Հիպերգլիկեմիան մարմնի պաթոլոգիական վիճակ է, որի դեպքում արյան մեջ (մասնավորապես նրա շիճուկում) շաքարի բարձր պարունակություն է նկատվում:
Համապատասխան շեղումը տատանվում է մեղմից, երբ մակարդակը գերազանցվում է մոտ 2 անգամ, մինչև ծայրահեղ ծանր `x10 կամ ավելին:
Պաթոլոգիայի ծանրությունը
Ժամանակակից բժշկությունը առանձնացնում է հիպերգլիկեմիայի ծանրության 5 աստիճանը, որոնք որոշվում են, թե որքանով է շիճուկի գլյուկոզան գերազանցված:
- 6,7-ից 8,2 մմոլ `մեղմ;
- 8.3-11 մմոլ - միջին;
- ավելի քան 11.1 մմոլ - ծանր;
- Գլյուկոզի ավելի քան 16,5 մմոլ շիճուկ պարունակող շիճուկը առաջացնում է դիաբետիկ կոմայի վիճակ;
- ավելի քան 55,5 մմոլ շաքարի արյան մեջ ներկայությունը հանգեցնում է հիպերոսմոլային կոմայի:
Թվարկված ցուցանիշները ընդհանրացված են և կարող են տարբեր լինել `կախված մարմնի անհատական հատկություններից: Օրինակ, դրանք տարբերվում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն խանգարված ածխաջրերի նյութափոխանակություն:
Հիմնադրվել են հիպերգլիկեմիայի պատճառները
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները բազմազան են: Հիմնականներն են.
- ուժեղ ցավային սինդրոմներ, որոնք մարմնում առաջացնում են չափազանց մեծ քանակությամբ թիրոքսին և adrenaline;
- զգալի քանակությամբ արյան կորուստ;
- հղիություն
- անբավարար հոգեբանական սթրեսը;
- վիտամինների պակաս C և B1;
- ածխաջրածիններով հարուստ սնունդ;
- հորմոնների արտադրության խանգարումները:
Ինչ վերաբերում է հիպերգլիկեմիայի (կենսաքիմիա) հիմնական պատճառը, ապա այն միայն ածխաջրածին նյութափոխանակությունն է `. Հիպերգլիկեմիան ամենից հաճախ բնորոշ է մեկ այլ պաթոլոգիայի `շաքարախտի:
Այս դեպքում համապատասխան պայմանի առաջացումը այն ժամանակահատվածում, երբ նշված հիվանդությունը դեռ չի ախտորոշվել, կարող է ցույց տալ դրա ծագումը: Հետևաբար, մարդկանց, ովքեր բախվում են այս պաթոլոգիայի հետ, կոչ է արվում լիարժեք հետազոտություն անցնել:
Սննդառության խանգարումը կարող է հրահրել տվյալ պաթոլոգիական վիճակի առաջացումը:
Մասնավորապես, բուլիմիա նյարդոզա ունեցող մարդիկ շաքարախտի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, որի դեպքում մարդը զգում է սովի ուժեղ զգացողություն, որի պատճառով նա ուտում է շատ մեծ քանակությամբ ածխաջրածին սնունդ:
Մարմինը չի կարող հաղթահարել դա, ինչը հանգեցնում է շաքարի բարձրացման: Հիպերգլիկեմիան նույնպես նկատվում է հաճախակի սթրեսի հետևանքով: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ այն մարդիկ, ովքեր հաճախ ունենում են բացասական հոգեբանական պայմաններ, ավելի հավանական է հանդիպում են արյան շիճուկում ավելացող շաքարի:
Բացի այդ, հիպերգլիկեմիայի առկայությունը կարող է լինել ինսուլտի և սրտի կաթվածների առաջացումը հրահրող գործոն, ինչպես նաև մեծացնել հիվանդի մահվան հավանականությունը, երբ դրանցից մեկը տեղի է ունենում: Կարևոր դիտողություն. Ծոմապահության հիպերգլիկեմիայի հաճախակի պատճառները հենց փոխանցված սթրեսներն են: Բացառությունները միայն պաթոլոգիական խանգարումներ են հորմոնների արտադրության մեջ:
Այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև որոշակի դեղամիջոցների օգտագործման արդյունքում:
Մասնավորապես, դա որոշակի հակադեպրեսանտների, պրոտեազի ինհիբիտատորների և հակաթույն դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն է:
Այժմ հիպերգլիկեմիա առաջացնող հորմոնների մասին:
Հիպերգլիկեմիայի ամենատարածված պատճառը ինսուլինն է, որը մարմնում գործում է որպես գլյուկոզի կարգավորիչ: Չափազանց կամ անբավարար քանակությունը հանգեցնում է շաքարի ավելացմանը: Հետևաբար, հորմոնալ հիպերգլիկեմիան ամենից հաճախ զարգանում է շաքարային դիաբետում:
Այժմ այն ավելցուկի մասին, որի հորմոնները կարող են առաջացնել հիպերգլիկեմիա: Սրանք վահանաձև գիհի կենսաբանական ակտիվ նյութեր են: Երբ մարմինը չափազանց մեծ քանակությամբ այդպիսի հորմոններ է արտադրում, ածխաջրածնային նյութափոխանակության խանգարումներ են առաջանում, ինչը, իր հերթին, հանգեցնում է շաքարի ավելացմանը, վերերիկամային խցուկները նաև վերահսկում են գլյուկոզի մակարդակը: Դրանք արտադրում են ՝ սեռական կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր, ադրենալին և գլյուկոկորտիկոիդներ:
Առաջինը միջնորդներ են սպիտակուցային նյութափոխանակության մեջ, և, մասնավորապես, մեծացնում են ամինաթթուների քանակը: Դրանից, մարմինը արտադրում է գլյուկոզա: Հետևաբար, եթե սեռական հորմոնները շատ են, դա կարող է հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի:
Գլյուկոկորտիկոիդները հորմոններ են, որոնք փոխհատուցում են ինսուլինի ազդեցությունը: Երբ դրանց արտադրության մեջ ձախողումներ են լինում, կարող են առաջանալ ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարումներ:
Adrenaline- ը նաև հանդես է գալիս որպես արբիտր գլյուկոկորտիկոիդների արտադրության մեջ, ինչը նշանակում է, որ դրա բարձրացումը կամ նվազումը կարող են ազդել շաքարի վրա: Այս պատճառով հիմնականում սթրեսը կարող է հանգեցնել հիպերգլիկեմիայի:
Եվ ևս մեկ բան ՝ հիպոթալամուսը պատասխանատու է ադրենալինի արտադրության համար: Երբ գլյուկոզի մակարդակը իջնում է, այն համապատասխան ազդանշան է ուղարկում վերերիկամային խցուկներին, որի ստացումը հրահրում է անհրաժեշտ քանակությամբ ադրենալինի ազատումը:
Նշաններ
Այս պաթոլոգիայի ախտանիշաբանությունը բազմազան է և կախված է ինչպես գլյուկոզի բարձրացման աստիճանից, այնպես էլ հիվանդի մարմնի անհատական հատկանիշներից:
Գոյություն ունեն երկու հիմնական ախտանիշ, որոնք միշտ հայտնվում են հիպերգլիկեմիայի առաջացման դեպքում:
Նախևառաջ, սա հիանալի ծարավ է `մարմինը փորձում է ազատվել ավելցուկային շաքարավազից` ավելացնելով հեղուկի քանակը: Երկրորդ նշանը `հաճախակի urination - մարմինը փորձում է հեռացնել գլյուկոզի ավելցուկը:
Հիպերգլիկեմիայի սրացման վիճակում գտնվող անձը կարող է նաև անբարեխիղճ հոգնածություն և տեսողական սրության կորուստ զգալ: Էպիդերմիսի վիճակը հաճախ փոխվում է `այն դառնում է ավելի չոր, ինչը հանգեցնում է քոր առաջացման և վերքերի բուժման հետ կապված խնդիրների: Հաճախ սրտանոթային համակարգի աշխատանքում խանգարումներ են լինում:
Շատ բարձր շաքարով, գիտակցության խանգարումներն անպայման առաջանում են: Հիվանդը կարող է ցնցվել և թույլ լինել: Երբ որոշակի շեմն է հասնում, մարդը ընկնում է կոմայի մեջ:
Առաջին օգնություն և թերապիա
Այս պայմանի առաջին նշանները հայտնաբերելիս դուք նախ պետք է չափեք շաքարի մակարդակը `օգտագործելով հատուկ սարք:
Եթե շաքարի մակարդակը 14 կետից ցածր է, ապա ձեզ հարկավոր չէ որևէ հատուկ միջոցառում ձեռնարկել, բավական է մարմնին ապահովել անհրաժեշտ քանակությամբ ջուր (մոտ 1 լիտր 1 ժամ):
Այնուհետև պետք է չափումներ կատարել ամեն ժամ կամ երբ վիճակը վատանում է: Waterրամատակարարումը կարող է դժվար լինել հիվանդի գիտակցության թուլության կամ ծածկելու պատճառով:
Նման իրավիճակներում արգելվում է հեղուկը ուժով լցնել բերանը, քանի որ այս ամենի արդյունքում շատ հավանական է, որ այն շնչառական տրակտի մեջ մտնի, որի արդյունքում մարդը կխեղդվի: Դրանից դուրս կա միայն մեկ ելք ՝ շտապ օգնություն: Մինչ նա ճանապարհորդում է, հիվանդը պետք է ստեղծի առավել հարմարավետ պայմաններ:Եթե գլյուկոզայի պարունակությունը գերազանցում է 14 մմոլ մեկ լիտրի ցուցանիշը, ապա դրա համար նախատեսված դեղաչափով պարտադիր է ինսուլին ներարկել:
Դեղամիջոցի կիրառումը պետք է շարունակվի 90-120 րոպեի ավելացումով, մինչև պայմանը նորմալանա:
Հիպերգլիկեմիայի դեպքում ացետոնի կոնցենտրացիան գրեթե միշտ բարձրանում է մարմնում. Այն պետք է իջեցվի:
Դա անելու համար հարկավոր է կատարել ստամոքսային լվացում ՝ օգտագործելով դրա համար նախատեսված միջոցները կամ օգտագործելով սոդայի լուծույթ (5-10 գրամ մեկ լիտր ջրի համար):
Առնչվող տեսանյութեր
Հիպերգլիկեմիայի համար առաջին օգնության ախտանիշներն ու սկզբունքները.
Հոսպիտալը կանցկացնի ամբողջական զննում, կպարզի հիվանդության պատճառները և կկազմի ճիշտ թերապիա: Բուժումն ինքնին ուղղված է երկու բանի ՝ մարմնի բնականոն գործունեության պահպանում և պաթոլոգիայի արմատային պատճառի վերացում: Առաջինը, իր հերթին, շատ դեպքերում ներառում է ինսուլինի ներդրում (պարբերաբար կամ սրացման ժամանակահատվածում):
