Իզուլին ինսուլին

Ինսուլինային թերապիա `ինսուլինի վրա հիմնված դեղամիջոցների ներդրումը բուժական նպատակներով: Այս հորմոնի հիման վրա կան մեծ թվով դեղեր, որոնք բաժանվում են մի քանի խմբերի ՝ կախված էֆեկտի սկզբնավորման ժամանակից և գործողության տևողությունից: Միջին տևողությամբ դեղերի ներկայացուցիչներից մեկը Ինսուլին-էզոֆանն է: Ավելին կարդացեք դրա կիրառման մասին հոդվածում:

Դեղաբանական գործողություն

Ինսուլին-իզոֆան (մարդու գենետիկական ինժեներիա) սինթեզվում է հորմոնի ԴՆԹ-ի փոփոխմամբ `միակցելով միակողմանի սնկերի շտամին, որոնք պատկանում են սախարոմիցետների դասին: Մարմինը մտնելուց հետո նյութը ստեղծում է բջիջների մակերեսների վրա հատուկ բարդույթներ, որոնք ակտիվացնում են մի շարք ռեակցիաներ իրենց բջիջների ներսում, ներառյալ կարևոր նյութերի սինթեզը:

Ինսուլին-իզոֆանի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կապված է արյան մեջ արյան մեջ շաքարի ընդունման գործընթացների արագացման հետ, ինչպես նաև մարդու մարմնի բջիջները, ինչպես նաև լյարդի հեպատոցիտների կողմից գլյուկոզի սինթեզի դանդաղեցումը: Նաև դեղը խթանում է սպիտակուցային նյութերի ձևավորումը, մասնակցում է ճարպերի նյութափոխանակությանը:

Դեղամիջոցի կիրառությունից հետո ազդեցության տևողությունը կախված է դրա կլանման արագությունից, որն էլ իր հերթին որոշվում է մի շարք գործոններով.

• նյութի դոզան;
• կառավարման ուղին.
• ներդրման վայրը.
• հիվանդի մարմնի վիճակը.
• միաժամանակյա հիվանդությունների առկայություն (հիմնականում վարակիչ);
• ֆիզիկական գործունեություն;
• հիվանդի մարմնի քաշը:

Էնդոկրինոլոգը մասնագետ է, որը կօգնի ձեզ ընտրել ինսուլինի թերապիայի ռեժիմ

Ըստ վիճակագրության, Ինսուլին-իոֆան ակտիվությունը հայտնվում է ներարկման պահից 1,5 ժամ հետո, գործողության տևողությունը `մինչև 24 ժամ: Արյան մեջ նյութի ամենաբարձր մակարդակը նկատվում է 2-ից 18 ժամ հետո մաշկի տակ գտնվող դեղամիջոցի ընդունումից հետո:

Բժշկությունը կրելիս դեղը չի անցնում կաթի մեջ: Նյութի մինչև 75% -ը արտազատվում է մեզի մեջ: Ուսումնասիրությունների համաձայն, դեղը թունավոր չէ վերարտադրողական համակարգի և մարդու ԴՆԹ-ի համար, չունի քաղցկեղածին ազդեցություն:

Երբ է նշանակվում նյութը:

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Ինսուլին-իոֆան օգտագործման ցուցումները հետևյալն են.

Ինսուլինի ներարկման տեխնիկա

• ինսուլին կախված դիաբետ;
• ոչ ինսուլին կախված շաքարային դիաբետ;
• դեղահատերի շաքարի իջեցնող դեղամիջոցների մասնակի դիմադրություն;
• միջքաղաքային հիվանդությունների առկայություն (նրանք, ովքեր պատահաբար միանում են, բայց սրում են հիմքում ընկած հիվանդության ընթացքը);
• հղի կանանց գեղագիտական ​​շաքարախտ:

Կիրառման եղանակը

Թմրամիջոցների արտազատման ձևը 40 մմ ներարկման 1 մլ-ի ներարկումն է: Շիշը պարունակում է 10 մլ:

Isulin ինսուլինը օգտագործվում է բացառապես որպես ենթամաշկային ներարկում: Դոզան ընտրվում է հաճախող մասնագետի կողմից ՝ հաշվի առնելով հիվանդի սեռը, տարիքը, նրա մարմնի քաշը, շաքարի ցուցիչները և ֆիզիկական գործունեությունը: Որպես կանոն, օրական 0,5-1 IU սահմանվում է մարմնի քաշի մեկ կիլոգրամի դիմաց:

Դեղը կարող է իրականացվել.

• ազդրում;
• հետույք;
• որովայնի որովայնի պատը;
• ուսի դելտոիդ մկաններ:

Թմրամիջոցների նյութը կառավարվում է բացառապես ենթամաշկային եղանակով ՝ անընդհատ փոխելով ներարկման տեղը

Տեղն անընդհատ պետք է փոխել: Դա անհրաժեշտ է լիպոդիստրոֆիայի զարգացումը կանխելու համար (պայման, որով ենթամաշկային ճարպային շերտը ատրոֆներ է):

Ինսուլին-իոֆան օգտագործելով ինսուլինային թերապիա, ինչպես ցանկացած այլ դեղամիջոց, որը հիմնված է ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի անալոգի վրա, պետք է համակցված լինի դինամիկայում գլիկեմիայի մակարդակի ստուգման հետ:

Դեղամիջոցի դեղաչափը պետք է ճշգրտվի հետևյալ իրավիճակներում.

• մակերիկամային ծառի կեղեվ քրոնիկական անբավարարություն;
• հիպոթիրեոզ;
• երիկամների կամ լյարդի ծանր պաթոլոգիա;
• վարակիչ հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են մարմնի բարձր ջերմաստիճանով.
• հիվանդի ծերությունը:

Հակացուցումները և կողմնակի բարդությունները

Իզուլինային ինսուլինը չի սահմանվում ինսուլինային թերապիայի համար `ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության բարձրացման, հորմոնալ-ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքի առկայության և գլիկեմիայի նվազման դեպքում:

Թմրամիջոցների ավելի մեծ դոզայի ներմուծումը, քան անհրաժեշտ է, կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիկ վիճակ: Դրա հիմնական դրսևորումները գլխացավն ու գլխապտույտն են, սովի պաթոլոգիական սենսացիան, ավելորդ քրտնարտադրությունը: Հիվանդները բողոքում են ձեռքերից, մատներից դողալուց, սրտխառնոցի և փսխման տեսքից, վախից և անհանգստության զգացումից:

Կարևոր է: Քննության ընթացքում կարող են որոշվել հիշողության թերությունները, թույլ համակարգվածությունը, տարածության ապակողմնորոշումը և խոսքի խանգարումները:

Հիպոգլիկեմիա - արյան ցածր շաքար, որը կարող է պայմանավորված լինել ենթաստամոքսային գեղձի հորմոնի գերբարձր դոզայով

Բացի չափից մեծ դոզայից, ցածր գլիկեմիայի էթոլոգիական գործոնները կարող են շրջանցել հաջորդ կերակուրը, մեկ ինսուլինի պատրաստումը մյուսին փոխելը, ֆիզիկական չափազանց մեծ քանակը, կառավարման տարածքի փոփոխումը, մի քանի խմբերի դեղերի հետ միաժամանակյա բուժումը:

Մեկ այլ կողմնակի ազդեցություն, որը կարող է առաջանալ թմրամիջոցների ընդունման ժամանակացույցին կամ սխալ ընտրված դոզան չկատարելու պատճառով, կարող է լինել հիպերգլիկեմիկ պայման: Դրա ախտանշանները հայտնվում են հետևյալ կերպ.

• հիվանդը հաճախ խմում և միզում է.
• սրտխառնոցների և փսխումների ժամանակաշրջաններ;
• Գլխապտույտ
• չոր մաշկ և լորձաթաղանթ;
• արտանետվող օդում ացետոնի հոտի սենսացիա:

Դեղը կարող է առաջացնել նաև ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք դրսևորվում են հետևյալ սինդրոմներով.

• աղիք;
• Quincke- ի այտուց;
• անաֆիլակտիկ ցնցում:

Ներարկման տեղում կարող է առաջանալ այտուց, բորբոքային ռեակցիա, կարմրություն, քոր առաջացում, արյունազեղում և լիպոդիզրոֆիա:

Կան նաև իրավիճակներ, որոնց դեմ Ինսուլին-իոֆան օգտագործելը խախտում է տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակությունը և այլ մեխանիզմներ: Դա կարող է պայմանավորված լինել դեղամիջոցի առաջնային օգտագործման, մեկ թմրամիջոցից մյուսը անցնելու, սթրեսի ազդեցության և զգալի ֆիզիկական ակտիվության հետ:

Որոշ դեպքերում կարող է զարգանալ գլխապտույտը, ինչը խոչընդոտ է տրանսպորտային միջոցների վարման համար:

Հղիություն և լակտացիա

Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը չի ներթափանցում կրծքի կաթի և պլասենցային պատնեշի միջոցով, հետևաբար, Ինսուլին-իզոֆանը կարող է նշանակվել կանանց հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում: Կարևոր է ճշգրիտ հաշվարկել կիրառվող դեղամիջոցի դեղաչափը, քանի որ սխալ դոզան օգտագործելիս մոր արյան մեջ շաքարի զգալի աճը կամ նվազումը հղի է պտղի համար:

Թմրամիջոցների փոխազդեցություն

Կան դեղեր, որոնք կարող են ուժեղացնել ինսուլին-իզոֆանի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը, բայց կան այնպիսիք, որոնք, ընդհակառակը, թուլացնում են այն, ինչը հանգեցնում է հիվանդի արյան շաքարի բարձրացման:

Թմրամիջոցների առաջին խումբը ներառում է.

• պլանշետային հիպոգլիկեմիկ նյութեր;
• ACE ինհիբիտատորներ;
• սուլֆոնամիդներ;
• որոշ հակաբիոտիկներ;
• անաբոլիկ ստերոիդներ;
• հակաբորբոքային նյութեր;
• Theophylline;
• լիթիումի վրա հիմնված պատրաստուկներ;
• Կլոֆիբրատ:

Tetracycline խմբի ներկայացուցիչները կարողանում են ուժեղացնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը

Երկրորդ խումբը ներառում է.

• մակերիկամային ծառի ծառի հորմոններ;
• COC- ներ;
• վահանաձև գեղձի հորմոններ;
• հեպարին;
• diuretics
• հակադեպրեսանտներ;
• համակրանք

Առևտրային անվանումներ

Isulin ինսուլինը մարդու ինսուլինի բազմաթիվ անալոգների ակտիվ նյութ է, ուստի նրա առևտրային անվանումը ունի մի քանի տեսակներ (հոմանիշներ).

• Biosulin-N;
• Protafan NM;
• Protafan NM Penfill;
• Rosinsulin C;
• Humodar B 100 գետերը;
• Humulin NPH:

Ինսուլինը համարվում է դեղատոմսով դեղամիջոց: Նման գործիքի հետ ինքնաբուժումը անընդունելի է: