Glidiab MV օգտագործման օգտագործման ցուցումներ

Շաքարախտի բուժումը ոչ միայն դիետայի փոփոխություն է, այլև հատուկ դեղամիջոցների օգտագործման մեջ:

2-րդ տիպի հիվանդությամբ մարդիկ ամենից հաճախ դեղեր են նշանակվում գլիկեմիայի նորմալ մակարդակի հասնելու համար: Նման դեղամիջոցներից մեկը Glidiab MV- ն է:

Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը

Glidiab MV դեղամիջոցը սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներից է (2 սերունդ), ուստի այն նախատեսվում է խթանել ենթաստամոքսային գեղձում տեղակայված բետա բջիջները:

Դեղը արտադրվում է Մոսկվայի մարզում ՝ «Akrikhin» դեղագործական ընկերության կողմից և համարվում է հիպոգլիկեմիկ հաբեր «Diabeton MV» հիպոգլիկեմիկ հաբերի անալոգը, որն արտադրվում է Ֆրանսիայում: Գործակալն ունի դեղաչափի ձև, որը բնութագրվում է փոփոխված թողարկմամբ:

Բժշկությունը հասանելի է դեղահատերի տեսքով, որոնք ունեն սպիտակ գույնի երանգ: Նրանք նման են հարթ բալոնների տեսքին: Դեղը հասանելի է 30 կամ 60 հաբեր:

Համեմատած Diabeton MV- ի հետ, որն ունի 0,06 գ դեղաչափ, Glidiab MV- ն պարունակում է ակտիվ բաղադրիչի կեսը (0,03 գ):

Բաղադրությունը:

• Գլիկլազիդը հիմնական տարրն է.
• բջջանյութ (միկրոկրիստալ);
• հիդրօքսիպրոպիլ մեթիլցելյուլոզ;
• մագնեզիումի ստեարատ;
• Աերոզիլ;

Շատ հիվանդներ նշանակվում են Glidiab 80, որը պարունակում է ակտիվ տարր, ոչ թե 30 մգ, այլ յուրաքանչյուր դեղահատում 80 մգ:

Դեղաբանական գործողություն

Glidiab MV- ի բաղադրիչները ազդում են մարմնի վրա հետևյալ կերպ.

• արագացնել ենթաստամոքսային գեղձում արտադրված ինսուլինի սեկրեցումը;
• բարձրացնել հյուսվածքների զգայունությունը արտադրված հորմոնի նկատմամբ.
• նվազեցնել ընդմիջումը սննդի ընդունման պահից մինչև ինսուլինի ազատումը.
• այս դեղամիջոցի ազդեցության տակ է, որ ինսուլինի սեկրեցումը վերականգնվում է վաղ փուլում `համեմատած այլ սուլֆոնիլյուրների հետ;
• բարելավել միկրոշրջանառությունը `կապված թրոմբոցիտների բջիջների կուտակման, անոթային պատի թափանցելիության վերականգնման և միկրոտրոմբոզի ցածր ռիսկի հետ;
• նվազեցնել գլիկեմիան;
• նպաստել պրոտենուրիայի վերացմանը.
• դանդաղեցնել ռետինոպաթիայի զարգացումը;
• նպաստում են քաշի կորստին ՝ ենթակա պարտադիր դիետայի:

Ֆարմակոկինետիկա

Մարմնի կլանման, տարածման գործընթացում, նյութափոխանակության և բաղադրիչների արտանետման գործընթացը տեղի է ունենում հետևյալ կերպ.

1. Sucuction. Բժշկությունը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի (աղեստամոքսային տրակտի) միջոցով: Դրա կոնցենտրացիան պլազմայում աստիճանաբար ավելանում է ՝ հասնելով առավելագույն 6-ից 12 ժամ հետո կիրառման պահից: Խորտիկները չեն ազդում կլանման արագության վրա: Դեղը գործում է 24 ժամվա ընթացքում:
2. Բաշխում. Պլազմային սպիտակուցների և թմրամիջոցների բաղադրիչների հետ հաղորդակցումը սահմանվում է 95%:
3. Նյութափոխանակություն. Այս գործընթացը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, որը բնութագրվում է համապատասխան անգործուն մետաբոլիտների ձևավորմամբ:
4. Բուծում. Արտազատումը տեղի է ունենում երիկամների միջոցով նյութափոխանակության տեսքով, դեղամիջոցի միայն 1% -ը դուրս է գալիս մեզի միջոցով: Թմրամիջոցների վերացման կես կյանքը տեղի է ունենում 16 ժամվա ընթացքում:

Տարեց հիվանդների դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկ գործընթացները չեն փոխվում:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Glidiab MV պլանշետները հիպոգլիկեմիկ դեղեր են, ուստի դրանք օգտագործվում են 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման մեջ, երբ գլյուկոզի իջեցման այլ մեթոդներ չեն բերել ցուցանիշը նորմալ:

Դեղը ընդունելու հակացուցումները հետևյալն են.

• ketoacidosis;
• խանգարված երիկամների գործառույթ;
• Տիպ 1 շաքարախտ;
• կոմա (դիաբետիկ կամ հիպերոսմոլար);
• գործողություններ;
• վնասվածքներ
• աղիքի խցանում;
• հղիություն
• հիպոգլիկեմիա առաջացնող պայմաններ (օրինակ ՝ վարակիչ բնույթի հիվանդություններ);
• լեյկոպենիա;
• ընդարձակ այրվածքներ;
• արտադրանքի կազմի մեջ գտնվող նյութերի նկատմամբ գերզգայնություն;
• կրծքով կերակրելը:

Օգտագործման հրահանգներ և հատուկ հրահանգներ

Դեղամիջոցի դեղաչափը կախված է շաքարախտի ընթացքի առանձնահատկություններից և դրա դրսևորումներից, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է բժշկի կողմից:

Դեղը ընդունելու սկզբում առաջարկվում է 30 մգ կամ 1 դեղահատ դեղաքանակ: Կախված թերապիայի ընթացքում հիվանդի վիճակից, օրվա ընթացքում ակտիվ նյութի քանակը կարող է ավելացվել մինչև 120 մգ (առավելագույն դոզան):

Պլանշետները ընդունվում են բանավոր նախաճաշի ընթացքում (օրը մեկ անգամ): Երիկամների մեղմ անբավարարություն (կրեատինինի հետ 15-ից 80 մլ / րոպե) դոզայի ճշգրտում չի պահանջում:

Թմրամիջոցների թերապիայի սկզբում և մինչև անհրաժեշտ դոզան ընտրելը, հիվանդները, որոնք հաճախ հիպոգլիկեմիա են ունենում, չպետք է կատարեն արագ արձագանքման կամ մեծ ուշադրություն պահանջող աշխատանքներ:

Կանայք չեն կարող օգտագործել դեղը երեխա կրելու ժամանակահատվածում, ինչպես նաև կրծքով կերակրելը:

Երիկամների կամ լյարդի վնասվածքների ծանր աստիճանը արգելում է թմրամիջոցների օգտագործումը նույնիսկ նվազագույն չափաբաժիններով:

Դիմումի կանոններ.

1. Դիմումի էֆեկտին հասնելու նախապայման է դիետային և չափավոր վարժություններին հետևելը: Առօրյա սննդակարգում ածխաջրերը պետք է լինեն նվազագույն քանակությամբ:
2. Անհրաժեշտ է, որ գլիկեմիան վերահսկվի սննդից առաջ և հետո, որպեսզի չափաբաժնի արդյունքների հիման վրա դոզան կարգավորվի:
3. Վիրահատության կամ դեկոմպենսացված շաքարախտի համար դեղը պետք է փոխարինվի ինսուլինի ներարկումներով:
4. Հիպոգլիկեմիայի առաջացումը խուսափելու համար, ինչպես նաև դիսուլֆիրամի նման ռեակցիա ունենալուց խուսափեք ալկոհոլ խմել:
5. Արգելվում է բաց թողնել կերակուրները, քաղցը սկսելու պահին նախուտեստները անտեսել:
6. Նախքան ծանր ֆիզիկական աշխատանքը, դոզան պետք է կրճատվի:

Հիպոգլիկեմիկ դեղերի համար առավել զգայուն են.

• մարդիկ ծերության մեջ;
• հիվանդներ, որոնք ի վիճակի չեն հավասարակշռված ուտել;
• թուլացած մարմին ունեցող մարդիկ;
• հիվանդություններ, ինչպիսիք են հիպոֆիզի-վերերիկամային անբավարարությունը:

Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա

Հաբեր վերցնելը կարող է առաջացնել հետևյալ ռեակցիաները մարդու մեջ.

• էնդոկրին համակարգի հետ կապված `հիպոգլիկեմիա` գլխացավի բնորոշ սենսացիաներով, քրտնարտադրությամբ, թուլությամբ, ընկճվածությամբ, ցնցումներով, ցնցումներով, գիտակցության կորստով, տեսողության խանգարումով և շարժման համակարգման միջոցով.
• մարսողական կողմից `դիսպեպսիա, անորեքսիա, լյարդի խանգարումներ;
• լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, անեմիա;
• ալերգիկ դրսևորումներ (itching, rash կամ urticaria):

Թմրամիջոցների չափից մեծ դոզայով, տեղի է ունենում հիպոգլիկեմիա: Դրա ախտանիշները վերացնելու համար բավական է մի քանի ածխաջրեր սպառում ՝ պայմանով, որ մարդը գիտակից լինի: Այն իրավիճակներում, երբ հիվանդը այլևս չի կարող ինքնուրույն սնունդ ընդունել, նրան պետք է տրվի գլյուկոզայի ներերակային լուծույթ (40%) և գլյուկագոնի ներերակային մկաններ: Շաքարախտով տառապող անձին գիտակցությունը վերադառնալուց հետո ձեզ անհրաժեշտ է ևս մեկ խորտիկ ՝ գլյուկոզի կրկնակի անկումից խուսափելու համար:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և անալոգաների հետ

Այլ դեղամիջոցների օգտագործումը Glidiab MV- ի հետ համատեղ կարող է ուժեղացնել կամ նվազեցնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը:

Համակցված թերապիա այնպիսի դեղերի հետ, ինչպիսիք են.

• ACE ինհիբիտատորներ;
• հակաբորբոքային նյութեր (ֆլուկոնազոլ);
• NSAID- ներ;
• հակահիստամիններ;
• Fibrates;
• հակա-տուբերկուլյոզով դեղեր;
• Սալիցիլատներ;
• Պենտոքսիֆիլլին;
• Էթանոլ;
• դեղեր, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը:

Հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը ճնշվում է, երբ զուգակցվում են հետևյալ դեղերի հետ.

• բարբիթարատներ;
• թիազիդային diuretics;
• Ֆուրոսեմիդ;
• հորմոններ ՝ վահանաձև գեղձի ֆունկցիան պահպանելու համար;
• լիթիումի պատրաստուկներ;
• էստրոգեններ;
• բերանի հակաբեղմնավորման միջոցներ:

Այն դեղերի շարքում, որոնք ունեն նույն ազդեցությունը, ինչպես Glidiab MV հաբեր, առավել հաճախ սահմանվում են հետևյալները.

• Մեգլիմիդ;
• Խորան
• Գլիբետիկ;
• Կավ;
• Glimepiride;
• Էգլիմ;
• Գլեյրին
• Գլիբենկլամիդ;
• Glurenorm.