Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտանիշներն ու դրսևորումները

Ուռուցքաբանության նշանները դժվար է նկատել, անկախ նրանից, թե որ օրգանն է ներգրավված, ախտանշանները հաճախ չեն արտահայտվում: Հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղին, որի դրսևորումները վաղ փուլերում ամբողջովին չեն զգացվում: Նույնիսկ եթե մարդը շատ է հոգում իր մասին, դա ամենևին չի նշանակում, որ նա երաշխավորված է հիվանդության դեմ:

Այնուամենայնիվ, կա նման բան ՝ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի ախտորոշումը ուռուցքային մարկերների միջոցով, ինչը թույլ է տալիս ախտորոշել հիվանդությունը այն փուլերում, երբ հիվանդի կյանքը և առողջությունը կարող են փրկվել:

Դրա համար անհրաժեշտ է բավականին քիչ բան. Պարզապես անհրաժեշտ է համոզել ինքներդ ձեզ դառնալ հետազոտությունների առարկա, անկախ նրանից, թե ինչպիսի զգացողություններ են առաջացնում մարդու մեջ (և ոչ դեռ հիվանդի) մեջ մտածված այս միտքը ՝ առանց սպասելու սեփական տեսքին հիվանդության մասին հաղորդելու:

Գեղձը գործում է մարմնում

Սա ամեն ինչով երկկողմանի օրգան է, այն նման է խաղաթղթի. Վերևից մի տիկին `ներքևից տիկին, ով է ավելի կարևոր: Հնարավո՞ր է ընտրել մարմնում կատարված իր երկու գործառույթներից հիմնականը: Մի կողմից, դա մարսողական (ենթաստամոքսային գեղձի) հյութ արտադրող կառույց է, մյուս կողմից ՝ դա ներքին սեկրեցիայի ձևավորում է, որը վերահսկում է արյան շաքարի մակարդակը և շատ ավելին:

Արյան որակի և հատկությունների նկատմամբ հսկողությունը չի սահմանափակվում միայն ինսուլինի արտադրությամբ:

Ի լրումն դրա արտադրության համար պատասխանատու ꞵ բջիջներից, կան նաև հորմոններ արտադրող α բջիջներ, որոնք ունեն այլ անուն և գործողության մեխանիզմ:

Կոչված գլյուկագոն, այն հավասարապես պատասխանատու է արյան մեջ գլյուկոզի համարժեք մակարդակի համար, բայց մակարդակը օպտիմալ է ճգնաժամային իրավիճակների համար:

Ծայրահեղ վտանգի, ծայրահեղ սթրեսի դեպքում (պաշտոնապես նշանակված է «հարվածել կամ վազել» արտահայտությամբ), գլյուկագոնն անմիջապես ապահովում է գլյուկոզի մակարդակը, որն անհրաժեշտ է կենսական օրգանները պահպանելու համար:

Դա հրատապ մոբիլիզացում է առաջացնում գլիկոգենի պաշարների լյարդից `մի նյութ, որը հեշտությամբ փոխակերպվում է գլյուկոզի, որի ուղեղը ներթափանցումը ուղեղի մեջ պետք է լինի անխափան, իսկ սրտի համար` ծանրաբեռնվածության դեպքում այն ​​ապահովելով սննդով:

Երկարաձգված հարկադիր սովի կամ հավասարապես սպառիչ կամավոր դիետայի պայմաններում գլյուկագոնը մարմնին տրամադրում է հեշտությամբ մարսվող սննդակարգ:

Langerhans- ի կղզիներում δ-բջիջների առկայությունը, որոնք արտադրում են հորմոնալ սոմատոստատինը, մարմնին թույլ է տալիս արգելափակել հիպոֆիզի գեղձի նույնիսկ անհատական ​​ուժերը (աճի հորմոնի արտադրությունը, որը պատասխանատու է մարմնի չափի համար) և վահանաձև գեղձը, մինչդեռ իր արտադրած «քաղցկեղի հորմոն» գրիլին օգտագործելը, այն վերահսկում է ախորժակը:

Այսպիսով, ենթաստամոքսային գեղձը ապահովում է մարմնի կենսունակությունը երկու եղանակով. Մինչդեռ ենթաստամոքսային գեղձի հյութը փչացնում է սննդի միանվագը, որը ստամոքսից գալիս է տասներկումատնյա աղի, ածխաջրերի, ճարպերի և սպիտակուցների մեջ, նրա մարմնում թափվող արյունը հագեցված է հորմոններով, որոնք կարգավորում են մարմնում նյութափոխանակության և էներգիայի մակարդակը:

Դեպքերի վիճակագրություն

Ունենալով իր սեփական ծածկագիրը հիվանդությունների միջազգային դասակարգման - ICD կոդ 10 - C25, ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղն ունի իր վիճակագրությունը:

Ըստ նրա, ուռուցքաբանության վրա ազդելու ռիսկը մեծանում է 30-ից 50 տարեկան հասակում ՝ 70 տարի անց առավելագույն դառնալով:

Ամենից հաճախ տուժածները.

• տղամարդիկ
• բնակիչների մեծամասնություն;
• ընտանիք;
• ծխողները
• ալկոհոլ պարունակող ապրանքների սպառողներ:

Վերջին խմբում ընդգրկված են նրանք, ովքեր սպիրտ են սպառում ՝ ոչ միայն օղու, գինու, գարեջրի տեսքով, այլև ցանկացած տեսակի քիմիական բաղադրություններ ՝ իր բովանդակությամբ:

Մահվան վտանգը ավելի մեծ է հիվանդություններով ծանրաբեռնվածների համար, ինչը հանգեցնում է խնդիրների ոչ միայն աղեստամոքսային տրակտի, այլև սրտի (անոթների), նյութափոխանակության, արյան վիճակի և արյան կազմի հետ կապված հիվանդների մոտ.

• խոլելիտիաս և ուրոլիտիաս;
• Գիրություն
• շաքարային դիաբետ;
• տարբեր etiologies հիպերտոնիկ;
• արյան ավելցուկային մածուցիկությամբ (թրոմբոֆլեբիտ, varicose veins, հեմոռոյ):

Բոլոր ուռուցքային պաթոլոգիաներից մահացության տեսակետից աշխարհում թողնելով աշխարհում 4-րդ տեղը ՝ հիվանդությունը բնորոշ է քաղաքակիրթ, արդյունաբերական հասարակության համար:

Հիվանդության պատճառները

Քաղցկեղի հիմնական պատճառները մնում են ալկոհոլը և սթրեսը:

Երկրորդ տեղում են սննդի ընտանեկան ավանդույթները. Հաճախակի, ավելորդ հագեցվածություն, մաֆինի առատությամբ, քաղցր և դժվար է համատեղել արտադրանքը:

Երրորդը ամուր զբաղված է նորաստեղծ դիետաներով և դիետաներով, որոնք ուղղված են կիլոգրամների մարմինը ազատելուն, որոնք հաճախ պարզապես անհրաժեշտ են մարմնի գոյության համար:

Դրանցից բացի, մեծանում է արդիականությունը.

• ծխելը;
• արագ սննդի սպառում;
• էլեկտրոնային և ճառագայթային այլ տեսակների տեսքով հեռարձակվող տեղեկատվության ավելորդ սպառումը.
• հարմարավետ և նստակյաց ապրելակերպ;
• երիտասարդացման ժամանակի փորձարկված տեխնոլոգիաների օգտագործումը և սպորտային տեսքը պահպանելը.
• արշավախմբերը և գործուղումները ժամային գոտիներ և տեղանքներ ՝ տարբեր կենսապայմաններով:

Հետևաբար, հասուն տարիքի ժամանակակից մարդու տեսքը. Մարզական, հաջող և հեշտությամբ լուծվող զարգացող խնդիրները, հեռախոսին չմասնակցելը, ծխելը «հանգստանալը», ալկոհոլի և էկզոտիկ ուտեստների չափավոր, բայց հաճախակի խմելը աշխարհով մեկ ճանապարհորդելը կարող է խաբել, երաշխավորում է, որ նա ոչ քաղցկեղ, ոչ:

Տեսանյութը դոկտոր Մալիշևայից.

Հիվանդությունների դասակարգում

Հաշվի առնելով մարմնի անհատական ​​բնութագրերը և գործառույթները, կան ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանության ստորաբաժանումներ.

• տուժած կառույցների անատոմիական և հիստոլոգիական հատկություններով.
• հիվանդության ուշադրության կենտրոնացման միջոցով:

Սորտեր

Կախված նրանից, թե որ հյուսվածքի վրա է ազդում, այն կարող է ներկայացվել հետևյալ սորտերի.

• լորձաթաղանթային ցիստադենոկարցինոմա, որը առաջացել է այլասերված գեղձի կիստայից:
• հսկա բջջային ադենոկարցինոմա `կիստիկական կառուցվածքի այլասերվածությամբ;
• acinar քաղցկեղ;
• գեղձ-քառակուսի, համատեղելով գեղձի ծորակների երկու բջիջների ծագումը և ֆերմենտներ արտադրող բաժանմունքներից.
• փորվածքային կառուցվածքից դուրս եկող քառակուսի:
• ծորակային ադենոկարցինոմա, որն ազդում է խողովակները պաստառապատող բջիջների վրա.
• չտարբերակված քաղցկեղը ՝ առավել կանխատեսելիորեն վտանգավոր:

Էնդոկրին ակտիվ գոտիների ներգրավումը հանգեցնում է.

• գլյուկագոնոմա (գլյուկագոնի չափազանց մեծ քանակություն արտադրելը);
• ինսուլինոմաներ (արտադրում է ավելորդ ինսուլին);
• գաստրինոմաներ (գաստրինի հիպերպրոդուստրացիայով - ստամոքսի ֆունկցիան խթանող հորմոն):

Տեղայնացման միջոցով

Օրգանի անատոմիական և ֆունկցիոնալ գոտիների բաժանման պատճառով ախտահարումն առանձնանում է.

• գլուխներ;
• պոչ;
• մարմինը:

Ախտանշաններ և դրսևորումներ

Դրանք կախված են հիվանդության զարգացման ձևից, փուլից `մետաստազների հայտնվելուց առաջ կամ հետո, միաժամանակյա պաթոլոգիայի առկայությունից կամ բացակայությունից (այն ֆոնի վրա, որի վրա առաջացել է հիվանդությունը):

Գլխի քաղցկեղը կարող է առաջանալ.

• որովայնի ցավեր - էպիգաստրային (էպիգաստրիկ) շրջանում `տարածվելով աջ հիպոքոնդրիումով և շարունակելով դեպի մեջքը;
• ստամոքսի լիարժեքության զգացողություն, վերին որովայնի ծանրություն `կանոնավոր կամ նույնիսկ փոքր քանակությամբ սնունդ ուտելուց հետո;
• թուլության, անբարեխիղճ հոգնածության, քնկոտության արդյունքում կատարված ոչ ադեկվատ աշխատանք;
• քաշի անհիմն կորուստ;
• վերջույթի մի մասի կապտավուն կամ բծախնդրության գույնի տեսքը ՝ նրա երակային արյան խոռոչի ձևավորման պատճառով:

Գիշերային ժամերին ցավերի ինտենսիվությունը մեծանում է, այն թուլանում է որոշակի դիրքի ընդունմամբ `թեքվելով մարմինը առաջ կամ թեքում ոտքերը ծնկների վրա, երբ պառկած է մեջքին:

Մոտակա լյարդի սեղմման արդյունքում հիվանդության առաջընթացով առաջանում են այս օրգանի դիսֆունկցիայի ախտանիշները.

• դեղնախտ, սկսած սկլերայի մի փոքր գունաթափումից, բայց աստիճանաբար հասնելով հիվանդի ամբողջ մաշկի կանաչավուն-ձիթապտղի-շագանակագույն գույնի;
• ինտենսիվ մաշկի «լյարդի» քոր առաջացում, որը առաջացել է մաշկի մեջ լեղու աղերի նստեցման պատճառով;
• մեզի գունաթափում, դրա մթնեցում գարեջրի գույնի նկատմամբ, ֆեկցիաների միաժամանակյա գունաթափմամբ:

Ուռուցքաբանության մեջ սնուցումն ունի իր առանձնահատկությունները: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութով մարսելու համար սննդի անկարողության պատճառով հայտնվում են ցեղերի բնութագրական փոփոխություններ. Այն փայլուն է դառնում, փայլելը, հեղուկը և արտանետվում է գարշահոտություն: Մարսողական խանգարումները դրսևորվում են սրտխառնոցով, փսխումներով, ծաղկումներով, ախորժակի կորստով, մթնոլորտային մթնոլորտի հանդեպ հակակրանքով և ճարպային անհանդուրժողականությամբ:

Արտահայտվում է ենթաստամոքսային գեղձի պոչի կամ մարմնի քաղցկեղի դեպք `հորմոնալ գործունեության կառուցվածքների վնասվածքով:

• շաքարախտի ախտանիշներ (մեծ ծավալներ և հաճախակի urination, չոր բերան, ծարավ);
• գլյուկագոնոմայի նշաններ, որոնք դրսևորվում են բերանի մաշկի և լորձաթաղանթների վիճակի փոփոխությամբ (լեզվի մակերեսը «հարթեցվում» է փայլին ՝ ձեռք բերելով ինտենսիվ կարմիր գույն, բերանի անկյուններում ճաքճքված առգրավումների տեսք, մաշկի գունատություն `էկզեմայի կամ մաշկաբորբի ախտանիշներով. ծայրահեղությունների վրա գտնվող ցան):

Գաստրինոմայի պատկերը արտահայտվում է.

• ուտելուց հետո էպիգաստրային ցավ;
• «վեր», «կանգ» ստամոքսի զգացողություն;
• հաճախակի (և հետո մշտական) լուծ;
• զուգարանից ճարպ, անջնջելի ճարպեր:

Բացի հատուկներից, ընդհանուր նշանները հայտնվում են քրոնիկ պանկրեատիտի համար բնորոշ ախտանիշների տեսքով.

• ցավ վերին որովայնում;
• ճարպի ֆեկալային արտանետում;
• սրտխառնոց
• ախորժակի փոփոխություններ դեպի նվազում կամ դրա լիակատար բացակայություն.
• քաշի կորուստի ավելացում:

Բավական հաճախ, այս տեղայնացման քաղցկեղը ուղեկցվում է ձախ հիպոքոնդրիում ծանրության զգացողությամբ, ինչպես նաև.

• դաշտանային ցիկլի խանգարումներ և կանանց լիբիդոյի կտրուկ նվազում (սեռական շարժում);
• «մակընթացություն», որը նման է menopause- ին.
• ցավեր (առանց գիտակցության կորստի) ոտքերի և դեմքի մկանների մեջ;
• մաշկի դրսևորումները `կարմիր բծերի պարբերական առաջացման տեսքով, վերցված ալերգիկ, վերքերի բացառապես դանդաղ ապաքինման, տրոֆիկ արատների առաջացման - ոտքերի և ոտքերի խոցերի առաջացման վրա:

Տեսանյութ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի պատճառների և բուժման մասին.

Զարգացման փուլերը

Հիվանդության ընթացքում առանձնանում են 5 փուլեր ՝ 0-րդ փուլից մինչև IV փուլ:

0-փուլ - այն փուլը, երբ քաղցկեղը որևէ կերպ չի դրսևորվում, քանի որ բջիջների մուտացիան նոր է սկսվել, և այս փաստը հաստատվում է միայն սերտ նյութական հետազոտության միջոցով (ԱՏ կամ ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի): Այս փուլում գործարկված օրգանը 99% երաշխիք է տալիս ռեցիդիվի դեմ:

I փուլը երկու փուլ ունի ՝ IA և IB:

IA փուլում օրգանի ներսում տեղակայված ուռուցքի չափը չի գերազանցում 2 սմ-ը: Այն իրեն դրսևորում է բացառապես սրտխառնոցով և լուծով սննդի մեջ սխալմամբ, և ապա միայն այն դեպքում, երբ սեղմվում է ծորան, որը բացվում է տասներկումատնյա աղիք:

IB փուլը 2 սմ տրամագծով գերազանցող ուռուցք է `գեղձի ներսում շարունակական ներկայությամբ: Ախտանիշները որոշվում են քաղցկեղի գտնվելու վայրով:

Եթե ​​դա գլխում է, դա հետևյալն է.

• լուծ
• սրտխառնոց
• դեղնախտ
• ընդհատվող և չբացահայտված ցավ ձախ hypochondrium- ում:

Գեղձի պոչում կամ մարմնում պաթոլոգիայի զարգացումը դրսևորվում է գաստրինոմայի, ինսուլինոմայի կամ գլյուկագոնոմայի ախտանիշներով:

II փուլի բաժանումը նաև A և B փուլերի ենթադրում է գործընթացի զարգացման դինամիկա. Նշաններին ավելացվում է զգալի քաշի կորուստ, փսխման աճ, փորլուծություն, որովայնի վերին երրորդի հաճախակի կամ ավելի ուժեղ ցավ:

III փուլը գեղձի սահմաններից դուրս նորագոյացությունների տարածման ժամանակն է ՝ ստամոքսի, խոշոր աղիքի, խոշոր հարազատ անոթների, փայծաղի և տարածաշրջանային նշանակության ավշային հանգույցների մեջ:

IV- ի վերջին փուլը այն փուլն է, որի միջոցով մետաստազները հասնում են ուռուցքի ուղեղի, ձվարանների, ոսկորների և հեռավոր այլ օրգանների օրգանիզմում, էլ չենք ասում թոքերը և լյարդը:

Բեմին բնորոշ նշաններ են հայտնվում.

• մշտական ​​ցավ որովայնի վերին երրորդում `արտասանված գոտիերով;
• ծանրության զգացում `զգալիորեն ընդլայնված լյարդի և փայծաղի« կախվելու »պատճառով, կանգնած դիրքում.
• ավելացել է ցավը այս օրգանների փորձաքննության ժամանակ (համապատասխանաբար աջ և ձախ հիպոքոնդրիումում);
• ascites- ի ախտանիշները որովայնի շրջանում հեղուկ են:

Հիվանդի արտաքին տեսքը բնութագրվում է «քաղցկեղային ուժասպառություն» տերմինով. Միևնույն ժամանակ սառցե երանգով մաշկի գունատություն, «խորտակված» փորը, խորը խորտակված աչքեր և կտրուկ արտանետվող դեմքի գանգի այլ ոսկորներ, նկատվում է ավշային հանգույցների մատչելի palpation, հոգեկան հետամնացություն ՝ ապատիայի կամ ախտանիշների ախտանիշներով:

Լյարդի մետաստազների մասին նշվում են.

• բծախնդրության և մաշկի կայուն դեղնություն;
• արյունահոսող լնդեր և բերանի լորձաթաղանթներ;
• մեզի և ֆեկցիաների գունաթափում (առաջինը `գարեջրի գույնը, երկրորդը` սպիտակ կավը);
• ascites;
• հիվանդի բերանից տարրալուծման անընդհատ հոտ:

Ուղեղի մետաստազների առկայությունը

• վարքի ոչ ադեկվատ միջավայր;
• անհատականության հատկություններ;
• խոսքի խանգարումներ (այն դառնում է անպարկեշտ) և քթի ձայնը.
• դեմքի ասիմետրիա;
• տեսողության, հոտի, համի թուլացում;
• քայլքի և համակարգման խանգարումներ;
• վերջույթների մկանների տոնուսի միակողմանի փոփոխություն;
• սկզբում աշխատանքային հմտությունների կորուստ, իսկ այնուհետև լիակատար անկարողություն `ամենապարզ շարժումները կատարելու ինքնազարգացման համար:

Թոքերի մետաստազները հետևյալն են.

• չոր «ծանր» հազի ժամանակաշրջաններ;
• հեմոպրիզ;
• շնչառության կարճատեսության առկայությունը նույնիսկ ամբողջական հանգստի վիճակում:

Ոսկրածուծի մետաստազներն իրենց դրսևորում են որպես ուժեղ ցավ ազդակիր ոսկորների շրջանում, սրվելով մեղմ կեղևով (հարվածող):

Ախտորոշման հաստատում

Իսկական ախտորոշման հաստատումը նպաստվում է գործիքային և լաբորատոր հետազոտությունների մեթոդների կիրառմամբ:

Առաջինը ներառում է.

• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը;
• Ենթաստամոքսային գեղձի MRI;
• Մարմնի CT;
• հետադարձ քոլանգիոգրաֆիա և խոլանգիոպանկրեոգրաֆիա (էնդոսկոպիկ ուսումնասիրություններ);
• PET (պոզիտրոնի արտանետման տոմոգրաֆիա);
• ախտորոշիչ լապարոսկոպիա:

Լաբորատոր ախտորոշումը բաղկացած է արյան մեջ հորմոնների մակարդակի որոշման մեջ.

• ինսուլին;
• գլյուկագոն;
• գաստրին:

Բովանդակությունը ՝

• արյուն - ալկալային ֆոսֆատազ;
• արյուն և մեզի - ենթաստամոքսային գեղձի ամիլազ;
• կեղե - ենթաստամոքսային գեղձի էլաստազ:

Պարտադիր է հաշվի առնել ընդհանուր արյան ստուգման ցուցանիշները, մեզի, լյարդի նմուշների և կոագուլոգրաֆիայի, ուռուցքների հատուկ մարկերների ընդհանուր ցուցանիշները (մարկեր CA 19-9-ը կապված է ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանության հետ), հյուսվածքների բիոպսիա:

Բեմական հատուկ բուժում

0-րդ փուլում ուռուցքի առկայությունը թույլ է տալիս արմատական ​​արտազատում հետագա գամմա ճառագայթահարմամբ. I փուլում արդյունքը կախված է հարևան օրգաններում քաղցկեղի ներխուժման չափից և ակտիվությունից և վաղ մետաստազների առկայությունից: Ավելի առաջադեմ դեպքերի բուժումը պահանջում է բարդ համակցված թերապիա:

Վիրահատությունը կարող է իրականացվել հետևյալով.

• օրգանի ընդհանուր արտազատում;
• հատվածային կամ distal resection;
• էնդոսկոպիկ ստենտի տեղադրում;
• ստամոքսային շրջանցման վիրահատություն;
• օգտագործելով Whipple- ի տեխնիկան:

Եթե ​​առաջին հայեցակարգին պարզաբանման կարիք չկա, ապա երկրորդ և երրորդ մեթոդները ակցիզ են անում ուռուցքի հետ միասին այն բաժանմունքում, որում այն ​​տեղայնացված է, որին հաջորդում է ձախ հատվածների կարումը:

Շրջանցման վիրահատություն (անգործունակ քաղցկեղի դեպքում) ստամոքսի կասեցումն է, ինչը հնարավորություն է տալիս դադարեցնել ճնշումը ուռուցքի վրա, մինչդեռ ստենտավորում - խուսափել ծորան արգելափակելուց `իր lumen- ում առաձգական խողովակ տեղադրելով, որը հաղորդակցվում է փոքր աղիքի հետ կամ դուրս է բերվում և ապահովվում է մարմնին:

Whipple- ի մեթոդը բլոկով նեոպլազմը հեռացնելու տարբերակ է (այն պարունակող գեղձի գլխի հետ միասին, տասներկումատնյա աղիքի, ստամոքսի և լեղապարկի ներգրավված մասը), ընդունելի է հիվանդության առաջին փուլերում:

Հիվանդի տառապանքների վիրահատական ​​օգնության պալիատիվ (խնայող) մեթոդները ներառում են ուռուցքի մի հատվածի արտազատում, որը ճնշում է գործադրում նյարդային կառուցվածքների վրա և խոչընդոտում է հարևան օրգանների կամ դրա մետաստազների աշխատանքը:

Հնարավոր վերականգնողական միջոցառումներ.

• աղիքների խցանում կամ օդանցքների խցանում;
• Ինքն աղիքների, ստամոքսի, գեղձի պատի պերֆորացիայի թերություններ:

Անփոխարինելի պայման է գամմա ճառագայթներով ֆոկուսի հետագա ազդեցությունը `գոյատևող մուտանտ բջիջները ոչնչացնելու համար:

Վիրաբուժական բուժումից հետո ուռուցքի վրա քիմիաթերապևտիկ ազդեցությունը ներառում է վերականգնված բջիջների բաժանման և աճի գործընթացի ճնշում և իրականացվում է մոնոխիմոթերապիայի մեթոդով:

Առաջին տեխնիկան ներառում է միայն մեկ դեղամիջոցի օգտագործումը, որը տալիս է 15-30% ազդեցություն, իսկ երկրորդը (մի քանի դեղամիջոց օգտագործելը գործողության այլ մեխանիզմով) հասնում է 40% -ի:

Քիմիաթերապիայի օգտագործմամբ քաղցկեղի համար նախատեսված դիետան ապահովում է բոլոր տեսակի ալկոհոլի և ծանր արտադրանքների կատեգորիկ մերժում, անհրաժեշտ է կաթնաթթվային արտադրանքի ներմուծում: Հակամանրէային դեղամիջոցները օգտագործվում են փսխման ձգտումը վերացնելու համար:

Պարտադիր է հետևել հոգեթերապևտի կամ հոգեբանի առաջարկություններին:

Ռադիոակտիվ բուժումը ներառում է երկու ուղղություն: Ի լրումն ավանդական գամմա ճառագայթահարման (շահագործումից առաջ, ընթացքում և դրանից հետո) կամ այլասերվածության անգործուն ֆոկուսի պասիվ ճառագայթահարմամբ, սկսվել է պատվաստանյութերի օգտագործումը ՝ ներառյալ ռադիոակտիվ դեղամիջոցները, որոնք ընտրովի են վարակում չարորակ տարածքները:

Այս օրգանի ուռուցքների բուժման մեկ այլ խոստումնալից մեթոդ է հատուկ նշանակված թիրախային թերապիայի հիվանդներին տանելը (բացառապես քաղցկեղի բջիջների նյութափոխանակության ենթարկվելը ՝ առանց առողջներին վնաս պատճառելու):

Կանխատեսում

Ինչ վերաբերում է ցանկացած այլ տեղայնացման քաղցկեղին, ապա դա չափազանց անբարենպաստ է:

Երբ ուռուցքը դուրս է գալիս օրգանից, 5 տարվա կյանքի տևողությունը հնարավոր է միայն հիվանդների 20% -ի (ինտենսիվ բուժման ենթակա), առանց վիրահատության այս ժամանակահատվածը 6 ամսից պակաս է:

Քիմիաթերապիայի կուրսը երկարացնում է կյանքը 6-9, մեկուսացված ճառագայթային թերապիան (առանց վիրահատության) `11-13 ամիս:

Արմատական ​​վիրաբուժական արտազատումը թույլ է տալիս հիվանդին ապրել մոտ 2 տարի, բայց ավելի քան 5 տարի ժամկետը հնարավոր է միայն վիրահատված հիվանդների 8% -ի դեպքում:

Պալիատիվ միջամտություններից հետո հիվանդի կյանքի տևողությունը առավելագույնը 1 տարի է:

Այս կազմավորման քաղցկեղի մեջ մահվան անմիջական պատճառը օրգանների անբավարարության սկիզբն է. Երիկամային, հեպատիկ, սրտամկանի:

Կանխարգելում

Ծնողները պետք է նախազգուշացնեն երեխաներին մանկուց, մինչև ծխախոտի և ալկոհոլային խմիչքների առաջին ծանոթությունը մարմնում ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի հավանականության մասին:

Պետք է հիշել, որ ցանկացած եղանակով թունավոր միացության ընդունումը. Ինհալացիա, ներարկում, սնունդ և ջուր մտնելը անխուսափելիորեն կհանգեցնի նրա ներթափանցմանը արյան մեջ, որն անպայման անցնելու է ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի միջով ՝ պատճառելով վնաս:

Ձնագեղձի հյուսվածքի այլասերվածություն առաջացնելու ևս մեկ եղանակ են `այն իշեմիայի վիճակի հասցնելու բոլոր տարբերակները (արյունահոսության եզրին թթվածնի սով): Սթրեսային իրավիճակները (ինչպես պատահական, այնպես էլ ակտիվորեն կիրառվում են ծայրահեղ սպորտի և ժամանցի վայրերի տեսքով) հանգեցնում են իշեմիայի:

Պետք է խուսափել այն ապրանքների իռացիոնալ համակցություններից, որոնք բնորոշ են ինչպես անհատական ​​ուտեստներին, այնպես էլ «էկզոտիկ» որոշ մատակարարներին:

Ի վերջո, գիշերային հանգստի համար բավարար ժամանակ ունեցող տարբեր գործողությունների հավասարակշռված ռեժիմը նախադրյալ է մարդու երկար կյանքի համար ժամանակակից աշխարհի արագ փոփոխվող իրողություններում:

Մենք չպետք է մոռանանք կանոնավոր բժշկական զննումների անցկացման մասին `բժշկության առաջարկությունների կատարմամբ. Դրանք կդարձնեն առողջության ուղին հնարավորինս ուղիղ և հեշտ: