Արյան շաքարի փորձարկում և դրա նորմը

Գլյուկոզան մոնոսախարիդ է, որը հանդիսանում է մարդու մարմնում բոլոր էներգետիկ գործընթացների հիմնական մասնակիցը: Իր քանակական ցուցանիշների փոփոխությունը, որը կենսական օրգանների և նյութափոխանակության կողմից տարբեր պաթոլոգիաների է հանգեցնում, համարվում է հիվանդություն: Նախնական փուլերում հիպո-և հիպերգլիկեմիաները չեն կարող դրսևորվել, ինչը նշանակում է, որ շաքարի համար արյան ստուգումը կօգնի ախտորոշել վիճակը: Ինչու է անհրաժեշտ նման փորձաքննություն, ինչպես պատշաճ կերպով պատրաստվել նյութի առաքմանը և ապակոդավորման առանձնահատկություններին, դիտարկվում է հոդվածում:

Icationsուցումներ ախտորոշման համար

Բժիշկը նշանակելու է շաքարի փորձություն, եթե հիվանդը ունի հետևյալ բողոքները.

• տեսողության խանգարում;
• նվազեցված կատարողականություն և մշտական ​​հոգնածություն;
• պաթոլոգիական ծարավ;
• չոր բերանի լորձաթաղանթ;
• մարմնի քաշի կտրուկ կորուստ;
• երկար բուժիչ վնաս, վերքեր, քերծվածքներ;
• մաշկի քոր առաջացում և չորություն;
• արտազատվող մեզի քանակության ավելացում:

Վերոնշյալ ախտանշանները շաքարային դիաբետի նշաններ են `ամենատարածված հիվանդությունն է, որը կապված է արյան գլյուկոզի մակարդակի փոփոխության հետ:

Արյան հաշվարկի որոշումը շաքարախտի զարգացման կարևոր կանխարգելիչ միջոց է

Բացի այդ, շաքարի համար արյան ստուգում է նշվում տարեկան, կանանց, տղամարդկանց և երեխաների համար, ովքեր ռիսկի են դիմում.

• հարազատների ներկայությունը «քաղցր հիվանդությամբ»;
• գիր հիվանդներ;
• կանայք, ովքեր պատմության մեջ 4-4,5 կգ-ով ավել երեխաներ են ծնել.
• հիվանդներ, ովքեր պարբերաբար վերցնում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
• ուռուցքային պրոցեսներ ունենալը.
• ալերգիկ հիվանդություններով տառապող հիվանդներ;
• հիվանդները, ովքեր խնդիրներ ունեն սրտի և արյան անոթների հետ, հայտնվել են վաղ տարիքում (կանանց մոտ `մինչև 40 տարի, տղամարդկանց մոտ` մինչև 50 տարի):

Արյան ստուգում շաքարի համար. Տեսակներ

Արյունը մարմնի կենսաբանական հեղուկն է, որը բաղկացած է պլազմայից և ձևավորված տարրերից: Անկացած փոփոխություն արտացոլվում է նրա քանակական և որակական ցուցանիշներով: Արյան ստուգման համաձայն, դուք կարող եք հստակեցնել բորբոքային և ալերգիկ գործընթացների առկայությունը, իմունային անբավարարության վիճակը, էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոփոխությունը և ֆերմենտների ֆունկցիոնալությունը:

Արյան գլյուկոզան կարող է որոշվել մի քանի փորձաքննության մեթոդների միջոցով: Բժիշկը կարող է միաժամանակ նշանակել մեկ կամ մի քանի թեստ:

Լաբորատոր մեթոդ

Արյան ամբողջական հաշվարկը բոլոր լաբորատոր ախտորոշումների հիմքն է: Այս մեթոդը չի որոշում շաքարի մակարդակը, բայց արդյունքների հիման վրա բժիշկը գնահատում է հեմոգլոբինը, կոագուլյացիայի համակարգը և ձևավորված տարրերի վիճակը:

Անհրաժեշտ է նվիրել մազանոթային արյուն: Պատրաստումը բաղկացած է առավոտյան կերակուրից հրաժարվելուց: Միայն ջուր կարելի է խմել: Անհրաժեշտության դեպքում ախտորոշման արդյունքները կարող են պատրաստ լինել 10-15 րոպեի ընթացքում: Տղամարդկանց, կանանց և երեխաների ցուցանիշների նորմը (ըստ տարիքի) ներկայացված է ստորև բերված աղյուսակում:

Առողջ մարդու ընդհանուր կլինիկական արյան ստուգման ցուցանիշները

Արյան գլյուկոզի փորձարկում

Ախտորոշումը կարող է իրականացվել `օգտագործելով հիվանդի մազանոթ կամ երակային արյուն: Պետք է հիշել, որ մատից արյան շաքարի քանակական ցուցիչների նորմը 10% -ով ցածր է, քան երակային արյան մեջ: Բացի այդ, մեծահասակների և երեխաների արդյունքները նույնպես տարբերվում են:

Պատրաստումը հետևյալն է.

• ստուգումը տեղի է ունենում դատարկ ստամոքսի վրա;
• նյութը վերցնելուց առաջ թույլատրվում է խմել միայն ջուր 8-10 ժամ;
• առավոտյան մի մաստակ մի ծամեք;
• արգելվում է ատամները լվանալ ատամի մածուկով (դրա մեջ շաքար կարող է լինել);
• 3 օր ալկոհոլի օգտագործումը մերժելու համար;
• դադարեցրեք ամեն օր դեղեր վերցնելը, և եթե դա հնարավոր չէ, ապա լաբորատորիան ասեք, թե ինչ դեղեր են ընդունվում:

Նորման և պաթոլոգիայի ցուցանիշները ներկայացված են աղյուսակում:

Արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակի որոշման արդյունքները տարբեր պայմաններում

Շաքարավազի մակարդակը որոշելու հետ մեկտեղ երակից արյուն վերցնելիս գնահատվում է նաև խոլեստերինի արժեքները: Այս երկու նյութերի կապը վաղուց ապացուցված է: Հիպերգլիկեմիան նպաստում է խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների և լիպիդների ակտիվ ձևավորմանը, որոնք պահվում են զարկերակների պատերին ՝ առաջացնելով աթերոսկլերոզային սալերի ձևավորում: Այնուհետև նկատվում է անոթների լուսավորության նեղացում և տրոֆիկ հյուսվածքի խախտում:

Բեռի ստուգում

Այս մեթոդը, որը կոչվում է գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ, օգտագործվում է մարմնի բջիջների զգայունությունը գլյուկոզի հստակեցման համար (կարևոր է 2-րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշման և հղի կանանց մոտ հիվանդության գեստացիոն ձևի): Թույլ է տալիս որոշել արյան մեջ լատենտ շաքարի առկայությունը:

Որպեսզի նյութը հավաքելու համար պատշաճ կերպով պատրաստվենք, անհրաժեշտ է երեք օր առաջ վերլուծություն կատարել, որպեսզի չսահմանափակվեք ստացված ածխաջրերի քանակով: Հնարավորության դեպքում դադարեցրեք դեղերը վերցնելուց (ձեր բժշկի հետ քննարկումից հետո): Արյուն նվիրեք դատարկ ստամոքսին, միայն խմելու ջուրը թույլատրվում է:

Լաբորատորիայում առարկան պարզաբանում է հետևյալ կետերը.

• միաժամանակյա բորբոքային կամ վարակիչ հիվանդությունների առկայություն.
• ֆիզիկական ակտիվություն վերջին օրվա համար;
• ինչ դեղեր են ընդունվում:

Հանդուրժողականության համար վերլուծությունն իրականացվում է հետևյալ քայլերով.

1. Վերցրեք արյունը մատից կամ երակից:
2. Գլյուկոզայի փոշին նոսրացվում է 300 մլ տաք ջրի կամ թեյի մեջ: Տղամարդկանց և կանանց քանակը կազմում է 75 գ, երեխան 1 կգ քաշի համար կազմում է 1,75 գ: Արդյունքում ստացված լուծումը խմվում է միանգամից:
3. Ըստ բժշկի ցուցումների ՝ արյան հաջորդ նմուշառումը (նույն ձևով, ինչպես առաջին անգամ) կարող է իրականացվել 30, 60, 90 րոպե հետո, ստանդարտը `120 րոպե հետո:

Գլյուկոզայի փոշի `պատրաստի դեղագործական դեղամիջոց, որն օգտագործվում է ախտորոշման համար

Գլիկացված հեմոգլոբին

Վերլուծությունը թույլ է տալիս հաստատել կամ հերքել հիվանդի պաթոլոգիական հիպերգլիկեմիայի առկայությունը: Գլիկացված շաքարը ավելի շատ տեղեկատվական ցուցանիշներ ունի, քան արյան մեջ գլյուկոզի որոշման բոլոր այլ մեթոդները: Առավելությունները հետևյալն են.

• վերլուծությունը կատարվում է ինչպես սնունդից առաջ, այնպես էլ հետո:
• ցուցանիշների ճշգրտությունը թույլ է տալիս որոշել «քաղցր հիվանդության» վաղ փուլերը;
• դինամիկայի մեջ պետական ​​շտկման որոշում.
• Դուք չեք կարող հրաժարվել դեղորայքից:

Թերությունները.

Երեխաների մոտ շաքարախտի ախտորոշում

• վերլուծությունը վերաբերում է բարձր գների կատեգորիայի մեթոդներին.
• արյան հիվանդությունների ֆոնին կամ վիտամինների մեծ քանակությամբ դեղաչափեր ընդունելու ֆոնին, արդյունքները կարող են աղավաղվել.
• չի իրականացվում բոլոր լաբորատորիաներում.
• վահանաձև գեղձի հորմոնների բարձր մակարդակը հանգեցնում է ավելի բարձր արդյունքների, բայց գլյուկոզի իրական մակարդակը ընդունելի սահմաններում է:

Գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակը (նշանակումը - HbA1C) նույնն է բոլոր տարիքի համար, սեռ չունի: Մինչև 5,7% -ը հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազագույն է, մինչև 6% -ը `միջին ռիսկը, դիետային թերապիան առաջարկվում է հիվանդների համար, մինչև 6.4% -ը` պաթոլոգիայի բարձր ռիսկ, 6.5% -ից բարձր `շաքարախտի ախտորոշումը կասկածի տակ է:

Էքսպրես ախտորոշում

Մեթոդը օգտագործվում է տան և լաբորատոր պայմաններում: Էքսպրես վերլուծությունը կատարվում է գլյուկոմետր օգտագործելով: Սա մի սարք է, որի մեջ տեղադրվում են փորձարկման ժապավեններ: Դրանց վրա դրվում է առարկայի մի կաթիլ, և արդյունքը ցուցադրվում է էկրանին: Ախտորոշման ժամանակը կախված է ընտրված հաշվիչի մոդելից:

Շեղումների էթոլոգիան

«Քաղցր հիվանդություն» միակ պատճառը չէ, որ գլյուկոզի մակարդակը կարող է ավելի բարձր լինել, քան նորմալ է: Հիպերգլիկեմիան ուղեկցում է հետևյալ պայմաններին.

• ավելորդ ֆիզիկական գործունեություն;
• հուզական փորձառություններ;
• այլ էնդոկրին խցուկների պաթոլոգիաներ;
• նյութեր վերցնելուց առաջ սննդի ընդունում;
• թունավոր նյութերի հետևանքները.
• դեղեր ընդունելը (վահանաձև գեղձի հորմոններ, diuretics, սեռական հորմոններ և վերերիկամային հորմոններ, հակաբորբոքային դեղեր):

Թմրամիջոցների երկարատև և անկառավարելի օգտագործումը `հիպերգլիկեմիայի սադրիչ

Հիպոգլիկեմիան նկատվում է նման պայմաններում.

• թունավորումը էթիլային սպիրտով և դրա ածանցյալներով.
• լյարդի, աղեստամոքսային տրակտի, արյան անոթների հիվանդություններ;
• անորեքսիա;
• ճարպակալում
• ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք;
• մկնդեղի թունավորում;
• ինսուլինի պատրաստուկների չափից մեծ դոզա:

Վերլուծության արժեքը

Հիվանդներին հետաքրքրում է այն հարցը, թե որքան է արժե քննությունը: Թեստերի մոտավոր արժեքը, որը տատանվում է `կախված լաբորատորիայի և քաղաքից.

• Ընդհանուր վերլուծություն `200-300 ռուբլի:
• Գլյուկոզի համար արյան ստուգում `150-250 ռուբլի:
• Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում `մինչև 1880 ռուբլի:
• Գլիկացված հեմոգլոբին `400-1000 ռուբլի:

Արդյունքները մեկնաբանում են միայն ներկա բժիշկը: Դրանց հիման վրա որոշվում են հիվանդների կառավարման հետագա մարտավարությունը: