Ինսուլինը նյութ է, որը սինթեզվում է ենթաստամոքսային գեղձի Langerhans-Sobolev- ի կղզիների բետա բջիջների կողմից: Այս հորմոնը ակտիվ մասնակցություն է ունենում մարմնի նյութափոխանակության գործընթացներում: Դա իր գործողության շնորհիվ է, որ բջիջներն ու հյուսվածքները ստանում են բավարար քանակությամբ գլյուկոզա ՝ իրենց էներգետիկ կարիքները ապահովելու համար: Հաջորդը հաշվի են առնվում դատարկ ստամոքսի վրա կանանց արյան մեջ ինսուլինի նորմը, դրա մակարդակի փոփոխությունների պատճառները և ինչպես վարվել դրա հետ:
Մի քիչ հորմոնի և դրա գործառույթների մասին
Ինսուլինը համարվում է ամենատարածված ուսումնասիրվող հորմոնալ նյութերից մեկը: Նրա առաջադրանքները ներառում են հետևյալը.
- շաքարի համար բջջային պատերի թափանցելիության բարձրացում;
- ֆերմենտների ակտիվացում, որոնք ներգրավված են գլյուկոզի օքսիդացման գործընթացներում.
- գլիկոգենի ձևավորման խթանում և լյարդի բջիջներում և մկաններում դրա ավանդադրում;
- մասնակցությունը լիպիդների և սպիտակուցների նյութափոխանակությանը:
Ամենատարածված պայմանն այն է, որ արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը անբավարար է: Նման պաթոլոգիայի երկու ձև կա ՝ բացարձակ և հարաբերական անբավարարություն: Առաջին դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի գաղտնի բջիջները չեն կարող հաղթահարել իրենց առաջադրանքները և չեն կարող արտադրել հորմոնի բավարար քանակություն: Մանիֆեստները բնորոշ են շաքարախտի 1-ին տիպի համար:
Եթե ենթաստամոքսային գեղձը սինթեզում է բավարար քանակությամբ ինսուլին, բայց մարմնի բջիջները կորցնում են դրա նկատմամբ զգայունությունը, մենք խոսում ենք հարաբերական անբավարարության մասին: Նա ուղղակիորեն մասնակցում է 2-րդ տիպի «քաղցր հիվանդություն» ձևավորմանը:
Langerhans-Sobolev- ի կղզիների բետա բջիջները `ինսուլինի սինթեզի համար պատասխանատու գոտին
Ո՞ր թվերն են համարվում նորմալ:
Արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա (տղամարդկանց և միջին տարիքի կանանց) չի անցնում 25 մկվ / լ-ից: Նվազագույն թույլատրելի սահմանը 3 մկու / լ է:
12 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ ինսուլինի ցուցիչների ստորին շեմնը սովորաբար համապատասխանում է մեծահասակների թվին, իսկ առավելագույն թույլատրելի կանգառները `մոտ 20 մկվ / լ: Տարեց մարդկանց և հղի կանանց մոտ ամեն ինչ մի փոքր այլ է: Նրանց նորմալ հորմոնի մակարդակը ունի հետևյալ ցուցանիշները.
- Հղի `առավելագույնը` 27 մկգ / լ, նվազագույնը `6 մկվ / լ:
- Ծեր. Առավելագույնը 35 մկգ / լ, նվազագույնը `6 մկու / լ:
Ավելին կարդացեք երեխաների մեջ արյան մեջ ինսուլինի մակարդակի մասին, կարելի է գտնել այս հոդվածում:
Ինչպե՞ս է որոշվում ինսուլինը:
Կան երկու հիմնական մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են կանանց արյան մեջ ինսուլինի մակարդակը որոշելու համար.
- արյան ստուգում;
- շաքարի բեռի ստուգում:
Առաջին դեպքում առարկան լաբորատոր միջավայրում արյուն է նվիրում դատարկ ստամոքսին: Որպեսզի արդյունքը ճիշտ լինի, անհրաժեշտ է նախապատրաստվել նյութերի հավաքմանը: 8-12 ժամվա ընթացքում նրանք հրաժարվում են սնունդից, առավոտյան դուք կարող եք խմել միայն ջուր (շաքար, որը թեյի մի մասն է, կոմպոտը կարող է խթանել ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով հորմոնալ ակտիվ նյութերի ազատումը):
Գլյուկոզայի հանդուրժողականության ստուգում
Այս ախտորոշման մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ հիվանդը մի քանի անգամ արյուն է վերցնում: Պետք է նաև լաբորատորիա գաք առանց առավոտյան նախաճաշելու: Արյուն են վերցնում երակից: Հաջորդը, հիվանդը խմում է քաղցր լուծույթ, որը հիմնված է գլյուկոզայի փոշու վրա: Որոշակի ընդմիջումներով (հաճախող բժիշկը կարող է ցույց տալ ուղղությամբ, թե ինչ ճանապարհով է կատարվում reanalysis- ի նմուշառման ցանկալի ժամանակը) երակային արյունը կրկին վերցվում է:
Թեստի համար ջրի մեջ նոսրացված գլյուկոզայի փոշին կարելի է ձեռք բերել դեղատնից
Ի պատասխան մարմնին գլյուկոզի ներթափանցման, առողջ ենթաստամոքսային գեղձը պետք է պատասխանի ՝ որոշ քանակությամբ ինսուլին ներս թողնելով արյան մեջ, որպեսզի շաքարը տեղափոխվի բջիջներում և հյուսվածքներում: Եթե գեղձում կա անսարքություն կամ բջիջների զգայունության փոփոխություն դեպի ինսուլինը, մարմինը համապատասխանաբար կպատասխանի, ինչը լաբորատորիայում որոշվելու է հիվանդի կենսաբազմազանության ցուցիչներով:
Օգտագործելով մետրը
Մարդիկ, ովքեր բախվել են այս շարժական սարքի շահագործմանը, հավանաբար կզարմանան ՝ իմանալով, որ իր օգնությամբ հնարավոր է որոշել արյան մեջ հորմոնի մակարդակը: Սարքը չի ցույց կտա ճշգրիտ թվերը, բայց դա հնարավորություն կտա գնահատել շաքարի ցուցանիշները, որոնց հիման վրա կարելի է եզրակացնել, որ ինսուլինը ավելանում կամ նվազում է:
Ինչպես օգտագործել մետրը.
- Ստուգեք սարքի առողջությունը `միացնելով այն և տեղադրելով փորձարկման ժապավեն: Շերտի վրա և էկրանին ծածկագիրը պետք է համապատասխանի միմյանց:
- Ձեռքերը լավ լվացեք, մատը բուժեք էթիլային ալկոհոլով կամ ախտահանող միջոցներից մեկով: Սպասեք, որ մաշկը չորանա:
- Օգտագործելով lancet, որը ներառված է հանդերձանքի մեջ, պատրաստեք պունկցիա: Հեռացրեք արյան կաթիլը բամբակյա շվաբրով:
- Կիրառեք երկրորդ կաթիլը փորձարկման շերտի նշված վայրում: Այս գոտին բուժվում է հատուկ քիմիական ռեակտիվներով, որոնք արձագանքում են առարկայի կենսաբանական նյութի հետ:
- Որոշակի ժամանակ անց (ցուցումներում նշված է, գլյուկոմետրերի տարբեր մոդելների համար այն տարբերվում է) արդյունքը ցուցադրվում է սարքի էկրանին: Այն պետք է գրանցվի անձնական օրագրում, որպեսզի հետագայում համեմատվի այլ ցուցանիշների հետ կամ ներկայացվի որակավորված մասնագետին:
Ինսուլինի մակարդակի որոշումը հնարավոր է նաև գլյուկոմետրով
Հորմոնը մեծացավ
Ինսուլինի պատրաստուկների դասակարգումԿախված այս վիճակի պատճառներից, կարող է լինել ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական: Հորմոնի մակարդակի ֆիզիոլոգիական բարձրացումը տեղի է ունենում կերակուրից հետո, երբ մարմինը ենթաստամոքսային գեղձ է ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձի մասին `գլիկեմիայի նվազեցման անհրաժեշտության մասին:
Պաթոլոգիկորեն բարձր ինսուլինը կոչվում է հիպերինսուլիզմ: Ըստ դասակարգման, այս պայմանը կարող է լինել առաջնային և երկրորդական: Առաջնային հիպերինսուլիզմը զարգանում է անկյունային ապարատի անկարգությունների ֆոնին: Էթոլոգիական գործոնները կարող են լինել.
- ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքային գործընթացներ;
- շաքարախտի վաղ փուլը;
- վիրահատություն ստամոքսի վրա, որի արդյունքում սննդի կուտակումն արագորեն մտնում է փոքր աղիքներ, ինչը նյարդայնացնում է միջուկային ապարատը.
- նևրոտիկ պայմանները:
Միջնակարգ հիպերինսուլիզմը կապված չէ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիայի հետ: Այն կարող է զարգանալ սովից, սննդի երկար թունավորմամբ, գալակտոզեմիայով, ֆիզիկական չափազանց մեծ ակտիվությամբ:
Ախտանշաններ
Եթե կանանց արյան մեջ ինսուլինի նորմը խախտվում է ավելի մեծ չափով, հայտնվում են սուր թուլության (նույնիսկ գիտակցության կորստի), ցեֆալգիայի և ուժեղ սրտի բաբախման զգացողությունների մասին բողոքները: Կա ուտելու պաթոլոգիական ցանկություն, դողում է ձեռքերն ու ոտքերը, շրթունքների անկյունների պտտվելը:
Հիպերինսուլիզմի նշանները համահունչ են հիպոգլիկեմիայի ախտանիշներին
Մասնագետը կարող է որոշել մաշկի գունատությունը, վախը, կնոջ մոտ ընկճված վիճակը, ցնցող նոպաների առաջացումը: Երբեմն ժամանակի և տարածության մեջ կողմնորոշման խախտում է նկատվում:
Ինսուլինի մակարդակը նվազեց
Այն փաստը, որ կանանց մոտ ինսուլինի նորմը ավելի փոքր չափով խախտվում է, կարելի է դատել հետևյալ դրսևորումներով.
- արյան բարձր շաքար (չափվում է տանը գլյուկոմետրով կամ անալիզատորի միջոցով կլինիկական լաբորատորիայում);
- հիվանդը խմելու, ուտելու, միզելու շատ պաթոլոգիական ցանկություն ունի;
- ավելացել է ախորժակը, քաշի ավելացում չի առաջանում, ընդհակառակը, քաշը կարող է նվազել;
- մաշկի քոր առաջացումը և չորությունը, հայտնվում են պարբերական ցաներ, որոնք երկար ժամանակ չեն բուժվում:
Արյան մեջ հորմոնալ ակտիվ նյութերի մակարդակի նվազման պատճառները կարող են լինել հաճախակի գերաճարակումը և մարսվող ածխաջրերի չարաշահումը: Էթոլոգիական գործոնները ներառում են նաև վարակիչ և քրոնիկական հիվանդություններ, սթրեսային իրավիճակներ և համարժեք ֆիզիկական ճնշման պակաս:
Ինչպե՞ս վարվել շեղումների հետ:
Թե երկարատև անբավարարությունը, և թե ինսուլինի ավելցուկը պաթոլոգիական պայմաններ են, որոնք շտկում են պահանջում:
Բարձրացնել ինսուլինի մակարդակը
Դուք կարող եք բարձրացնել հորմոնի մակարդակը փոխարինող թերապիայի միջոցով: Այն բաղկացած է ինսուլինի անալոգների բուժական կառավարման մեջ: Նման դեղերի մի քանի խմբեր կան, որոնք միավորված են որոշակի սխեմաներում.
- գործողության կարճ տևողությամբ դեղեր (Actrapid NM, Humalog, Novorapid);
- Միջին տևողության դեղամիջոց (Protafan NM);
- երկարատև գործող ինսուլին (Lantus, Levemir):
Սինթետիկ հորմոնի անալոգը օգտագործվում է մարմնում ինսուլինի մակարդակը վերականգնելու համար:
-Ածր ածխաջրային դիետան ձեր արյան ինսուլինի մակարդակը բարձրացնելու ևս մեկ միջոց է: Սա սննդի շտկման միջոց է, որի դեպքում հիվանդի մոտ մի փոքր քանակությամբ ածխաջրեր են մտնում: Դիետայի սկզբունքներն են շաքարի, ալկոհոլային խմիչքների, կոտորակի հաճախակի կերակուրների մերժումը: Հիվանդը պետք է ուտի մոտավորապես նույն ժամանակ: Սա խթանում է ենթաստամոքսային գեղձը աշխատելու «ժամանակացույցով»:
Տապակած, ապխտած, աղի կերակուրները պետք է հրաժարվեն: Նախապատվությունը տրվում է գոլորշու, խաշած, շոգեխաշած, թխած ուտեստներին:
Մենք ցածրացնում ենք ցուցանիշները
Ինսուլինի մակարդակը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է ազատվել պաթոլոգիական վիճակի պատճառներից: Եթե հիպերինսուլիզմը ուռուցք է առաջացնում, ապա այն պետք է հեռացվի հետագա քիմիաթերապիայի միջոցով: Պետք է անդրադառնալ նաև ենթաստամոքսային գեղձի պատճառներին:
Թմրամիջոցների բուժումը օգտագործվում է միայն հիպոգլիկեմիկ նոպաների ժամանակաշրջաններում: Վաղ փուլում հիվանդին տրվում է ինչ-որ քաղցր բան, հետագայում գլյուկոզան ներարկվում է երակային մեջ: Կոմայի փուլում օգտագործվում են գլյուկագոնի, ադրենալինի և հանգստացնող միջոցների ներարկումներ:
Մնացած ժամանակ, ինսուլինի մակարդակը պահվում է ընդունելի սահմաններում `դիետայի միջոցով: Կարևոր է, որ մարմինը օրական ստանում է մինչև 150 գ ածխաջրեր, սնունդը հաճախակի և կոտորակ էր: Չափազանց քաղցր կերակուրները պետք է հրաժարվեն:
Մարմնի ցանկացած փոփոխություն պետք է քննարկվի որակավորված մասնագետի հետ: Սա կօգնի խուսափել բարդությունների զարգացումից և արագացնել բուժման գործընթացը:
