Շաքարախտը կոչվում է էնդոկրին համակարգի ահռելի հիվանդություն, որը բնութագրվում է արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակի և նյութափոխանակության խանգարումների մեջ: 1-ին տիպի էնդոկրին պաթոլոգիան զարգանում է հորմոնի ինսուլինի սինթեզի բացակայության պատճառով: Հիվանդության այս ձևը բնորոշ է երիտասարդ տարիքին և ժառանգական է: 2-րդ տիպի շաքարախտով ինսուլինի մակարդակը նորմայի սահմաններում է, այնուամենայնիվ, հիվանդության անբավարար սնուցման կամ հիվանդի մարմնի ավելորդ քաշի պատճառով բջիջների զգայունության նվազում է առաջանում:
Հիվանդության երկար ընթացքը ուղեկցվում է քրոնիկական բարդությունների զարգացման միջոցով: Օրինակ է ստորին ծայրահեղությունների վնասը: Ոտնաթաթի բուժումը շաքարախտի համար բարդ գործընթաց է, որի նպատակն է փոխհատուցել հիմքում ընկած հիվանդությունը և վերացնել տեղական խանգարումները: Հոդվածում քննարկվում է, թե ինչ է պետք անել պաթոլոգիայի զարգացման հետ, և արդյոք հնարավոր է լուծել խնդիրը տանը:
Ոտքերի վնասման առանձնահատկությունները
Շաքարախտով ոտքերի խնդիրների զարգացման երկու հիմնական մեխանիզմ կա.
- Քրոնիկ հիպերգլիկեմիան ազդում է նյարդային մանրաթելերի վրա: Նրանք, իր հերթին, կորցնում են նյարդային ազդակներ վարելու ունակությունը, ինչի արդյունքում զարգանում է դիաբետիկ նյարդաբանությունը: Նման պաթոլոգիան ուղեկցվում է թմրություն, զգայունության փոփոխություն:
- Արյան անոթների լուսավորության խցանումն առկա է աթերոսկլերոտիկ սալիկներով, որի արդյունքում հյուսվածքների հիպոքսիա է և հետագա նեկրոզ:
Արյան բարձր գլյուկոզան շաքարախտի ստորին վերջույթների վնասման հիմնական պատճառն է
Ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասը ուղեկցվում է ոտքերի ցավով շաքարային դիաբետով, ճնշման զգացումով, զգայունության անկմամբ, ջերմության կամ մրսածության նկատմամբ ռեակցիայի փոփոխությամբ: Այս ֆոնի վրա կարող են զարգանալ ստորին վերջույթների և ոտնաթաթի տրոֆիկ ախտահարումները, որոնք երկար ժամանակ բուժում են:
Ստորին վերջույթների զարկերակների վնասման ախտանիշները.
- մաշկը դառնում է չոր և փխրուն;
- անհանգստություն
- փխրունության տեսքը;
- տարիքային բծերի տեսք կամ, հակառակը, մաշված տարածքներ.
- մազերի կորուստ
- մաշկի գունատությունը;
- ծայրամասային զարկերակների բացակայություն կամ թույլ զարկերակ:
Բուժման մեթոդներ
Բժիշկը ընտրում է, թե ինչպես վարվել ոտքերը շաքարախտով, կախված պաթոլոգիայի զարգացման և ախտանիշային դրսևորումների մեխանիզմից:
Edema- ի հսկողություն
Նախքան դիաբետով ոտքերի այտուցվածության բուժում ընտրելը, դուք պետք է որոշեք դրանց բազմազանությունը և պատճառը: Էդեման կարող է հայտնվել անոթային վնասվածքի, ծայրամասային նյարդային համակարգի, ստորին վերջույթների կամ երիկամների հոդերի ֆոնի վրա:
Այտուցվածության զարգացումը «քաղցր հիվանդության» բարդությունների ախտանիշներից մեկն է
Հիվանդը պետք է կարողանա ճիշտ կոշիկ ընտրել, քանի որ որոշակի վայրերում անհարմար մոդելներ կրելիս հեղուկը կարող է կուտակվել ՝ ուժեղացնելով այտուցվածության զարգացումը: Դուք կարող եք վերացնել ախտանիշը `շաքարախտի դիմաց փոխհատուցմանը հասնելով: Դա բարձր գլիկեմիան է, որը առաջացնում է մի շարք բարդությունների զարգացում:
Կարևոր է հետևել սննդաբանի խորհրդին, շտկել սննդակարգը: Համոզվեք, որ նվազեցնեք հեղուկի և աղի քանակը: Դուք նաև պետք է սահմանափակեք կենդանական ծագման հեշտությամբ մարսվող սախարիդների և լիպիդների օգտագործումը:
Շաքարային դիաբետով ոտքերի շրջանում այտուցվածության վերացումը տեղի է ունենում հետևյալ սխեմայի համաձայն: Մասնագետը սահմանում է վազոդիլատորի և հակահիպերտոնիկ դեղերի օգտագործումը.
- ֆոսֆոդինեստազի խանգարող միջոցներ - պապավերին;
- prostaglandins and leukotrienes - Alprostadil;
- կալցիումի խողովակի արգելափակում - Nifedipine;
- ACE ինհիբիտատորներ `լիսինոպրիլ, էնալապրիլ:
Painավի կառավարում
Եթե հիվանդը դժգոհում է, որ ոտքերը վնասում են շաքարային դիաբետով, դա ցույց է տալիս զարկերակների lumen- ում արգելափակում կամ նեյրոոպաթիայի ձևերից որևէ մեկի զարգացում: Այս դրսեւորումը վերացնելու համար, հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը շտկելուց բացի, օգտագործվում են դեղերի հետեւյալ խմբերը.
- Թիոկտաթթվի ածանցյալներ: Այս միջոցները հեռացնում են «վատ» խոլեստերինը, նվազեցնում են արտաքին և ներքին գործոնների թունավոր ազդեցությունները արյան անոթների վրա: Խմբի արդյունավետ ներկայացուցիչներ `Berlition, Oktolipen, Tiogamma:
- Հակադեպրեսանտները - նշանակվում են այն դեպքերում, երբ ոտքերը վնասում են շաքարախտով (ամիտրիպտիլին): Բուժման առանձնահատկությունն այն է, որ բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցի ամենացածր հնարավոր դոզան ՝ աստիճանաբար ավելացնելով այն ՝ անհրաժեշտ բուժական ազդեցության հասնելու համար:
- B շարքի վիտամինները - նպաստում են նյարդային համակարգի վերականգնմանը, վերսկսում են նյարդային ազդակների փոխանցումը:
- Տեղական անզգայացումներ. Ոտքերի շրջանում շաքարային դիաբետով ցավի բուժումը իրականացվում է դիմումների միջոցով: Էֆեկտը տեղի է ունենում քառորդ ժամվա ընթացքում:
- Թմրանյութերը, որոնք ունեն հակասեպտիկ ազդեցություն (կարբամազեպին) - թեթևացնում են ցավը, վերացնում գիշերային ցավեր շաքարախտի մեջ:
Թիոգամմա - տիոկտաթթվի ածանցյալների ներկայացուցիչ
Կարևոր է: Ինքնաբուժումը չի թույլատրվում, քանի որ առկա է կողմնակի բարդությունների վտանգ: Պետք է խստորեն պահպանվեն սահմանված բուժման դեղամիջոցները և դեղաչափերը:
Վերքերի և տրոֆիկ արատների վերացում
Ոտքերի վրա վերքերի բուժումը բաղկացած է տեղական բուժումից, հակաբակտերիալ և հակասեպտիկ դեղամիջոցների օգտագործմամբ, տուժած վերջույթների բեռնաթափմամբ: Տեղական թերապիան հիմնված է վերքի շուրջ նեկրոզային գոտիների և եգիպտացորենի արտազատման վրա, թրոմբոցային արատները թմրամիջոցներով բուժելու և հագնվելու միջոցով:
Տուժած տարածքների տեղական բուժումն ու լվացումը իրականացվում է 3% պերօքսիդի լուծույթով, Քլորէքսիդինով, աղով և Միրամիստինով: Արգելվում է օգտագործել ալկոհոլային լուծույթներ, կալիումի պերմանգանատ, ներկող նյութեր (յոդ, փայլուն կանաչ): Հագուստը պետք է պահպանի խոնավ միջավայր, որն անհրաժեշտ է արագացնել տուժած վերջույթների բուժումը, ինչպես նաև կանխել մանրէների ներթափանցումը վերքին:
Դուք կարող եք բուժել տրոֆիկ արատները հակամանրէային (Betadine), բուժիչ խթանիչների (Curiosin), պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների միջոցով (Chymotrypsin): Մասնագետը կարող է խորհուրդ տալ Levomekol- ի կամ Solcoseryl- ի օգտագործումը:
Trophic ulcers - երկար թերապիայի թերություններ, որոնք պահանջում են բարդ թերապիա
Վիրաբուժական մեթոդներ
Ուռուցքների և ցավի դեմ պայքարելու համար, որոնք առաջացել են արյան անոթների աթերոսկլերոտիկ ախտահարումների հետևանքով, արյան շրջանառությունը վերականգնելու համար օգտագործվում են վիրաբուժական միջամտություններ: Արդյունավետ մեթոդներն են.
- Շրջանցող վիրահատություն: Վիրաբույժը սինթետիկ պրոթեզ է կարում ՝ խցանված շնչերակ տարածքում արյան համար շեղում ստեղծելով: Գործողության ընթացքում կարող են օգտագործվել նաև ձեր սեփական անոթները:
- Փուչիկ անգիոպլաստիկա: Հատուկ օդապարիկը ներմուծվում է ազդակիր զարկերակի մեջ և ուռճացվում: Անոթի լուսավորության ընդլայնում կա: Որպեսզի միջամտության արդյունքը մնայուն լինի, փուչիկի տեղում տեղադրվում է ստենտ: Այս սարքը կանխում է վերականգնված զարկերակի «կլանումը»:
Ժողովրդական ձևեր
Հնարավոր չէ բուժել շաքարախտը ժողովրդական միջոցներով, սակայն հնարավոր է հասնել հիվանդության փոխհատուցմանը ՝ նվազեցնելով կլինիկական դրսևորումների պայծառությունը:
Բաղադրատոմս թիվ 1
Հալվեի մի քանի տերև կտրված և մնում է ցուրտ տեղում: Հաջորդը, հյութը սեղմվում է դրանցից և օգտագործվում է հիվանդության առաջին և երկրորդ տեսակի հիվանդությունների ոտքերի վրա տուժած տարածքները բուժելու համար:
Ալոեն հանդիսանում է ստորին վերջույթների վնասվածքների բուժման մեջ օգտագործվող բուժական բույսերի ներկայացուցիչ
Բաղադրատոմս թիվ 2
Կալամի արմատից բուժական ինֆուզիոն: Հումքը լցվում է եռացող ջրով (1 tbsp. L. մանրացված արմատը մի բաժակ ջրի մեջ) և թողնում ջրային բաղնիքում: Մեկ քառորդ ժամ հետո ինֆուզիոն հանվում է և մի կողմ դրվում 2 ժամ: Ավելին, գործիքը զտված է, օգտագործվում է թերապևտիկ կիրառությունների համար:
Բաղադրատոմս թիվ 3
Լոսյոններ մեխակ եթերայուղ: Գործակալը կիրառվում է տրոֆիկ արատների վրա և վերևում ամրացվում է անձեռոցիկներով: Նաև դեղը բանավոր ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա (4-5 կաթիլ): Դիաբետիկների բուժման ընթացակարգերի ընթացքում մեխակի յուղը կարող է ավելացվել ջրի մեջ (օրինակ ՝ ոտքի հիդրոմանաս):
Կարևոր է հիշել, որ ցանկացած բուժական միջոցառում պետք է իրականացվի որակավորված մասնագետի հսկողության ներքո: Միայն այս դեպքում կարող է հասնել ցանկալի արդյունքի: