Humulin M3- ը մարդու ինսուլինի վրա հիմնված դեղամիջոց է: Այն օգտագործվում է շաքարախտով ինսուլինից կախված տիպի բուժման մեջ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ինսուլին (մարդ)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-40.jpg)
Humulin M3- ը մարդու ինսուլինի վրա հիմնված դեղամիջոց է:
ATX
A10AD01 - մարդու ինսուլին:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Ներարկման կասեցում, որը ձեռք է բերվել երկու դեղերի խառնուրդից `Humulin Regular և NPH: Հիմնական նյութ ՝ մարդու ինսուլին: Առնչվող բաղադրիչները `գլիցերին, հեղուկ ֆենոլ, պրոտամին սուլֆատ, մետակրեսոլ, նատրիումի հիդրօքսիդի լուծույթ, հիդրոքլորաթթու: Վաճառվում է շշերի մեջ - քարթրիջներ, որոնք տեղադրվում են հատուկ ներարկիչ գրիչով:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղորայքը ունի գործողության միջին տևողություն: Ազդում է նյութափոխանակության գործընթացներին ՝ սահմանելով արյան շաքարի նյութափոխանակություն: Այն ազդեցություն է ունենում փափուկ հյուսվածքներում հակաթաբաբոլիկ և անաբոլիկ պրոցեսների վրա (գլիկոգենի, սպիտակուցի և գլիցերինի սինթեզ): Ինսուլինը նույնպես ազդում է ճարպերի վրա ՝ արագացնելով դրանց տրոհման գործընթացը:
Բարձրացնում է ամինաթթուների կլանման գործընթացը `ketogenesis- ի, գլյուկոնեոգենեզի, լիպոլիզի և ամինաթթուների արտանետման միաժամանակյա արգելակով:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-41.jpg)
Humulin M3- ը վաճառվում է շշերով - քարթրիջներ, որոնք տեղադրվում են հատուկ ներարկիչ գրիչով:
Ֆարմակոկինետիկա
Մարդու ինսուլինը, որը հանդիսանում է դեղամիջոցի մի մասը, սինթեզվում է ՝ օգտագործելով rekombinant DNA- ի ցանց: Մարմնի մեջ առկա նյութը սկսում է գործել կառավարումից կես ժամ հետո: Արդյունավետության գագաթնակետը նկատվում է 1-8 ժամվա ընթացքում: Թերապևտիկ ազդեցության տևողությունը 15 ժամ է:
Կլանման արագությունը կախված է նրանից, թե մարմնի ինսուլինի որ մասն է ներարկվել `հետույքը, մկանները կամ ազդրը: Հյուսվածքների բաշխումը անհավասար է: Տեղաբաշխման արգելապատնեշի և կրծքի կաթի ներթափանցումը չէ:
Երիկամների միջոցով մարմնից մեզի միջոցով դուրս բերումը:
Օգտագործման ցուցումներ
Այն օգտագործվում է ինսուլինից կախված տիպի դիաբետիկ պաթոլոգիայի բուժման մեջ, որը պահանջում է արյան շաքարի հոմեոստազի մշտական պահպանություն:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-42.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-43.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-44.jpg)
Հակացուցումները
Օգտագործման ցուցումները նախազգուշացնում են դեղամիջոցի որոշակի բաղադրիչներին գերզգայնություն ցուցաբերող անձանց կողմից այս դեղորայքի օգտագործումը արգելելու մասին:
Խնամքով
Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել հիպոգլիկեմիա:
Ինչպե՞ս վերցնել Humulin M3- ը:
Մեծահասակների և երեխաների համար դեղաչափը անհատական է և հաշվարկվում է բժշկի կողմից ՝ ելնելով ինսուլինի մարմնի կարիքներից: Կատարվում են խստորեն ենթամաշկային ներարկումներ, խստիվ արգելվում է ինսուլինը ներարկել երակային անկողնում: Մկանային մանրաթելերի մեջ դեղորայքի ներդրումը թույլատրվում է, բայց միայն հատուկ իրավիճակներում:
Ներարկումից առաջ կախոցը պետք է տաքացվի սենյակային ջերմաստիճանում: Ներարկման վայրը որովայնի, հետույքի, ազդր կամ ուսի տարածքն է:
Խորհուրդ է տրվում անընդհատ փոխել ներարկման տեղը:
Կախոցը պատրաստելու համար քարթրիջը պետք է մի քանի անգամ պտտվել ափի մեջ, որպեսզի լուծույթը հավասարաչափ բաշխվի շշի վրա: Լավ խառնված կասեցումը պետք է լինի անորոշ, կաթնային, միատեսակ գույնով: Եթե կասեցման գույնը անհավասար է, ապա հարկավոր է կրկնել մանիպուլյացիան: Քարտրիջների ներքեւի մասում կա մի փոքր գնդակ, որը հեշտացնում է խառնուրդների գործընթացը: Քարտրիջը թափահարելը արգելված է, դա կհանգեցնի կասեցման մեջ փրփուրի հայտնվելուն:
Doseանկալի դոզայի ներդրումից առաջ մաշկը պետք է մի փոքր հետ քաշվի, որպեսզի ասեղը չդիպչի անոթին, ներդիր ասեղը և սեղմիր ներարկիչի խցանը: Ինսուլինի ամբողջական կիրառությունից հետո 5 վայրկյան թողեք ասեղը և սեղմված մխոցը: Եթե ասեղը հեռացնելուց հետո դեղամիջոցը կաթում է դրանից, նշանակում է, որ այն ամբողջությամբ չի իրականացվել: Երբ 1 կաթիլ մնում է ասեղի վրա, դա համարվում է նորմալ և չի ազդում դեղամիջոցի կիրառվող դոզայի վրա: Ասեղը հեռացնելուց հետո մաշկը չի կարող քսել և մերսել:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Ներարկիչի առավելագույն դեղաչափը կազմում է 3 մլ կամ 300 միավոր: Մեկ ներարկում `1-60 միավոր: Ներարկումը տեղադրելու համար հարկավոր է օգտագործել QuickPen ներարկիչ գրիչը և ասեղները Dickinson- ից և Company- ից կամ Becton- ից:
Կողմնակի էֆեկտներ
Պատահում է, երբ դեղաչափը գերազանցվել է, և ընդունման ռեժիմը խախտվում է:
Էնդոկրին համակարգ
Հազվադեպ, ծանր հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում հիվանդների մոտ, դա հանգեցնում է գիտակցության կորստի, ծայրահեղ հազվադեպ կոմայի մեջ և նույնիսկ ավելի հազվադեպ է հանգեցնում ճակատագրական արդյունքի:
Ալերգիա
Հաճախ - տեղական ալերգիկ ռեակցիա `մաշկի կարմրության և այտուցվածության, այտուցվածության, քոր առաջացման տեսքով: Հազվադեպ են լինում համակարգային ռեակցիաներ, որոնք ունեն հետևյալ ախտանիշները. Շնչառության թուլություն, արյան ճնշման իջեցում, ավելորդ քրտնարտադրություն, մաշկի քոր առաջացում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ մեքենա վարելուց և բարդ մեխանիզմներով աշխատելուց, եթե հիվանդը զարգացնում է հիպոգլիկեմիա, որը դրսևորվում է ուշադրության և ռեակցիայի արագության համակենտրոնացման նվազման և տկարության պատճառով:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-48.jpg)
Humulin M3- ը վերցնելիս պետք է զերծ մնալ մեքենա վարելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Մեկ այլ արտադրողի կամ ապրանքանիշի ինսուլինին անցումը պետք է իրականացվի խստորեն բժշկի հսկողության ներքո: Երբ հիվանդը կենդանական ինսուլինից մարդուն է փոխանցվում, դեղաչափը պետք է ճշգրտվի, քանի որ կենդանիների ինսուլին ընդունելիս հիպոգլիկեմիայի զարգացման ազդարարները կարող են փոխել իրենց բնությունն ու ինտենսիվությունը ՝ տարբերվելով մարդու ինսուլինի բնորոշ կլինիկական պատկերից:
Ինսուլինային ինտենսիվ թերապիան կարող է նվազեցնել հիպոգլիկեմիայի պրեկուրսորների նշանների ինտենսիվությունը կամ ամբողջությամբ դադարեցնել դրանք, յուրաքանչյուր հիվանդ պետք է տեղյակ լինի այս հատկության մասին:
Եթե ասեղը հեռացնելուց հետո դրա հետևից ընկել է ինսուլինի մի քանի կաթիլ, և հիվանդը համոզված չէ ՝ ներարկել է ամբողջ դեղամիջոցը, խստիվ արգելվում է նորից մուտքագրել դոզան: Ասեղի ներարկման տարածքի այլընտրանքը պետք է իրականացվի այնպես, որ ներարկումը տեղադրվի նույն տեղում ոչ ավելի, քան 30 անգամ 30 օրվա ընթացքում (ալերգիկ ռեակցիաներից խուսափելու համար):
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-49.jpg)
Հղի կանանց մոտ Humulin M3- ի չափաբաժինը ճշգրտվում է ամբողջ հղիության ընթացքում:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղի կանանց դեղաչափը պետք է ճշգրտվի հղիության ընթացքում, հաշվի առնելով մարմնի կարիքները: Առաջին եռամսյակը `դեղաչափը նվազում է, երկրորդը և երրորդը` ավելանում: Մարդու ինսուլինը ի վիճակի չէ անցնել կրծքի կաթ, ուստի այն հաստատվում է կրծքով կերակրող կանանց օգտագործման համար:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Երիկամային հիվանդությունները կարող են հանգեցնել մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտության նվազմանը, ուստի պահանջվում է անհատական դեղաչափի ընտրություն:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Հեպատիկ անբավարարությունը նվազեցնում է ինսուլինի պահանջարկը, այս առումով, դեղամիջոցի չափաբաժինը ճշգրտվում է անհատապես:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-50.jpg)
Հեպատիկ անբավարարությունը նվազեցնում է ինսուլինի պահանջարկը:
Չափից մեծ դոզա
Այն դրսևորվում է հիպոգլիկեմիայի զարգացման մեջ: Չափից մեծ դոզայի նշաններ.
- խառնաշփոթ և խանգարված գիտակցություն;
- գլխացավեր
- դյուրին քրտնածություն;
- դառնություն և քնկոտություն;
- տախիկարդիա;
- սրտխառնոց և փսխում:
Մեղմ հիպոգլիկեմիան չի պահանջում բուժում:
Ախտանիշները դադարեցնելու համար խորհուրդ է տրվում շաքար ուտել: Չափավոր հիպոգլիկեմիան դադարեցվում է մաշկի տակ գլյուկոգանի կիրառմամբ և ածխաջրերի ընդունմամբ:
Դաժան հիպոգլիկեմիան, որը ուղեկցվում է կոմայի մեջ, նյարդաբանական խանգարումներ, մկանների ցավեր, բուժվում է գլյուկոզի բարձր կոնցենտրացիայի ներերակային կառավարմամբ `հիվանդանոցային պայմաններում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Թմրամիջոցների արդյունավետությունը նվազում է վահանաձև գեղձի հորմոնների, Danazole- ի, աճի հորմոնների, OK- ի, diuretics- ի և կորտիկոստերոիդների ազդեցության տակ:
Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ավելանում է, երբ վերցվում են MAO ինհիբիտատորների հետ միասին, բաղադրության մեջ էթանոլ պարունակող դեղեր:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-51.jpg)
Humulin M3- ի չափից մեծ դոզայի դեպքում գլխացավ կարող է առաջանալ:
Ինսուլինի համար մարմնի անհրաժեշտության փոփոխություն (և վեր և վար) տեղի է ունենում բետա-արգելափակումների, կլոնիդինի և ռեզերպինի հետ միաժամանակ ընդունման հետ:
Արգելվում է մեկ այլ արտադրողի կողմից խառնել այս դեղորայքը կենդանիների և մարդու ինսուլինի հետ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ խմելը խստիվ արգելվում է:
Անալոգներ
Vosulin N, Gensulin, Insugen-N, Humodar B, Protafan Hm:
Արձակուրդային պայմանները Humulin M3- ը դեղատնից
Դեղատոմսի վաճառք:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Գրասեղանի վաճառքը բացառված է:
Գինը Humulin M3- ի համար
1040 ռուբից:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-52.jpg)
Գենզուլինը պատկանում է Humulin M3- ի անալոգներին:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Ջերմաստիճանի պայմաններում + 2 ° -ից + 8 ° C ջերմաստիճանում: Արգելվում է կասեցումը ենթարկել սառեցման, ջեռուցման և ուղղակի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթահարման ուղղակի ազդեցության: Պահեք բաց քարթրիջը + 18 ... + 25 ° C ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
3 տարի է, ինչ հետագայում արգելվում է ինսուլինի օգտագործումը:
Արտադրող Humulin M3
Eli Lilly East S.A., Շվեյցարիա /
Կարծիքներ Humulin M3- ի մասին
Բժիշկներ
Եվգեն, 38 տարեկան, էնդոկրինոլոգ, Մոսկվա. "Մարդու ցանկացած ինսուլինի նման, այս մեկը նույնպես առավելություն ունի կենդանիների ծագմամբ ինսուլինով թմրանյութերի նկատմամբ: Այն լավ է հանդուրժվում հիվանդների կողմից, հազվադեպ է առաջացնում կողմնակի ախտանիշներ, հեշտ է ընտրել դրա հետ անհրաժեշտ դեղաքանակ":
49 տարեկան Աննան, էնդոկրինոլոգ, Վոլգոգրադ. «Քանի որ սա երկու դեղամիջոցի խառնուրդ է, հիվանդը այլևս կարիք չունի դրանք ինքնուրույն խառնել: Կա լավ կասեցում, օգտագործման համար հեշտ, կա հիպոգլիկեմիայի հավանականություն, բայց այդ բարդությունը հազվադեպ է»:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1178/3-53.jpg)
Արգելվում է սառեցնել Humulin M3- ի կախոցը:
Հիվանդները
Քսենիա, 35 տարեկան, Բառնուլ. «Իմ հայրը երկար տարիներ շաքարախտ ունի, այս ընթացքում շատ ինսուլիններ փորձեցին, մինչև ընտրությունը ընկավ Humulin M3- ի կասեցման վրա: Սա լավ դեղ է, քանի որ ես տեսնում եմ, որ հայրս շատ ավելի լավացավ: երբ նա սկսեց օգտագործել այն: Օգտագործման մի պարզ գործիք է, դեղը օգտագործելու մի քանի տարվա ընթացքում հայրիկի հիպոգլիկեմիայի դեպքերը քիչ էին, և դրանք մեղմ էին »:
Մարինա, 38 տարեկան, Աստրախան. «Ես ինսուլինը վերցրեցի հղիության ընթացքում: Մինչ այդ ես կենդանին էի օգտագործում, և երբ ես որոշեցի երեխա ծնել, բժիշկը ինձ տեղափոխեց Humulin M3- ի կասեցում: «Գերազանց միջոց. 5 տարի շարունակ ես երբեք չեմ էլ զգացել միջին հիպոգլիկեմիա, չնայած որ դա հաճախ պատահում էր այլ դեղամիջոցներով»:
Սերգեյ, 42 տարեկան, Մոսկվա. «Ինձ դուր է գալիս այս դեղամիջոցը: Ինձ համար նույնպես կարևոր է, որ այն պատրաստվում է Շվեյցարիայում: Միակ թերությունն այն է, որ այն կասեցման մեջ է և պետք է լավ խառնվի ներարկումից առաջ: Երբեմն դրա համար քիչ ժամանակ կա, քանի որ անհրաժեշտ է շտապ ներարկում կատարել: Ես այլ թերություններ չեմ նկատել: Լավ միջոց: