Շաքարախտի բուժման համար դեղամիջոցները շատ բազմազան են: Նրանք տարբերվում են ազդեցության սկզբունքի, ազատման ձևի, կազմի և այլ առանձնահատկությունների հիման վրա:
Որպեսզի դրանց օգտագործումը արդյունավետ լինի, դուք պետք է իմանաք դեղերի բնութագրերը: Դրանցից մեկը Combogliz Prolong- ն է: Նա, ինչպես և այլ դեղամիջոցներ, ունի որոշակի բնութագրեր, որոնց հետ պետք է ծանոթանալ:
Ընդհանուր տեղեկություններ, կազմը և թողարկման ձևը
Բուժումը վաճառվում է Combogliz Prolong անվան տակ: Այն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Կա գոյություն ունեցող պլանշետների տեսքով ֆիլմի ծածկույթում: Նրանց գույնը կարող է տարբեր լինել `կախված ակտիվ նյութերի պարունակությունից:
Այս հաբերների հիմնական բաղադրիչները երկու նյութ են `Metformin և Saxagliptin: Նրանց ազդեցության տակ է, որ թմրամիջոցների համար սահմանված նպատակները ձեռք են բերվում:
Բացի դրանցից, դեղամիջոցի կազմը ներառում է.
- մագնեզիումի ստերեատ;
- hypromellose;
- կարմելոզ;
- տիտանի երկօքսիդ;
- թալք;
- հիդրոքլորաթթու;
- բութանոլ;
- պրոպիլեն գլիկոլ;
- ներկանյութեր:
Վաճառքում դուք կարող եք գտնել Combogliz- ը `1000 + 2.5 մգ դեղաչափով (համապատասխանաբար, Metformin և Saksagliptin), 500 + 5 մգ և 1000 + 5 մգ: Դրանք փաթեթավորվում են 7 հատ հատ բլիստերում: Տուփը կարող է պարունակել 4 կամ 8 բշտիկ: Պլանշետների գույնը կարող է լինել դեղին, շագանակագույն կամ վարդագույն: Յուրաքանչյուր միավոր փորագրված է ակտիվ նյութերի պարունակությամբ:
Դեղաբանական գործողություն և ֆարմակոկինետիկա
Այս պլանշետների հատկությունները պայմանավորված են դրանց կազմով, որի մեջ կան երկու ակտիվ նյութեր, որոնք ունեն լրացնող ազդեցություն:
Saksagliptin- ի շնորհիվ պահպանվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով ինսուլինի արտադրությունը խթանող հորմոնների, ինկերտինների գործողությունը:
Ինսուլինը նպաստում է բջիջների կողմից գլյուկոզի արագ կլանմանը, ինչը ապահովում է արյան պլազմայում նրա կոնցենտրացիայի նվազումը: Բացի այդ, incretins- ը դանդաղեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի սինթեզը:
Երկրորդ բաղադրիչի ՝ Metformin- ի ազդեցության տակ, լյարդում գլյուկոզի արտադրության ակտիվությունը նույնպես նվազում է: Նաև այս նյութը ուժեղացնում է մարմնի զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ, որն ապահովում է շաքարի արագ կլանումը և բաշխումը հյուսվածքների և օրգանների կողմից: Մեթֆորմինը չի ազդում ինսուլինի արտադրության վրա:
Մարմնի մեջ ներթափանցելիս, սաքսագլiptինը գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է: Այս նյութը գրեթե չի մտնում արյան սպիտակուցների հետ շփման մեջ: Դրա նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում ցիտոքրոմի իզոեզիմների ազդեցության տակ, որի արդյունքում ձևավորվում է հիմնական նյութափոխանակությունը: Բաղադրիչի օգտագործումն իրականացվում է աղիքների և երիկամների միջոցով: Նյութի մի մասը արտազատվում է անփոփոխ, մնացած գումարը մարմինը թողնում է նյութափոխանակության տեսքով:
Metformin- ի ամենաարդյունավետ գործողությունը բնութագրվում է մարմնում նրա ներմուծումից մոտավորապես 7 ժամ հետո: Այս նյութի բաշխման վերաբերյալ ճշգրիտ տեղեկություններ չկան, բայց որոշ ուսումնասիրությունների արդյունքները վկայում են նրա աննշան հակվածության մասին ՝ արյան սպիտակուցների հետ կապի մեջ մտնելու համար: Արտազատումն իրականացվում է երիկամների կողմից, մինչդեռ բաղադրիչը արտազատվում է իր սկզբնական տեսքով:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Օգտագործեք դեղամիջոցները զգուշությամբ: Սա հատկապես վերաբերում է այն միջոցներին, որոնք ապահովում են կենսական ցուցանիշների պահպանումը: Քանի որ մարդը կարող է նույնիսկ մահանալ արյան շաքարի բարձրացման կամ կտրուկ անկման պատճառով, հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող դեղերը պետք է ընդունվեն միայն այն դեպքում, երբ ուղղորդվում է մասնագետի կողմից և դոզանով:
Combogliz Prolong- ի նշանակման հիմնական ցուցումը 2-րդ տիպի շաքարախտն է: Բայց նախքան այս դեղը խորհուրդ տալը, բժիշկը պետք է համոզվի, որ հակացուցումներ չկան: Նա նաև պետք է ուշադիր հաշվարկի դեղաչափը ՝ հաշվի առնելով բոլոր նշանակալի հանգամանքները:
Այս հաբերներն ունեն հակացուցումներ, որոնց պատճառով Combogliz- ը չպետք է օգտագործվի ՝ չնայած ինսուլինից կախված շաքարախտի առկայությանը:
Դրանք ներառում են.
- հիվանդի զգայունությունը կազմի նկատմամբ;
- տիպ 1 շաքարախտ;
- խանգարումներ գալակտոզայի նյութափոխանակության գործընթացում.
- երիկամային պաթոլոգիա;
- ծանր սրտանոթային հիվանդություն;
- կաթնաթթվային acidosis;
- լյարդի անբավարարություն;
- նյութափոխանակության acidosis;
- հիպոքսիա և դրա զարգացման ռիսկը.
- տարիքը մինչև 18 տարեկան;
- հղիություն
- կրծքով կերակրելը:
Նման պայմաններում խորհուրդ է տրվում, որ այդ հաբերները փոխարինվեն մեկ այլ դեղամիջոցով: Հակառակ դեպքում հիվանդի մարմինը կվնասվի:
Օգտագործման հրահանգներ
Medicineանկացած դեղամիջոց պետք է օգտագործվի ըստ ցուցումների: Բայց բժշկի առաջարկությունները սովորաբար դառնում են ավելի կարևոր, քանի որ հրահանգները պարունակում են միայն ընդհանուր տեղեկություններ, և մասնագետը կարող է վերլուծել յուրաքանչյուր դեպքի անհատական բնութագիրը: Հետևաբար, մի օգտագործեք Comboglize- ը առանց նշանակման:
Այս պլանշետները նախատեսված են բանավոր կառավարման համար, որը հաճախ իրականացվում է օրական մեկ անգամ: Սա լավագույնս արվում է երեկոյան: Պլանշետը պետք չէ մանրացված և ծամել, այն կուլ է ջրով:
Դոզան ընտրվում է անհատապես: Սովորաբար նրանք առաջնորդվում են Saksagliptin- ի քանակով, որի ամենօրյա մասը չպետք է գերազանցի 5 մգ: Թերապիայի սկզբնական փուլում Metformin- ի առաջարկվող դոզան 500 մգ է: Անհրաժեշտության դեպքում այն կարող է ավելացվել մինչև 2000 մգ (այդ դեպքում հարմար է օգտագործել Combogliz 1000 + 2.5): Այս դեպքում դեղերի դեղաչափը բաժանվում է 2 դոզայի `առավոտյան և երեկոյան:
Դոզայի բարձրացումը պետք է իրականացվի աստիճանաբար, քանի որ հակառակ դեպքում հնարավոր է հրահրել մարսողական տրակտում պաթոլոգիաների զարգացումը:
Հատուկ հիվանդներ և ուղղություններ
Այս հաբեր օգտագործելիս հարկ է հաշվի առնել, որ որոշ հիվանդներ զգուշություն են պահանջում:
Դրանք ներառում են.
- Ծեր մարդիկ. 60 տարեկանից բարձր դիաբետիկները, որոնց կյանքը ներառում է ծանր ֆիզիկական աշխատանք կատարելը, կաթնաթթվային առաջացման վտանգի տակ են:
- Հղի կանայք. Այս դեղամիջոցի ազդեցությունը հղիության ընթացքում չի ուսումնասիրվել, ուստի դրա օգտագործումը պետք է խուսափել:
- Բուժքույր մայրեր. Տեղեկություն չկա այն մասին, թե ակտիվ նյութերը անցնում են արդյոք կրծքի կաթ: Հնարավոր ռիսկերից խուսափելու համար այս ժամանակահատվածում Combogliz- ի հետ շաքարախտով բուժումը չի իրականացվում:
- Երեխաներ. Դեղը չի փորձարկվել արդյունավետության և անվտանգության համար այն անձանց նկատմամբ, որոնց տարիքը 18 տարուց ցածր է:
Հիվանդների այս կարգերը պահանջում են բուժում այլ դեղամիջոցներով:
Անհրաժեշտ է դիաբետիկում առկա comorbidities բացահայտելը: Նրանցից ոմանք առիթ են հանդիսանում հրաժարվելու համար նախատեսված դեղը:
Դրանք ներառում են.
- Պանկրեատիտ. Այս դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի վրա ակտիվ նյութերի գործողությունը կարող է անկանխատեսելի լինել:
- Սրտի անբավարարություն. Այս պաթոլոգիայի միջոցով Combogliz- ի օգտագործումը կարող է վնաս հասցնել:
- Լյարդի հիվանդություն. Նրանց ներկայության պատճառով դեղը կարող է առաջացնել կաթնաթթվային արագ զարգացում:
- Երիկամների վատթարացում. Այս խնդիրը կարող է հանգեցնել մարմնի ակտիվ նյութերի հետաձգմանը, ինչը վտանգավոր է բարդություններով:
Այլ հիվանդությունները հակացուցումների շարքում չեն, բայց եթե դրանք առկա են, բժիշկը պետք է գնահատի ռիսկը:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափազանց մեծ դոզա
Այս դեղը բժշկի խորհրդով օգտագործելիս կողմնակի բարդությունների հավանականությունը շատ ցածր է:
Ամենից հաճախ, նման բացասական երեւույթները նշվում են որպես.
- գլխացավանք
- սրտխառնոց
- քթի բորբոքում;
- հիպոգլիկեմիկ պայման:
Եթե նման ախտանիշներ եք հայտնաբերում, հարկավոր է խոսել բժշկի հետ: Երբեմն նրանք փոխում են դեղը:
Այս դեղահատերով բուժման ընթացքում չափազանց մեծ դոզան քիչ հավանական է: Բայց հրահանգների կոպիտ խախտմամբ, հիվանդը կարող է զգալ տարբեր ծանրության հիպոգլիկեմիա: Հատկապես բարդ դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների և անալոգաների հետ
Քանի որ Combogliz հաբերի բաղադրության մեջ կան երկու ակտիվ նյութեր, անհրաժեշտության դեպքում այս դեղը համատեղել այլ դեղամիջոցների հետ, անհրաժեշտ է հաշվի առնել յուրաքանչյուր բաղադրիչի հետ դրանց փոխգործակցության առանձնահատկությունները:
Որոշ դեղեր հանգեցնում են նյութի արդյունավետության բարձրացմանը:
Ինչ վերաբերում է saxagliptin- ին, սրանք են.
- Ֆլուկոնազոլ;
- Վերապամիլ;
- Կետոկոնազոլ;
- Էրիթրոմիցին:
Metformin- ի վրա այս էֆեկտն իրականացվում է.
- ալկոհոլ պարունակող ապրանքներ;
- Ֆուրոսեմիդ;
- Նիֆեդիպին:
Այն դեպքերում, երբ այդ դեղերը դեռ պետք է ընդունվեն, Combogliz- ի չափաբաժինը պետք է ավելացվի:
Սաքսաքսլիպտինի հետ բուժման արդյունավետությունը նվազեցնելու համար կարող է.
- Պիոգլիտազոն;
- Ռիֆամպիչին:
Metformin- ի գործողությունը թուլանում է հետևյալով.
- էստրոգեններ;
- diuretics;
- նիկոտինաթթու;
- համակրանք
Սա նշանակում է, որ ցանկացած դեղամիջոց վերցնելիս պետք է բժշկին տեղեկացնել դրանց մասին, որպեսզի նա կարողանա կազմակերպել արդյունավետ թերապիա:
Անալոգային դեղերի օգտագործման անհրաժեշտությունը սովորաբար կապված է տվյալ դեղամիջոցի անհանդուրժողականության, կողմնակի բարդությունների կամ դրա ազդեցության ցածր արդյունքների հետ:
Ամենից հաճախ բժիշկը կարող է փոխարինում ընտրել հետևյալ ցուցակից.
- Սիոֆոր;
- Glimecomb;
- Մետադինեն;
- Գլորիֆին:
Թմրամիջոցների անալոգների անկախ ընտրությունն անընդունելի է:
Տեսանյութ 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման վերաբերյալ.
Հիվանդի կարծիքները
Բազմաթիվ հիվանդների ակնարկները ուսումնասիրելուց հետո կարելի է եզրակացնել, որ դեղը Combogliz Prolong- ը լավ հանդուրժում է և արդյունավետորեն նվազեցնում է արյան շաքարը: Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են: Դեղը վերցնելիս նշվում է նաև քաշի կորուստ:
Ես վաղուց օգտագործում եմ թմրանյութեր Metformin- ի հետ: Միշտ լավ արդյունքներ ունեցան: Մեկ տարի առաջ Combogliz Prolong- ը սկսեց խմել: Շաքարը մնում է նորմալ մակարդակում, բայց քաշս շատ է նվազել: Այժմ բժշկի կողմից ես պարզում եմ ՝ հնարավո՞ր է ընդհանրապես հրաժարվել հաբեր վերցնելուց, և շաքարավազը կարգավորել սննդակարգով:
Իգոր, 42 տարեկան
Ես 4 տարի ապրում եմ շաքարախտով: Այս ընթացքում ես շատ դեղեր եմ փորձել, բայց միշտ էլ եղել են որոշ դժվարություններ `կա՛մ շաքարավազի բարձրացում, կա՛մ կողմնակի էֆեկտներ: Մեկ տարի առաջ ես սկսեցի վերցնել Combogliz Prolong- ը: Դրա վրա բացասական արձագանքներ չկան, թեստերը լավն են: Ինձ ամեն ինչ դուր է գալիս:
34 տարեկան Մարիա
Այս գործիքի արժեքը կախված է նրանից, թե որ դեղաչափը սահմանվում է բժշկի կողմից, և քանի՞ հաբեր է պարունակվում փաթեթում: Դեղամիջոցի արժեքը տատանվում է 2700-ից 4100 ռուբլի:
