Դեղը Amoxiclav 500` օգտագործման հրահանգներ

Amoxiclav 500 մգ- ը համակցված հակամանրէային գործակալների շարքում առաջատար տեղերից մեկն է: Դա պայմանավորված է դրա արդյունավետությամբ, հիվանդների մեծ մասի կողմից լավ հանդուրժողականությամբ և ազատման մի քանի ձևերի առկայությամբ:

ATX

Բժշկությունն ունի ATX կոդ J01CR02:

Amoxiclav 500 մգ- ը համակցված հակամանրէային գործակալների շարքում առաջատար տեղերից մեկն է:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Բժշկությունը մատչելի է ՝

• gastroprotective ծածկված հաբեր;
• փոշի `բանավոր կասեցման պատրաստման համար;
• փոշի, որը նախատեսված է ներարկման համար:

Նաև վաճառքում կա հաբեր ցրվող բազմազանություն (Amoxiclav Quicktab):

Դեղամիջոցի կազմը ներառում է 2 ակտիվ բաղադրիչ ՝ հակաբիոտիկ ամոքսիլիլին և β-lactamase inhibitor clavulanic թթու: 500 մգ դեղաչափով կասեցման տարբերակը չի արտադրվում: Amoxicillin trihydrate- ը օգտագործվում է դեղամիջոցի բանավոր ձևերի համար, իսկ դրա նատրիումի աղը օգտագործվում է ներարկման խտանյութի համար:

Enteric լուծելի հաբեր պարունակում է 125 մգ մանրէային ֆերմենտային խանգարող կալիումի կլավուլանատի տեսքով: Ամոքսիցիլինը կարող է ներկա լինել 250, 500 մգ կամ 875 մգ քանակությամբ:

Հիմնական հիմնական կազմը.

• թալք;
• croscarmellose նատրիում;
• ջրազերծ սիլիկոնային երկօքսիդի կոլոիդ;
• մագնեզիումի ստեարատ;
• պովիդոն;
• միկրոկուլյոզ:

Amoxiclav 500- ը մատչելի է գաստրոպրոտեկտիկ ծածկույթով ծածկված հաբերով:

Կարող եք նաև դեղը ձեռք բերել փոշու տեսքով, որը նախատեսված է ներարկման համար:

Պլանշետների ցրված տեսականի (Amoxiclav Quicktab) մատչելի է վաճառքի համար:

Կեղևը պատրաստված է հիպերոմելոզից, տալից և տիտանի օքսիդից `պոլիսորբատ 80-ի, տրիետիլ ցիտրատի և էթիլային բջջանյութի եթերային հավելումով: Այս ծածկույթն ունի հակաուլգերոգեն հատկություններ և լուծարվում է աղիքներում: Պլանշետները վաճառվում են բշտիկներով կամ ապակե սրվակներով: Արտաքին ստվարաթղթե փաթեթավորում:

Ներծծվող հաբեր կարող է ունենալ կլավուլանատի և հակաբիոտիկների տարբեր դեղաչափեր, ներառյալ 125 մգ + 500 մգ: Օժանդակ լցոնումը ներառում է.

• միկրոկրիստալ բջջանյութ;
• silica;
• դեղագործական թալք;
• պոլիէթիլեն գլիկոլ;
• ferric oxide (E172);
• քաղցրացուցիչ;
• բուրավետ:

Ապրանքները փաթեթավորվում են 10 կամ 14 հատ բշտիկների մեջ: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 2 բշտիկավոր թիթեղներ և օգտագործման թերթիկ ՝ օգտագործման հրահանգներով:

Թմրամիջոցների ներարկման ձևը սպիտակ կամ թեթևակի դեղնավուն փոշի է, որը պարունակում է խառնուրդ նատրիումի ամոքսիլիլինի հետ `որպես խանգարիչ, 5: 1 հարաբերակցությամբ: Կան դեղաչափեր `0,5 գ + 0,1 գ կամ 1 գ + 0,2 գ, նյութը տեղադրվում է սրվակների մեջ: Տուփը պարունակում է 5 նման շիշ և հրահանգչական թերթիկ:

Դեղաբանական գործողություն

Amoxiclav- ը մանրէազերծող հակաբիոտիկ է: Թմրամիջոցների թերապևտիկ ազդեցությունը ապահովվում է հակաբակտերիալ բաղադրիչ amoxicillin- ով: Կլավուլանատը ընդլայնում է իր գործողության շրջանակը, բայց չի պարունակում հակամանրէային հատկություններ:

Թմրամիջոցների ազդեցության տակ բջջային պատի ուժը նվազում է, ինչը հանգեցնում է մարմնի մահվան:

Amoxicillin- ը բակտերիալ տրանսպեպտիդազ ֆերմենտների արգելափակում է, առանց որի բակտերիաներում մուրեյն թաղանթի հիմնական կառուցվածքային տարրի բիոսինթեզը անհնար է: Թմրամիջոցների ազդեցության տակ բջջային պատի ուժը նվազում է, ինչը հանգեցնում է մարմնի մահվան: Որոշ պաթոգեններ դարձել են իմունային հակաբիոտիկների գործողությունից, քանի որ նրանք սովորել են արտադրել β-lactamases, որոնք ոչնչացնում են դրա կառուցվածքը: Այս ֆերմենտային միացությունները ակտիվացնելու համար ներդրվեց Ամոքսիկլավը և կլավուլանատը:

Ակտիվ նյութերի համատեղ աշխատանքի շնորհիվ դեղը ի վիճակի է արդյունավետորեն վերացնել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից հրահրված տարբեր վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են.

• ստաֆիլոկոկներ;
• Սալմոնելա
• հեմոֆիլ բազիլ;
• քլամիդիա
• streptococci;
• կլոստրիդիա;
• enterobacteria;
• gono- եւ meningococci;
• Շիգելլա
• Պրոտեուս
• լեգեոնելա;
• E. coli;
• խոլերա վիբրիո;
• գունատ treponema;
• բրյուսելա;
• Helicobacter pylori;
• Preotellas- ը և մի քանիսը

Ֆարմակոկինետիկա

Բուժումը դեղորայքային ճանապարհով ընդունելիս նրա ակտիվ բաղադրիչները ներծծվում են աղիքից ամբողջությամբ `60-90 րոպեի ընթացքում: Նրանց միջին կենսաբազմազանությունը հասնում է 70% -ի, իսկ պլազմային առավելագույն կոնցենտրացիան կախված է օգտագործված դոզայից:

Բուժումը դեղորայքային ճանապարհով ընդունելիս նրա ակտիվ բաղադրիչները ներծծվում են աղիքից ամբողջությամբ `60-90 րոպեի ընթացքում:

Դեղը լավ տարածված է կենսաբանական հեղուկներում և տարբեր հյուսվածքներում: Այն կարող է հաղթահարել պլասենցային պատնեշը, փոքր քանակությամբ հանդիպում է կրծքի կաթի կազմի մեջ, բայց տեղական բորբոքման բացակայության դեպքում չի հաղթահարում BBB- ն: Արյան սպիտակուցային կառուցվածքների հետ կապը չափավոր է (մոտ 20%), ուստի ավելցուկային դեղամիջոցը կարող է հեռացվել հեմոդիալիզի միջոցով:

Բժշկության մեծ մասը (մինչև 65-70%) երիկամների միջոցով արտազատվում է իրենց բնօրինակ ձևով 6 ժամվա ընթացքում, իսկ կլավուլանաթթուն ակտիվորեն քայքայվում և արտազատվում է առաջին անգամ 2-3 ժամվա ընթացքում: Ամոքսիցիլինը, ի տարբերություն դրա, քիչ ենթակա է նյութափոխանակությանը: Քայքայվող արտադրանքները ոչ ակտիվ են, արտազատվում են հիմնականում մեզի բաղադրության մեջ, մասնակիորեն ՝ ֆեկուսներով:

Ակտիվ բաղադրիչների միջին կեսը 1 ժամ է: Երիկամային քրոնիկ անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ այս դեղաբանական գործակալը արտազատվում է մի քանի անգամ ավելի երկար, ուստի անհրաժեշտ է դեղաքանակների կրճատում և (կամ) դրա կիրառման հաճախականություն:

Օգտագործման ցուցումներ

Amoxiclav- ը նշանակվում է վերացնելու համար դրա համար զգայուն պաթոգեններից առաջացած հիվանդությունները:

Amoxiclav 500- ը օգտագործվում է կոկորդի ցավը բուժելու համար:

Այն օգտագործվում է.

• ստոմատոլոգիայում;
• շնչառական վարակների և շնչառական համակարգի ստորին մասերի հիվանդությունների, ներառյալ թոքաբորբի հետ;
• տոնզիլիտի, օտիտի մեդիայի, սինուսիտի և այլ օտոլարինգոլոգիական վնասվածքների բուժման համար.
• պերիտոնիտով, մարսողական համակարգի և աղիքային տրակտի ինֆեկցիաներով;
• ուրոլոգիայի և գինեկոլոգիայի մեջ;
• gonorrhea- ի և քաղցկեղի դեմ պայքարելու համար;
• մաշկի և մկանների վնասվածքներով;
• հոդային տարրերի և ոսկրային հյուսվածքի վարակի հետ;
• ընդհանրացված և խառը վարակներով:

Դեղը կարող է օգտագործվել նաև կանխարգելման համար, օրինակ ՝ հետվիրահատական ​​շրջանում:

Հակացուցումները

Բուժման նշանակման խիստ հակացուցումները ներառում են.

• անհատական ​​անհանդուրժողականություն, ներառյալ լրացուցիչ բաղադրիչներից որևէ մեկը.
• պենիցիլինի, դրա անալոգների, կարբապենեմների կամ ցեֆալոսպորինի պատրաստուկներին հայտնաբերված ալերգիա.
• հեպատիտի և դեղնախտի պատմություն, որը մշակվել է հակաբիոտիկ թերապիայի արդյունքում;
• լիմֆոցիտիկ լեյկոզ;
• սուր լիմֆոբլաստոզ:

Հղի և կրծքով տառապող կանայք, երիկամային և / կամ լյարդի ֆունկցիայի խանգարմամբ հիվանդներ, ինչպես նաև կեղծ կեղծ կոլիտով հիվանդներ, պահանջում են դեղաչափերի ճշգրիտ ընտրություն և հատուկ բժշկական դիտանցում:

Quicktab պլանշետները նույնպես չեն կարող նշանակվել ֆենիլկեթոնուրիայի համար:

Հղի կանայք պահանջում են Amoxiclav 500- ի չափաբաժինների մանրակրկիտ ընտրություն և հատուկ բժշկական մոնիտորինգ:

Ինչպես վերցնել Amoxiclav 500- ը

Բուժման ռեժիմը, դեղաչափը և դեղորայքի տևողությունը որոշվում է բժշկի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, հիվանդության ծանրությունը, դիտարկված դինամիկան, թմրամիջոցների հնարավոր փոխազդեցությունները: Հետևաբար անհնար է օգտագործել դեղը ինքնաբուժման համար:

Գաստրոպրոտեկտիվ ծածկույթով պլանշետները պետք է ամբողջությամբ կուլ տան, լվանալ ջրով, և ցրված հաբեր պետք է ներծծվի մինչև ամբողջովին լուծարվի: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղը սննդի հետ `ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթը նրա նյարդայնացնող ազդեցությունից պաշտպանելու համար:

500 մգ + 100 մգ ներարկման խտանյութը լուծվում է 10 մլ ջրի մեջ ներարկման համար: Լուծումը դանդաղորեն ներարկվում է երակի մեջ: Ինֆուզիոն հեղուկը ստանալու համար անհրաժեշտ է հետագա նոսրացում: Հիվանդի ծանր վիճակը հանելուց հետո դրանք տեղափոխվում են Ամոքսիկլավի բանավոր կառավարում:

Երեխաների համար

Մինչև 6 տարի խորհուրդ է տրվում հիվանդներին դեղը տալ բանավոր կասեցման տեսքով: Դոզաները հաշվարկվում են անհատապես: Ersրվող դեղահատերի տարիքային սահմանը 12 տարի է: 12 տարեկանից բարձր երեխաները, եթե նրանց քաշը 40 կգ-ից ցածր չէ, վերցնում են նույն չափաբաժինները, որքան մեծահասակները:

Մեծահասակների համար

500 մգ + 125 մգ հաբեր կարող է օգտագործվել մեծահասակների և դեռահասների կողմից `12 տարեկան և ավելի մեծահասակների մոտ: Ամենից հաճախ դրանք հարբած են 12-ժամյա ընդմիջումներով: Սուր վարակների և շնչառական վարակների դեպքում դրանք վերցվում են յուրաքանչյուր 8 ժամվա ընթացքում:

Քանի օր տևելու համար

Տեսանելի ախտանիշները վերացնելուց հետո թերապիան չպետք է դադարեցվի առաջիկա 2-3 օրվա ընթացքում: Բուժման միջին տևողությունը 5 օրից մինչև 2 շաբաթ է: Բժիշկին երկրորդ այցից հետո բուժման ընթացքը կարող է երկարաձգվել:

Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար

Դիաբետով դեղամիջոց ընդունելու համար հակացուցումներ չկան: Օգտագործվում են ստանդարտ դեղաչափեր, բայց հակաբիոտիկ թերապիայի երկարատև ընթացք կարող է պահանջվել:

Շաքարային դիաբետում օգտագործվում են Amoxiclav- ի ստանդարտ չափաբաժինները, սակայն հակաբիոտիկ թերապիայի երկարատև ընթացքը կարող է պահանջվել:

Կողմնակի էֆեկտներ

Ամենից հաճախ, անցանկալի դրսևորումները աննշան են և չեն պահանջում բուժման դադարեցում:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Սրտխառնոցների հարձակումը, ախորժակի կորուստը, դիսպեպսիան, որովայնի ցավը, փսխումը, ստոմատիտը, enterocolitis- ը, լուծը, գաստրիտը, լյարդի ֆունկցիայի վատթարացումը, լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը: Ատամները կարող են մթնել, կարող է հայտնվել լեզվով մուգ ծածկույթ:

Արյունաբանական օրգաններ

Ոսկրածուծի ֆունկցիայի ճնշում, արյան կազմի փոփոխություններ, ներառյալ թրոմբոցիտոզ և հեմոլիտիկ անեմիա, շրջելի հեմոֆիլիա:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Միգրեն, թուլություն, գլխապտույտ, անհանգստություն, հիպերակտիվություն, հուզական գերլարվածություն, քնի խանգարումներ: Քաղցկեղներ կարող են առաջանալ, դրանց հավանականությունը հատկապես մեծ է երիկամային դիսֆունկցիայի կամ դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինների ներդրմամբ:

Միզուղիների համակարգից

Հնարավոր նեպրոպաթիա, հեմատուրիա, մեզի մեջ աղերի բյուրեղացում:

Ալերգիա

Մարմնի ցան, հիպերեմիա, քոր առաջացում, urticaria, այտուցվածություն, erythema multiforme կամ չարորակ, արտազատվող դերմատիտ, Lyell համախտանիշ, էկզանտեմա, վասկուլիտ, անաֆիլակտոիդային ռեակցիաներ, ցավ ներարկման տեղում:

Հատուկ ցուցումներ

Այս գործիքը չի օգտագործվում մոնոնուկլեոզով հիվանդների բուժման համար, քանի որ այն կարող է առաջացնել կարմրուկի նման ցան:

Բյուրեղային կանխարգելման համար Amoxiclav- ի բարձր չափաբաժիններ օգտագործելիս պետք է պահպանել ուժեղացված խմելու ռեժիմը:

Հակաբիոտիկ թերապիայի ընթացքում անհրաժեշտ է երիկամ-հեպատիկ կառուցվածքների վիճակի և արյան բջջային կազմի մոնիտորինգ:

Դեղը կարող է հրահրել սուպերֆեկցիայի տեսքը, ք. ներառյալ ՝ քաղցկեղի վագինիտը, ստոմատիտը, մաշկի մկոցները: Եթե ​​պենիցիլինի հակաբիոտիկների նկատմամբ բարձր զգայունություն կա, հնարավոր է ցեֆալոսպորիններով խաչաձև ալերգիա:

Բյուրեղային կանխարգելման համար Amoxiclav- ի բարձր չափաբաժիններ օգտագործելիս պետք է պահպանել ուժեղացված խմելու ռեժիմը: Շաքարավազը մեզի վերլուծության ժամանակ կեղծ-դրական արդյունքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել գլյուկոզիդազային թեստ:

Թմրամիջոցների կոլիտով հակաբիոտիկների ընդունումը պետք է դադարեցվի: Վերացնել լուծը դեղամիջոցներով, որոնք արգելափակում են աղիքային շարժունակությունը, հակացուցված է:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Հոգեբուժական ռեակցիաների հնարավորության պատճառով պետք է զգույշություն ցուցաբերել հնարավոր վտանգավոր գործողությունները վարելիս կամ ներգրավվելիս:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Եթե ​​կրեատինինի մակարդակը 10-30 մլ / րոպե սահմաններում է, ապա 500 մգ + 125 մգ դեղաչափը ընդունվում է ոչ ավելի, քան 2 անգամ մեկ օրում: Կրեատինինի մակարդակից 10 մլ / րոպեից ցածր մակարդակի դեպքում դոզանների միջև ընկած միջակայքն ավելանում է մինչև 24 ժամ:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Լյարդի անբավարարությամբ դուք պետք է ուշադիր ընտրեք դեղաչափը `վերահսկելով հիվանդի վիճակը:

Լյարդի անբավարարությամբ դուք պետք է ուշադիր ընտրեք Amoxiclav- ի չափաբաժինը:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Հղի կանայք և կերակրող մայրերը կարող են օգտագործել դեղը միայն բժշկի հետ խորհրդակցելով: Amoxiclav- ի կառավարման ընթացքում բնական կերակրումը պետք է անտեսվի:

Չափից մեծ դոզա

Եթե ​​դեղաչափերը գերազանցում են, կարող են հայտնվել հետևյալը.

• գլխացավանք
• դիսպեպսիա
• սրտխառնոց
• աղիքային խանգարում;
• փսխում
• ցավեր
• overexcitation;
• քնի խանգարում;
• ապակողմնորոշում:

Առաջարկվում է մաքրել ստամոքսի խոռոչը և վերցնել enterosorbent: Նշվում է ախտանշանային բուժում: Խիստ չափից մեծ դոզայի դեպքում կատարվում է հեմոդիալիզ:

Amoxiclav- ի հետ չափազանց մեծ դոզայի դեպքում կատարվում է հեմոդիալիզ:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Ասկորբինաթթվի առկայության դեպքում ուժեղանում է դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների կլանումը: Հակաօքսիդները, լաքսիացիները, ամինոգլիկոզիդային գործակալները և գլյուկոզամինը դանդաղեցնում են դրանց կլանման գործընթացը: Պլազմայում ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիան մեծանում է NSAID- ների, diuretics- ի, Probenecid- ի, Phenylbutazone- ի, Allopurinol- ի հետ դեղերի միաժամանակյա օգտագործման հետ:

Amoxiclav- ի հետ համատեղ ուժեղացվում են Methotrexate- ի, Disulfiram- ի, Allopurinol- ի կողմնակի ազդեցությունները, հնարավոր է բարձրացնել անուղղակի հակագազալիչների ազդեցությունը և թուլացնել էստրոգեն հակաբեղմնավորիչների հուսալիությունը: Սուլֆանիլամիդները և բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկները դրա հակագուներն են, և ռիֆամպիչինի հետ համադրումը նվազեցնում է երկու դեղերի արդյունավետությունը:

Amoxiclav 500- ի անալոգներ

Որպես այս գործիքի փոխարինող, կարող եք օգտագործել այս դեղերը.

• Ֆլեմոկլավ Սոլութաբ;
• Ամոքսիցիլին + կլավուլանաթթու;
• Augmentin;
• Վերկլավ;
• Կլամոսար;
• Ամոքսիվան;
• Ռապիկլավ;
• Ռենկլավ;
• Արլետ և այլ անալոգներ:

Amoxiclav 500 դեղատան արձակուրդի պայմանները

Այս դեղամիջոցը ազատորեն հասանելի չէ:

Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի

Դեղատոմսի ցանկացած ձև գնելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

Գինը

Պլանշետների ծածկույթի պլանշետների արժեքը 326 ռուբլի է: համար 15 հատ: 500 մգ + 125 մգ: 500 մգ + 100 մգ ներարկման խտանյութի գինը միջինը 485 ռուբլի է: 5 դոզայի համար:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Արեգակնային ճառագայթահարման, բարձր խոնավության և + 25 ° C- ից բարձր ջերմաստիճանի ուղղակի ազդեցություն չպետք է թույլատրվի: Դեղորայքը չպետք է հասանելի լինի երեխաների համար:

Գործողության ժամկետը

Disրման պլանշետները պահվում են 3 տարի արտադրության օրվանից: Amoxiclav- ի մնացած բոլոր ձևերի համար պահեստային ժամկետը 2 տարի է: Ժամկետանց դեղամիջոցները չեն կարող օգտագործվել:

Amoxiclav 500 ակնարկ

Այս դեղամիջոցը շատ դրական արձագանք է ստանում: Բացասական ակնարկները կապված են մարմնի առանձին ռեակցիաների կամ որոշակի մանրէային շտամների անբավարար զգայունության հետ:

Բժիշկներ

Կորիլին Ա.Ա., ուրոլոգ, Վոլգոգրադ

Լավ պենիցիլինի հակաբիոտիկ, ազդեցության ընդլայնված սպեկտրով: Արդյունավետ է ցիստիտի, նեֆրիտի, միզուղիների սինդրոմի համար: Ես խորհուրդ եմ տալիս այն զուգահեռաբար օգտագործել պրոբիոտիկ գործակալները:

Պիսկարչուկ Է. Գ., Ընդհանուր բժիշկ, Սմոլենսկ

Շատ վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեմ պայքարի արդյունավետ դեղամիջոց: Իմ պրակտիկայում այն ​​օգտագործելուց հետո լուրջ կողմնակի բարդություններ չեն եղել, ուստի ես այն համարում եմ բավականին անվտանգ հակաբիոտիկ:

Դեղատոմսի ցանկացած ձև գնելու համար անհրաժեշտ է դեղատոմս:

Հիվանդները

Թամարան, 59 տարեկան, Վյազմա

Էժան դեղահատեր, որոնք օգնում են արագ ոտքի վրա կանգնել: Ես նրանց վերցնում եմ քրոնիկ բրոնխիտի սրացումով: Դեղը լավ հանդուրժվում է, եթե ընդունվում է սնունդով: Հակառակ դեպքում ստամոքսում տհաճություն է առաջանում:

Ալեքսանդրա, 27 տարեկան, Պենզա

Հաբեր վերցրեցի, երբ մրսածության պատճառով բորբոքումն անցավ միջին ականջին: 2 օրվա բուժումից հետո ջերմաստիճանը իջավ, ցավը հեռացավ, լսողությունը նորմալացավ: Մի փոքր լուծ կար, բայց դա կարող էր առաջացնել ոչ թե բուժում, այլ հիվանդություն: