Rinsulin P- ն օգտագործվում է շաքարախտի բոլոր տեսակների բուժման համար: Ինսուլինի այս տեսակը նույնիսկ հարմար է հղի կանանց բուժման համար: Հնարավոր անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է խստորեն պահպանել դեղը ընդունելու բոլոր կանոնները:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Լուծելի ինսուլինը նշանավորեց «մարդու գենետիկական ինժեներիա»:
Rinsulin P- ն օգտագործվում է շաքարախտի բոլոր տեսակների բուժման համար:
ATX
A10AB01:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բուժումը հասանելի է պարզ ներարկման լուծույթի տեսքով: Հիմնական նյութը մարդու ինսուլինն է: 1 մլ մաքուր լուծույթ պարունակում է 100 IU: Լրացուցիչ բաղադրիչները, որոնք ներառված են `մեթախրիզոլ, գլիցերին և ներարկման ջուր:
Բժշկությունը վաճառվում է 3 հիմնական փաթեթավորման մեջ.
- Կայուն ապակու 5 փամփուշտ, 3 մլ ծավալով, տեղադրված են բջջային փաթեթում.
- 5 3 մլ փամփուշտ, որոնք տեղադրված են ներարկիչի միանգամյա օգտագործման մեկանգամյա գրիչներով, որոնք նախատեսված են նորից օգտագործվող ներարկումների համար (Rinastra);
- 1 բաժակ շիշ 10 մլ ծավալով:
Այս բոլոր քարտրիջներն ու շշերը տեղադրված են ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Դեղաբանական գործողություն
Ռինսուլինը հիպոգլիկեմիկ միջոց է ՝ մարդու ինսուլին, որը ստացվում է RNA շղթաների սինթեզի միջոցով: Ակտիվ նյութի փոխազդեցության արդյունքում բջջային մեմբրանների արտաքին ընկալիչների հետ ձևավորվում է ինսուլին-ընկալիչների հատուկ բարդույթ: Այն նպաստում է բջիջների ներսում տեղի ունեցող գրեթե բոլոր գործընթացների խթանմանը: Այն մասնակցում է ֆերմենտների սինթեզին: Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը նվազում է `ավելացնելով նրա ներգանգային տրանսպորտը, հյուսվածքների միջոցով շաքարի ավելի լավ կլանումը: Միևնույն ժամանակ, լյարդում գլյուկոզի արտադրության արագությունը զգալիորեն կրճատվում է:
Ռինսուլինը հիպոգլիկեմիկ միջոց է ՝ մարդու ինսուլին, որը ստացվում է RNA շղթաների սինթեզի միջոցով:
Ֆարմակոկինետիկա
Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է ենթամաշկային կառավարումից հետո կես ժամվա ընթացքում: Արյան մեջ առավելագույն պարունակությունը նկատվում է 3 ժամ հետո: Թերապևտիկ ազդեցությունը տևում է մինչև 8 ժամ:
Դեղամիջոցի կլանումը և բաշխումը կախված է կիրառման եղանակից, ներարկման տեղում, դեղաչափով, ինչպես նաև մաքուր ինսուլինի կոնցենտրացիան վարվող դեղամիջոցային նյութում: Դրա ոչնչացումը տեղի է ունենում ինսուլինազի ազդեցության տակ: Այն արտազատվում է երիկամային ֆիլտրացիայի միջոցով:
Կարճ կամ երկար
Նման մարդկային ինսուլինը կոչվում է որպես կարճ գործող դեղամիջոցներ: Դա պայմանավորված է կլանման արագությամբ ՝ կախված թմրամիջոցների միացության դեղաչափից և մեթոդից:
Օգտագործման ցուցումներ
Մարդու ինսուլինի օգտագործման համար կան մի շարք ուղղակի ցուցումներ: Դրանց թվում են.
- շաքարային դիաբետ առաջին և երկրորդ տիպի մեջ;
- հղիության ընթացքում կանանց մոտ 2-րդ շաքարախտը;
- արտակարգ իրավիճակներ դիաբետիկների մոտ, որոնք ուղեկցվում են ածխաջրերի նյութափոխանակության տարրալուծմամբ:
Հղի կանայք պետք է հստակ հետևեն գինեկոլոգի ցուցումներին:
Rinsulin P- ը նախատեսված է առաջին և երկրորդ տիպի շաքարախտի համար:
Հակացուցումները
Մարդու ինսուլինի օգտագործման ուղղակի հակացուցումները հետևյալն են.
- հիպոգլիկեմիա;
- գերզգայնություն դեղամիջոցի առանձին բաղադրիչների նկատմամբ:
Զգուշությամբ, Rinsulin- ը պետք է ընդունվի հղի կանանց և երեխաների կողմից, մարդիկ ենթարկվում են տարբեր տեսակի ալերգիկ դրսևորումների:
Ինչպես վերցնել Rinsulin P
Բժշկությունը նախատեսված է ենթամաշկային, ներգանգային և ներերակային ներարկումների համար: Այն ներկայացվում է ածխաջրերի կերակուրից կես ժամ առաջ: Կիրառվող ինսուլինի ջերմաստիճանը միշտ պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճան: Ամենից հաճախ դեղը ներարկվում է որովայնի խոռոչի առաջի պատի շրջանում: Երբեմն ներարկումները կատարվում են ուսի, ազդրի կամ հետույքի վրա:
Լիպոդիստրոֆիայի զարգացումը կանխելու համար ներարկման տեղը փոխվում է, բայց միայն նույն անատոմիական շրջանում: Ենթամաշկային կառավարմամբ պետք է զգույշ լինել, որպեսզի արյունատար անոթները չվնասեն: Ներարկումից հետո ներարկման տեղը ինքնին չպետք է դիպչել, մերսել կամ քսել: Vials- ը հարմար է օգտագործման համար միայն այն դեպքում, երբ դրանցում առկա լուծույթը պարզ է և չունի նստվածք:
Երկարատև ազդեցության համար, կարճ գործող Rinsulin P- ի հետ մեկտեղ, օգտագործվում է բուժական ազդեցության միջին տևողությամբ Rinsulin NPH:
Երկար ազդեցության համար Rinsulin NPH- ն օգտագործվում է կարճաժամկետ գործող Rinsulin P- ի հետ միասին:
Շաքարախտով
Բուժական նյութի ամենօրյա չափաբաժինը 0,5-ից 1 IU է 1 կգ հիվանդի մարմնի քաշի համար: Դեղորայքը իրականացվում է օրական երեք անգամ: Եթե այդպիսի անհրաժեշտություն կա, ապա վարչարարության հաճախությունը օրվա ընթացքում ավելանում է մինչև 5 անգամ: Եթե օրական դոզան ավելի քան 0,6 IU է, ապա պահանջվում է 2 ներարկում, որոնք դրվում են տարբեր վայրերում: Բոլոր ներարկումները կատարվում են հատուկ ինսուլինի ներարկիչով, բարակ, բայց երկար ասեղով, որը կցված է ներարկիչի բարակ բռնակին: Սա թույլ չի տալիս, որ հեղուկը մի տեղում ուժեղ կուտակվի, և դեղամիջոցը խորը ներթափանցում է ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ:
Rinsulin P- ի կողմնակի ազդեցությունները
Եթե դեղը սխալ եք ընդունում, կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի բարդությունները.
- հիպոգլիկեմիա;
- գունատ
- ցնցում
- սրտի palpitations;
- ավելորդ քրտինք;
- Գլխապտույտ
- մաշկի ցան;
- Quincke- ի այտուց;
- դեմքի և վերջույթների այտուցվածություն:
Դաժան հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը: Գիտակցության կորստի կամ այլ ախտանիշների առաջացման դեպքում դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Ինսուլինի նախնական նշանակման, դեղորայքի կամ կենսակերպի փոփոխության դեպքում դուք պետք է զգույշ լինեք մեքենայավարման և այլ բարդ մեխանիզմների դեպքում, քանի որ այս ամենը ազդում է ռեակցիաների և կենտրոնացման արագության վրա:
Հատուկ ցուցումներ
Օգտագործելով գործիքը, անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել արյան շաքարը: Հիպոգլիկեմիան հաճախ հանգեցնում է չափից մեծ դոզայի, դեղորայքի փոխարինմանը կամ դրա ներդրման վայրի, լյարդի և երիկամների գործունեության խանգարմանը: Նմանատիպ բարդությունը, հատկապես շաքարախտի առաջին տիպի հիվանդների դեպքում, կարող է հանգեցնել սխալ դեղաչափի կամ հաճախակի բաց թողնված ներարկումների: Այս դեպքում հիվանդը ունի դիսպեպտիկ խանգարումներ, բերանի չորություն և ացետոնի հոտ:
Դոզան պետք է հստակ կարգավորվի երիկամային և լյարդի ֆունկցիայի խանգարված տարեց հիվանդների մոտ: Այն փոխվում է գործունեության փոփոխության և ֆիզիկական գործունեության հետ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Այս տեսակի ինսուլինը կարող է օգտագործվել հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում: Բայց դուք պետք է անընդհատ վերահսկեք գլյուկոզի մակարդակը: Թեստերի վատթարացումը պահանջում է անհապաղ դեղաչափերի ճշգրտում:
Rinsulin IR- ը կարող է ընդունվել հղիության ընթացքում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Մի համատեղեք ներարկումները ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետ: Փոքր քանակությամբ ալկոհոլը չի կարող ազդել կլանման և ազդեցության վրա, բայց ալկոհոլի չարաշահումը կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների:
Rinsulin P- ի չափից մեծ դոզա
Դիրոզոզայի ճշգրիտ սահմանում չկա, քանի որ տարբեր գործոններ կարող են ազդել արյան գլյուկոզի մակարդակի վրա: Հիպոգլիկեմիայի պատճառը կարող է լինել արյան մեջ ինսուլինի ավելցուկը `սննդի կամ ֆիզիկական գործունեության վիճակի պատճառով: Դա առաջացնում է գլխացավեր, խառնաշփոթություն, սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում:
Հիվանդը կարող է վերացնել հիպոգլիկեմիայի մեղմ աստիճանը `ուտելով մի կտոր շաքար կամ ածխաջրեր: Եթե մարդը կորցնում է գիտակցությունը, ապա նա ներերակային ներարկվում է 40% դxtrose լուծույթով և գլյուկագոնով ներերակային կամ մկանների մեջ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Մեկ ներարկիչով դեղամիջոցը կարող է իրականացվել միայն Rinsulin NPH- ի հետ միասին: Մի խառնեք դեղը այլ արտադրողների ինսուլինների հետ:
ACE ինհիբիտատորները և բանավոր հիպոգլիկեմիկ միջոցները, բետա-բլոկլերատորները, բրոմոկիպիտինը, որոշ սուլֆոնամիդներ, ստերոիդները, տետրացիկլինները, ketoconazole, piridoxine, theophylline և lithium պատրաստուկները կարող են ուժեղացնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:
Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը թուլանում է գլյուկագոնի, էստրոգենի, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, որոշ հորմոնալ դեղամիջոցների, ինչպես նաև diuretics, Heparin, Morphine, Nicotine և կալցիումի ալիքների արգելափակումներով:
Անալոգներ
Արտադրվում են մի քանի անալոգներ, որոնք նման են դրան `ակտիվ նյութի և բուժական ազդեցության առումով: Նրանց մեջ ամենատարածվածներն են.
- Actrapid;
- Actrapid NM;
- Insuman Rapid;
- Համոդար Ռ;
- Farmasulin;
- Insugen-R;
- Farmasulin N;
- Rinsulin NPH;
- Ինսուլինի ակտիվ
Նրանցից ոմանք զգալիորեն ավելի էժան են և մատչելի, բայց կան նաև թանկ փոխարինիչներ:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարող եք գնել դեղատներում, կամ կլինիկայում վերցնել հատուկ ուղղություն:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Այս դեղը տարածվում է միայն ձեր բժշկի հատուկ դեղատոմսով:
Rinsulin R գինը
Թմրամիջոց գտնելը դժվար է: Դրա անալոգների գինը տատանվում է ՝ կախված տարածաշրջանից և դեղատան մարժայից և հետևյալն է. Ռուսաստանում ՝ 250-ից 2750 ռուբլի, Ուկրաինայում ՝ 95-ից 1400 UAH: փաթեթավորման համար:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահել չոր և մութ տեղում ՝ պահպանելով ջերմաստիճանի ռեժիմը + 2 ... + 8ºC: Դուք չեք կարող սառեցնել այն: Հեռու պահեք փոքր երեխաներից և ընտանի կենդանիներից:
Գործողության ժամկետը
Թողարկման օրվանից 2 տարի, որը նշված է փաթեթում: Այս անգամից հետո արտադրանքի օգտագործումը խստիվ արգելվում է:
Արտադրող
Արտադրող ընկերություն. «Գերոֆարմ-Բիո» ԲԲԸ, Մոսկվայի մարզ, Օբոլենսկ:
Կարծիքներ Rinsulin R- ի մասին
Բժիշկներ
Էլիզավետան, 39 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, Սանկտ Պետերբուրգ. «Լավ դեղամիջոց է 1-ին տիպի շաքարախտով հիվանդների համար: Ես խորհուրդ չեմ տա հղի կանանց, որոշ անալոգների համեմատ, մեծ դոզան պետք է ընդունվի»:
Սերգեյ, 44 տարեկան, էնդոկրինոլոգ. «Այսօր ես կարող եմ ասել, որ դեղամիջոցը լավ կլիներ, եթե այն հեշտությամբ դուրս բերվեր: Ես հիմնականում նշանակում եմ Rinsulin NPH կամ այլ մատչելի անալոգներ»:
Հիվանդները
Աննա, 28 տարեկան, Վորոնեժ. «Ես գոհ եմ դեղամիջոցից, ես այն օգտագործել եմ հրահանգների համաձայն: Այն կարելի է հեշտությամբ կառավարել առանց որևէ օգնության, ասեղները բարակ են, ներդրումը անհանգստություն չի առաջացնում: Դա կարող եք գտնել հատուկ դեղատներում` դիաբետիկների դեղատոմսով »:
Միխայիլ, 46 տարեկան, Մոսկվա. "Դժվար է դեղամիջոց գտնել: Ես մեկ ամսվա ընթացքում օգտագործեցի Rinsulin NPH- ն և որևէ արդյունք չտեսա: Ես ստիպված էի անցնել մեկ այլ ինսուլինի:"
Կարինա, 21 տարեկան, Կիև. «Մոտեցել է Rinsulin NPH- ը: Բուժումն իրականացվում է հեշտությամբ, ոչ մի բացասական արձագանք չի նկատվել: Միակ բանն այն է, մի նեղվեք, եթե բուժումը առաջին շաբաթվա ընթացքում չի օգնում, ապա շաքարի մակարդակը նորմալացել է կառավարման երկրորդ շաբաթից, և ես դեռ շարունակում եմ պահել այն: ապա »: