Գլադիաբը շաքարախտի դեմ պայքարում

Glidiab- ը հակադիաբետիկ դեղամիջոց է, որի հնարավորությունները ուղղված են 2-րդ տիպի շաքարախտի կառավարմանը. Գլիկեմիկ հսկողությունը վերականգնելը, գլյուկոզուրիայից ազատվելը (մեզի թեստերում գլյուկոզի ավելացված կոնցենտրացիան):

Դեղամիջոցի կազմը

Դեղագործական ցանցում Glidiab (միջազգային ձևաչափով - Glidiab) կարելի է ձեռք բերել դեղահատերի ձևով `բանավոր օգտագործման համար: Եզակի կազմը և նոր տեխնոլոգիաները ապահովում են ակտիվ նյութի փոփոխված թողարկման արագության վերահսկողությունը: Ծածկույթի գույնը բազմատարր է `սպիտակ, դեղին, կրեմ:

Եզրագծային բջիջների մի բլիստի վրա 80 մգ քաշով 10 հաբեր փաթեթավորված է ակտիվ բաղադրիչ գլիկլազիդով: Այն լրացվում է հավելանյութերով `օսլա, մագնեզիումի ստեարատ, նատրիումի օսլա գլիկոլատ, կաթնային շաքար, հիպերմելոզա, MCC, թալք:

Glidiab MV դեղամիջոցի 1 դեղահատ պարունակում է 30 մգ գլիկլազիդ: Այն լրացնում է MCC, hypromellose, magneium stearate, aerosil:

Դեղաբանական հնարավորություններ

Ի տարբերություն թմրանյութերի նախորդ տողի ՝ Գլադիաբը պակաս թունավոր և արդյունավետ է, և նրա հիպոգլիկեմիկ բնութագրերը հիմնված են այն փաստի վրա, որ Գլադիաբի ազդեցության տակ.

• Β-բջիջների միջոցով ինսուլինի արտադրության ավելացումը.
• Ակտիվացված է հեպատիկ գլիկոգենի արտադրությունը.
• Ռեցեպտորային սպիտակուցները խանգարում են գլյուկոնեոգենեզին;
• Էնդոգեն ինսուլինի ակտիվությունն ուժեղացված է.
• Լյարդում սպիտակուցներից և ճարպից գլյուկոզի սինթեզը արգելափակված է.
• Լյարդի և կմախքի մկանները ավելի ակտիվորեն կլանում են գլյուկոզան;
• Դանդաղեցնում է լիպոլիզը հյուսվածքներում:

Գլադիաբի մասին, բժիշկների ակնարկները մեզ համոզում են, որ դեղորայքի օգտագործմանը զուգահեռ նվազում է նաև ծայրամասային հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրությունը, ակտիվանում են բջջային ֆերմենտները, մասնավորապես գլիկոգեն սինթետազը, զգալիորեն կրճատվում է սննդի և ինսուլինի ավելացման միջև ընկած ժամանակահատվածը:

Սուլֆոնիլյուրե խմբի այլընտրանքային դեղամիջոցների համեմատությամբ (գլիբենկլամիդ, քլորպրոպամիդ), որոնք հիմնականում աշխատում են հորմոնների սինթեզի երկրորդ փուլում, գլիկոսլիդը օգնում է վերականգնել ինսուլինի արտադրության վաղ առավելագույն քանակը և կրճատել կրիտիկական գլիկեմիան: Բացի նյութափոխանակության գործընթացների նորմալացումից, դեղը բարելավում է մազանոթային արյան հոսքը, նվազեցնում է թրոմբոցիտների կպչունությունը և ագրեգացումը, դրանով իսկ դադարեցնելով սալերի ձևավորումը:

Ըստ ցուցումների ՝ գլիկլազիդ.

• Բարելավում է անոթային թափանցելիությունը և առաձգականությունը.
• Օգտագործվում է միկրոտրոմբոզը կանխելու համար;
• Այն ձանձրացնում է անոթային պատերի զգայունությունը ադրենալինի նկատմամբ;
• Վերականգնում է ֆիզիոլոգիական ֆիբրինոլիզը (արյան խցանումներից մաքրում);
• Նվազեցնում է ընդհանուր խոլեստերինի պարունակությունը, ունի հակաթերոգեն ազդեցություն (աթերոսկլերոզի կանխարգելում և հետընթաց);
• Կասեցնում է ռետինոպաթիայի առաջընթացը ոչ-տարածման փուլում:

Նեպրոպաթիա ունեցող շաքարախտով դիաբետիկների կողմից Գլադիաբի երկարատև կանոնավոր օգտագործումը զգալիորեն բարելավում է մեզի մեջ սպիտակուցի կոնցենտրացիան: Բժշկությունը չի նպաստում քաշի ավելացմանը, քանի որ նրա հիմնական գործունեությունը ինսուլինի վաղ առավելագույն արտադրությունն է, որը չի հրահրում հիպերինսուլինեմիա: Դեղը թույլ է տալիս ճարպակալման դիաբետիկները ինչ-որ չափով նիհարել ՝ ենթարկվելով կենսակերպի փոփոխության:

Դեղամիջոցի ֆարմակոկինետիկա

Թմրամիջոցների բանավոր ընդունումից հետո ստամոքս-աղիքային տրակտում գլիկլազիդի կլանման աստիճանը բարձր է: Թմրամիջոցների մեկ դոզան ընդունելը (80 մգ) ապահովում է արյան պլազմայում ակտիվ բաղադրիչի առավելագույն մակարդակը `4 ժամ հետո: Լյարդի մեջ նյութափոխանակությունները բիոտրանսֆորմացվում են. Օքսիդացումը, հիդրօքսիլացումը և գլյուկուրոնիդացումը հանգեցնում են 8 մետաբոլիտների ձևավորմանը, որոնք չեզոք են գլյուկոզի հետ կապված: Նյութափոխանակություններից մեկը ի վիճակի է ազդել միկրոշրջանառության վրա: Քայքայվող արտադրանքները արտազատվում են երիկամներով (70%) և աղիքներով (12%): Իր սկզբնական տեսքով, Գլադիաբի միայն 1% -ը վերացվում է: Վերացման կես կյանքը ֆիքսվում է 8-11 ժամվա սահմաններում:

Ո՞վ է նշանակել Գլադիաբ

Օգտագործման պաշտոնական հրահանգների համաձայն Glidiab- ը առաջարկվում է միջին ծանրության 2-րդ տիպի հիվանդություն ունեցող դիաբետիկների համար, երբ արդեն զարգանում են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են միկրոհիոպաթիան: Թույլատրվում է օգտագործել դեղը մոնոթերապիայի կամ բարդ բուժման համար, այլընտրանքային հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներով: Glidiab- ը նշանակվում է շաքարի իջեցնող այլ դեղամիջոցների հետ միասին `շաքարախտի հեմոռոլոգիական բարդությունները կանխելու համար:

Յուրաքանչյուր դեպքում դեղը նախատեսված է ոչ դեղորայքային թերապիայի անբավարար արդյունավետությամբ կամ ի լրումն կենսակերպի փոփոխությունների:

Հնարավոր վնաս `գլիկլազիդից

Glyclazide- ի վրա հիմնված դեղը հակացուցված է.

• 1-ին տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկներ;
• 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի զարգացմամբ;
• Ketoacidosis- ով;
• Ինսուլոմա ունեցող հիվանդներ;
• Այն պայմաններում, որոնք առաջացնում են նախածննդյան և դիաբետիկություն;
• Երիկամային և լյարդային անբավարարություն ունեցող անձինք.
• Խիստ միկրոհիոպաթիայի հետ;
• Սուլֆոնիլյուրեային նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող շաքարախտ;
• Վարակիչ հիվանդությունների շրջանում;
• Հղիության և լակտացիայի ժամանակ;
• Մանկության ընթացքում (տեղեկություններ չկան առավելությունների և անվտանգության մասին);
• 48 ժամ առաջ և մեծ վիրահատությունից հետո:

Ինչպես կիրառել դեղամիջոցը

Նախքան բուժման ռեժիմ կազմելը, բժիշկը գնահատում է հիվանդի ընդհանուր վիճակը, տարիքը, հիվանդության փուլը և հարակից բարդությունները: Հիմք ընդունելով ծոմապահության և հետծննդյան գլիկեմիայի ցուցանիշների, ինչպես նաև այլ հակադիաբետիկ դեղամիջոցների առկայության մասին, որոնք հիվանդը զուգահեռաբար ընդունում է, հաշվարկվում է Glidiab- ի ամենօրյա փոխարժեքը: Հաշվի է առնվում նաև հիվանդի անհատական ​​արձագանքը դեղամիջոցին:

Սովորական դեղորայքի համար

Պարզ Glidiab- ի համար օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցի ստանդարտ չափաբաժին `80 մգ / օր, միջինից` 160 մգ, առավելագույնը `320 մգ: Կրկնակի օգտագործումը. Առավոտյան և երեկոյան ՝ 1 դեղահատ սնունդից առաջ: Երիկամային պաթոլոգիաներում, եթե կրեատինինի մաքրումը 15 միավորից պակաս է, դոզայի ճշգրտումը անհրաժեշտ չէ:

Glidiab MV- ի տարբերակի համար

Դիաբետիկների մոտ (ներառյալ gerontological կատեգորիա), մեկնարկային դասընթացում երկարատև ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցի ստանդարտ դոզան 30 մգ է: Նորմայի ուղղումը հնարավոր է 14 օր հետո: Glidiab MV- ի առավելագույն դեղաչափը, համաձայն օգտագործման հրահանգների, կազմում է 120 մգ / օր, ինչը համապատասխանում է 4 հատ: հաբեր Բուժումը ընդունվում է բանավոր նախաճաշով: Թույլատրվում է զուգահեռաբար վերցնել այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալներ ՝ բիգուանիդներ, α-գլյուկոզիդազ ֆերմենտային խանգարող նյութեր, ինսուլին:

Անցանկալի հետևանքներ

Գլադիաբի վերաբերյալ ակնարկների մասին նշվում է, որ որոշ դեպքերում բուժումը ուղեկցվում է անկանխատեսելի երևույթներով:

Դիաբետիկները դժգոհում են հոգնածությունից, գլխապտույտից, գլխացավից, պանկիտոպենիաից, ալերգիաներից, քոր առաջացնող մաշկից, ֆոտոնզգայունությունից, դիսպեպտիկ խանգարումներից, ասթենությունից, էպիգաստրիկ տհաճությունից, թույլ տեսողություն ունեցող զգայունությունից, լուծից:

Ավելի քիչ ախտորոշված ​​են հիպոգլիկեմիան, պարեզը, թրոմբոցիտոպենիան, լեյկոպենիան, ագրանկլոցիտոզը, անեմիան: Շատ դեպքերում, բոլոր կողմնակի բարդությունները հետադարձելի են. Դեղը դադարեցնելուց հետո դրանք ինքնուրույն անհետանում են:

Հիպոգլիկեմիայի և այլ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հստակ ժամանակին հաբեր օգտագործել սննդի ընդունման համար, խուսափել սովից և լիովին վերացնել ալկոհոլը դիետայից:

Թմրամիջոցների փոխազդեցությունը Գլադիաբի հետ

Չափից մեծ դոզա

Թերապևտիկ գերազանցող դոզայի բարձրացումով կա գլիկեմիկ ցուցանիշների էական նվազման հավանականություն: Լուրջ չափից մեծ դոզան կարող է նպաստել գլիկեմիկ կոմայի զարգացմանը: Եթե ​​զոհը գիտակցված է և կարող է կուլ տալ հաբը, նրան տրվում են սաքսոզա, դxtrose, գլյուկոզա կամ պարզապես քաղցր սնունդ (առանց արհեստական ​​քաղցրացուցիչների):

Անգիտակից հիվանդի մոտ թմրանյութերը կառավարվում են ներերակային (40% դxtrose) կամ intramuscularly (1-2 գ գլյուկագոն): Գիտակցությունը վերականգնելուց հետո տուժածին պետք է տրվի արագ ներծծող ածխաջրեր ՝ ռեցիդիվը կանխելու համար:

Դոզան ձև

Դեղագործական շղթայում բանավոր դեղը կարելի է ձեռք բերել հաբի տեսքով: Այն արտադրվում է երկու տեսակի ՝ սովորական Glidiab (6 հատ ափսե 10 հատ մեկ տուփով) և Glidiab MV, որոնք բնութագրվում են ակտիվ նյութի փոփոխված արտազատմամբ (3 հատ 6 հատ 6 հատ: Յուրաքանչյուր տուփի մեջ):

Գլադիաբի պարզ գինը բավականին մատչելի է `106-136 ռուբլի: 80 մգ 60 հաբերի համար: Glidiab MV- ում առցանց դեղատներում գինը մի փոքր ավելի բարձր է `160-166 ռուբլի: 30 մգ 60 դեղահատերի համար:

Պահպանման կանոններ

Գլադիաբը հատուկ պայմաններ չի պահանջում: Առաջին օգնության հավաքածուն պետք է հեռու լինի խոնավության աղբյուրից, ագրեսիվ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումից և երեխաների, ընտանի կենդանիների և մտավոր հաշմանդամների ուշադրությունից: Temperatureերմաստիճանի պայմանը `մինչև 25 ° С: Պլանշետները օգտագործվում են պիտանելիության ժամկետի ընթացքում `4 տարի Glidiab դեղորայքի համար և 1 տարի` Glidiab MV- ի իր փոփոխված տարբերակի համար: Արտադրողի կողմից սահմանված ժամկետի ավարտին դեղը պետք է հեռացվի, քանի որ դրա արդյունավետությունը նվազում է, և ավելանում են կողմնակի բարդությունների քանակը:

Glidiab- ի հոմանիշներ և անալոգներ

Բնօրինակ դեղամիջոցը Gliclazide- ն է նույն ակտիվ նյութով, մնացած բոլորը գեներատորներ են: Դասակարգում Գլիդաբը համարվում է ամենաարդյունավետը: Համաձայն ակտիվ բաղադրիչի (gliclazide) և խմբի (բանավոր հակադիաբետիկ գործակալներ), Glidiab- ի հետ անալոգները նույնն են ՝ Gliclazide, Diagnizid, Diatika, Diabinax, Diabefarm, Diabresid, Diabetalong, Glioral, Predian, Gliclada, Glucostabil, Diabeton, Diablored, Panmicron, Gluktam, Glisid, Medoklazid:

Անալոգների շարքում, որոնց համար նշանակումը նույնն է (տիպ 2 շաքարախտ), առավել հայտնի են ՝ Լիմֆոմիոզոտը, uvանուվիան, Մուլտիսորբը, Բագոմետը, Գլեմազը, Մեթամինը, Բաետան, Ապիդրան, Գլյորնորմը, Ֆորմետինը, Գլյուկոբայը, Նովոֆորինը, Լեվմիր Ֆլեքսպենը, Ֆորմինը, Լեվեմիրի Պենֆիլը, Ավանդիա, Պիոգլար:

Լրացուցիչ առաջարկություններ

Glidiab- ի հետ բուժման արդյունքը զգալիորեն ցածր կլինի առանց դիաբետիկի կենսակերպի փոփոխության ՝ ցածր ածխաջրածին սնուցում, համարժեք ֆիզիկական ճնշում, հոգեբուժական վիճակի վերահսկողություն, քնի և հանգստի պահպանում:

Կարևոր է մշտապես վերահսկել ձեր գլիկեմիկ պրոֆիլը `ստուգելով շաքարների մակարդակը տանը և լաբորատորիաներում:

Գլյուկոմետրով, ծոմապահության գլիկեմիան ստուգվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա, կերակուրից 2 ժամ հետո և քնելուց առաջ, երեկոյան:

Ինսուլինի պատրաստուկներով համակցված թերապիա ընդունող դիաբետիկները պետք է վերահսկեն արյան կազմը հորմոնի յուրաքանչյուր ներարկումից առաջ: Կարևոր է հետևել օրվա ընթացքում ցուցանիշների փոփոխությունների դինամիկային, ինչպես նաև դիտարկել ամսվա ընթացքում միջին ընթերցումներ `մեկ էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունից մինչև հաջորդ հանդիպում:

Բուժումը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ հոգեմոմոտորային ռեակցիաների վրա: Սա կարող է խնդիրներ առաջացնել մեքենա վարելիս, բարդ տեխնիկա վարելիս, բարձունքներում աշխատելիս և հավանականորեն վտանգավոր այլ գործողություններ, որոնք պահանջում են համակենտրոնացում:

Եթե ​​Glidiab- ը նշվում է կերակրող մորը, ապա այն կարող է օգտագործվել միայն երեխային արհեստական ​​կերակրման տեղափոխելուց հետո:

Glidiab- ի ակնարկներ