Գաբապենտին 300-ը քիմիական միացություն է, որն ունի հակակոռուպցիոն ազդեցություն: Նյութը դեղամիջոցի մի մասն է և վաճառվում է ընդհանուր անուններով ՝ Նեյրոնտին և Գաբագամմա: Ակտիվ բաղադրիչը օգտագործվում է 3 տարեկանից փոքր երեխաների էպիլեպտիկ նոպաների բուժման և մեծահասակ հիվանդների նյարդահոգեբանական ցավը վերացնելու համար: Թմրանյութը չի թույլատրվում օգտագործել ներարկումների տեսքով:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Գաբապենտինը:
Գաբապենտին 300-ը քիմիական միացություն է, որն ունի հակակոռուպցիոն ազդեցություն:
ATX
N03AX12:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է դեղահատ դեղաչափի ձևով և պարկուճ ձևով `բանավոր ընդունման համար: Չի արտադրվում ամպուլում `ներարկման համար:
Դեղահատեր
Սպիտակ պլանշետը ունի էլիպսաձև ձև և պատված է ողնաշարի թաղանթով: Բժշկական միավորի երկու կողմերում արտադրական ընկերության փորագրություններ կան: 1 դեղահատ պարունակում է 800 մգ ակտիվ նյութ `gabapentin և լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք ներառում են.
- crospovidone;
- եգիպտացորենի օսլա;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- poloxamer 407:
Ֆիլմի թաղանթը պարունակում է candelila (բուսական մոմ), թալք և հիպերոլոզ: Պլանշետները փաթեթավորված են 10 կտոր բշտիկներով: Ստվարաթղթե փաթեթը կարող է պարունակել 2, 5 կամ 10 բջջային տուփ:
Պարկուճներ
Պարկուճները պատված են կանաչ գույնի կոշտ ժելատինային կեղևով: Դոզայի ձևի ներսում պարունակում է սպիտակ փոշի, որը արտազատիչների խառնուրդ է, իսկ ակտիվ միացությունը `300 մգ gabapentin: Որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ, որոնք օգտագործվում են արտադրության մեջ.
- մակրոգոլ 6000;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- կարտոֆիլի օսլա;
- դիհիդրոգենացված կալցիումի ջրածնի ֆոսֆատ:
Պարկուճ մարմինը բաղկացած է տիտանի երկօքսիդից և ժելատինից: Ներկանյութերի խառնուրդ. Քինոլին դեղին և ինդիգո կարմին տալիս է կանաչ գույնը կճեպին:
Գաբապենտինը մատչելի է պարկուճի տեսքով:
Դեղաբանական գործողություն
Գաբապենտինի միացությունը կրկնում է գամմա-ամինոբութիրաթթվի (GABA) մորֆոլոգիական կառուցվածքը, որը մարմնում հանդես է գալիս որպես նեյրոհաղորդիչ: Այս դեպքում ակտիվ նյութը տարբերվում է նյարդափոխադրողից `դեղաբանական գործողություններում: Գաբապենտինը չի կապում բարբիթատների, GABA aminotransferase բլոկերի, վալպրոքի թթվի և γ-aminobutyric թթվի ածանցյալների հետ, դրանով իսկ չազդելով GABA- ի սեկրեցման և խզման վրա:
Դեղագործական ուսումնասիրությունների ընթացքում նշվել է, որ ակտիվ նյութը կազմում է կալցիումի ալիքների ալֆա-դելտա ենթախմբի հետ բարդույթ, որը ներգրավված է նյարդահոգեբանական ցավի զարգացման մեջ: Գաբապենտինի գործողության շնորհիվ նվազում է կալցիումի իոնների ներթափանցման տարածությունը, մեծանում է գամմա-ամինոբութիրաթթու սեկրեցումը, գլյուտամաթթվի ազդեցությունից նյարդային բջիջների մահը նվազում է, և տեղի է ունենում ամինային խմբի նյարդափոխադրիչների արտանետումների արգելափակում: Արդյունքում, նյարդահոգեբանական ցավ չի առաջանում:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս, ակտիվ միացությունը 2-3 ժամվա ընթացքում հասնում է իր առավելագույնը պլազմայում: Կենսաբաշխելիությունը 60% է: Պլանշետներն ու պարկուճները կորցնում են իրենց մեմբրանները փոքր աղիքի մոտավոր մասում ՝ հատուկ ֆերմենտների (էստերազների) գործողությամբ: Ակտիվ նյութը ներծծվում է աղիքային տրակտի պատերին, որտեղից այն տարածվում է անոթների մեջ:
Դեղը չի վերափոխվում լյարդի բջիջներում:
Highարպերով հարուստ սննդամթերքները չեն նվազեցնում դեղամիջոցի կլանման մակարդակը և կենսա հասանելիությունը: Անոթային անկողնում, ակտիվ միացության 3% -ից պակաս կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ: Դեղը չի վերափոխվում լյարդի բջիջներում: Վերացման կես կյանքը հասնում է միջինը 5-7 ժամ: Գաբապենտինը մարմինը թողնում է միզուղիների միջոցով իր բնօրինակ ձևով:
Ինչի համար է այն օգտագործվում:
Դեղը օգտագործվում է որպես մենաբուժություն 12-ից 18 տարեկան երեխաների մոտ և մեծահասակների մեջ ընդգրկված է համակցված բուժման մեջ: Բուժումն անհրաժեշտ է մասամբ առգրավումները վերացնելու համար էպիլեպսիայի ֆոնի վրա: 12 տարեկանից բարձր հիվանդները բուժվում են ՝ անկախ երկրորդական ընդհանրացման առկայությունից կամ դրա բացակայությունից: Հազվագյուտ դեպքերում gabapentin- ը նշանակվում է էպիլեպսիայի կայուն ձեւով `3 տարեկանից բարձր հիվանդների մոտ:
18 տարեկանից հիվանդների մոտ նյարդահոգեբանական ցավը արգելափակելու համար դեղորայքը թույլատրվում է օգտագործել:
Հակացուցումները
Արգելվում է դեղահատեր և պարկուճներ վերցնել ՝ ակտիվ և օժանդակ բաղադրիչներին մարմնի հյուսվածքների աճելու հավանականության առկայության դեպքում:
Խնամքով
Զգուշություն պետք է իրականացվի երիկամների աննորմալ ֆունկցիայի դեպքում:
Զգուշություն պետք է իրականացվի երիկամների աննորմալ ֆունկցիայի դեպքում:
Ինչպես վերցնել gabapentin 300
Դոզան ձևերը նախատեսված են բանավոր կառավարման համար `առանց ծամելու: Մեխանիկական grinding- ը հանգեցնում է թմրամիջոցների կլանման նվազմանը: Մեկ այլ դեղամիջոց անցնելիս չպետք է կտրուկ դադարեցնեք Գաբապենտինի ընդունումը: Փոխարինումը իրականացվում է 7 օրվա ընթացքում դեղաչափի աստիճանական կրճատմամբ:
Սոմատոզենսորային նյարդային համակարգում պաթոլոգիական գործընթացը վերացնելու համար, որը առաջացնում է նյարդահոգեբանական ցավ, անհրաժեշտ է օրական 900 մգ վերցնել: Օրական դեղաչափը բաժանվում է 3 դոզայի: Therածր թերապևտիկ ազդեցությամբ, դեղաչափը կարող է աստիճանաբար բարձրացվել մինչև առավելագույն թույլատրելի `3,6 գ մեկ օրում: Թմրամիջոցների թերապիան սկսվում է 900 մգ / օր կամ բուժման այլընտրանքային ռեժիմով: Վերջին դեպքում, օրական դոզան աստիճանաբար ավելանում է պահանջվող 0,9 գ 3 օրվա ընթացքում.
- 1 օր վերցված մեկ անգամ 0,3 գ;
- 2 օրվա ընթացքում օգտագործման հաճախությունը 2 անգամ 300 մգ է.
- 3-րդ օրը վերցվում է 900 մգ, որը բաժանվում է 3 դոզայի:
Antiepileptic ազդեցությունը հասնելու համար 12 տարեկանից բարձր հիվանդները պետք է ընդունեն օրական 900-ից 3600 մգ: Պլանշետների կամ պարկուճների դեղաչափերի միջև առավելագույն միջակայքը չպետք է գերազանցի 12 ժամը ՝ առգրավումների առկայությունը կանխելու համար:
Երիկամային անբավարարության ֆոնի վրա բժիշկը փոխում է ամենօրյա դեղաչափը `կախված Cl- ից (կրեատինինի մաքրում):
Կրեատինինի մաքրում, մլ / րոպե | Օրական նորմը, մգ (կառավարման հաճախականությունը `օրական 3 անգամ) |
ավելի քան 80 | Ստանդարտ դեղաքանակ: |
50-ից 79-ը | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
29-ից պակաս | 300 մգ վերցված 24 ժամ ընդմիջումով: |
Ակտիվ նյութը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans կղզիների ֆունկցիոնալ գործունեության վրա:
Հեմոդիալիզի հիվանդների մոտ խորհուրդ է տրվում կատարել թերապիայի առաջին օրը 300-400 մգ, հետագա դեղաչափերը կլինեն 0.2-0.3 գ ընթացակարգից 4 ժամ առաջ:
Շաքարախտով
Ակտիվ նյութը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans- ի կղզիների ֆունկցիոնալ գործունեության վրա և չի բերում գլիկեմիկ ազդեցություն արյան մեջ գլյուկոզի պլազմային կոնցենտրացիայի վրա: Հետևաբար, շաքարային դիաբետով հիվանդները կարիք չունեն առաջարկվող դոզայի լրացուցիչ ճշգրտման:
Կողմնակի էֆեկտներ
Կողմնակի ազդեցությունները առաջանում են դեղամիջոցի ոչ պատշաճ դեղաչափով: Գաբապենտինի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը և դիմել բժշկական խորհրդատվություն:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական տրակտում տեղի ունեցող փոփոխությունները ուղեկցվում են փխրունությամբ, էպիգաստրիկ ցավով, լուծով: Մարսողության խանգարումների ֆոնին կարող է զարգանալ անորեքսիա կամ աճող ախորժակ: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է ատամի էմալի գույնի փոփոխություն, հայտնվում է չոր բերանը, ենթաստամոքսային գեղձը և լյարդը բորբոքվում են, բարձրանում է բիլիրուբինի մակարդակը և հեպատոցիտ aminotransferases- ի ակտիվությունը:
Արյունաբանական օրգաններ
Հնարավոր է թրոմբոցիտոպենիկ պուրպուրա, լեյկոցիտոպենիա և թրոմբոցիտների անբավարարություն:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Նյարդային համակարգի ճնշումը դրսևորվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.
- Գլխապտույտ
- ջիլների ռեֆլեքսների բացակայություն;
- զգայունության խանգարում;
- հուզական հսկողության կորուստ (դեպրեսիա, անհանգստություն);
- հալյուցինացիաներ;
- քնկոտություն
- վերջույթների ցնցում;
- ընդհանուր թուլություն:
Հազվագյուտ դեպքերում տեղի է ունենում ատաքսիա, նիստագմուս, խորեոաթետոզ:
Շնչառական համակարգից
Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ, կարող է հայտնվել չոր հազ, շնչառություն, քթի գերբնակվածություն և շնչառական համակարգի վարակ:
Մաշկի մասով
Մաշկի ռեակցիաները `պզուկներ, այտուցներ, ցաներ, փորոտություն և Սթիվենս-nsոնսոն հիվանդություն:
Սրտանոթային համակարգից
Անոթային պատի հարթ մկանները թուլանում են, արյան ճնշումը բարձրանում է, սրտի հաճախությունը մեծանում է:
Ալերգիա
Եթե հիվանդը նախատրամադրվածություն ունի ալերգիկ ռեակցիայի դրսևորման նկատմամբ, հնարավոր է կոկորդի և ձնաբքի անգիոեդեմայի զարգացում, բրոնխոսպազմ և անաֆիլակտիկ ցնցում: Մեղմ և մեղմ ծանրության ալերգիայի դեպքում հնարավոր է մաշկի ռեակցիաների զարգացում և դեմքի այտուցվածություն:
Հատուկ ցուցումներ
Թմրամիջոցների փորձարարական ուսումնասիրությունների ընթացքում թմրամիջոցների կիրառման կտրուկ դադարեցմամբ հետ կանչման հետին համախտանիշի նշաններ չեն հայտնաբերվել: Դոզայի աստիճանական նվազումը անհրաժեշտ է `էպիլեպտիկ առգրավման և առգրավման հավանականությունը նվազեցնելու համար, երբ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցը չեղյալ է հայտարարվում:
Դեղը չի սահմանվում էպիլեպսիայով `ցնցող պարոքսիզներով:
Ընդհանուր միզամուղը կարող է ցույց տալ, որ կեղծ դրական է սպիտակուցի համար: Մեզում սպիտակուցը հայտնաբերելու համար կրկնակի փորձարկումներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է նախազգուշացնել լաբորատորիայի աշխատակիցներին Գաբապենտին վերցնելու մասին: Մասնագետները հետազոտություններ կանցկացնեն սուլֆոսալիցիլաթթու օգտագործմամբ:
Ընդհանուր միզուղայնացումը կարող է ցույց տալ, որ կեղծ դրական է սպիտակուցային պրակտիկոզների համար `gabapentin ընդունող հիվանդների մոտ:
Օգտագործեք ծերության մեջ
65 տարեկանից բարձր անձինք կարիք չունեն հետագայում կարգաբերել դեղաչափի ռեժիմը:
Գաբապենտինը նշանակելով 300 երեխաների
12 տարեկանից բարձր երեխաների համար մասնակի առգրավումների բուժման համար սահմանվում է օրական 900 մգ ստանդարտ դեղաքանակ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ընթացքում դեղը վերցնելը խորհուրդ չի տրվում: Գաբապենտինի `պլասենցային պատնեշը հատելու ունակության համար բավարար կլինիկական ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել, հետևաբար դեղը վերցնելիս սաղմնային աճի ընթացքում կա հյուսվածքների զարգացման խանգարման վտանգ:
Գաբապենտինի հետ բուժման ընթացքում կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:
Չափից մեծ դոզա
Թմրամիջոցների չարաշահման հետ կապված ՝
- Գլխապտույտ
- քնկոտություն
- խոսքի ֆունկցիայի խանգարումներ;
- lethargy;
- դիպլոմ
Տուժողը պետք է լվանա ստամոքսը և ներծծի ներծծում: Դեպոզիտարիայի նշանները վերացնելու համար կատարվում է ախտանշանային բուժում:
Դիրոզիայի դեպքում տուժողը պետք է լվանա ստամոքսը:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Գաբապենտինի հետ այլ դեղամիջոցների զուգահեռ օգտագործմամբ դիտվում են հետևյալ ռեակցիաները.
- Ակտիվ նյութը չի ազդում կանանց սեռական հորմոններ կամ էթինիլ էստրադիոլ պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների ֆարմակոկինետիկ պարամետրերի վրա:
- Մորֆինը վերցվում է Գաբապենտին օգտագործելուց 2 ժամ առաջ, քանի որ երբ երկու դեղերը միաժամանակ ընդունվում են, gabapentin- ի միջին AUC- ն ավելանում է 43% -ով: Painավի շեմն ուժեղացավ: Կես կյանքի արժեքները և Մորֆինի պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիայի հասնելը չեն փոխվել, հետևաբար, կլինիկական պրակտիկայում այդ ազդեցությունը չի ազդել հիվանդի բարեկեցության վրա:
- Ֆենոբարբիտալը, Մեքսիդոլը, Վալպրոիկ թթունը և այլ հակաէլեպտիկ դեղամիջոցները չեն ազդում Գաբապենտինի դեղագործական պարամետրերի վրա:
- Ալյումինի և մագնեզիումի աղեր պարունակող հակաօքսիդների և գործակալների զուգահեռ կառավարմամբ արձանագրվել է Գաբապենտինի կենսաբազմազանության նվազում 22% -ով: Արդյունքում, հակաթույնը ընդունվում է հակաօքսիդներ ընդունելուց 2 ժամ հետո:
- Probenecid- ը չի ազդում Գաբապենտինի երիկամային մաքրման վրա:
Գաբապենտինի հետ բուժման ընթացքում խստիվ արգելվում է ալկոհոլ խմել: Էթիլային ալկոհոլը մեծացնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիայի հավանականությունը և մեծացնում է կողմնակի բարդությունների առաջացումը: Արյան շրջանառության համակարգի գործունեության վրա էթանոլի բացասական ազդեցության ֆոնին նկատվում է Գաբապենտինի բուժական ազդեցության թուլացում:
Անալոգներ
Այն դեղերը, որոնք կարող են փոխարինել Գաբապենտինը գործողության մեխանիզմով և քիմիական կազմով, ներառում են.
- Կատենա
- Convalis;
- Նեյրոնտին;
- Տեբանտին;
- Գաբագամմա
Մեկ այլ դեղամիջոցի անցումը իրականացվում է խիստ բժշկական հսկողության ներքո `մասնակի առգրավման ռիսկի պատճառով:
Արձակուրդային պայմանները Գաբապենտինա 300-ը դեղատնից
Դեղը չի վաճառվում առանց բժշկական դեղատոմսի լատիներեն:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Հակաբեղմնավորիչ դեղը հնարավոր չէ գնել առանց անմիջական բժշկական խորհրդատվության, քանի որ եթե դուք Gabapentin- ին ոչ պատշաճ կերպով ընդունեք, կարող եք զգալ ցնցող ակտիվության նվազում, նյարդահոգեբանական ցավի տեսք և կողմնակի բարդություններ:
Որքա՞ն է gabapentin 300
Թմրամիջոցների միջին գինը տատանվում է 349-ից մինչև 464 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Առաջարկվում է, որ Gabapentin 300 հաբեր և պարկուճները պահվեն ցածր խոնավության վայրում և մինչև + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի
Արտադրող Գաբապենտին 300
ՓԲԸ Canonfarm Production, Ռուսաստան:
Կարծիքներ Գաբապենտին 300-ի վերաբերյալ
Բժշկական ֆորումների ժամանակ հիվանդների կողմից դրական մեկնաբանություններ կան նյարդաբանների դեղերի և առաջարկությունների վերաբերյալ:
Բժիշկներ
Ռամիլ Ձումաբաև, նյարդաբան, 44 տարեկան, Օմսկ
Թերապևտիկ էֆեկտն արագ է ստացվում: Կարծում եմ, որ Գաբապենտինը նյարդահոգեբանական ցավը թեթևացնելու և ամենաարդյունավետ ազդեցություններին հասնելու համար ամենաէժան դեղերից մեկն է: Բայց շատ դեպքերում ես գործնականում նշում եմ կողմնակի բարդությունները. Միալգիա, մեջքի ցավ, կոտրվածքներ, ծանր դեպքերում ՝ ամնեզիա է զարգանում:
Իվան Տիխոնով, նյարդաբան, 51 տարեկան, Կրասնոյարսկ
Գաբապենտինը լավ նվազեցնում է տարբեր տեղայնացման նյարդահոգեբանական ցավը, ինչը արգելափակում չէ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների կողմից: Երկարատև օգտագործման դեպքում դուք պետք է զգույշ լինեք: Հիվանդները հայտնում են շեղման և ընկճվածության մասին: Դոզանները և կառավարման հաճախականությունը պետք է սահմանվեն միայն ներկա բժշկի կողմից:
Հիվանդները
Անաստասիա Կոշկինա, 34 տարեկան, Մոսկվա
Գաբապենտին եմ ընդունում `զգայական-շարժիչային դիաբետիկ նյարդաբանության ախտորոշմամբ: Վերցնելիս կա անալգետիկ ազդեցություն, բայց թույլ է: Theուցանակները խմելուց հետո ես գլխապտույտ եմ զգում, կորցնում եմ շարժումների համադրությունը, խանգարված քայլքը: Ես խորհուրդ եմ տալիս հաբերից հետո մեկ ժամ պառկել:
Լիլիա Ալեքսեևա, 42 տարեկան, Տոմսկ
Դեղը մեծապես օգնում է էպիլեպսիայով: Ես ընդունում եմ խստորեն համաձայն հրահանգների: Այն ունի մեղմ հակակոռուպցիոն ազդեցություն: Թմրանյութը վերցնելիս գրոհներ չեն եղել: Երբ ես դադար էի վերցրել, նրանք սկսեցին նորից կրկնել: Կողմնակի ազդեցություններից ես կարող եմ առանձնացնել գլխապտույտը, որն ուժեղանում է առավոտյան: