Amaryl M - արյան գլյուկոզի իջեցման միջոց: Թմրանյութը արտամուսնային ակտիվություն ունի, ուժեղացնում է ինսուլինի սեկրեցումը: Հանձնարարեք 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդներին `դիետայի և ակտիվ կենսակերպի հետ միասին:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Glimepiride + Metformin:
ATX
A10BD02:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Թողարկման ձև - հաբեր: Բաղադրության մեջ ակտիվ բաղադրիչները կազմում են գլիպերիդը և մետֆորմինը `1 մգ + 250 մգ կամ 2 մգ + 500 մգ դեղաչափով:
Amaryl M - արյան գլյուկոզի իջեցման միջոց:
Դեղաբանական գործողություն
Գործիքը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Ակտիվ բաղադրիչների գործողության միջոցով բետա բջիջներից ինսուլինը ազատվում է և մտնում է արյան մեջ: Ծայրամասային հյուսվածքները ավելի զգայուն են դառնում ինսուլինի նկատմամբ, ոչ ածխաջրածին արտադրանքներից գլյուկոզի ձևավորման գործընթացը դադարեցված է, LDL և տրիգլիցերիդների մակարդակը նվազում է:
Ֆարմակոկինետիկա
Ֆարմակոկինետիկ ուսումնասիրությունները հայտնում են, որ գլիմեմիպրիդի 100% -ը կապվում է պլազմային սպիտակուցներին: Միաժամանակյա ընդունմամբ, դրա կլանումը մի փոքր դանդաղում է: Այն չի կուտակվում հյուսվածքներում, նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ `2 նյութափոխանակության ձևավորմամբ, արտազատվում է աղիքների և մեզի միջոցով (անգործուն մետաբոլիտների տեսքով):
Metformin- ն արագ և ամբողջովին ներծծվում է: Բիոտրանսֆորմացված չէ: Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների դեպքում այն կարող է կուտակվել հյուսվածքներում: Այն արտազատվում է մեզի մեջ:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար, եթե գլյուկոզի մակարդակը չի կարող պահպանվել մակարդակում `դիետայի և ֆիզիկական գործունեության օգնությամբ:
Ազատման ձևը հաբեր է, բաղադրության մեջ առկա ակտիվ բաղադրիչները գլիպիրիդ և մետֆորմին են `1 մգ + 250 մգ կամ 2 մգ + 500 մգ դեղաչափով:
Հակացուցումները
Այս դեղամիջոցի ընդունումը հակացուցված է որոշակի պայմաններում և հիվանդություններում.
- երիկամային անբավարարություն և երիկամային այլ խանգարումներ;
- ծանր վիճակ `թույլ տված լյարդի գործառույթով;
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- պայմանը կոմայից կամ կոմայից առաջ;
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- ալերգիա սուլֆոնիլյուրիների նկատմամբ, դեղամիջոցի կամ բիգուանիդների բաղադրիչները, սուլֆոնամիդները.
- շնչառական անբավարարություն;
- դիաբետիկ ketoacidosis, ինչպես նաեւ նյութափոխանակության acidosis- ի սուր եւ քրոնիկ փուլը;
- սրտի անբավարարություն;
- սրտամկանի ինֆարկտ;
- կաթնաթթվային acidosis;
- տենդը
- ծանր վարակի առկայություն;
- արյան թունավորում;
- աղիքային մկանների կաթված;
- սթրեսը վնասվածքների, այրվածքների, բարդ գործողությունների ֆոնի վրա, սով;
- աղիքի խցանում;
- լուծ
- մարմինը ալկոհոլով թունավորելը;
- կաթնային շաքարի խախտման խախտում;
- տարիքը մինչև 18 տարեկան;
- գալակտոզեմիա;
- լակտացիա և հղիություն:
Թերապիան չպետք է սկսվի հեմոդիալիզի ժամանակ:
Խնամքով
Որոշ իրավիճակներում պլանշետներ զգուշությամբ վերցնելը.
- աղքատ դիետա;
- ֆիզիկական գործունեության բացակայություն;
- վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա;
- գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ dehydrogenase անբավարարություն;
- հիվանդության առկայությունը, որը բարդացնում է 2-րդ տիպի շաքարախտի ընթացքը;
- ծանր ֆիզիկական աշխատանք:
Ծերության ժամանակ անհրաժեշտ է այն վերցնել բժշկի հսկողության ներքո:
Ինչպես վերցնել Ամարիլ Մ
Բերանի ընդունման համար դեղը պետք է ընդունվի սնունդով: Դոզան բաց թողնելը չպետք է հանգեցնի դեղաչափի բարձրացման:
Շաքարախտով
Դոզան որոշվում է բժշկի կողմից `կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից: Վերցրեք դեղը օրական 1-2 անգամ: Առավելագույն դոզան օրական 4 դեղահատ է:
Կողմնակի ազդեցություններ Ամարիա Մ
Դեղը լավ հանդուրժվում է, բայց հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ տարբեր օրգանների և համակարգերի կողմից:
Շաքարային դիաբետով դեղաչափը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ կախված արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայից:
Տեսողության օրգանների մի մասի կողմից
Տեսողական ընկալման վատթարացում կա արյան մեջ գլյուկոզի համակենտրոնացման տատանումների պատճառով:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Ախտանիշները մարսողական տրակտից. Ախորժակի կորուստ, չամրացված աթոռներ, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի շրջանում ցավ, գազի ձևավորման ավելացում:
Արյունաբանական օրգաններ
Հաբեր վերցնելը կարող է հանգեցնել պանկիտոպենիայի զարգացմանը (արյան համակենտրոնացման անհրաժեշտ բաղադրիչների նվազում), ինչպես նաև թրոմբոցիտոպենիա, օպլաստիկ անեմիա և լեյկոպենիա:
Նյութափոխանակության կողմից
Կարող են առաջանալ ախտանիշներ, որոնք ցույց են տալիս արյան գլյուկոզի համակենտրոնացման նվազում ՝ միգրեն, գլխապտույտ, քրտնարտադրություն, արյան բարձր ճնշում, տախիկարդիա, մկանների կամավոր սեղմում, ցնցում, ապատիա, քնկոտություն:
Ալերգիա
Կա մի urticaria, ցան: Հազվագյուտ դեպքերում վիճակը բարդանում է անաֆիլակտիկ ցնցումներով:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դեղը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը, ուստի խորհուրդ չի տրվում թերապիայի ընթացքում բարդ մեխանիզմներ կառավարել:
Հատուկ ցուցումներ
Երիկամային անբավարարության և լյարդի հիվանդությունների առկայության դեպքում կաթնաթթուները կարող են կուտակվել արյան և հյուսվածքների մեջ (կաթնաթթվային ախտանիշ): Մարմնի ջերմաստիճանի անկմամբ, որովայնի ցավով և շնչառության պակասով, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցը: Վիրահատությունից առաջ ժամանակավորապես դադարեցրեք բուժումը:
Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան ՝ հիպոգլիկեմիայի զարգացումը կանխելու համար: Հավասարապես կարևոր է հեմոգլոբինի, կրեատինինի և B12 վիտամինի համակենտրոնացման վերահսկողությունը: Աջակցեք գլիկեմիային վարժությունների, դիետայի միջոցով:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Անհրաժեշտ է խնամք ցուցաբերել երիկամների գործունեությունը վերահսկելու համար:
Amaril M- ին երեխաներին նշանակելը
Արգելվում է մինչև 18 տարեկան երեխաների մոտ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ընթացքում թերապիա սկսելու համար: Կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամների ծանր խանգարում և կրեատինինի բարձր մակարդակ չի նախատեսվում:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Խիստ խախտումների դեպքում լյարդի գործառույթը չի նախատեսվում:
Չափից մեծ դոզա Ամարիլ Մ
Չափից մեծ դոզան հանգեցնում է անբարենպաստ ռեակցիաների ավելացմանը և հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը: Հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները դադարեցվում են շաքարով: Կատարվում է ախտանշանային բուժում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրանյութը շփվում է այլ դեղերի հետ հետևյալ կերպ.
- միաժամանակյա օգտագործումը ինդուկտորների կամ CYP2C9 inhibitors, tetracycline, azapropazone, հակամանրէային quinolones խմբի tritokvalina, ՄԱՕ ինհիբիտորների եւ ACE inhibitors, Fluconazole, կումարին anticoagulants, probenecid, anabolic steroids, fenfluramine, ethanol, allopurinol, ifosfamide, Ինսուլին, fibrates, guanethidine, salicylates, tritokvalina, beta-blockers, aminosalicylic թթու հանգեցնում է հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը;
- անցանկալի է համատեղել կառավարումը ռենտգենյան ճառագայթների հետ և յոդ պարունակող նյութեր օգտագործելը.
- նիֆեդիպինը և ֆուրոսեմիդը մեծացնում են Metformin- ի կոնցենտրացիան արյան մեջ;
- histamine H2 ընկալիչի արգելափակումների, կլոնիդինի և ռեզերպինի ընդունումը կարող է հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի կամ հիպոգլիկեմիայի;
- իբուպրոֆենը չի ազդում ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա.
- հիպոգլիկեմիկ ազդեցության նվազում կարող է առաջանալ diuretics- ի, epinephrine- ի, նիկոտինաթթվի, acetazolamide- ի, diazoxide- ի, էստրոգենի, rifampicin- ի, barbiturates- ի, sympathomimetics- ի, corticosteroids- ի, laxatives- ի, phenytoin- ի, thyroid հորմոնների ազդեցության տակ:
Բացի այդ, պետք է խուսափել գենտամիցինի հետ միաժամանակյա կառավարումը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Էթանոլը ի վիճակի է ուժեղացնել կամ թուլացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը: Հիպոգլիկեմիայի ռիսկի պատճառով ալկոհոլի հետ միաժամանակ օգտագործումը հակացուցված է:
Անալոգներ
Դեղատունում դուք կարող եք գնել այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր `համակցված կազմով.
- Գլյուկովաններ:
- Glimecomb.
- Galvus Met.
Օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ կողմնակի բարդությունների առաջացումը կանխելու համար:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թողարկվել է դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Դուք կարող եք գնել այն բժշկի կողմից դեղատոմսը ներկայացնելուց հետո:
Դեղատունում դուք կարող եք գնել այլ հիպոգլիկեմիկ դեղեր `համակցված կազմով, օրինակ, Գլյուկովաններ:
Amaryl M Գինը
Փաթեթավորման արժեքը 800-ից 900 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պլանշետները մուգ տեղում պահեք ջերմաստիճանում մինչև + 25 ° C:
Գործողության ժամկետը
Գրավի ժամկետը 3 տարի է:
Արտադրող
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd., Կորեա:
Կարծիքներ Amarila M- ի մասին
Աննա Կազանցևա, թերապևտ
Դեղերի մեխանիզմը կալիումի ալիքները փակելն ու կալցիումի ալիքները բացելն է: Միևնույն ժամանակ, ինսուլինը ազատվում է ավելի փոքր քանակությամբ, քան սուլֆոնիլյուրայի այլ ածանցյալների գործողության ներքո: Հետևաբար, հիպոգլիկեմիայի զարգացման ռիսկը նվազում է:
Անատոլի Ռոմանով, էնդոկրինոլոգ
Դեղամիջոցի բաղադրիչները հիանալի կերպով համատեղվում են միմյանց հետ: Մետֆորմինի հիպոգլիկեմիկ հատկությունը դրսևորվում է բետա բջիջներից ինսուլինի ազատման ժամանակ: Metformin- ն ուժեղացնում է գլիմեմիպրիդի ազդեցությունը և հանգեցնում է արյան և տրիգլիցերիդների «վատ» խոլեստերինի նվազմանը: Անհրաժեշտ է դեղը զգուշությամբ ընդունել վահանաձև գեղձի և լյարդի անբավարար ֆունկցիայի դեպքում:
Յուջին, 38 տարեկան
Գործիքը օգնում է վերահսկել գլյուկոզի մակարդակը: Առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա 1 դեղահատ եմ վերցնում և ամբողջ օրը չեմ կարող անհանգստանալ: Ես անցել եմ համակցված դեղին, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից: Կողմնակի բարդությունների պատճառով արյան մեջ գլյուկոզի տատանումների պատճառով տեսողությունը վատթարանում է, երբեմն `փսխումը: Ժամանակի ընթացքում ախտանիշներն անհետացել էին: Ես գոհ եմ արդյունքից և պատրաստվում եմ շարունակել թերապիան:
