Արյան բարձր ճնշումը, հիպերտոնիկություն հրահրող ազդեցությունը ազդում է բնակչության 20-30% -ի վրա: Այս թվերը տարիքային աճով կարող են աճել մինչև 70%: Դեղամիջոցները Lozap- ը և Concor- ը պատկանում են տարբեր դեղաբանական խմբերի, բայց դրանք հաճախ զուգակցվում են ՝ արյան ճնշումը իջեցնելու և սրտի ակտիվությունը պահպանելու համար: Այս համադրությունը արդյունավետ արդյունք է տալիս սրտանոթային խնդիրների մեջ, կանխում է իշեմիկ ինսուլտը և սրտի կաթվածը:
Lozap- ի բնութագիրը
Դեղամիջոցը անգիոտենսին II ընկալիչի արգելափակումների և diuretics- ի դեղաբանական խմբից է: Նրա առաջին նշանակումը զարկերակային գերճնշման վերացումն է: Լոզափի ակտիվ բաղադրիչը լոսարթան կալիումն է.
- թեթևացնում է ծայրամասային անոթային լարվածությունը;
- կարգավորում է ճնշումը;
- նպաստում է diuretic ազդեցությանը;
- նվազագույնի հասցնում է ադրենալինի և ալդոստերոնի ակտիվությունը, որը հեղուկի հետ միասին արտազատվում է.
- նվազեցնում է սրտամկանի ծանրաբեռնվածությունը, կանխում է դրա հիպերտրոֆիան:
Lozap- ը զարկերակային գերճնշումը վերացնելու համար դեղ է:
Թմրամիջոցների կանոնավոր կիրառությունից առավելագույն արդյունքը դիտվում է 2-6 շաբաթ անց, իսկ թերապևտիկ ազդեցությունը մնում է երկար ժամանակ, նույնիսկ դասընթացի ավարտից հետո: Երբ ստամոքս-աղիքային տրակտում, Lozap- ի բաղադրիչները հեշտությամբ ներծծվում են, նյութափոխանակվում են լյարդի բջիջներում, արտազատվում են աղիքների միջոցով (ավելի մեծ ծավալի միջոցով) և մեզի մեջ: Ակտիվ բաղադրիչը արյան ուղեղի զտիչով չի անցնում արյունից դեպի ուղեղի հյուսվածքներ ՝ պաշտպանելով դրանց զգայուն բջիջները տոքսիններից և թափոններից:
Lozap- ը արտադրվում է դեղահատերի ձևերով (յուրաքանչյուրը 12,5, 50 և 100 մգ), սահմանվում է օրական 1 անգամ ՝ անկախ սննդի ընդունումից:
Ապրանքը ներառում է, ի լրումն լոսարտանի կալիումի.
- սիլիկոնային երկօքսիդ (սորբենտ);
- բջջանյութ (դիետիկ մանրաթել);
- crospovidone (կազմալուծիչ, որն օգտագործվում է հաբերից ակտիվ բաղադրիչները ավելի լավ ազատելու համար);
- մագնեզիումի ստեարատ (էմուլգատոր);
- hypromellose (պլաստիկացնող);
- մակրոգոլ (լուծողական);
- տիտանի երկօքսիդ (սպիտակ սննդի գունավորում, հավելանյութ E171);
- mannitol (diuretic);
- թալկի փոշի:
Դեղը սահմանվում է.
- ազատել ճնշումը և բացառել անոթային բարդությունները;
- սրտամկանի քրոնիկ անբավարարության բարդ բուժման ժամանակ;
- նեֆրոպաթիայի հետ (դիաբետիկ);
- ձախ փորոքային հիպերտրոֆիայով:
Հակացուցումները.
- երիկամային զարկերակների անոթների նեղացում (ստենոզ);
- բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն;
- հղիություն և լակտացիա;
- տարիքը մինչև 18 տարեկան:
Հեպատիկ և երիկամային դիսֆունկցիան ախտորոշելիս բուժումը նշանակվում է բժշկի հսկողության ներքո ՝ սկսելով հաբեր ստանալ ամենափոքր չափաբաժիններով: Լոզափի նշանակվելուց առաջ ճշգրտվում են ջրային էլեկտրոլիտային հավասարակշռության ցուցանիշները: Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ է տրվում ստուգել Կ (կալիում) պարունակությունը տարեց հիվանդների մարմնում:
Գծապատկերի հատկությունը
Բժշկությունը պատկանում է ընտրովի beta1-adrenergic blockers- ի կլինիկական և դեղաբանական խմբին, որոնք դրականորեն են ազդում սրտի մկանների ինտենսիվության վրա (ինոտրոպիկ ազդեցություն): Concor- ի ակտիվ բաղադրիչը բիսոպրոլոլ ֆումարատն է.
- իջեցնում է սիմպաթադավրենալ համակարգի գործունեությունը, որը կարգավորում է հիպոթալամուսում նյարդային ազդակների փոխանցումը;
- արգելափակում է սրտանոթային adrenoreceptors- ը, որոնք կապում են adrenaline, norepinephrine, catecholamines, վերահսկելով դրանց դեղաբանական և ֆիզիոլոգիական գործառույթները.
- մասնակցում է սեկրեցների և նյութափոխանակության գործընթացին:
Concor - դեղամիջոց, որը դրականորեն է ազդում սրտի մկանների ինտենսիվության վրա:
Թմրամիջոցների առավելագույն քանակը որոշվում է հյուսվածքներում 3 ժամ հետո, բուժական ազդեցությունը պահպանվում է ամբողջ օրվա ընթացքում: Ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ մտնելուց հետո բիսոպրոլոլը ներծծվում է արյան բջիջների ավելի քան 90% -ով և բաժանվում է բոլոր օրգաններին և հյուսվածքներին: Այն արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ `11-14 ժամ հետո: Արյան ճնշման կայուն անկում նկատվում է կես ամսվա պլանավորված ընդունումից հետո: Երբ հիվանդների մոտ նկատվում է օրական ընդամենը 1 դեղահատ:
- ծայրամասային անոթային դիմադրության նվազում;
- պոլիպեպտիդային ռենինի ավելացված ակտիվության հեռացում (արյան հորմոն, որն ակտիվացնում է վազոկոնստրակտորային տարրերի անգիոտենսինը);
- սրտի կշռի նորմալացում;
- արյան ճնշման վերականգնում:
Concor հաբեր, բացի հիմնական նյութից (բիսոպրոլոլ ֆումարատ), ներառում է.
- silica;
- բջջանյութ;
- crospovidone;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- hypromellose;
- մակրոգոլ;
- տիտանի երկօքսիդ;
- երկաթի օքսիդ (դեղին ներկ, սննդի հավելանյութ E172);
- dimethicone (սիլիկոնային յուղ);
- կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ (Ca- ի աղբյուր);
- օսլա
Concor- ը նշանակվում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ ընդդեմ սրտի կաթվածի, սրտի անբավարարության դեմ պայքարելու համար ՝ առանց սրացման և այնպիսի պայմաններում, ինչպիսիք են.
- զարկերակային գերճնշում;
- իշեմիա;
- անգինա պեկտորիս:
Concor- ը նշանակվում է որպես պրոֆիլակտիկ միջոց ՝ ընդդեմ սրտի կաթվածի, սրտի անբավարարության դեմ պայքարի համար:
Դեղը ունի հետևյալ հակացուցումները.
- սրտի սուր անբավարարություն;
- կարդիոգեն ցնցում;
- բրադիկարդիա (րոպեում մինչև 60 հարված);
- ցածր սիստոլիկ ճնշում (մինչև 100 մմ Hg)
- առաջադեմ բրոնխիալ ասթմա;
- թոքերի ծանր հիվանդություն;
- Raynaud- ի հիվանդություն (ծայրամասային անոթների արյան աննորմալ շրջանառություն);
- մեդուլլայի վերերիկամային խցուկներում ուռուցք (ֆեոխրոմոցիտոմա);
- թթվային և ալկալային հավասարակշռության խախտում;
- ալերգիկ ռեակցիա դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
- տարիքը մինչև 18 տարեկան:
Հղիության ընթացքում Concor- ի նշանակումը ցույց է տրվում միայն այն դեպքում, երբ կնոջ համար նման թերապիայի առավելությունները գերազանցում են պտղի զարգացման համար հնարավոր բացասական հետևանքները: Կրծքով կերակրելիս խորհուրդ է տրվում չեղարկել դեղը: Եվ Concor- ը զգուշությամբ օգտագործվում է, երբ.
- շաքարային դիաբետ;
- հիպերտիրեոզ (վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա);
- երիկամային և լյարդի խիստ խանգարում;
- պսորիազով;
- բնածին սրտի հիվանդություն:
Թերապիան երկարաժամկետ է: Նրանք դա սկսում են փոքր չափաբաժիններով ՝ ավելացնելով ծավալը, քանի որ հիվանդը հարմարվում է բիսոպրոլոլի գործողությանը:
Պլանշետները հասանելի են 2,5, 5 և 10 մգ չափաբաժիններով և սահմանվում են նվազագույն դոզայի կեսից ՝ անցնելով հաջորդ (ավելի մեծ) ծավալին ՝ ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ անց: Թերապիան իրականացվում է արյան ճնշման ամենօրյա հսկողության ներքո, կողմնակի ախտանիշների առկայության դեպքում դոզան իջեցվում է նախորդ ծավալի հետ, որի դեղամիջոցի աստիճանական անկմամբ կամ ամբողջական դադարեցմամբ:
Lozap- ի և Concor- ի համեմատությունը
Այս դեղերը ունեն տարբեր բուժական ազդեցություն: Concor բաղադրիչների գործողությունը ուղղված է սրտի աշխատանքը նորմալացնելուն, իսկ Lozap- ը կարգավորում է անոթներում ճնշումը: Բայց նրանց ընդհանուր խնդիրն է անոթների և զարկերակների ճնշումը նվազեցնել: Համատեղ նշանակումը ուժեղացնում է թերապիայի արդյունավետությունը, բայց դեղերը պետք է ընդունվեն ինչպես ուղղորդված, այնպես էլ մասնագետի հսկողության ներքո:
Նմանություն
Երկու դեղերն էլ սրտային դեղեր են և ունեն հետևյալ նմանատիպ բնութագրերը.
- դեղերը ունեն ազատման նույնական ձևեր (պլանշետների տեսքով);
- դրանք թողարկվում են դեղատոմսով.
- օգտագործման ընդհանուր ցուցում `հիպերտոնիայի դեմ պայքար;
- հավասարապես ցույց տրված կառավարման հաճախականությունը `օրական 1 անգամ;
- ամրապնդել միմյանց գործողությունը.
- գրված է բարդույթում, երբ մեկ դեղամիջոցի գործողությունն անարդյունավետ է.
- պահանջում են թերապիայի երկար ընթացք;
- պահանջում է դեղաչափերի հսկողություն և արյան ճնշման շարունակական չափում;
- չի նշանակվել երեխաների համար:
Անհրաժեշտ է վերցնել Lozap- ը և Concor- ը, ինչպես ուղղորդված և մասնագետի հսկողության ներքո:
Ո՞րն է տարբերությունը
Տարբեր առանձնահատկություններ.
- արտադրող Lozap - Չեխիա; Concor- ը արտադրում է Գերմանիան;
- որպես տարբեր հիմնական նյութերի (լազորթան և բիսոպրոլոլ) մաս ՝ ապահովելով գործողությունների իրենց սեփական (անհատական) մեխանիզմ.
- Concor- ում օժանդակ բաղադրիչների ցուցակը ավելի լայն է, և ըստ այդմ, այն վերցնելու դեպքում ալերգիկ ռեակցիաների հավանականությունը ավելի մեծ է.
- Հակացուցումների վերաբերյալ կան հստակ տարբերություններ (յուրաքանչյուր դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ուսումնասիրեք փաթեթին կից ծանոթագրությունը);
- տարբերվում են դեղահատերի չափի մեջ (հիմնական բաղադրիչի և լրացուցիչ նյութերի քաշը):
Որն է ավելի էժան
Lozap պլանշետների միջին գինը.
- 12,5 մգ 30 30 - 120 ռուբլի;
- 50 մգ No. 30 - 253 ռուբլի;
- 50 մգ 60 60 - 460 ռուբլի;
- 100 մգ 30 30 - 346 ռուբլի;
- 100 մգ 60 60 - 570 ռուբլի;
- 100 մգ 90 90 - 722 ռուբլի:
Concor պլանշետների միջին գինը.
- 2,5 մգ No. 30 - 150 ռուբլի;
- 5 մգ No. 30 - 172 ռուբլի;
- 5 մգ No. 50 - 259 ռուբլի;
- 10 մգ No. 30 - 289 ռուբլի;
- 10 մգ No. 50 - 430 ռուբլի:
Որն է ավելի լավ. Lozap կամ Concor
Թմրամիջոցներից ո՞ր մեկն է ամենալավը ընդունելու համար, ներկա բժիշկը որոշում է: Երկու ֆոնդերն էլ վաճառվում են դեղատոմսով, դրանց անկախ օգտագործումը չի թույլատրվում: Թմրամիջոցների ընտրության վրա ազդում են.
- օգտագործման անհատական ցուցումներ.
- միաժամանակյա հիվանդություններ;
- արձագանքը բաղադրիչներին;
- հիվանդի տարիքը:
Bisoprolol- ը հավասարեցնում է սրտանոթային արտանետումների հաճախականությունը, և լազորթանը ընդլայնում է զարկերակների տրամագիծը (խոշոր զարկերակների մասնաճյուղերը), որի արդյունքում ծայրամասային անոթներում ճնշումը նվազում է: Տարբեր դեղերի աշխատանքի նման հաջորդական մեխանիզմները խնայում են սրտի մկանները: Հետևաբար սրտամկանի բարձրացմամբ ծանրաբեռնվածության դեպքում բուժման լավագույն տարբերակն ապացուցված արդյունավետությամբ այս երկու դեղերի համատեղ դեղատոմսն է:
Հիվանդների ակնարկներ
Քրիստինա, 41 տարեկան, Կրասնոդար
Լոզափն ավելի քան մեկ ամիս եմ հիպերտոնիկ հիվանդություն եմ վերցնում: Արդյունք չեղավ, և կան բոլոր այն կողմնակի բարդությունները, որոնք հնարավոր էին հրահանգների համաձայն (ավելացել են առիթմիա, մեջքի և ցողունի ցավը): Սիստոլային ճնշումը անընդհատ բարձրացվում է: Չնայած բժիշկն ասաց, որ այս դեղամիջոցի կողմնակի բարդությունները հազվադեպ են: Այնպես որ, ամեն ինչ անհատական է:
Վալենտինա, 60 տարեկան, Կուրսկ
Ես խմում եմ Concor 10 տարի նվազագույն դեղաչափով: Սիրտը չի վնասում, բայց հաճախ կա արյան բարձր ճնշում (160/100): Թերապևտը լրացուցիչ սահմանեց Լոզափը, իսկ ավելի ուշ փոխվեց Դալնևա, քանի որ հակացուցումներ են առաջացել:
Սերգեյ, 45 տարեկան, Պսկով
Կար բարձր զարկերակ և արագ սրտի բաբախում: «Լոսարտանի» կոնկորով համալիրը սահմանվել է բժշկի կողմից: Վիճակը բարելավվել է, բայց դրա համար ես ստիպված էի դեղորայք խմել ավելի քան մեկ ամսվա ընթացքում (ամեն օր առավոտյան 1 դեղահատ): Կողմնակի բարդություններ չեղան:
Lozap- ը և Concor- ը վաճառվում են դեղատոմսով, նրանց անկախ օգտագործումը չի թույլատրվում:
Lozap- ի և Concor- ի մասին բժիշկների ակնարկներ
Sergeeva S.N., ընդհանուր բժիշկ, Perm
Հնարավոր է համատեղել այս հակաթույնական դեղամիջոցները: Թմրանյութերը հարմար են նրանով, որ դուք կարող եք դրանք օրական մեկ անգամ վերցնել, բայց ընթացքը երկար է, և խորհուրդ չի տրվում ընդհատել այն:
Moskvin P.K., սրտաբան, Օրյոլ
Երբ ճնշումը նորմայից բարձր է, ես որոշում եմ միասին վերցնել Lozap- ը և Concor- ը: Թմրանյութերը լավ համատեղելիություն ունեն ՝ ուժեղացնելով միմյանց բուժական ազդեցությունը: Կարևոր է դիտարկման տակ պահել ոչ միայն վերին և ստորին ճնշումը, այլև զարկերակը: Թմրամիջոցների թերությունները. Ոչ ամենացածր գինը (դրական արդյունքի համար մեկ փաթեթը բավարար չի լինի) և վտանգավոր հակացուցումները: Եթե կողմնակի բարդություններ չլինեն, ապա այդպիսի բարդությունը 2 ամսում կվերականգնի սիրտը:
Կիրսանովան Թ.Մ., թերապևտ, Կորոլև
Պետք է հիշել, որ երկու գործակալներն էլ ներառում են միզամուղ: Ընդունումը խորհուրդ է տրվում առավոտյան, քանի որ գիշերը միզելու ցանկությունը անհարմարություն է առաջացնում: Լավ համադրություն, խորհուրդ տվեք:
