Գլիկեմիան բժշկական տերմին է, որը վերաբերում է մարդու արյան մեջ գլյուկոզի առկայությանը: Առողջ մարդկանց շրջանում այն տատանվում է 3,3-ից 5,5 մմոլ / Լ: Շաքարային դիաբետով այս ցուցանիշը սովորաբար գերազանցում է նորմը, բայց երբեմն հակառակ իրավիճակ է առաջանում: Հիպոգլիկեմիան (արյան ցածր գլյուկոզա) ավելի տարածված է 1-ին տիպի շաքարախտով: Դա պայմանավորված է ինսուլինի օգտագործմամբ, որի սխալ դեղաչափը կարող է հանգեցնել նմանատիպ գրոհների: Բայց հաշվի առնելով, որ սա միակ պաթոլոգիական վիճակի զարգացման միակ պատճառը չէ, երբեմն հիպոգլիկեմիան նույնպես տեղի է ունենում 2-րդ տիպի շաքարախտով:
Կլինիկական դրսևորումների առանձնահատկությունները
Ընդհանուր առմամբ, հիպոգլիկեմիայի ախտանիշները առանձնապես չեն տարբերվում միմյանցից ՝ կախված հիվանդության տեսակից: Նրանք այդքան արագ չեն զարգանում, բայց ոչ պակաս անհանգստություն են բերում: Մարդը կարող է զգալ նման նշաններ.
- Գլխապտույտ
- թուլություն
- ավելացել է անխնա;
- սրտի palpitations;
- նյարդայնություն կամ խառնաշփոթ;
- goosebumps;
- հոգնածություն
- սով:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8276/2-264.jpg)
Հիպոգլիկեմիան կարող է հանգեցնել գիշերային քնի խանգարման
Հաշվի առնելով, որ 2-րդ տիպի շաքարախտը զարգանում է միջին տարիքի և տարեց մարդկանց մոտ, բացի արյան մեջ գլյուկոզի ցածր մակարդակի դասական նշաններից, նրանք ունեն նյարդաբանական ախտանիշներ: Դա կարող է արտահայտվել նման դրսևորումներով.
- զենքի և ոտքերի շարժումները համակարգելու փորձ կատարելու դժվարություն (նույնիսկ ամենապարզը);
- ծանր ագրեսիա ուրիշների նկատմամբ, կասկածներ և անվստահություն;
- արցունքաբերություն;
- խոսքի խանգարում;
- ձեռքի ցնցում;
- տեսողական խանգարումներ:
Առաջին օգնությունը պետք է լինի դասական, դուք պետք է ապահովեք արագ ներծծված ածխաջրերի ներթափանցումը մարմնում: Քաղցր թեյը, սպիտակ հացը պանրով, քաղցրավենիքով կամ քաղցր բարերով լավ են համապատասխանում դրան: Կարևոր է մարդուն հանգիստ տրամադրել և նրան հարմարավետ մահճակալի վրա դնել: Այն սենյակում, որտեղ գտնվում է դիաբետը, պետք է լինի մաքուր օդ և խավար լույս: Եթե 15 րոպեի ընթացքում նա իրեն ավելի լավ չի զգում, կամ ախտանշանները սկսում են ավելի վատթարանալ, ապա պետք է անհապաղ դիմել շտապ բժշկական օգնություն:
Առաջացման պատճառները
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը առավել հաճախ զարգանում է նման գործոնների պատճառով.
- ծոմ պահելու երկար ժամանակահատվածներ (ընդմիջում ավելի քան 6 ժամ)
- չափազանց բարձր ֆիզիկական ակտիվություն;
- ալկոհոլ խմելը;
- ածխաջրերի շատ ցածր պարունակությամբ փոքր սնունդ;
- ոչ պատշաճ ընտրված դեղամիջոց ՝ շաքարավազը իջեցնելու համար կամ սովորական հարմար դեղամիջոցի չափից մեծ դոզա.
- դեղահատերի միաժամանակյա կառավարումը ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի բուժման համար հաբերով:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8276/2-265.jpg)
2-րդ տիպի շաքարախտով ավելի լավ է նախապատվությունը տալ հանգիստ ֆիզիկական գործունեությանը, օրինակ ՝ քայլելուն: Այն կբուժի և կուժեղացնի մարմինը ՝ առանց արյան շաքարի ուժեղ ալիքների ռիսկի
Շաքարի մակարդակի իջեցման համար դեղերը հիմնականում արտազատվում են երիկամների միջոցով: Եթե նրանց գործառույթը թույլ է, արյան պլազմայում դեղամիջոցի մակարդակը մնում է բարձրացված և շատ դանդաղ է նվազում: Ֆոնդերում այս միջոցների կուտակումը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիայի զարգացում:
Դուք չեք կարող հատուկ շաքարավազը պահել այնպիսի մակարդակի վրա, քան ձեր բժշկի առաջարկածն է: Մարմինը արհեստականորեն սթրեսային պայմաններում մղելով ՝ կարող եք զգալիորեն վնասել դրան: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման համար դեղորայքային թերապիան անհատապես ընտրվում է էնդոկրինոլոգի կողմից `լաբորատոր ուսումնասիրությունների և հիվանդների բողոքների օբյեկտիվ տվյալների հիման վրա: Այն ուղղված է շաքարի որոշակի մակարդակի պահպանմանը, որը հնարավոր չէ փորձել հետագա իջեցնել առանց ձեր բժշկի համաձայնության: Նման փորձերի արդյունքը կարող է լինել համառ հիպոգլիկեմիա, վատ բուժելի:
Երբեմն հիպոֆիզի գեղձի միաժամանակյա հիվանդությունները կամ ծանր նյութափոխանակության խանգարումները, որոնք անմիջականորեն կապված չեն շաքարախտի հետ, կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա: Բայց քանի որ այս հիվանդությունը հարվածում է բոլոր համակարգերին և օրգաններին, շատ համակցված հիվանդություններ զարգանում են և ակտիվորեն զարգանում են դրա ֆոնին:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8276/2-266.jpg)
Տարեց մարդկանց մոտ հիպոգլիկեմիայի պատճառներից մեկը սթրեսը է, ուստի հոգեբանական հարմարավետությունը կարևոր է բարեկեցության համար
Ինչ է գլիկեմիկ պրոֆիլը:
Գլիկեմիկ պրոֆիլը ցուցանիշ է, որը ցույց է տալիս արյան գլյուկոզի փոփոխությունները 24 ժամվա ընթացքում: Այն կարող է ցույց տալ հիպոգլիկեմիա նույնիսկ այն փուլերում, երբ դա ասիմպտոմատիկ է, չնայած դա բավականին հազվադեպ է: Այս ուսումնասիրության արդյունքները կարող են ավելի հաճախ առիթ դառնալ արյան շաքարի մակարդակը ինքնուրույն վերահսկելու համար, իսկ հիպոգլիկեմիայի դեպքում ժամանակին անհրաժեշտ միջոցներ ձեռնարկել:
Նաև այս վերլուծությունը թույլ է տալիս գնահատել դիետայի և դեղամիջոցների թերապիայի արդյունավետության մակարդակը: Սխալ ընտրված դեղերը չափազանց մեծ չափաբաժնի չափով, ցածր ածխաջրածնային դիետայի հետ միասին, կարող են հանգեցնել արյան շաքարի կտրուկ նվազման և վտանգավոր բարդությունների զարգացման: Եվ այս ուսումնասիրության շնորհիվ դուք կարող եք ժամանակին կարգաբերել հիվանդի բուժման պլանը և սննդակարգը: Պետության դինամիկան գնահատելու համար խորհուրդ է տրվում մի քանի անգամ վերցնել կարճ ընդմիջումներով:
Ինչու՞ շաքարավազի իջեցման հաբերները կարող են առաջացնել հիպոգլիկեմիա:
Unfortunatelyավոք, տիպի 2 շաքարախտի բուժման համար չկան համընդհանուր և իդեալական հիպոգլիկեմիկ դեղեր: Նրանցից ոմանք ավելի արագ են գործում, բայց ունեն բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ: Մյուսներն ունեն նվազագույն անցանկալի հետևանքներ, բայց շաքարը նույնպես շատ դանդաղ է իջնում: Կան դեղեր, որոնք երկարատև օգտագործման դեպքում քայքայում են ենթաստամոքսային գեղձը: Միայն բժիշկը կարող է ընտրել ճիշտ ժամանակակից դեղամիջոցը հիվանդի համար, ինչը նրան կբերի առավելագույն օգուտ ՝ կողմնակի բարդությունների նվազագույն ռիսկով:
Շաքար իջեցնելու համար որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելու անցանկալի հետևանքներից մեկը հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացումն է: Սա ավելի բնորոշ է սուլֆոնիլյուրասին և կավիդիդներին, չնայած որ լավ ընտրված դեղաչափերը և գլյուկոզի մակարդակի մշտական մոնիտորինգը կանխում են դա: 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի 2-րդ նախնական փուլերում էնդոկրինոլոգները հաճախ խորհուրդ են տալիս փորձել անել առանց որևէ հաբերի ՝ առանձնահատուկ ուշադրություն դարձնելով սննդակարգին, չափավոր վարժություններին և բարեկեցությանը: Եթե հիվանդությունը չի առաջադիմում, մինչդեռ շաքարի մակարդակը պահվում է ընդունելի մակարդակում, ապա դեղորայքային թերապիայում, որպես կանոն, իմաստ չունի:
Typeանկացած տիպի շաքարախտով հիպոգլիկեմիան վտանգավոր պայման է հիվանդի առողջության համար: Բայց այս հիվանդության 2-րդ տիպի դեպքում բարդությունների ռիսկը մեծանում է հիվանդի տարիքի, թուլացած մարմնի և ճարպակալման հակումի պատճառով: Չնայած հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում շատ ավելի քիչ հաճախ, կարևոր է չմոռանալ այս պաթոլոգիայի հնարավորության մասին և ուշադրություն դարձնել տագնապալի ախտանիշների վրա: