Reduxin- ը կարգավորում է ախորժակը և ունենում է կլանման ազդեցություն, այդ իսկ պատճառով այն օգտագործվում է ճարպակալման բարդ բուժման մեջ: Reduxine պլանշետները գոյություն չունեցող ձև են, դեղը հասանելի է ժելատինային պարկուճների տեսքով:
Ազատ արձակման գոյության ձևը և կազմը
Փոշի տեսքով ակտիվ նյութը կցվում է կոշտ պարկուճներում: Դրանք մատչելի են 2 գույներով `կապույտ և կապույտ: Դա արվում է հատուկ `10-ից 15 մգ դեղաչափերը տարբերելու համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Reduxin- ը կարգավորում է ախորժակը և ունենում է կլանման ազդեցություն, այդ իսկ պատճառով այն օգտագործվում է ճարպակալման բարդ բուժման մեջ:
Դեղը համակցված է, բաղկացած է 2 հիմնական նյութից `սիբութրամին և բջջանյութ: Օժանդակ բաղադրիչներն են կալցիումի ստեարատը և ժելատինի պարկուճը:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Sibutramine + [Microcrystaline Cellulose]:
Լատիներեն բաղադրատոմսերը անունը պարունակում են գենետիկ դեպքում Sibutramini + [Cellulosi microcrystalici]:
ATX
A08A դեղեր ճարպակալման բուժման համար (բացառությամբ դիետիկ արտադրանքների):
Դեղաբանական գործողություն
Թմրամիջոցների համադրությունն ունի 2 հիմնական հետևանք ՝ ախորժակի կորուստ և դետոքսիզացիա:
Sibutramine- ը, երբ ingesting- ը, նյութափոխանակվում է amines- ի հետ, ինչը կանխում է դոպամինի, սերոտոնինի և նորեֆինեֆրինի վերածումը: Արդյունքում, հիվանդը նկատում է ախորժակի նվազում և լիարժեք զգում է փոքր քանակությամբ սնունդից: Նաև մարմինը մեծացնում է ջերմության արտադրությունը `շագանակագույն յուղի հյուսվածքի վրա անուղղակի ազդեցության պատճառով:
Բուժման ընթացքում հիվանդը նորմալացնում է լիպիդային նյութափոխանակությունը, որը բժիշկի կողմից վերահսկվում է վերլուծության համար: Պլազմայում HDL («լավ» խոլեստերին) կոնցենտրացիան մեծանում է, իսկ ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակը, ներառյալ «վատ» (LDL) մակարդակը, նվազում է:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
Թմրամիջոցների համադրությունն ունի 2 հիմնական հետևանք ՝ ախորժակի կորուստ և դետոքսիզացիա:
Cellելյուլոզը գործում է որպես enterosorbent ՝ թույլ տալով հեռացնել էկզոգեն և էնդոգեն տոքսինները մարմնից:
Ֆարմակոկինետիկա
Օրալ ընդունվելիս այն արագորեն ներծծվում է արյան մեջ, կենսաբազմազանությունը `77%: Ակտիվ նյութափոխանակությունների ձևավորումը տեղի է ունենում լյարդում: Պարկուճներով սնունդ ընդունելը հանգեցնում է նյութափոխանակիչների առավելագույն կոնցենտրացիայի նվազմանը մոտ մեկ երրորդի:
Սիբութրամինի կիսամյակի կյանքը 1 ժամ 10 րոպե է, նրա նյութափոխանակիչները `մինչև 16 ժամ: Կոնյուկացիայի և հիդրօքսիլացման արդյունքում ձևավորվում են ոչ ակտիվ նյութափոխանակիչներ, որոնք արտազատվում են հիմնականում մեզի մեջ:
Ինչի համար է նախատեսված:
Դեղը նշվում է որպես առաջին աստիճանի և բարձր գիրություն ունեցող հիվանդների մոտ քաշի կորստի բարդ թերապիայի մաս (մարմնի զանգվածի ինդեքս ավելի քան 30 կգ / մ²): Reduxin- ը նշանակվում է քաշի ավելացման սննդային պատճառներով, այսինքն. ավելորդ քանակությամբ սնունդ ուտելու հետ կապված ճարպակալում:
Եթե հիվանդը ունի ճարպակալում, որը զուգորդվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի և հիպերլիպիդեմիայի հետ, ապա պարկուճները կարող են նշանակվել մինչև 27 կգ / մ² BMI- ի համար:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
Reduxin- ը նշանակվում է քաշի ավելացման սննդային պատճառներով, այսինքն. ավելորդ քանակությամբ սնունդ ուտելու հետ կապված ճարպակալում:
Նախքան դեղը նշանակելը, բժիշկը պետք է համոզվի, որ սննդակարգը և ֆիզիկական գործունեությունը չեն տվել ուժեղ ազդեցություն, և հիվանդը չի կարող ինքնուրույն կարգավորել ախորժակը:
Հակացուցումները
Էնդոկրին հիվանդությունների և բուլիմիայի նյարդոզայի հետևանքով առաջացած ճարպակալման դեպքում դեղը հակացուցված է: Մի օգտագործեք Reduxine- ը հետևյալի հետ.
- գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
- հոգեկան հիվանդություն;
- Tourette- ի սինդրոմը;
- սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ, ներառյալ անամնեզում;
- ուղեղային անոթային պաթոլոգիաներ;
- թիրոտոքսիկոզ;
- լյարդի եւ երիկամների ծանր խախտումներ;
- շագանակագեղձի ուռուցքներ;
- ֆեոխրոմոցիտոմա;
- թմրանյութերի կամ ալկոհոլային կախվածության մասին:
Լակտացիայի ընթացքում և հղիության ընթացքում կանանց համար դեղը չի սահմանվում: Սիբութրամինը հակացուցված է երեխաների և տարեց հիվանդների մոտ (ավելի քան 65 տարեկան):
Միաժամանակյա հիվանդություններով, որոնք պահանջում են մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտատորներ, հակադեպրեսանտներ, հիպնոսացումներ և հակացեպտիկոտիչներ, Reduxine- ը չի կարող օգտագործվել:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-5.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
Ինչպե՞ս վերցնել Reduxine- ը:
Պարկուճները վերցվում են բանավոր (առհասարակ ջրով լի) առավոտյան օրը մեկ անգամ, կարող են լինել դատարկ ստամոքսի վրա կամ նախաճաշին:
Բժիշկը որոշում է դոզան, խորհուրդ է տրվում սկսել օրական 10 մգ-ով, եթե դեղը վատ հանդուրժվում է, թույլատրվում է այն նվազեցնել մինչև 5 մգ: Թերապիայի անբավարար արդյունքների դեպքում, երբ մեկ ամիս անց հիվանդը կորցրել է 2 կգ քաշից պակաս, բժիշկը կարող է նշանակել 15 մգ պարկուճ: Եթե 12 շաբաթվա ընթացքում քաշի կորուստը չի հասել մարմնի սկզբնական քաշի 5%, ապա դեղը չեղյալ է հայտարարվում:
Բուժման ընդհանուր տևողությունը չպետք է լինի ավելի քան 12 ամիս, որովհետև չկա անվտանգության տվյալների ավելի երկար ընդունման համար:
Ռեդոքսինային թերապիան պետք է ուղեկցվի դիետայով և համապատասխան ֆիզիկական գործունեությամբ:
Օրվա քանի՞ հաբ կարող եմ խմել:
Դուք պետք է առնվազն 1 պարկուճ վերցնեք օրական: Հաջորդ օրը մեկ ընդունելության բաց թողնելով `ձեզ հարկավոր չէ կրկնապատկել դեղաչափը:
Շաքարախտով
Դիաբետով հիվանդների օգտագործումը արդարացված է, քանի որ թույլ է տալիս նորմալացնել լիպիդային նյութափոխանակությունը, նվազեցնել սրտանոթային խանգարումներից մահացության ռիսկը և բարձրացնել հիվանդի կենսամակարդակը: Օրական դեղաչափը 10-15 մգ է, ռեժիմը կարգավորվում է բժշկի կողմից:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-10.jpg)
Reduxine- ը պետք է ընդունվի ոչ ավելի, քան 1 պարկուճ մեկ օրում: Մեկ ընդունելության անցնելու հաջորդ օրը, ձեզ հարկավոր չէ կրկնապատկել դեղաչափը:
Reduxine- ի կողմնակի ազդեցությունները
Ամենից հաճախ, անբարենպաստ ռեակցիաները նշվում են թերապիայի առաջին ամսվա ընթացքում, ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են թուլանալ կամ անհետանալ:
Տեսողության օրգանի մասով
Նվազում է տեսողական հստակությունը, աչքերի առաջ վարագույրի զգացումը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Սննդամթերքի ավելցուկային նվազումը `մինչև ախորժակի կորուստը: Հեմոռոյի հնարավոր փորկապություն և սրացում: Հետվարկետինգի ուսումնասիրությունները պարզել են կողմնակի բարդությունները սրտխառնոցի, փսխման և լուծի տեսքով: Սննդառության վարքի ոչ պատշաճ փոփոխությունների մեկուսացված դեպքեր են արձանագրվել, երբ հիվանդի ախորժակը մեծացել է, և ծարավի անընդհատ զգացում է առաջացել:
Արյունաբանական օրգաններ
Հետվարկետային ժամանակահատվածում բացահայտվել են արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակի նվազման դեպքեր, ինչը հանգեցրել է կոագուլյացիայի ժամանակի աճին:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-11.jpg)
Ամենից հաճախ, անբարենպաստ ռեակցիաները նշվում են թերապիայի առաջին ամսվա ընթացքում, ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են թուլանալ կամ անհետանալ:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Հիվանդները հաճախ բողոքում էին չոր բերանից և համի փոփոխությունից: Ավելի հազվադեպ են նկատվում անքնություն, գլխացավ և անհանգստություն: Հոգեկան խանգարումներ հնարավոր են. Դեպրեսիա, հոգեբանություն, մոլուցք, ինքնասպանության հակումներ: Այս դեպքերում դեղը չեղյալ է հայտարարվում:
Արձանագրվեցին այլ անբարենպաստ ռեակցիաներ ՝ հիշողության կորուստ, քնկոտություն, գրգռվածություն, հուզական անկայունություն:
Մաշկի մասով
Պարկուճներ վերցնելը կարող է առաջացնել մաշկի և ալոպեկիայի աճող քրտինք, քոր առաջացում, արյունազեղում:
Գենիտարային համակարգից
Կանայք կարող են ունենալ dysmenorrhea և արգանդի արյունահոսություն, տղամարդիկ ՝ խնդիրներ են մարսողության և ուժեղացման հետ:
Սրտանոթային համակարգից
Սրտի մակարդակի բարձրացում և ճնշման բարձրացում, palpitations, atrial fibrillation:
Երիկամներից և միզուղիներից
Միզուղիների արտազատում և սուր տուբուլոնեսցեային նեֆրիտ:
Նյութափոխանակության կողմից
Edնցում, ավելացել է լյարդային տրանսամինազները:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-12.jpg)
Reduxine- ի պարկուճները վերցնելը կարող է առաջացնել քրտնարտադրության մեծացում:
Հատուկ ցուցումներ
Թերապիայի առաջին ամիսներին `2 շաբաթը մեկ անգամ, պետք է վերահսկվի արյան ճնշումը և սրտի մակարդակը: Հատկապես ուշադրություն է ցուցաբերում այս ցուցանիշներին հիպերտոնիկ և ապnea ունեցող հիվանդների մոտ:
Չնայած այն հանգամանքին, որ Reduxin- ի կախվածության վերաբերյալ կլինիկական տվյալներ չկան, բժիշկը պետք է ուշադրություն դարձնի դեղաբանական կախվածության ցանկացած նշանի:
Դեղը կարող է առաջացնել քնկոտություն, նվազեցնել համակենտրոնացումը և ազդել հոգեմոմոտորային ռեակցիաների արագության վրա, հետևաբար, սարքավորումները կառավարելիս պետք է չափազանց զգույշ լինել:
Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում
Սիբութրամինը արտազատվում է երիկամների միջոցով և կարող է առաջացնել միզուղիների պահպանում, ուստի երիկամային անբավարարության դեպքում դեղը նշանակվում է զգուշությամբ:
Լյարդի խանգարման ֆունկցիայի հետ
Ակտիվ նյութի նյութափոխանակության մեջ ակտիվ նյութի բիոտրանսֆորմացիան տեղի է ունենում լյարդի մեջ, հետևաբար, եթե նրա գործառույթները թուլացած են, բժիշկը կարող է ճշգրտել դեղաչափը կամ չեղյալ համարել դեղը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-13.jpg)
Reduxine թերապիայի առաջին ամիսներին արյան ճնշումը պետք է իրականացվի հիվանդների մոտ 2 շաբաթվա ընթացքում:
Reduxin- ի չափաբաժինը
Թույլատրելի դոզան գերազանցելը կարող է առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաների աճ: Ամենից հաճախ նշվում են նյարդային և սրտանոթային համակարգերի ախտանիշները ՝ գլխացավ և գլխապտույտ, տախիկարդիա, հիպերտոնիա:
Sibutramine- ը չունի հատուկ հակաթույն, բժիշկը պետք է տեղեկացվի հնարավոր չափից մեծ դոզայի մասին: Ժամանակին ընդունված սորբենտները կամ ստամոքսային լվացումը կնվազեցնեն նյութի կլանումը արյան մեջ: Pressureնշման կամ սրտի զարկերակի կտրուկ փոփոխություններով բժիշկը նշանակում է սիմպտոմատիկ թմրամիջոցների բուժում:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Reduxine- ի միաժամանակյա կառավարումը քաշի շտկման այլ միջոցներով, որոնք ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, հակացուցված է:
Rifampicin- ը, մակրոլիդները, Phenobarbital- ը կարող են բարձրացնել սիբութրամինի նյութափոխանակության մակարդակը:
Հոգեկան խանգարումների բուժման համար թմրամիջոցների հետ համատեղ Reduxine- ի օգտագործումը հակացուցված է: Հազվագյուտ դեպքերում դեպրեսիայի, գլխացավի և հազի հետ դեղամիջոցների հետ զուգակցումը կարող է առաջացնել սերոտոնինի համախտանիշ:
Դեղը չի ազդում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ազդեցության վրա:
Ալկոհոլի հետ համատեղելիության վերաբերյալ ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ Reduxin- ը չի ուժեղացնում դրա բացասական ազդեցությունը մարմնի վրա: Բայց բուժման ընթացքում սահմանված դիետան բացառում է ալկոհոլի օգտագործումը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1140/tabletki-reduksin-instrukciya-po-primeneniyu-14.jpg)
Reduxin- ի բուժման մեջ սահմանված դիետան բացառում է ալկոհոլի օգտագործումը:
Անալոգներ
Գիրության բուժման մեջ օգտագործվում են նաև այլ դեղեր.
- Ոսկե գիծ:
- Goldline գումարած:
- Լինդաքս:
- Զիմուլտին:
- Դիետիկս:
- Slimia.
- Reduxin Met.
- Orsotin Slim.
Reduxin Light- ը, որը տարածվում է առանց դեղատոմսի, դիետիկ հավելանյութ է, չնայած անունների նմանությանը, դրանում առկա ակտիվ նյութերը տարբեր են:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղատոմսով դեղամիջոց:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Առանց բժշկի դեղատոմսի դեղատոմսեր վաճառելը դեմ է օրենքին:
Որքա՞ն են դրանք:
Կախված դեղաչափից և պարկուճների քանակից, դեղատներում դեղի գինը կարող է տարբեր լինել 1050-ից մինչև 6300 ռուբլի:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Մթած, զով վայրում:
Գործողության ժամկետը
Բլիստում նշված ամսաթվից 3 տարի:
Արտադրող
Ռուսաստանում դեղը արտադրվում է 2 արտադրողի կողմից `Օզոն ՍՊԸ-ն և FSUE Moscow Endocrine Plant- ը:
Ակնարկներ
Բժիշկներ
Սվետլանա, սննդաբան, Պերմի:
Reduxin- ը գործնականում արդյունավետ է ապացուցել: Բայց ես դա նշանակում եմ միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը չի կարող ինքնուրույն նիհարել ՝ հետևելով սննդի պլանին և սպորտով զբաղվելով:
Նատալյա, սրտաբան, Ուֆա:
Ես դեղը չեմ սահմանում, բայց ես հաճախ եմ հանդիպում հիվանդների, ովքեր ինքնաբուժմամբ բուժվում են, և արդյունքում խնդիրներ են ունենում սրտանոթային համակարգի հետ:
Հիվանդները
Օլգա, 35 տարեկան, Սանկտ Պետերբուրգ:
Ինքնուրույն նիհարելու անհաջող փորձերից հետո նա դիմեց բժշկին, ով նշանակեց Ռեդուֆինը: Արդյունքում ես կորցրեցի 9 կգ յուրաքանչյուր կուրսի ընթացքում:
Զարինա, 50 տարեկան, թաթարստան
Եղել է էնդոկրինոլոգի և սննդաբանի հսկողության տակ: Ի թիվս այլ դեղամիջոցների, նշանակվեց Reduxine- ը: Պարզվել է, որ վեց ամսվա ընթացքում 12 կգ-ով նիհարելը, կողմնակի բարդություններ չեն եղել:
Նիհարելը
Ելենա, 41 տարեկան, Եկատերինբուրգ:
3 ամսվա ընթացքում նա կորցրեց 5 կգ, բայց հետո վերադարձավ նրանց 3 կգ-ը: Դեղը ավելի լավ է նրանց համար, ովքեր պետք է ազատվել 20-30 կգ-ից:
Մաքսիմ, 29 տարեկան, Կալինինգրադ:
Դեղը չէր տեղավորվում նրա կնոջը, չնայած որ նրա ախորժակը նվազում էր, և քաշը սկսեց հեռանալ: Բայց նա շատ դյուրագրգիռ ու լաց եղավ: