Ախտորոշման, ներառյալ շաքարախտի ախտորոշման լաբորատոր թեստերը կարևոր դեր են խաղում: Միշտ չէ, որ հիվանդության ախտանիշները և արյան գլիկեմիայի մակարդակը արտացոլում են մարմնում իրական պաթոլոգիական գործընթացը, ինչը հանգեցնում է ախտորոշման սխալների `շաքարախտի տիպի հաստատման գործում:
Proinsulin- ը ինսուլինի սպիտակուցային մոլեկուլի անգործուն ձև է, որը սինթեզվում է կղզիների β-բջիջների կողմից ենթաստամոքսային գեղձի մեջ Պրոինսուլինից, սպիտակուցային տեղանքից (որը նաև հայտնի է որպես C-պեպտիդ) հանելուց հետո ձեռք է բերվում ինսուլինի մոլեկուլ, որը կարգավորում է մարդու մարմնում ամբողջ նյութափոխանակությունը, հատկապես գլյուկոզի և այլ շաքարների կատաբոլիզմը:
Այս նյութը պահվում է Լանգերհանի կղզիների բջիջներում, որտեղ այն վերածվում է ակտիվ հորմոնի ինսուլինի: Այնուամենայնիվ, նյութի մոտ 15% -ը դեռևս անփոփոխ է մտնում արյան մեջ: Այս գումարը չափելով ՝ C- պեպտիդի դեպքում կարելի է որոշել β-բջիջների գործառույթը և ինսուլին արտադրելու նրանց ունակությունը: Proinsulin- ն ավելի քիչ կատաբոլիկ գործունեություն ունի և մարդու մարմնում ավելի երկար է, քան ինսուլինը: Բայց, չնայած դրան, proinsulin- ի բարձր չափաբաժինները (որոնք նկատվում են ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանական պրոցեսների ընթացքում (ինսուլինոմա և այլն)) կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա մարդու մոտ:
Պատրաստվում է պրինսուլինի թեստին
Մարդկանց մոտ proinsulin- ի մակարդակը որոշելու համար երակային արյուն է հավաքվում: Նախկինում հիվանդը պետք է համապատասխանի մի շարք ոչ բարդ առաջարկություններին, որոնք, ընդհանուր առմամբ, նման են գլյուկոզի մակարդակը որոշելու համար կենսաքիմիական վերլուծության նախապատրաստմանը.
- Արյան նվիրատվությունն իրականացվում է առավոտյան նախաճաշից առաջ ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Թույլատրվում է վերցնել փոքր քանակությամբ ընթեռնելի ջուր ՝ առանց ավելորդ հավելումների:
- Ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է բացառել ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը, ծխելը, ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշումը, ինչպես նաև թմրամիջոցների կիրառումը, հնարավորության դեպքում, հատկապես շաքարի իջեցնող որոշ դեղեր (գլիբենկլամիդ, շաքարախտ, ամարիլ և այլն):
Laboratoryուցումներ լաբորատոր վերլուծության համար
Proinsulin- ի համար վերլուծությունը կատարվում է ըստ բժշկական ցուցումների, նման փաստերը պարզելու համար.
- Հանկարծակի հիպոգլիկեմիկ պայմանների պատճառների պարզաբանում:
- Ինսուլինոմաների նույնականացում:
- Ենթաստամոքսային գեղձի β- բջիջների ֆունկցիոնալ գործունեության աստիճանը որոշելը:
- Շաքարային դիաբետի կլինիկական տիպի որոշում (տիպ 1 կամ 2):
Պրոինսուլինի փորձարկման արդյունքների մեկնաբանությունը
Սովորաբար, դատարկ ստամոքսի վրա մարդու մոտ պրինսուլինի նորմալ մակարդակը չի գերազանցում 7 մմոլ / լ-ը (արդյունքների աննշան շեղումները հնարավոր են, տարբեր ախտորոշիչ լաբորատորիաներում `0,5-1 մմոլ / լ ընթացքում, որոնք բացատրվում են ախտորոշիչ սարքավորումների սխալի միջոցով):
Արյան պրովսուլինի համակենտրոնացման ցուցիչի կտրուկ անկում նկատվում է միայն 1-ին տիպի շաքարախտի դեպքում: Նորմալ շեմից բարձրացումը բնորոշ է 2-րդ տիպի շաքարախտի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանության, վահանաձև գեղձի, լյարդի և երիկամների էնդոկրին պաթոլոգիայի համար:
