Լայն սպեկտրով հակաբիոտիկն ակտիվ է մի քանի պաթոգեն գործակալների դեմ, ներառյալ գրամ դրական և գրամ-բացասական մանրէները: Իր բաղադրության մեջ 2 ակտիվ տարրեր արտադրողը ավելացրեց որոշ օժանդակ նյութեր: Դեղորայքի օգտագործումն իրականացվում է մասնագետի թույլտվությամբ, ով անհատապես ընտրում է դեղաչափը և կառավարման կուրսը: Բացառվում է ինքնաբուժումը: Նա ունի հակացուցումներ, ներառյալ հարաբերականները, որոնց առկայության դեպքում անհրաժեշտ է զգույշ ընդունելություն մասնագետի հսկողության ներքո:
Խնամքով
Զգուշություն է անհրաժեշտ այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն մեծ աղիքների բորբոքում: Հարաբերական հակացուցումները ներառում են նաև երիկամների խիստ պաթոլոգիա, լյարդի անբավարարություն, պտղի ձևավորման վերջին եռամսյակներ և կրծքով կերակրում:
Լայն սպեկտրով հակաբիոտիկն ակտիվ է մի քանի պաթոգեն գործակալների դեմ, ներառյալ գրամ դրական և գրամ-բացասական մանրէները:
ATX
Դեղը նշանակվել է անհատական ATX կոդ `J01CR02:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Կասեցման պատրաստման համար դեղամիջոցները մատչելի են դեղահատերի տեսքով և փոշու տեսքով: Դոզայի երկու ձևերն ունեն միևնույն ակտիվ նյութեր տարբեր կոնցենտրացիաներում: Լրացուցիչ բաղադրիչները նույնպես տարբեր են:
Դեղահատեր
Հակաբիոտիկի դեղահատային ձևը իր կազմի մեջ պարունակում է հիմնական և օժանդակ բաղադրիչներ: Ակտիվ նյութերը ներառում են կլավուլանի կալիումի աղ (125 մգ) և ամոքսիցիլինի տրիհիդրատ (500 մգ): Լրացուցիչ նյութեր.
- պոլիսորբ;
- պոլիվինիլպիրրոլիդոնը անլուծելի;
- E468;
- E572;
- E460 (MCC):
Յուրաքանչյուր դեղահատ պատված է enteric film- ով: Ֆիլմի ծածկը իր կազմով պարունակում է.
- hypromellose;
- էթիլային բջջանյութ;
- թալք;
- տրիետիլ ցիտրատ:
Թթվի ազդեցության տակ գտնվող ամոքսիցիլինը դառնում է ավելի դիմացկուն β-lactamases- ին:
Biconvex օվալաձև սպիտակ (պակաս հաճախ սերուցքային) հաբեր փաթեթավորվում է բշտիկներում (5-7 հատ) և ապակե շշեր (15-21 հատ): Ստվարաթղթե տուփի մեջ բշտիկների քանակը `2-4 հատ: Փաթեթավորումը պարունակում է անհրաժեշտ գծանշաններ (տեղեկություններ արտադրողի մասին, խմբաքանակի համարը, պահպանման ժամկետը):
Փոշի
Դոզայի ձևի հիմնական բաղադրիչները նույնն են, ինչ դեղահատերի ձևով: Ամոքսիցիլինի (500-1000 մգ) և կլավուլանի (100-200 մգ) կոնցենտրացիան կարող է տարբեր լինել: Լյոֆիլիզատը սպիտակ փոշի նյութ է, որը փաթեթավորված է պարզ ապակե շշերով: Տարաների պարանոցը կնքվում է ռետինե կափարիչով և փաթաթված փափուկ փայլաթիթեղով:
Փոշի սրվակները փակցված են ստվարաթղթե տուփերում, որի հետևում նշված են կազմը, ջերմաստիճանը և պահեստավորման ժամկետները: Փաթեթում `ոչ ավելի, քան 5 փուչիկներ: Օգտագործման հրահանգները մատչելի են յուրաքանչյուր տուփում:
Դեղաբանական գործողություն
Հակաբիոտիկն իր կազմով պարունակում է կիսասինթետիկ պենիցիլին և կլավուլանաթթու: Վերջինս պատասխանատու է կայուն անարդյունավետ համալիր ապահովելու համար, բետա-լակտամազներով, որոնք արտադրում են միկրոօրգանիզմներ: Թթվի ազդեցության տակ գտնվող ամոքսիցիլինը դառնում է ավելի դիմացկուն β-lactamases- ին:
Clavulan- ը, ինչպես բետա-լակտամ հակաբիոտիկները, ունի հակաբակտերիալ ազդեցություն մարմնի վրա: Բուժումը ակտիվ է մի շարք պաթոգեն գործակալների դեմ, ներառյալ գրամ-դրական, գրամ-բացասական, անաէրոբային շտամները: Grampositive շտամները.
- Gardnerella vaginalis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Enterococcus faecalis;
- Streptococcus pyogenes- ը և այլ բետա հեմոլիտիկ streptococci;
- Streptococcus viridans- ը:
Գրամ-բացասական շտամներ.
- Eikenella corrodens;
- Moraxella catarrhalis;
- Capnocyptophaga spp;
- Pasteurella multocida;
- Haemophilus influenzae.
Մարսողական տրակտը մտնելուց հետո հաբերի հիմնական նյութերը արագորեն ներծծվում են արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնում:
Անաէրոբ բակտերիաներ.
- Fusobacterium nucleatum;
- Bacteroides fragilis;
- Prevotella spp.
Հակաբիոտակայուն միկրոօրգանիզմներ.
- Enterobacter sp;
- Morganella morganii;
- Citrobacter freundii;
- Stenotrofomonas maltophilia;
- Acinetobacter sp;
- Serratia sp;
- Providencia spp.
Շատ դեպքերում որոշ միկրոօրգանիզմների դիմադրությունը ձեռք է բերվում հակաբիոտիկի երկարատև օգտագործման ֆոնի վրա:
Ֆարմակոկինետիկա
Երկու ակտիվ նյութերի քայքայման գործընթացները նման են միմյանց: Մարսողական տրակտը մտնելուց հետո հաբերի հիմնական նյութերը արագորեն ներծծվում են արյան մեջ և տեղափոխվում ամբողջ մարմնում: Ներերակային (հազվադեպ intramuscular) ներարկումները նույնպես արագորեն ներծծվում են ներարկման տեղից:
Արյան մեջ առավելագույն կոնցենտրացիան հայտնաբերվում է առաջին դոզայից 60 րոպե անց: Երկու բաղադրիչները հավասարաչափ բաշխված են փափուկ հյուսվածքներում և հեղուկներում: Փոքր կոնցենտրացիաներում ամոքսիցիլինը հայտնաբերվում է ձվարանների, արգանդի, թոքերի, լյարդի, սինովյան հեղուկի, թուքի, փչոցի և մկանների հյուսվածքում:
Ակտիվ տարրերը ի վիճակի չեն հաղթահարել BBB- ն, բայց հայտնաբերված են կրծքի կաթում և պլասենցայում: Գործնականում չի կապվում սպիտակուցների հետ: Մասնակի նյութափոխանակությունը, արտազատումը իրականացվում է երիկամների և աղիների կողմից 1,5-2 ժամվա ընթացքում:
Թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նպատակներով հակաբիոտիկի օգտագործումը թույլատրվում է, եթե հիվանդին ախտորոշվել է վարակիչ էթոլոգիայի հիվանդություն:
Օգտագործման ցուցումներ
Թերապևտիկ և պրոֆիլակտիկ նպատակներով հակաբիոտիկի օգտագործումը թույլատրվում է, եթե հիվանդը ախտորոշվել է դեղորայքի կազմում կազմի մեջ գտնվող ակտիվ նյութերին զգայուն միկրոօրգանիզմների պատճառով առաջացած վարակիչ էթոլոգիայի հիվանդությամբ: Դրանք ներառում են.
- վերին շնչուղիների ինֆեկցիաներ (սինուսիտ, օտիտ մեդիա, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ);
- ստորին շնչուղիների ինֆեկցիաներ (բրոնխիտ, թոքաբորբ)
- սեռական համակարգի վարակները (ցիստիտ, վագինոզ);
- մաշկի վարակները, ներառյալ միջատների խայթոցները և ցաները արտաքին կանանց սեռական օրգանների վրա.
- վարակիչ ոսկրային ախտահարումներ;
- վարակիչ բնույթի աղիքային տրակտի հիվանդություններ (խոլանգիտ):
Հակաբիոտիկի օգտագործումը հնարավոր է odontogenic վարակների զարգացման միջոցով:
Հակացուցումները
Դեղը ունի մի շարք բացարձակ հակացուցումներ: Դրանք ներառում են.
- խոլեստատիկ դեղնախտի պատմություն;
- ծանր լյարդի պաթոլոգիա;
- վարակիչ էթոլոգիայի մոնոնուկլեոզ;
- երեխաների տարիքը (մինչեւ 12 տարեկան);
- գերզգայնություն դեղամիջոցի կազմի հիմնական բաղադրիչներին.
- անհատական անհանդուրժողականություն ցեֆալոսպորինների և պենիցիլինների խմբի հակաբիոտիկների նկատմամբ:
Երիկամային անբավարարությամբ, անհրաժեշտ է դեղաչափի ցանկացած ձևի զգույշ օգտագործում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Մասնագետները չեն առաջարկում հղիության և կրծքով կերակրման ընթացքում պրոֆիլակտիկ և բուժական նպատակներով դեղորայքի օգտագործումը: Օգտագործման հրահանգներում նշված ժամանակահատվածները նշվում են որպես հարաբերական հակացուցումներ: Բերանի ձևը վերցնելը հնարավոր է, եթե առկա է սպառնալիք մոր կյանքի համար: Հետագա փուլերում դուք չեք կարող մուտք գործել դեղամիջոցը ներ / մ և / մեջ:
Ինչպես վերցնել Amoxiclav 2-ը:
Թմրամիջոցների բուժումը կարող է իրականացվել տանը: Դոզան և կիրառման ընթացքը ընտրվում են անհատապես ՝ ելնելով հիվանդի ընդհանուր վիճակից և հիվանդության ընթացքի աստիճանից:
Մեծահասակների համար
Լյոֆիլիզատը նոսրացվում է ներարկման ջրով: Անհրաժեշտ է վերահսկել հեղուկի գույնը. Ամպամած լուծույթը պետք է հեռացվի: Դեղամիջոցի բուժական նորմը չպետք է գերազանցի 30 մլ: Հարմարության համար այն կառավարվում է կոտորակային, օրը 2-3 անգամ: Խորհուրդ չի տրվում կիրառել ավելի քան 10 մլ (1 շիշ 500 մգ / 100 մգ): Վերջնական լուծույթը դանդաղորեն ներարկվում է երակային մեջ:
Նախկինում ախտորոշված շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են անհրաժեշտ լինել ճշգրտել դեղաչափի ռեժիմը:
Բուժման դեղահատերը վերցվում են ամբողջությամբ, ցանկալի է կերակուրի սկզբում ՝ ստամոքս-աղիքային տրակտի անբարենպաստ ռեակցիաներից կանխելու համար: Օրական նորմը կազմում է ոչ ավելի, քան 3 հաբեր: Ընդունման կուրսը 10-14 օր է: Այն կարող է երկարաձգվել հաճախող բժշկի թույլտվությամբ `դրական էֆեկտի բացակայության դեպքում:
Դոզան երեխաների համար
Երեխաներին նշանակվում է պլանշետի ձև: Թերապևտիկ նորմը ուղղակիորեն կախված է երեխայի մարմնի ծանրությունից: Դեռահասները, որոնց քաշը գերազանցում է 40 կգ-ը, սահմանվում է 10 մգ / կգ կլավուլանաթթու, ամոքսիցիլին `ոչ ավելի, քան 45 մգ / կգ:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Նախկինում ախտորոշված շաքարային դիաբետով հիվանդները կարող են անհրաժեշտ լինել ճշգրտել դեղաչափի ռեժիմը: Ընդունումը ավելի լավ է սկսել կես դոզաներով:
Կողմնակի էֆեկտներ
Amoxiclav 2-ը, եթե այն օգտագործվում է ոչ պատշաճ կերպով, կարող է առաջացնել անցանկալի ռեակցիաներ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Մարսողական տրակտից նկատվում են աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ, ներառյալ էպիգաստրային ցավը, դիսպեպսիան, լուծը, ԱՍՏ և ԱԼՏ-ի ակտիվության աճը:
Amoxiclav 2-ը, եթե այն օգտագործվում է ոչ պատշաճ կերպով, կարող է առաջացնել լուծ:
Արյունաբանական օրգաններ
Շրջանառության համակարգից առանձնանում են թրոմբոցիտոպենիան, լեյկոպենիան, հեմոլիտիկ անեմիան և պանկցիտոպենիան:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Գլխապտույտը, գլխացավը, քնի խանգարումը (անքնություն, քնկոտություն), անհանգստություն, հուզական ֆոնի խանգարումները վերագրվում են կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմնակի բարդություններին:
Միզուղիների համակարգից
Միզուղարային համակարգից երիկամներում բյուրեղապակի և բորբոքային պրոցեսները մեկուսացված են (հազվադեպ):
Ալերգիա
Շատ դեպքերում, ալերգիան դրսևորվում է մաշկի վրա ցանելու ձևով, միզասեռությամբ, քորով և դերմատիտով: Հազվադեպ - անաֆիլակտիկ ցնցում և Quincke- ի այտուց:
Հատուկ ցուցումներ
Երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար անցկացնել արյան և մեզի թեստեր: Վերջինս կարող է լինել կեղծ դրական `Ֆելինգի լուծույթի օգտագործման շնորհիվ: Դեղամիջոցի դեղահատ ձևի օգտագործումը միևնույն ժամանակ, երբ սնունդը նվազեցնում է դիսպեպսիայի ռիսկը:
Երկարատև օգտագործման դեպքում անհրաժեշտ է պարբերաբար անցկացնել արյան և մեզի թեստեր:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Հակաբիոտիկ բուժման ընթացքում ալկոհոլ խմելը խստիվ արգելվում է: Էթանոլը amoxicillin- ի հետ միասին հրահրում է թունավորումների զարգացումը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Եթե հիվանդը չունի քնկոտության տեսքով կողմնակի բարդություններ, ապա թույլատրվում է մեքենա վարել և այլ տրանսպորտային միջոցներ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի պաթոլոգիաները հարաբերական հակացուցում են: Հնարավոր է պահանջվի դեղաչափի ճշգրտում:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամների պաթոլոգիաներով դեղը խմում է յուրաքանչյուր 24 ժամվա ընթացքում: Օրական նորմը `ոչ ավելի, քան 1 դեղահատ: Դիմումի ընթացքում անհրաժեշտ է կրեատինինի մաքրման մոնիտորինգ:
Չափից մեծ դոզա
Չկա հուսալի տեղեկատվություն դեղորայքային չափաբաժնի հավանական մահացու արդյունքների վերաբերյալ: Հիվանդի վիճակը կտրուկ վատթարանում է, և հայտնվում են բնորոշ նշաններ, որոնք ներառում են.
- անվերահսկելի փսխում;
- կրծքավանդակի ցավ;
- Գլխապտույտ
- ցավեր
- անքնություն
Երբ հայտնվում են անբավարարության առաջին նշանները, պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկական հաստատություն: Բուժումը նշանակվում է սիմպտոմատիկ: Առաջին օգնությունը բաղկացած է ստամոքսի լվացումից և enterosorbent (ակտիվացված փայտածուխ) վերցնելուց: Հակաթույն չկա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Chondroitin- ի բաղադրիչները, ամինոգլիկոզոզը, հակաթթունը, լաքսիտները կարող են նվազեցնել կլանման արագությունը: Ասկորբինաթթուն մեծացնում է ակտիվ նյութերի կլանումը դեղորայքի բաղադրության մեջ: Այն դեղամիջոցները, որոնք խանգարում են կալցիումի (NSAIDs, diuretics, phenylbutazone) արտադրությունը, կարող են բարձրացնել ակտիվ տարրերի մակարդակը:
Հակաքաղցկեղի և դեղամիջոցի միաժամանակ ընդունումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո: Բժշկական դեղատոմսերին չհամապատասխանելու դեպքում նկատվում է պրոտոմբինային շրջանի աճ: Հակաբիոտիկը կարող է մեծացնել հակիմետաբոլիտի թունավորությունը: Allopurinol- ը և դեղամիջոցը այն վերցնելիս մեծացնում են էկզանտեմայի զարգացման ռիսկը: Դիսուլֆիրամը անհամատեղելի է դեղորայքի հետ:
Անալոգներ
Պենիցիլինի հակաբիոտիկն ունի մի քանի փոխարինող ՝ նմանատիպ բուժական ազդեցությամբ: Դրանք ներառում են.
- Ամփոփվեց Մակրոլիդային հակաբիոտիկն ազալիտ է ՝ գործողության լայն սպեկտրով: Առկա է փոշու տեսքով, որից պատրաստվում է կախոցը: Հիմնական բաղադրիչը azithromycin dihydrate- ն է: Այն ունի ցայտուն հակամանրէային հատկություն: Ակտիվ է ստաֆիլոկոկերի և ստրեպտոկոկների դեմ: Դեղատներում գինը 215 ռուբլի է:
- Ֆլեմոկլավ: Կառուցվածքային անալոգը բնօրինակին նման կազմով: Ակտիվ նյութերի դերը կազմում են ամոքսիցիլինը և կլավուլանը: Հասանելի է ակտիվ տարրերի տարբեր կոնցենտրացիաներով պլանշետների տեսքով: Դեղատներում արժեքը 300 ռուբլի է:
- Ֆլեմոքսին: Պենիցիլինի խմբին պատկանող հակաբիոտիկն ամպիցիլինի անալոգ է: Հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Հակաբակտերիալ էֆեկտ կա: Դեղատներում դեղաչափի ձևի արժեքը 230 ռուբլի է:
Analogանկացած անալոգիա մատչելի է դեղատոմսով: Հակացուցումները և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները սահմանվում են ցուցումներում:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Թմրամիջոցների ազատման ցանկացած ձև պահանջում է դեղատոմսեր դեղատոմսերից:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Առանց դեղատոմսի անհնար է գնել հակաբիոտիկ:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Դեղը ներառված է B. ցանկում: Պահել մութ, զով և անվտանգ վայրում + 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Պահել ոչ ավելի, քան 24 ամիս:
Կարծիքներ Amoxiclav 2-ի վերաբերյալ
Դեղորայքի վերաբերյալ ակնարկները ներկայացված են ստորև:
Բժիշկներ
Կիրիլ Անդրեև, համաճարակաբան, Վորոնեժ:
Ես հաճախ նշանակում եմ հակաբիոտիկ, հիվանդները գոհ են արդյունքից: Կարևոր է հետևել հաճախող բժշկի բոլոր ցուցումներին, հաբեր վերցնել ՝ ըստ դեղաչափի ռեժիմի: Եթե ձեզ վատ եք զգում, խորհուրդ եմ տալիս անհապաղ դադարեցնել բուժումը:
Սվետլանա Զավիալովա, մաշկաբան, Սամարա:
Բուժումը արդյունավետ է, բայց հիվանդները հաճախ դժգոհում են Amoxiclav- ի կողմնակի բարդություններից: Շատ դեպքերում, փոքր ալերգիկ ռեակցիաները հայտնվում են դերմիսի վերին շերտերի վրա եղունգների տեսքով: Նրանք կարող են բուժվել հակահիստամինական քսուքով, որը ալերգոլոգը կօգնի ձեզ ընտրել:
Հիվանդները
Եվգենիա Բարատինցևա, 47 տարեկան, Դոնի Ռոստով:
Շաքարային դիաբետը մեծապես թուլացրեց իմունային համակարգը, ախտորոշվեց բրոնխիտ: Սրվելու ժամանակահատվածում անհնար էր քնել և շնչել: Ես տառապեցի 4 օր, գնացի բժշկի: Նա նշանակեց հակաբիոտիկ, այն գնել է դեղատոմսով: Դեղորայքը օգնեց, ես ոչ մի հիվանդություն չզգացի:
Անատոլի Վերդ, 72 տարեկան, Եկատերինբուրգ:
34 տարի տառապում եմ շաքարախտով: Շնչառական համակարգի վարակիչ հիվանդությունները հաճախ ախտորոշվում են: Կախվածությունը զարգացել է «թեթև» դեղամիջոցների նկատմամբ, նրանք դադարել են օգնել: Նշանակվել է ուժեղ հակաբիոտիկ: Արագ օգնեց: Առաջին օրը ես քնկոտություն զգացի, որը անցավ հաջորդ օրը:
Գինը Amoxiclav 2-ի համար
Դեղատներում թմրամիջոցների արժեքը, կախված ազատման ձևից և դեղաչափից, սկսվում է 94 ռուբլուց: