Շաքարային դիաբետը քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է նյութափոխանակության խանգարումներով, հիմնականում գլյուկոզի (շաքար) և լիպիդների նյութափոխանակությամբ: «Շաքարային դիաբետ» տերմինը համատեղում է մի քանի նոզոլոգիական ձևեր, որոնք նույնն են իրենց ախտանիշներով, բայց տարբերվում են պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման մեխանիզմով և դրա վերացման եղանակներով:
2-րդ տիպի շաքարախտը ամենատարածված ձևերից մեկն է: Բոլոր կլինիկական դեպքերի 80% -ում ախտորոշվում է այս պաթոլոգիան, և հիվանդների մոտ 50% -ը տեղյակ չէ հիվանդության առկայությունից `հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացքի պատճառով: Հոդվածում մանրամասն նկարագրվում է պաթոլոգիայի, ախտանիշների, ախտորոշման և բուժական միջոցառումների տեսքի պատճառները:
Ընդհանուր տվյալներ
Ըստ վիճակագրության ՝ յուրաքանչյուր երկրի բնակչության մինչև 5% -ը շաքարային դիաբետ ունի, և տարեց մարդկանց և մարմնի պաթոլոգիական քաշ ունեցող անձանց մոտ այդ ցուցանիշն աճում է մինչև 20-25%: Հենց այս էնդոկրին պաթոլոգիան է, որը զբաղեցնում է առաջատար տեղերից մեկը հիվանդների հաշմանդամության և մահացության պատճառների շարքում (այն առաջ է անցնում միայն սրտանոթային համակարգի և ուռուցքային գործընթացների հիվանդություններից):
Եթե մենք խոսում ենք շաքարախտի մասին, դրա աճի պատճառները ներառում են հետևյալ գործոնները.
- ավելանում է գենետիկական պաթոլոգիաների քանակը, որոնք ներգրավված են այս հիվանդության զարգացման մեխանիզմում.
- ավելի զարգացած երկրներում շաքարախտի թվի աճը պայմանավորված է բնակչության կյանքի տևողության աճով.
- թերսնուցումը, վատ սովորությունները, պաթոլոգիական մարմնի քաշը. այս գործոններն ավելի ու ավելի են հայտնվում հասարակության ներկայացուցիչների կյանքում:
- անոթներում աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների դեպքերը մեծանում են:
Ժամանակային ախտորոշումը թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդությունը վաղ փուլերում և կանխել դրա առաջընթացը
Ինչպե՞ս և ինչու է զարգանում հիվանդությունը:
2-րդ տիպի շաքարախտը (ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ, NIDDM) բնութագրվում է շաքարի բարձր քանակությամբ հիվանդի արյան մեջ, ինչը երևում է այն բանի, որ մարմնի բջիջներն ու հյուսվածքները կորցնում են իրենց զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Այս նյութը ենթաստամոքսային գեղձի հորմոն է, որը պատասխանատու է գլյուկոզի տեղափոխման և բջիջների մեջ դրա ներթափանցման համար: Մի շարք փոփոխությունների ֆոնին, բջջային զգայուն ընկալիչները պարզապես չեն «տեսնում» հորմոնը, չնայած դրա մակարդակը բավարար է առաջադրանքները կատարելու համար:
Ժառանգություն
Այս փուլում կասկած չկա, որ ժառանգական գործոնները կարևոր դեր են խաղում պաթոլոգիայի զարգացման մեջ: Ըստ կլինիկական ուսումնասիրությունների, 2-րդ տիպի շաքարախտի գենետիկական նախատրամադրվածությունը ոչ պակաս, քան նույն գործոնի դերը ՝ 1-ին տիպի հիվանդության (ինսուլինից կախված) տեսքից:
Հաստատում `հիվանդության առաջացումը 95% -ով միաժամանակ և նույնական երկվորյակների դեպքում: Այնուամենայնիվ, գենետիկ «տրոհման» մասնակցության մեխանիզմը ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվել: Գոյություն ունեն երկու հնարավոր տարբերակ.
- Հիվանդության զարգացման մեջ ներգրավված է երկու գեն, որոնք միմյանց հետ կապ չունեն: Առաջինը պատասխանատու է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից հորմոնի արտադրության խախտման համար, երկրորդը `դրանում բջիջների և հյուսվածքների զգայունության նվազեցման համար:
- Ինսուլինի զգայուն բջիջների կողմից շաքարի մոլեկուլների «ճանաչման» գործընթացում խախտում կա:
Հղում է ճարպակալմանը
Որքան բարձր է ճարպակալման աստիճանը, այնքան մեծ է 2-րդ տիպի շաքարախտի հավանականությունը, և եթե մարմնի քաշի բարձրացման առաջին աստիճանը կրկնապատկում է ռիսկը, ապա դրա ծանր աստիճանը 10-12 անգամ է:
Առաջատար տեղը տրվում է «ներքին» ճարպին, որը պահվում է օրգանների շուրջը: Դա նրա ներկայությունն է, որը կապված է հիվանդության առաջացման և այլ հրահրող գործոնների հետ (արյան խոլեստերինի բարձրացում, արյան ճնշման բարձրացում, ինսուլինի նկատմամբ զգայունության նվազում):
Տեսակիչ ճարպի մեծ շերտի առկայությունը «քաղցր հիվանդություն» հրահրող գործոններից է
Թերսնուցման վարկած
Գիտնականները ապացուցել են, որ ներածին կյանքի ընթացքում ոչ ադեկվատ սնունդը և առաջին 1-3 տարիները կարող են դանդաղեցնել ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքը: Առաջին հայացքից սա տարօրինակ է թվում, սակայն, հայտնի է, որ երեխան ծնվում է ուղեղի բջիջների ամբողջական փաթեթով, երիկամների գլոմերուլներով և ինսուլինային սեկրեցների բջիջների թվի միայն կեսը, որոնք առկա են մեծահասակների մարմնում:
Ենթաստամոքսային գեղձի հոգնածություն
Համարվում է, որ ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետը կարող է զարգանալ գեղձի աշխատանքի և մարմնի բջիջների հորմոնի նկատմամբ զգայունության միջև: Քանի որ հյուսվածքները սկսում են ավելի քիչ արձագանքել հորմոնին, գեղձը փորձում է փոխհատուցել պայմանը ինսուլինի ավելի մեծ արտադրությամբ: Քանի դեռ նա ի վիճակի է դա անել պատշաճ մակարդակով, զգայունությունը ի վիճակի է «դուրս գալ»:
Հենց որ տեղի է ունենում օրգանների քայքայումը, զարգանում է հիվանդություն, որը ժամանակի ընթացքում կարող է վերածվել պաթոլոգիայի 1 տիպի:
Սադրիչ գործոններ
Բացի վերը նշված պատճառներից, ռիսկի գործոնները ներգրավված են 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի զարգացման մեջ, ինչը մեծացնում է հիվանդության առաջացման հավանականությունը: Դրանք ներառում են.
2-րդ տիպի շաքարախտի համար թույլատրելի սնունդ- ոչ պատշաճ սնուցում (overeating, մեծ քանակությամբ ճարպային սնունդ ուտելը);
- ջրի հավասարակշռության համարժեք վերահսկողության բացակայություն;
- ոչ ակտիվ ապրելակերպ;
- ալկոհոլի չարաշահում
- ծխելը;
- մի շարք դեղերի երկարաժամկետ օգտագործումը (վերերիկամային ծառի կեղեվ հորմոններ, diuretics, antipsychotics);
- տարիքը (ավելի քան 45-50 տարեկան);
- գեղագիտական շաքարախտի պատմություն (մի ձև, որը ազդում է բացառիկ հղի կանանց վրա);
- պոլիկիստական ձվարան;
- արյան բարձր ճնշում և «վատ» խոլեստերին;
- այլ հիվանդություններ (Իտենկո-Քուշինգի համախտանիշ, վերերիկամային գեղձի ուռուցք, ակրոմեգալիա):
Ֆեոխրոմոցիտոմայի (վերերիկամային գեղձի ուռուցք) ֆոնի վրա կարող է առաջանալ «քաղցր հիվանդություն» 2 տեսակ
Հիվանդության փուլեր և աստիճաններ
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների կառավարումը ընտրվում է `կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից:
- Հեշտ - արյան շաքարի ցուցանիշները չեն գերազանցում 8,5 մմոլ / լ շեմը, մեզի մեջ գլյուկոզա չկա: Հիվանդները կարող են դժգոհություններ չլինեն, քանի որ նրանց մեծ մասը նույնիսկ տեղյակ չէ հիվանդության առկայության մասին:
- Միջին - գլիկեմիայի ցուցանիշները 8,5 մմոլ / լ-ից բարձր, ախտանշանները ամբողջ թափով են ընթանում: 2-րդ տիպի շաքարախտը դրսևորվում է այն փաստով, որ հիվանդները դժգոհում են խմելու անընդհատ ցանկությունից, մեծ քանակությամբ միզել, բողոքել մաշկի թարախից և տեսողության մակարդակի նվազումից:
- Դաժան - դրսևորվում է ծանր նյութափոխանակության խանգարումներով: Դիաբետիկների մեծամասնությունը բարդություններ ունի տեսողական անալիզատորից, երիկամներից և ուղեղից: Կոմայի բարդությունների բարձր ռիսկ:
Կախված գլիկեմիայի թվերից և որքան հնարավոր է դրանք պահպանել ընդունելի շրջանակներում, նրանք առանձնացնում են.
- փոխհատուցված շաքարախտ;
- subcompensated շաքարային դիաբետ;
- փոխհատուցման վիճակ:
Առաջին մարմնավորման մեջ իրադարձությունները զարգանում են այնպես, որ շաքարի ցուցանիշները մոտ են նորմալին: Դրանք լուրջ բժշկական միջամտություն չեն պահանջում, հնարավոր է շտկել համապատասխան ֆիզիկական գործունեության և դիետիկ թերապիայի միջոցով:
Ենթաբաժնի վիճակը պահանջում է լուրջ բուժում, իսկ հիվանդի ընդհանուր վիճակը շտկում է պահանջում: Դա անհրաժեշտ է հիվանդության առաջընթացը կանխելու և քրոնիկ բարդությունների կանխարգելման համար, որոնք հանգեցնում են հաշմանդամության:
Decompensated շաքարախտը պաթոլոգիայի ամենալուրջ տարբերակն է: Որպես կանոն, դրանք տերմինալային փուլեր են, որոնք բնութագրվում են դիաբետիկ ռետինոպաթիայի (աչքի վնաս մինչև կուրության) տեսքով, նեպրոպաթիա (երիկամների քրոնիկ անբավարարություն), ուղեղի բջիջների և արյան անոթների վնաս:
Ախտանշաններ
Հիվանդության սկիզբը, ի տարբերություն տիպի 1 պաթոլոգիայի, աստիճանական է: Հիվանդությունը զարգանում է երկար ժամանակ, հիվանդների մեծ մասը սովորում է նեֆրոլոգի, ակնաբույժի, նյարդահոգեբանի ընդունելության ժամանակ շաքարախտի առկայության մասին: Ախտորոշումը կարող է առաջանալ հաջորդ բուժզննումից հետո `ըստ լաբորատոր թեստերի արդյունքների:
Հիվանդները բողոքում են ավելորդ հաճախակի urination- ից, մեծ քանակությամբ ջուր սպառելու ցանկությունից, զգալի թուլությունից և արագ հոգնածությունից: Հիվանդները նշում են, որ նրանք շատ արագ հոգնում են և վատ են զգում ծանր ֆիզիկական ուժերից հետո: Միևնույն ժամանակ, աճում է ախորժակը, գիշերային ցնցումները, տեսողության սրության փոփոխությունը վատթարանում է, մաշկի վրա առաջանում են ցաներ:
Ըստ նշանների, դուք կարող եք կռահել հիվանդության առկայությունը, բայց ախտորոշումը հաստատվում է բացառապես լաբորատոր ուսումնասիրություններով
Կարևոր է: Տղամարդիկ դժգոհում են սեռական ցանկության նվազումից, վաղաժամ սերմնացումից, սեռական մտերմության հենց այդ պահին սեռական ցանկության անհետացումից:
2-րդ տիպի հիվանդությունը, որն արդեն գտնվում է բժշկի նախնական այցի փուլում, կարող է ուղեկցվել հետևյալ դրսևորումներով.
- շաքարի բարձր մակարդակ `դեպքերի 100%;
- մարմնի պաթոլոգիական քաշը `80%;
- ուտելուց առաջ արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը `78%;
- արյան ճնշման աճող թվեր `50%;
- արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի աճ `50%;
- սրտի և անոթային հիվանդություններ ՝ 30%;
- աչքերի և ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասը `15-20%;
- երիկամների վնասը `5-7%:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հիվանդությունը:
Կան հիմնական և լրացուցիչ ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատում են ախտորոշումը: Հիմնականը ներառում է արյան շաքարի ցուցանիշների (երակային, մազանոթ) բարելավում և սնունդից առաջ մի քանի ժամ անց մարմնում սննդային արտադրանքների ընդունում, շաքարային ծանրաբեռնվածության ստուգում և գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի թվերի որոշում:
Լրացուցիչ հետազոտություններ.
- C պեպտիդ;
- immunoreactive ինսուլինի մակարդակը;
- արյան կենսաքիմիա:
Icationsուցումներ հիվանդանոցում հիվանդի հոսպիտալացման մասին.
- հիվանդության դեկոմպենսացիա;
- ցավով ցածր ստորին ծայրամասերի անոթների վնասը և մաշկի վրա արևադարձային փոփոխությունների առկայությունը.
- երեխա կրելու ժամանակահատվածը.
- վերջին 30 օրվա ընթացքում արյան շաքարի իջեցման հաճախակի կրիտիկական հարձակումները.
- հիվանդության բարդություններ (ցանցաթաղանթի արյունազեղում, ստորին վերջույթների գանգրենա, սրտի կաթված, կոմա):
Եթե ախտորոշումը հաստատված չէ, բայց նրա ներկայության կասկած կա, կատարվում է ախտորոշիչ հետազոտություն: Սկսնակների համար գնահատվում է ծոմ պահող շաքարի ցուցանիշները: Եթե արյան մեջ մատնից արյան մեջ 5.5-6.1 մմոլ / Լ տիրույթում կան թվեր, կամ վարագույրից 6.1-7 մմոլ / Լ, բժիշկը շաքարային բեռով նշանակում է թեստ:
Հետազոտության համար գլյուկոզայի փոշին կարելի է ձեռք բերել դեղատնից
Այն չի իրականացվում հիվանդության սուր ժամանակահատվածում, կամ եթե հիվանդը բուժում է անցնում հորմոններով, diuretics- ով, բետա-բլոկլերներով: Ախտորոշումը հետևյալն է.
- վերջին երեք օրվա ընթացքում ածխաջրածին սննդի քանակը սահմանափակ չէ.
- առավոտյան հիվանդը չի ուտում, կարող եք միայն ջուր խմել;
- արյուն վերցրեք երակից կամ մատից;
- թեման խմում է գլյուկոզայի փոշու հիման վրա քաղցր լուծույթ;
- 2 ժամ հետո կենսաբազմազանությունը կրկին վերցվում է նույն ձևով:
Մեկ այլ կարևոր վերլուծություն է գլիկոզիլացված հեմոգլոբինի ուսումնասիրությունը: Առողջ մարդիկ ունեն արդյունքներ ՝ 4-ից 6%: Դիաբետիկների մոտ թվերը կախված են նրանից, թե որքան բարձր է գլիկեմիայի մակարդակը: Պաթոլոգիան համարվում է արդյունք, որը գերազանցում է 6,5% -ը:
Բուժման հատկություններ
Թերապիայի հիմնական նպատակները.
- կենսաքիմիական պարամետրերի և համապատասխան նյութափոխանակության գործընթացների պատշաճ վերահսկողության ձեռքբերում.
- անոթային բարդությունների զարգացման կանխարգելում:
Բուժման ժամանակակից մեթոդները ներառում են դիետիկ թերապիայի, ֆիզիկական ակտիվության, դեղորայքի օգտագործումը:
Ավելին կարդացեք այս հոդվածի 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման սկզբունքների մասին:
Սննդառության ուղղում
Դիետիկ թերապիայի հիմնական նպատակները.
- Ուտելուց հետո արյան շաքարի ավելացումը կանխելը;
- պայքար պաթոլոգիական քաշի դեմ;
- մարմնից «վատ» խոլեստերինի հեռացում;
- հիվանդության բարդությունների զարգացման ռիսկի նվազեցում.
- մարմնին ապահովելով բոլոր անհրաժեշտ վիտամիններով, հանքանյութերով, սննդանյութերով:
Որակյալ դիետոլոգ կամ էնդոկրինոլոգը օգնում է հաշվարկել որոշակի հիվանդի ամենօրյա կալորիականությունը: Հիվանդը պետք է հաճախ ուտի, բայց փոքր մասերում հրաժարվի շաքարից և ածխաջրածիններից մնացած այլ մթերքներով, որոնք կազմի մեջ հեշտությամբ մարսվում են սախարիդներ: Նման մթերքները պետք է փոխարինվեն դիետիկ մանրաթելով և մանրաթելով, որոնք նույնպես պատկանում են ածխաջրերի խմբին, բայց դանդաղորեն բարձրացնում են արյան շաքարը:
Ալկոհոլային խմիչքները պետք է հրաժարվեն, հատկապես քաղցր կոկտեյլները: Անհատական դիետան կազմելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դիաբետի ֆիզիկական գործունեության մակարդակը:
Դիետայի հիմնական փոփոխությունները.
- Դիետայում ճարպի նվազեցումը (յուղ, մարգարին, պաղպաղակ, ճարպային սորտերի միս և ձուկ):
- Նվազեցված հագեցած լիպիդների քանակով (խոզի միս, երշիկեղեն, մածուկ, ապխտած արտադրանք):
- Proteinանկում սպիտակուցային արտադրանքների ներառումը (ձուկ, հորթի միս, հնդկահավ, հավ):
- Դիետիկ մանրաթելերի և մանրաթելերի ներառումը (բանջարեղեն, մրգեր, շիլա, շագանակագույն բրինձ):
- Խոլեստերինի ընդունման նվազում (ձվեր `ոչ ավելի, քան երկու կտոր շաբաթական, օֆսա):
Սննդառությունը պետք է լինի ոչ միայն օգտակար, այլև ի վիճակի է նվազեցնել պաթոլոգիական մարմնի քաշը
Խմիչքից թույլատրվում է սպառում հանքային ջուր առանց գազի, թարմ քամած հյութերի, կանաչ թեյի: Կեֆիրի, կաթի և կակաոյի թույլատրելի քանակությունը պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ:
2-րդ տիպի պաթոլոգիայի միջոցով որոշակի համեմունքների օգտագործումը օգտակար է: Նրանցից ոմանք նույնիսկ ի վիճակի են իջեցնել գլիկեմիան: Փորձագետները խորհուրդ են տալիս ներառել սննդակարգում.
- քրքում;
- դարչին
- մեխակ;
- հապալաս
Ֆիզիկական գործունեություն
Համալիրում ընդգրկված զորավարժությունների ինտենսիվությունը, տեսակը, տևողությունը, որը կոչվում է ֆիզիկական թերապիա, կախված է դիաբետիկ ընդհանուր վիճակից, նրա գլիկեմիայի ցուցանիշներից, տարիքից և գործունեության ամենօրյա մակարդակից: Գիտնականները ապացուցել են, որ սպորտով զբաղվել հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե արյան շաքարը չի գերազանցում 14 մմոլ / Լ: Ավելի մեծ թվով ՝ սուր բարդությունների ռիսկը մեծանում է 5 կամ ավելի անգամ:
Կարևոր է ամեն օր շաքարավազի մակարդակի, արյան ճնշման, սրտի բաբախման ինքնակառավարման մոնիտորինգ: Համապատասխան ֆիզիկական ակտիվությունը դիաբետիկի մարմնի վրա ունի հետևյալ հետևանքները.
- մեծացնում է բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ;
- հեռացնում է «վատ» խոլեստերինը;
- մեծացնում է արյան ֆիբրինոլիտիկ գործունեությունը, նվազեցնում է դրա մածուցիկությունը;
- նվազեցնում է արյան մեջ ինսուլինի բարձր մակարդակը;
- նվազեցնում է սթրեսի հորմոնների ազատումը;
- մեծացնում է էնդորֆինները և տեստոստերոնը;
- բարելավում է արյան շրջանառությունը.
- աջակցում է սրտի մկանների աշխատանքը պատշաճ մակարդակով:
Հիվանդներին առաջարկվում է քայլել, հեծանվավազք, լող, դահուկներ, յոգա:
Լողը օգտակար է ոչ միայն առողջ, այլև հիվանդ մարդկանց համար
Թմրամիջոցների բուժում
Դեղամիջոցները օգտագործվում են միայն այն դեպքում, եթե դիետայի և ֆիզիկական ակտիվության հետ փոխհատուցումը հնարավոր չէ իրականացնել: Նշեք շաքարի իջեցման հաբեր կամ ինսուլինային թերապիա `էնդոկրինոլոգի ընտրություն: Դա կախված է վիճակի ծանրությունից, գլիկեմիայի ցուցանիշներից, բարդությունների առկայությունից, հիվանդի մոտիվացիայից, տարիքից և սեռից:
Հաբեր մեջ շաքարի իջեցնող դեղամիջոցները.
- Ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարող միջոցները նոր դեղեր են, որոնք դանդաղեցնում են աղիքային ածխաջրերի կլանումը կուտակված արյան մեջ: Ներկայացուցիչներ `Ակարբոզ, Միգելիտոլ:
- Sulfonylurea պատրաստուկները (Chlorpropamide, Glipizide, Tolbutamide) - խթանում են ինսուլինի գաղտնի բջիջների աշխատանքը, ուժեղացնում են հորմոնի գործողությունը, բարձրացնում են բջիջների և հյուսվածքների զգայունությունը դրան:
- Բիգուանիդներ (Metformin, Fenformin) - բարձրացնել գլյուկոզի օգտագործումը ծայրամասային մասում, դանդաղեցնել գլյուկոնեոգենեզի գործընթացները, ուժեղացնել ինսուլինի գործողությունը, ավելացնել բջջային մակերևույթի վրա զգայուն ընկալիչների քանակը:
Ինսուլինային թերապիա
Ոչ միայն ինսուլին կախված շաքարախտը, այլև պաթոլոգիայի 2-րդ տիպը կարող են պահանջել ինսուլինի ներարկում հիվանդի մարմնին: Երկարատև ինսուլինային թերապիան նշանակվում է այն դեպքերում, երբ հիվանդը աճում է անհատական զգայունություն բիգուանիդների և սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալների նկատմամբ, շաքարի իջեցման հաբերով բուժման արդյունավետության բացակայության դեպքում, ինչպես նաև քրոնիկ շաքարախտի բարդությունների զարգացման ֆոնին:
Temporaryուցումներ ինսուլինային ժամանակավոր թերապիայի համար.
- ընդհանուր անեսթեզիայով գործողություններ.
- մակերիկամային ծառի ծառի հորմոնալ բուժում;
- վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են հիպերտերմիայով;
- մարմնում ինսուլինի անբավարարության վառ ախտանիշներ:
Ինսուլինային թերապիա `փոխարինման նպատակով հիվանդի մարմնում ինսուլինի լուծույթի ներդրում
Ժողովրդական միջոցներ
Նույնիսկ լավագույն դեղամիջոցների արդյունավետությունը կարող է բարելավվել ժողովրդական միջոցներով: Դրանք շաքարախտի համար ընտրության բուժում չեն, բայց կարող են օգնել պահպանել գլյուկոզի մակարդակը ընդունելի սահմաններում:
Բաղադրատոմս թիվ 1: 100 գ արտադրանքը պետք է մաքրվի, հունցվի: Արդյունքում եղած մաղձը լցվում է կարմիր չոր գինիով: Խառնուրդը պնդում է 2 շաբաթ տաք տեղում: Օգտագործեք 1 tbsp. լ յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ:
Բաղադրատոմս թիվ 2: Հեռացրեք սոխի կեղևը չորս խոշոր սոխից: Մանրացրեք և լցնել 2 լիտր սառը ջուր: Մեկ օր պնդելուց հետո խառնուրդը պետք է զտվի: Ժողովրդական միջոցը ընդունվում է կերակուրից կես ժամ առաջ:
Բաղադրատոմս թիվ 3: Թարմ քամած հյութը պետք է խմել յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ 3 ճաշի գդալ: լ Թերապիայի ընթացքը մեկ ամիս է:
Դիետիկ թերապիայի, վարժությունների թերապիայի, թմրամիջոցների բուժման և ինքնազննման մեթոդների կիրառմամբ նման բարդ բուժումը թույլ է տալիս հասնել փոխհատուցման վիճակի, կանխել մի շարք բարդությունների զարգացումը, փրկել և երկարացնել հիվանդ մարդկանց կյանքը:
