Շաքարը (գլյուկոզա) մարդու մարմնի հիմնական էներգետիկ աղբյուրն է: Այն մտնում է որպես բարդ ածխաջրերի մի մաս, ազատվում է ստամոքս-աղիքային տրակտում և ներծծվում է արյան մեջ: Այնուհետև այն բաժանվում և տեղափոխվում է բջիջներ և հյուսվածքներ:
Մարդու մարմինը փորձում է որոշակի սահմաններում անընդհատ պահպանել արյան շաքարի մակարդակը, որոնք օպտիմալ են կարիքները բավարարելու և կենսական ռեակցիաների ընթացքի համար: Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ ցուցանիշները կտրուկ աճում կամ նվազում են: Սա կարող է ցույց տալ ֆիզիոլոգիական պրոցեսներ կամ հիվանդության զարգացում:
Ստորև բերված են արյան ցածր շաքարի հիմնական պատճառները, երեխաների և մեծահասակների մոտ այս վիճակի առանձնահատկությունները և ուղղման մեթոդները:
Ինչ է շաքարը մարմնի համար:
Գլյուկոզան մոնոսախարիդ է: Ուտելուց հետո նրա արյան հաշվարկի աճի ֆոնին ենթաստամոքսային գեղձը ուղեղից ազդանշան է ստանում, որ գլիկեմիայի մակարդակը պետք է իջեցվի: Գեղձը արտազատում է հորմոնալ ակտիվ նյութի ինսուլինը, որը անհրաժեշտ է գլյուկոզայի մոլեկուլների համար «դուռը բացելու» համար:
Շաքարը, բացի մարմնին էներգիա ապահովելուց, կատարում է մի շարք այլ կարևոր գործառույթներ.
- նուկլեինաթթուների մի մասն է, նուկլեոտիդների մի մասն է.
- մասնակցում է ամինաթթուների արտադրությանը, որոշակի ճարպերի, ածխաջրերի նյութափոխանակությանը.
- վերականգնում է մարմնի վիճակը համակարգային և քրոնիկ հիվանդություններից, սպառելուց, սովից հետո.
- բարենպաստ ազդեցություն հոգեբուժական վիճակի վրա, բարելավում է տրամադրությունը.
- խթանում է մարմնի բազմաթիվ համակարգերի աշխատանքը:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi.jpg)
Գլյուկոզա - մոնոսախարիդ, որը մարդու մարմնի համար «վառելիք» է
Ի՞նչ է հիպոգլիկեմիան:
Հիպոգլիկեմիա - մի պայման, որի դեպքում արյան մեջ գլյուկոզայի քանակը ավելի փոքր չափով գերազանցում է ընդունելի սահմանները: Շաքարի նորմը տատանվում է 3,3 մմոլ / Լ-ից և 5,5 մմոլ / Լ-ի սահմաններում: Կանանց և միջին տարիքի տղամարդկանց մոտ այս ցուցանիշները համընկնում են:
5 տարեկանից ցածր երեխայի արյան շաքարը նույնպես տարբերվում է միջին արժեքներից: Մինչև մեկ տարի վերին սահմանը 4,4 մմոլ / լ է, ստորինը ՝ 2.8 մմոլ / Լ: Մեկ տարուց ավելի հին `3.3-5 մմոլ / Լ:
2.5-2.9 մմոլ / լ ցուցանիշները մեծահասակների մոտ համարվում են ցածր արյան գլյուկոզա: Նույնիսկ ցածր գլիկեմիան ցույց է տալիս պաթոլոգիական վիճակի առաջընթացը: Հիպոգլիկեմիան պահանջում է անհապաղ միջամտություն մասնագետների և շտապ օգնության, քանի որ այն հղի է լուրջ բարդություններով և հետևանքներով:
Ինչու է արյան շաքարը իջնում:
Gածր գլիկեմիայի պատճառները բազմազան են: Դրանք կարող են կապված լինել գլյուկոզի սինթեզի անբավարարության, մի շարք ֆերմենտների անբավարարության, ինսուլինի բարձր մակարդակի և ժառանգական գործոնների հետ: Ավելին, ավելին, թե ինչու է արյան շաքարը ընկնում, և երբ դա պահանջում է բժիշկների միջամտություն:
Շաքարի անբավարարություն
Հետևյալ պայմանները պատկանում են այս կատեգորիայի.
- Հորմոնների անբավարարություն - արյան ցածր շաքարը դառնում է առաջի մարսողական գեղձի անսարքության դրսևորում, որի ընթացքում կտրուկ կրճատվում է մի շարք հորմոնների (սոմատոտրոպին, պրոլակտին, թիրոտրոպին և այլն) արտադրությունը: Արդյունքը էնդոկրին խցուկների մեծ մասի պաթոլոգիան է, որը նվազեցնում է լյարդի կողմից գլյուկոզի ձևավորման արագությունը, մեծացնում է դրա օգտագործումը ծայրամասերում:
- Գլյուկոկորտիկոիդների անբավարարություն (վերերիկամային ծառի կեղեվ հորմոններ) - պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմ է նման: Շաքարավազը կարող է իջեցվել ինչպես սննդի մտնել մարմնին, այնպես էլ այս գործընթացից մի քանի ժամ անց:
- Գլյուկագոնի անբավարարություն - Այս հորմոնը համարվում է ինսուլինի անտագոնիստ: Երբ գլյուկագոնը մտնում է արյան մեջ, գլիկեմիայի աճ է նկատվում, անբավարարությամբ ՝ ցուցանիշների նվազում:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi-2.jpg)
Գլյուկագոն - ենթաստամոքսային գեղձի ալֆա բջիջների կողմից արտանետվող հորմոն
Ֆերմենտային անբավարարություն
Հիպոգլիկեմիայի պատճառներից մեկը Գիրկի հիվանդությունն է: Սա ժառանգական պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է բջիջների անկարողությամբ մասնակցելու հատուկ ֆերմենտի արտադրությանը, որի արդյունքում խաթարվում է մարմնում գլյուկոզի ձևավորման գործընթացը:
Մեկ այլ պաթոլոգիա կարմրուկի հիվանդություն է: Հիվանդության առանձնահատկությունն է նաև հատուկ ֆերմենտի պակասը: Դրա գործառույթը գլիկոգենի մասնաճյուղերի ոչնչացումն է, դրանցից անվճար շաքարն անջատելը: Պաթոլոգիան ավելի մեղմ ընթացք ունի `համեմատած Գիրկեի հիվանդության հետ:
Թերսնուցումը
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi-3.jpg)
Եթե սնունդը բավարար քանակությամբ օրգանիզմ չի մտնում, ապա դա միշտ հանգեցնում է նրան, որ շաքարը կտրուկ ընկնում է արյան մեջ: Բջիջները, հատկապես ուղեղը, չեն ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ էներգիայի ռեսուրսներ, որոնք անհրաժեշտ են պատշաճ գործունեության համար:
Հիպոգլիկեմիայի զարգացման համար նմանատիպ մեխանիզմ է նկատվում ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությամբ: Մկանային ապարատը «ծախսում է» ավելի շատ գլյուկոզա, քան մարմինը կարողանում է սինթեզել, կամ դա գալիս է սնունդով:
Հղիություն
Հղիության ժամանակահատվածում կնոջ մարմնում զգալի փոփոխություններ են տեղի ունենում, որոնք վերաբերում են նրա հորմոնալ հավասարակշռությանը և ֆերմենտային գործընթացներին: Շաքարը, որը մտնում է հղի կնոջ մարմնում, այժմ պետք է էներգիա ապահովի ոչ միայն իր բջիջներին և հյուսվածքներին, այլև երեխայի մարմնին: Ամեն ամիս կարիքն ավելանում է:
Ինսուլինի անտագոնիստներ հանդիսացող պլասենցայի և մակերիկամային ծառի կեղևի հորմոններն ակտիվորեն սինթեզվում են, բայց ինսուլինի սեկրեցումը ինքնին ավելանում է, որպեսզի կնոջ մարմնում շաքարի մակարդակը հավասարակշռվի:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi-4.jpg)
Գլյուկոզայի մակարդակը սովորաբար ընկնում է հղիության երկրորդ կեսին
Լյարդի պաթոլոգիա
Ինչու են արյան գլյուկոզի թվերը կտրուկ անկում ունենում լյարդի վնասվածքի հետ: Դա պայմանավորված է գլյուկոզի ձևավորման գործընթացին մասնակցելու անկարողությամբ: Կարող է առաջանալ հետևյալ հիվանդությունների ֆոնի վրա.
- լյարդի նեկրոզ;
- վիրուսային բնույթի բորբոքում;
- սուր խոցային էնցեֆալոպաթիա;
- նրա հյուսվածքում լյարդի կամ մետաստազի ուռուցքային գործընթացները.
- լյարդի անբավարարություն:
Ալկոհոլը և դեղամիջոցը
Ալկոհոլի չարաշահումը հիպոգլիկեմիկ վիճակի ընդհանուր պատճառներից մեկն է: Երբ էթիլային ալկոհոլը մտնում է մարդու մարմինը, ֆերմենտը վատնում է, ինչը անհրաժեշտ է գլյուկոզայի ձևավորման համար: Երբ այս ֆերմենտային նյութի պաշարները նվազում են, շաքարի կտրուկ անկում է առաջանում արյան մեջ:
Երեխաները, տարօրինակ կերպով, կարող են նաև ենթարկվել ալկոհոլային գլիցեմիայի: Դա պայմանավորված է ալկոհոլի պատահական կամ դիտավորյալ օգտագործմամբ:
Արյան ցածր շաքարի պայմանը կարող է առաջացնել հետևյալ դեղամիջոցների օգտագործումը.
- բետա բլոկերներ;
- սալիցիլատներ;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi-5.jpg)
NSAIDs - դեղերի մի խումբ, որը կարող է նվազեցնել գլիկեմիան
Շաքարի քանակի ավելացում
Այս կատեգորիայի պատկանում են հետևյալ պաթոլոգիաները, որոնց դեմ զարգանում են հիպոգլիկեմիկ պայմանները.
- ինսուլինոմա `ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցք, ինսուլինի անվերահսկելի սեկրեցում;
- երեխաների և նորածինների մեջ ինսուլինը սինթեզող բջիջների հիպերպլազիա;
- microadenomatosis - Լանգերհան-Սոբոլևի կղզիների բջիջների դիսպլազիա;
- հիպերլինսուլյեմիկ բնույթի հիպոգլիկեմիա;
- շաքարախտի արյան մեջ շաքարի նվազում:
Բուժման հատկություններ
Հիպոգլիկեմիան այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է շտապ օգնություն և օրգանիզմում շաքարի մակարդակի ամենօրյա շտկում: Երբ հայտնվում են գլյուկոզի իջեցման առաջին ախտանիշները, դուք պետք է խմեք քաղցր թեյ, ուտեք քաղցր կոճապղպեղ, կոնֆետ և նուրբ շաքար: Եթե մարդը շփոթված գիտակցություն ունի, դուք պետք է անհապաղ զանգահարեք շտապօգնության թիմ, քանի որ դա կարող է ցույց տալ մարմնի կտրվածքների մեծ աստիճան:
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7988/prichini-ponizhennogo-sahara-v-krovi-6.jpg)
Մարսվող ածխաջրերը կարճ ժամանակահատվածում կբարձրացնեն գլյուկոզան
Ստացիոնար բուժումը բաղկացած է գլյուկոզայի լուծույթ կիրառելուց (նախ `ներերակային, այնուհետև ներխուժել երակային մեջ), գլյուկագոն, ադրենալին, հորմոնալ դեղեր, սրտամկանի և արյան անոթների աշխատանքը, diuretics (ուղեղային այտուցի դեմ պայքարին) աջակցելու դեղամիջոցներ:
Լիցքաթափվելուց հետո հիվանդը պետք է իրականացնի իր սննդակարգի ուղղում: Այն բաղկացած է մարմնում սննդի մասնաբաժնի ընդունումից, փոքր մասերում: Շաքարախտի բացակայության դեպքում կարևոր է, որ օրական առնվազն 130 գ ածխաջրեր են առաքվում: Անհրաժեշտ է հրաժարվել ալկոհոլից, տապակած, կծու, ապխտածից:
Նախապատվությունը տրվում է գոլորշու, շոգեխաշած, խաշած, թխած ուտեստներին: Անհրաժեշտ է դիետայում ներառել մրգերի և բանջարեղենի բավարար քանակություն, նիհար միս, ձուկ: Կարևոր է նաև հետևել որակավորված մասնագետների առաջարկություններին և դինամիկայում գլիկեմիայի ցուցանիշների մոնիտորինգ կատարել: