Humalog Mix- ը հիպոգլիկեմիկ գործակալների խումբ է: Այն առաջարկվում է հեղուկ ձևով, նախատեսված է շաքարախտի ինսուլին կախված ձևերից: Թմրամիջոցների արժեքը միջինից մի փոքր բարձր է: Այն օգտագործվում է գլյուկոզի մակարդակի նորմալացման համար: Դեղը բնութագրվում է օգտագործման նեղ տարածքով: Առավելությունները ներառում են օգտագործման նվազագույն սահմանափակումներ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Լիսպրո ինսուլինը երկբազային է:
Humalog Mix դեղը հասանելի է լուծույթի ձևով, որը նախատեսված է ենթամաշկային կառավարման համար:
ATX
A10AD04:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը առաջարկվում է հեղուկ նյութի տեսքով: Լուծումը նախատեսված է ենթամաշկային կառավարման համար: Որպես ակտիվ նյութ ՝ օգտագործվում է ինսուլինի լիսպրոն: Այն պարունակում է 2 տատանումների մեջ, գերազանց է հատկությունների դրսևորման արագությամբ. Ինսուլինի լուծույթ lyspro (25 և 50% կոնցենտրացիայի դեպքում), ակնթարթորեն տալիս է բուժական ազդեցություն. Ինսուլինի Lyspro պրոտամինի դադարեցումը (համապատասխանաբար 75 և 70%) - դրա ազդեցությունը որոշ չափով ձգվում է ժամանակի ընթացքում: Թմրամիջոցների նյութի անհրաժեշտ հետևողականությունը ապահովված է հետևյալ միացություններով, որոնք չեն ցուցաբերում հիպոգլիկեմիկ գործունեություն.
- metacresol;
- ֆենոլ հեղուկ;
- գլիցերին;
- պրոտամին սուլֆատ;
- նատրիումի ջրածնի ֆոսֆատ հեպտհիդրատ;
- ցինկի օքսիդ qs ՝ ցինկի իոններ արտադրելու համար;
- ջուր ներարկման համար;
- Rրածխաթթվի և / կամ նատրիումի հիդրօքսիդի 10% լուծույթ 7.0-7.8 pH- ի համար:
Ապրանքը կարող եք ձեռք բերել փաթեթում, որը պարունակում է 1 բշտիկ (5 փամփուշտ, յուրաքանչյուրում 3 մլ կախոց): Քարտրիջները տեղադրվում են QuickPen TM ներարկիչի գրիչում: Փաթեթը կարող է պարունակել 5 նման արտադրանք:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղամիջոցի կազմը ներառում է ԴՆԹ-ի ռեկոմբինանտ փոխարինող մարդու ինսուլինին: Գործողության սկզբունքը հիմնված է գլյուկոզի սինթեզի գործընթացի ճշգրտման վրա:
Դեղամիջոցի սկզբունքը հիմնված է գլյուկոզի սինթեզի գործընթացի ճշգրտման վրա:
Բացի այդ, դեղը բնութագրվում է անաբոլիկ հատկությամբ (նպաստում է մկանների զանգվածի աճի աճին), ուստի Humalog- ը կարող է օգտագործվել սպորտով:
Բժշկությունը նաև դրսևորում է հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն: Այսպիսով, դրա ազդեցության տակ նշվում է սպիտակուցների խզման գործընթացի արգելքը: Անաբոլիկ և հակաբեղմնավորիչ հատկությունները փոխկապակցված են:
Այս գործընթացների արդյունքը ճարպաթթուների, գլիկոգենի, գլիցերինի համակենտրոնացման բարձրացում է:
Միևնույն ժամանակ, նշվում է սպիտակուցների սինթեզի ինտենսիվության բարձրացում, և ավելանում է մարմնի անհրաժեշտությունը ամինաթթուներով: Միևնույն ժամանակ, ճարպերի ճեղքման արագությունը, ketone մարմինների արտադրությունը, ինչպես նաև այնպիսի գործընթացներ, ինչպիսիք են գլյուկոնեոգենեզը, գլիկոգենոլիզը, կրճատվում է:
Փոխարինող լիսպրոն հավասար է մարդու մարմնում պարունակվող ինսուլինին, այն առանձնանում է գործողության ավելի մեծ ինտենսիվությամբ: Այնուամենայնիվ, նյութը ունի թերություն. Ձեռք բերված ազդեցությունը երկար չի տևում:
Ֆարմակոկինետիկա
Ինսուլինի կլանման արագությունը բարձր է: Արդեն 15 րոպե անց հիվանդի վիճակի բարելավում է նկատվում: Մի նյութի գործունեության առավելագույն մակարդակը հասնում է ոչ ուշ, քան 2,5 ժամ:
Ինսուլինի կլանման արագությունը բարձր է: Արդեն 15 րոպե անց հիվանդի վիճակի բարելավում է նկատվում:
Օգտագործման ցուցումներ
Այս գործիքը բնութագրվում է օգտագործման նեղ տարածքով: Այն նախատեսված է շաքարախտի համար `ինսուլինից կախված ձևով:
Հակացուցումները
Դեղը չի օգտագործվում ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ անհանդուրժողականության համար: Մեկ այլ հակացուցում `պաթոլոգիական այնպիսի պայման է, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան: Այս դեպքում գլյուկոզի լրացուցիչ նվազում է նկատվում ինսուլինի լիզպրոյի ազդեցության տակ: Սա կարող է հանգեցնել արյան մեջ նրա կոնցենտրացիայի զգալի կրճատմանը:
Դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է լյարդի անբավարարության մեջ: Այս դեպքում ակտիվ բաղադրիչի կլանման արագությունը մեծանում է, և ազդեցությունը պահպանվում է ավելի կարճ ժամանակահատվածով: Երիկամային ֆունկցիայի խանգարման դեպքում դեղը կարող է օգտագործվել նաև, բայց անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել հիվանդի վիճակը: Բացի այդ, զգուշությամբ, տվյալ դեղամիջոցը նախատեսված է մի շարք դեպքերում.
- սթրեսը
- ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում;
- սննդի որակի փոփոխություն, դիետա:
Պետք է հիշել, որ երկարատև օգտագործումը հաճախ հրահրում է ախտանիշների առաջացումը, որոնք հիպոգլիկեմիայի նախադրյալներն են:
Նմանատիպ արդյունք է ձեռք բերվում պաթոլոգիական վիճակի առկայության դեպքում, ինչպիսին է դիաբետիկ նյարդաբանությունը:
Հիպոգլիկեմիան պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում հակաբեղմնավորվում է թմրամիջոցների օգտագործումը Humalog Mix:
Ինչպես վերցնել Humalog Mix- ը
Դեղը նախատեսված է սնունդից առաջ: Լուծումը պետք է օգտագործվի սնունդից 15 րոպե առաջ: Այս հնարավորությունը պայմանավորված է նյութի արագ կլանմամբ: Որոշ դեպքերում դեղը կիրառվում է անմիջապես սնունդից առաջ, դադարը չի պահպանվում: Լիսպրո ինսուլինը օգտագործվում է միայն ենթամաշկային: Արգելվում է դեղամիջոցի ներերակային ընդունումը: Թմրամիջոցային նյութի գործողության արագությունը կախված է նրանից, թե որտեղ է մաշկը ճզմվում, ազդր, ուս, ոտքի հետույք, ստամոքս:
Ավելին, կարևոր է դեղամիջոցի ներարկման տեղում անընդհատ փոխարինել: Թմրամիջոցների առաքման առաջարկվող հաճախությունը 1 կետով չպետք է գերազանցի ամսական 1 անգամ: Դեղը չպետք է մտնի արյան անոթ `ենթամաշկային կառավարմամբ: Կասեցումը կարող է օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե դրա ջերմաստիճանը համապատասխանում է սենյակային ջերմաստիճանին: Ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումներ.
- անհրաժեշտ է հասնել լուծման միատեսակ հետևողականության, որի համար խորհուրդ է տրվում մի քանի անգամ թափահարել ներարկիչը ափի մեջ, միևնույն է, այն փոխեք այլընտրանքով, բայց դուք չեք կարող թափահարել այն, քանի որ հայտնվում են փուչիկները, ինչը դժվարացնում է ճշգրիտ որոշել դեղամիջոցի ցանկալի դոզան;
- Լիսպրո ինսուլինը թույլատրվում է օգտագործել այն բանից հետո, երբ այն ունի միասնական հետևողականություն, փաթիլների առկայության դեպքում, նույնիսկ խառնուրդից հետո, կախոցը չի կարող օգտագործվել.
- 1 ներարկիչ պարունակում է 3 մլ դեղամիջոցի կամ ակտիվ նյութի 300 IU, մեկ անգամ թույլատրվում է մտնել 1-ից 60 միավոր, իսկ գրիչի առավելությունն այն է, որ դեղամիջոցի չափաբաժինը ճշգրիտ որոշվի:
- նախքան ասեղը արտաքին ամբողջականության մեջ մտցնելը, ենթադրյալ ծակման կետում ձեռքերը և մաշկը պետք է բուժվեն հակասեպտիկ լուծույթով:
Առանձնապես տրված են ներարկիչ օգտագործման համար պատրաստելու ցուցումներ.
- Այն հանելու համար հարկավոր է քաշել գլխարկը, չպետք է այն պտտեք:
- Պատրաստեք նոր ասեղ: Դա անելու համար հանեք պիտակը իր արտաքին ծայրից: Ասեղի կրողը բուժվում է հակասեպտիկ լուծույթով եւ տեղադրվում է ներարկիչ գրիչով:
- Ինսուլինի առկայության համար կատարվում է ստուգում, և անհրաժեշտ է սպասել, մինչև կոճակի հպումով հայտնվի նյութի փոքր հնարք:
- Արտաքին ծածկոցների մի հատված ամրագրված է, այնուհետև ասեղ է տեղադրվում և կոճակը սեղմվում է ՝ նախկինում այն տեղադրելով ցանկալի դիրքում:
- Ասեղը հանվում է արտաքին ծածկույթից: Դրա հուշումը խորհուրդ է տրվում փակել գլխարկով, իսկ ինսուլինի ներարկման վայրը ծածկված է բամբակյա շվաբրով, մինչդեռ պետք է մի փոքր ճնշում գործադրել մաշկի վրա: Այս տարածքում արտաքին ծածկը քողարկելն անհնար է: Մի քանի վայրկյան պահելուց հետո բամբակյա շվաբրը հանվում է:
- Պաշտպանական գլխարկը ասեղի վրա տեղադրվելուց հետո այն պետք է փակվի և հեռացվի:
Թմրամիջոցների յուրաքանչյուր կառավարումից առաջ տեղադրվում է նոր ասեղ: Բացի այդ, դուք պետք է անընդհատ ստուգեք ինսուլինի ժամկետի ավարտը (ներարկիչի պիտակի վրա):
Շաքարախտով
Մեծահասակների և երեխաների դեղաչափը որոշվում է անհատապես: Բուժման ռեժիմը ընտրվում է `հիմնվելով մարմնում գլյուկոզի մակարդակի վրա:
Սպորտում
Այս դեղամիջոցը թույլ է տալիս թույլ անաբոլիկ, հակաթաբոլիկ ազդեցություն: Այնուամենայնիվ, վարժությունից հետո ինսուլինի օգտագործումը նպաստում է ամինաթթուների գլյուկոզի վերափոխման խոչընդոտմանը: Արդյունքում, սպիտակուցները մարմնի կողմից չեն օգտագործվում էներգիայի պահանջները բավարարելու համար, այլ մկանային հյուսվածքը վերականգնելու համար: Նախքան դեղը կիրառելը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, ինչպես Ինսուլինի անվերահսկելի օգտագործումը կարող է սպառնալ կյանքի համար:
Սպորտային մարզումից հետո Humalog Mix- ի դեղամիջոցի օգտագործումը պահանջում է բժշկի հետ խորհրդակցություն:
Քանի ժամ վավեր է
Թերապևտիկ ազդեցությունը շարունակվում է առաջիկա 3-4 ժամվա ընթացքում: Որոշակի պայմաններում ինսուլինը տևում է մինչև 5 ժամ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ բացասական ռեակցիաներ ՝ զարգացող հիպոգլիկեմիայի, մասնավորապես ՝ անառողջ վիճակի հետ: Այլ ախտանիշներն են.
- ուժեղ քաղց;
- խանգարված գիտակցությունը;
- Գլխապտույտ
- ավելանում է քրտնարտադրության ինտենսիվությունը;
- սրտի հաճախությունը խանգարվում է (տախիկարդիա);
- վերջույթների թմրություն;
- կոմա
Բացի այդ, նշվում են այլ ռեակցիաներ.
- ալերգիա, ավելի հաճախ դրսևորվում է տեղական ախտանիշներով. գրգռում, մաշկի կարմրություն, այտուցվածություն, որը կարող է պայմանավորված լինել մարմնի կողմից հակասեպտիկ լուծույթի վատ հուսալիությամբ կամ դեղամիջոցի կիրառման կանոնների խախտմամբ (ներարկիչի ոչ պատշաճ օգտագործմամբ);
- համակարգային ալերգիկ ռեակցիաները զարգանում են ավելի քիչ հաճախ, այս դեպքում ախտանշանները դրսևորվում են ուժեղ քորով, ընդարձակ այտուցով, շնչառական անբավարարությամբ, հիպոթենզիայով, շնչառության թուլությամբ, հիպերհիդրոզով:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Purposeիշտ նպատակը, ինչպես նաև տվյալ դեղամիջոցի օգտագործումը, չի նպաստում ուշադրության մակարդակի նվազմանը, չի հանգեցնում կենսական գործառույթների խախտման: Այսպիսով, այն կարող է օգտագործվել շաքարախտի համար: Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել, քանի որ այս դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա:
Հատուկ ցուցումներ
Ներարկիչի գրիչը պետք է պահվի ասեղից առանձին: Եթե հուշումը չի հանվում, դեղը կարող է չորանալ կամ ամբողջովին արտահոսք լինել:
Ներարկիչը պահվում է համապատասխան պայմաններում: Եթե այն պահեք սառնարաններից դուրս, դեղը կկորցնի իր հատկությունները:
Թերապիայի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում փոխել ապրանքանիշը, ինսուլինը կամ տեսակը:
Այս դեպքում հաճախ անհրաժեշտ է ակտիվ բաղադրիչի քանակի ճշգրտում և բժշկի վերահսկողություն:
Ախտորոշված տիպի 1 շաքարախտով հիվանդների մոտ ինսուլինի ընդունման ռեժիմի խախտում, թերապիայի կտրուկ դադարեցումը հիպերգլիկեմիայի, դիաբետիկ ketoacetosis- ի պատճառներն են:
Երիկամների և լյարդի դիսֆունկցիան օգնում է նվազեցնել ինսուլինի պահանջարկը շաքարախտի մեջ:
Լիսպրո գերարագ գործողությունների կասեցման համակենտրոնացումը ունեցող դեղը կարող է նշանակվել 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար: Երբ անհրաժեշտ է բուժել այս տարիքից փոքր հիվանդներին, ինսուլինը օգտագործվում է, եթե դրական հետևանքները գերազանցում են հնարավոր վնասը ինտենսիվությամբ:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հաշվի առնելով, որ պտղի կամ կնոջ մարմնի վրա ինսուլինի գործողությունների ուսումնասիրությունը երեխայի կրելու ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում չի իրականացվել, անհրաժեշտ է նշանակել դեղը, եթե դրական հետևանքները գերազանցում են հնարավոր վնասը: Առաջին եռամսյակում ինսուլինի անհրաժեշտությունը հաճախ նվազում է: 2-րդ և 3-րդ եռամսյակներում, ընդհակառակը, այն մեծանում է:
Humalog Mix դեղը սահմանվում է հղիության ընթացքում, եթե դրա դրական հետևանքները գերազանցում են հնարավոր վնասը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքներ օգտագործելիս տվյալ գործակալը ավելի բարձր արդյունավետություն է ցուցաբերում:
Չափից մեծ դոզա
Եթե դեղը երկար ժամանակ է վերցվում կամ խախտվում է բուժման ռեժիմը (կիրառվում են մեծ քանակությամբ ինսուլին), մեծանում է հիպոգլիկեմիայի ռիսկը: Վերը նկարագրված բացասական դրսևորումների դեպքում անհրաժեշտ է դոզայի ճշգրտում, բացի այդ, գլյուկոզի մակարդակը նորմալացվում է ՝ քաղցր արտադրանք վերցնելով (օրինակ ՝ շաքար):
Հիպոգլիկեմիայի թույլ նշաններով արդյունավետ է այնպիսի միջոց, ինչպիսին է ֆիզիկական ակտիվության նվազումը:
Չափավոր ծանրության այս պաթոլոգիական պայմաններում գլյուկոզայի մակարդակը շտկվում է գլյուկագոնի (ենթամաշկային) կիրառմամբ: Դրանից հետո խորհուրդ է տրվում ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ: Նույն միջոցները ձեռնարկվում են հիպոգլիկեմիայի ծանր դրսևորումների համար, բայց այս դեպքում գլյուկագոնը նույնպես կառավարվում է ներգանգային / ներերակային:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Նման միջոցներով օգտագործելու դեպքում Humalog Mix- ի արդյունավետությունը կարող է կրճատվել.
- գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
- հակաբեղմնավորիչներ բանավոր կառավարման համար.
- վահանաձև գեղձի հորմոններ պարունակող յոդ;
- թիազիդային խմբի diuretics;
- beta2-adrenergic ագոնիստներ;
- գործակալներ, որոնք պարունակում են ֆենոթիազինի ածանցյալներ;
- Izoniazid;
- նիկոտինաթթու:
Isoniazid դեղամիջոցի հետ շփվելիս նվազում է Humalog Mix- ի արդյունավետությունը:
Նման դեղերի ազդեցության տակ բարձրացվում է արդյունավետության մակարդակը.
- անաբոլիկ դեղեր;
- բետա-արգելափողներ;
- tetracycline դեղեր;
- այլ հիպոգլիկեմիկ նյութեր;
- սուլֆիլիլամիդային խմբի հակամանրէային դեղեր;
- սալիցիլատներ;
- անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարող խմբի գործակալները:
Անալոգներ
Ընդհանուր փոխարինողը Insulin Lizpro երկաֆազն է:
Արձակուրդային պայմանները Humaloga Խառնել դեղատնից
Դեղը դեղատոմսով նախատեսված դեղերի խումբ է:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի
Ոչ:
Գին Humalog Mix- ի համար
Միջին արժեքը 1800 ռուբլի է:
Humalog Mix- ը հասանելի է միայն դեղատոմսով:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Երմաստիճանը կարող է տարբեր լինել + 2 ... + 8 ° С: Փաթեթավորումը բացելուց հետո ներարկիչը կարող է պահվել ներսից, եթե օդի ջերմաստիճանը չի գերազանցում + 30 ° C:
Գործողության ժամկետը
Կնքված փաթեթով դեղը թողարկման պահից 3 տարի չի կորցնում իր հատկությունները: Բացելուց հետո այն կարող է օգտագործվել 28 օրվա ընթացքում:
Humalog խառնուրդ արտադրող
Լիլի Ֆրանսիա, Ֆրանսիա:
Humalog Mix ակնարկներ
Վերոնիկա, 38 տարեկան, Նիժնի Նովգորոդ
Թմրանյութը արագորեն գործում է, դա նրա հիմնական առավելությունն է: Բայց ես դուր չեմ գալիս այն գործելաոճը. Այն ավելցուկային գլյուկոզան վերածում է ճարպերի, ինչը ազդում է քաշի վրա: Մինչ անալոգը հնարավոր չէր ընտրել, ես շարունակում եմ օգտագործել այս գործիքը:
Աննա, 42 տարեկան, Պերմ
Թմրանյութը շատ հեշտ է օգտագործել. Դուք կարող եք ինքներդ ներարկել, վերահսկել ներարկիչի պահեստային ժամկետը: Aավալի է, որ էֆեկտն արագ անհետանում է: Հակառակ դեպքում, այս դեղը ինձ հարմար է: Գինը մի փոքր բարձր է, բայց այս խմբի միջոցների համար սա համարվում է նորմ: