Դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիան լուրջ պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է ծայրամասային նյարդային համակարգի կառուցվածքների վնասմամբ: Հիվանդությունը շաքարախտի բարդություն է, որի առաջին նշանները հայտնվում են շաքարախտի ախտորոշումից մի քանի տարի անց: Այն դանդաղ է ընթանում, նախևառաջ նյարդային համակարգի հեռավոր, իսկ այնուհետև պրոքսիմալ մասերը ներգրավված են պաթոլոգիական գործընթացում:
Պոլինեվրոպաթիան հայտնաբերվում է շաքարային դիաբետով հիվանդների 70% -ում և, որպես կանոն, արդեն նման փուլում է, երբ թերապիան հաճախ աննկատելի է: Անժամկետ բուժումը հանգեցնում է ուժեղ ցավի տեսքի, կատարումը կորչում է: Մահվան վտանգ կա: Մտածեք, թե ինչպես կարելի է բուժել պոլիևիրոպաթիան շաքարախտով:
Պատճառները, պոլիեվրոպաթիայի պաթոգենեզը
Հիմնական պատճառը, որը հարուցում է նյարդաբանության մեխանիզմը, արյան մեջ գլյուկոզի ավելացված կոնցենտրացիան է: Արդյունքը օքսիդացնող գործընթացների ինտենսիվության բարձրացում է: Ազատ ռադիկալները կուտակվում են մարմնում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում նեյրոնների վրա ՝ խաթարելով նրանց գործառույթները:
Ավելորդ շաքարը հանգեցնում է աուտոիմունային գործընթացների ակտիվացմանը, որոնք քայքայում են նյարդային հյուսվածքը: Գլյուկոզի կուտակումն առաջացնում է խանգարումներ միջքաղաքային տարածքի օսմոլարիտության մեջ, նյարդային հյուսվածքները այտուցվում են, բջիջների միջև հաղորդունակությունը խանգարվում է: Նյարդային մանրաթելային բջիջների աճը դանդաղում է: Մշտական հիպերգլիկեմիան նվազեցնում է էներգիայի նյութափոխանակության ինտենսիվությունը, իմպուլսի անցկացումը վատթարանում է: Նյարդային բջիջների վերջավորությունները զգում են հիպոքսիա (թթվածնի սով):
Նյարդաբանության զարգացումը հրահրող գործոնները.
- Շաքարախտի երկար ընթացքը;
- Ընդլայնված տարիքը;
- Վատ սովորությունների առկայություն;
- Խտացում քիմիական միացությունների, դեղերի հետ:
Պաթոլոգիան կարող է զարգանալ համակարգային հիվանդությունների ֆոնի վրա.
- Իշեմիա
- Չարորակ նորագոյացություններ;
- Հիպոթիրեոզ;
- Irrիռոզ;
- Ուրեմիա:
Դասակարգում
Կախված նյարդային համակարգի որ մասը վնասված է, առանձնանում են պոլինեվրոպաթիայի մի քանի ձևեր.
- Անկախ: Այն բնութագրվում է առանձին օրգանների կամ համակարգերի անսարքությամբ: Այն նույնպես բաժանված է մի քանի ձևերի.
- Սրտամկանի
- Ստամոքս-աղիքային;
- Շնչառական
- Միզասեռական
- Սոմատիկ: Այս ձեւով հիվանդությունը ազդում է ամբողջ մարմնի վրա:
Ըստ ախտորոշումների տեղայնացման ՝ առանձնանում են նեվրոպաթիայի 3 տեսակ.
- Զգայական Նյարդայնացնողների նկատմամբ հիվանդի զգայունությունը նվազում է:
- Շարժիչ: Արգելափակված շարժիչի գործառույթ:
- Դիստալ (սենսորոմոտոր) ձև: Հիվանդությունը համատեղում է 1-ին և 2-րդ տիպի ախտանիշները:
Ամենից հաճախ հայտնաբերվում է ինքնավար, դիաբետիկ զգայական, հեռավոր պոլինեվրոպաթիա (խառը ձև):
Ախտանշաններ
Նյարդային համակարգի վնասվածքները հրահրում են դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի ախտանիշների առաջացումը: Հիվանդության դրսևորումները կախված են նրանից, թե որ նյարդային մանրաթելերը ներգրավված են գործընթացում ՝ փոքր կամ մեծ: Առաջին դեպքում հիվանդը.
- Վերջույթները թմրած են (ստորին, վերին);
- Կա այրման սենսացիա, կծկող սենսացիա;
- Մաշկը դառնում է անզգայուն բարձր և ցածր շրջապատող ջերմաստիճանների նկատմամբ;
- Ոտքերի մաշկը դառնում է կարմիր;
- Ձեռքերն ու ոտքերը սառեցնում են;
- Ոտքեր այտուցված, ծանր քրտինք;
- Ոտքերի վրա մաշկը կեղևում է, չորանում;
- Գիշերը ցավը հայտնվում է վերջույթների մեջ.
- Ոտքերին, ցավոտ ճաքեր են առաջանում ոտքերի վրա:
Եթե ազդում են մեծ նյարդային մանրաթելեր, հիվանդության դրսևորումները կլինեն հետևյալը.
- Քայլելիս խանգարված հավասարակշռություն;
- Մտահոգված են համատեղ ցավից;
- Ստորին վերջույթների մաշկը դառնում է ավելի զգայուն;
- Թեթև հպումներով, ցավը հայտնվում է.
- Նկատվում է մատների շարժումների նկատմամբ անզգայունություն:
Բացի այդ, պոլինեվրոպաթիան ուղեկցվում է ոչ հատուկ դրսևորումներով: Դրանք ներառում են.
- Աղիքի խանգարում;
- Մկանների թուլություն;
- Գլխապտույտ
- Խոսքի խանգարումներ;
- Տեսողության խանգարում:
Հաշվի առեք այն պոլնեևրոպաթիայի այն ձևերի համար, որոնք բնութագրվում են առավել հաճախ: Ինքնավար նյարդային համակարգի վնասվածքներով (ինքնավար ձև) վատանում է մարսողության գործառույթը, հայտնվում է գլխապտույտ: Եթե մարդը վեր կենա, դա մթնում է նրա աչքերում, նա կարող է թուլանալ: Նյարդաբանության այս ձևով, գենիտորինային վարակների մեծ ռիսկ կա: Սրտամկանի դիսֆունկցիան երբեմն առաջացնում է հանկարծակի մահ:
Դիաբետիկ distal polyneuropathy- ը սովորաբար ազդում է ստորին վերջույթների վրա, վերինները շատ հազվադեպ են տառապում: Պաթոլոգիայի զարգացման 3 փուլ կա.
- Ենթաբլինիկական Հատուկ բողոքներ չկան, միայն ծայրահեղությունների զգայունությունը ցավին, բարձր և ցածր ջերմաստիճանին է նվազում:
- Կլինիկական: Հիվանդները դժգոհում են մարմնի տարբեր մասերում ցավերից, վերջույթների թմրությունից, զգայունության վատթարացումից: Գործընթացի հետագա զարգացմամբ հայտնվում են ուժեղ կծկում, այրվածք և ցավ: Գիշերային ժամերին ախտանշաններն ավելի սրվում են: Գոյություն ունի ցավազուրկ ձև, այն բնութագրվում է `ոտքերի թմրություն, զգայունության կտրուկ խախտում, մկանների թուլություն, շարժիչի խանգարում:
- Բարդություններ Խոցերը ձեւավորվում են ոտքերի վրա, որոշ դեպքերում դրանք ուղեկցվում են մեղմ ցավով: Այս փուլում հիվանդությունը կարող է հրահրել գանգրենայի զարգացումը, այնուհետև որոշում է կայացվում անդամահատման մասին:
Բժիշկները տարբերակում են նաև դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի դրական և բացասական ախտանիշները: Դրական երևում են վաղ փուլերում, դրանք ներառում են.
- Այրումը (1-ին վերջույթին կամ ամբողջ մարմնի վրա): Առավել նկատելի է, եթե մարդը հնարավորինս հանգիստ է, ինչպես նաև գիշերը:
- Սուր ցավ է կոկորդում, որովայնում, ճիշտ հիպոքոնդրիումում:
- Backնցում, նման էլեկտրական ցնցումներ:
- Fulավոտ սենսացիաներ (ալոդոդիա) ՝ թեթև հպումով:
- Ypանկացած ինտենսիվության ցավից գերզգայունություն:
Բացասական ախտանիշներ.
- Վերջույթների խստություն;
- Painավ ոտքերի, զենքի ցանկացած շարժումով;
- Tingling;
- Վերջույթների մերկությունը:
Վեստիբուլյար ապարատի գործառույթը թույլ է, հիվանդը քայլելու ժամանակ ունի անկայուն կայունություն: Բացասական ախտանիշների հայտնվելը ցույց է տալիս հիվանդության ուշ փուլի սկիզբը, երբ փոփոխությունները դարձել են անդառնալի:
Ախտորոշում
Պոլնեվրոպաթիայի կասկածանքով դուք պետք է դիմեք էնդոկրինոլոգ, նյարդաբան, վիրաբույժ: Ախտորոշումը կատարվում է բողոքների, հիվանդի հետազոտության և լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա: Գնահատված վիճակ, վերջույթների զգայունություն, ռեֆլեքսներ: Լաբորատոր ուսումնասիրությունները ներառում են.
- Խոլեստերինի մակարդակ;
- Արյան մեջ, մեզի մեջ շաքարի քանակություն;
- Գլիկոզիլացված հեմոգլոբին, C- պեպտիդ;
- Արյան ինսուլինի մակարդակը:
Բացի այդ, կատարվում է ԷԿԳ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, կատարվում է էլեկտրոնևրոմոգրաֆիա և MRI:
Բուժում
Ժամանակին ախտորոշվելով, պոլինևրոպաթիայի պատշաճ բուժումը վաղ փուլերում, հիվանդների մեծ մասում վերականգնման կանխատեսումը դրական կլինի:
Կարևոր պայման է արյան շաքարի պահպանումը:
Ստորին վերջույթների դիաբետիկ պոլիեվրոպաթիայի բուժումը բարդ է, անհրաժեշտ է ազդել պաթոլոգիայի պատճառների և ախտանիշների վրա: Թերապևտիկ գործողությունները ներառում են.
- Նյարդային հյուսվածքից ավելցուկային գլյուկոզի հեռացումը, վնասված բջիջները վերականգնելը `ալֆա-լիպոիկ թթվային պատրաստուկների օգնությամբ: Նյութը պատկանում է հակաօքսիդիչներին, մասնակցում է նյութափոխանակության գործընթացներին: Ալֆա-լիպոիկ թթուն չեզոքացնում է ազատ ռադիկալների ազդեցությունը, նպաստում է գլյուկոզայի խզմանը, խթանում է դրա փոխադրման գործընթացները:
- Իմպուլսների անցման գործընթացը վերականգնելով, նվազեցնելով ավելցուկային շաքարի բացասական ազդեցությունը նյարդային բջիջների վրա: Այդ նպատակով հիվանդին նշանակվում են B վիտամիններ, որոնք դրականորեն ազդում են կենտրոնական նյարդային համակարգի և մկանային-կմախքային համակարգի վիճակի վրա: Վիտամին E- ն օգտակար է գլյուկոզի բացասական հետևանքները նեյրոնների վրա չեզոքացնելու համար:
- Նյարդային հյուսվածքներում նորմալ նյութափոխանակությունը վերականգնելով `հակաօքսիդիչ դեղեր ընդունելով: Լավ արդյունքներ են տրվում Actovegin- ը, ինչը չի տալիս կողմնակի բարդություններ: Գործիքը ունի հակատիպային ազդեցություն, դրականորեն ազդելով թթվածնի կլանման և օգտագործման վրա: Դեղը ցուցում է ինսուլինի նման ազդեցություն, քանի որ այն բարելավում է օքսիդացման, գլյուկոզի տեղափոխման գործընթացները: Actovegin- ի ընդունումը թույլ կտա ձեզ լրացնել էներգիայի պաշարները նեյրոնների մեջ:
- Գլյուկոզայի սինթեզի գործընթացը թուլացնելով, նվազեցնելով դրա բացասական ազդեցությունը նյարդային համակարգի կառուցվածքների վրա `վերցնելով ալդոզային ռեդուկտազի (Օլրեդազա, Իզոդիբութ, Սորբինյուլ) դեղամիջոց-խանգարող դեղամիջոցներ: Դեղամիջոցները նվազեցնում են նյարդաբանության դրսևորումները. Վերացնել ցավի ախտանիշը, վերականգնել վերջույթների զգայունությունը, արագացնել խոցերի բուժումը:
- Sterավի ախտանիշի թեթևացում ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների միջոցով (Diclofenac, Ibuprofen):
- Թմրամիջոցների ոչնչացում, դեղամիջոցների առգրավում, որոնք ներառում են կալիում, կալցիում, մագնեզիում:
- Երբ խոցերը հայտնվում են վերջույթների վրա, նշանակվում է հակաբիոտիկների դասընթաց, վերքերի բուժման տեղական միջոցներ:
Բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար դեղերի օգտագործումը պետք է զուգորդվի ոչ դեղաբանական մեթոդներով: Արյան շրջանառությունը բարելավելու և մկանների տոնայնությունը պահպանելու համար հիվանդի համար նշանակվում է ֆիզիոթերապիա (էլեկտրոֆորեզ, մագնիտոթերապիա): Ստորին վերջույթների շարժիչային ֆունկցիան վերականգնվում է բուժական մերսման, ասեղնաբուժության միջոցով:
Լավ էֆեկտ է լողը, վարժության թերապիան: Զորավարժություններ կատարել ամեն օր ՝ 10-20 րոպե:
Խորհուրդ է տրվում ոտքերը տաք գուլպաներով տաքացնել, նշեք, որ այդ նպատակով չեք կարող օգտագործել ջեռուցման պահոց, ոտքի լոգարաններ:
Բուսական բժշկություն
Բժշկի կողմից սահմանված բուժական միջոցներից բացի, դուք կարող եք բուժվել ավանդական բժշկությամբ: Բուսական բժշկությունը կօգնի նվազեցնել ախտանիշների ինտենսիվությունը:
Նորմալացնել շաքարի մակարդակը `օգտագործելով decoction, որն իր մեջ ներառում է.
- Անանուխ - 30 գ;
- Եգիպտացորենի խարան - 60 գ;
- Գալեգա (այծ) - 100 գ;
- Bean Sash - 100 գ:
Լցնել 6 սեղան: լ Հավաքեք 1 լիտր եռացրած ջուր և 5 րոպե ցածր ջերմության վրա դրեք: Օգտագործելուց առաջ քամեք արգանակը և վերցրեք ուտելուց առաջ: Մեկ գումարը 100 մլ է:
Նեյրոնները սննդանյութերով ապահովելու համար ամեն օր վերցրեք վիտամինային ցնցում: Ձեզ հարկավոր կլինի.
- Կեֆիր - 1 tbsp .;
- Արեւածաղկի սերմեր - 2 սեղան: լ.;
- Մաղադանոս `համտեսել:
Կլպեք և կտրատեք արևածաղկի սերմերը, ավելացրեք կեֆիրին: Ավելացնել կանաչի և խառնել: Խմեք 1 հատ կոկտեյլ / Օրը նախաճաշելուց կես ժամ առաջ (դատարկ ստամոքսի վրա):
Մեխակ (համեմունք) լավ հակաօքսիդիչ ազդեցություն ունի: Ինֆուզիոն պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է.
- Մեխակ - 30-35 գ;
- Ուր - 3 tbsp.
Խառնել համեմունքները, լցնել թերմոսի մեջ: Լցնել եռացրած ջուրը, թողնել 2 ժամ: Օգտագործեք ինֆուզիոն 3 ռ / օր:
Մեկ գումարը կլինի 1⁄4 tbsp. Բուժման կուրսի տևողությունը 2 շաբաթ է: Կրկնել 10 օրվա ընթացքում:
Ռեցեպտորների զգայունությունը վերականգնելու համար դուք կարող եք կատարել ծածկոցներ կապույտ կավով: Նոսրացրեք այն ջրով, հետևողականությունը պետք է նման լինի հաստ թթվասերի: Դիմեք այն վայրերում, որտեղ ցավը զգացվում է, թողեք չորանա: Օգտագործման տևողությունը `2 շաբաթ:
Պոլինեվրոպաթիայի հեռավոր ձեւով կօգնի լեդումի վրա հիմնված արտաքին միջոց: Ձեզ հարկավոր կլինի.
- Ledum - 0.5 tbsp .;
- Սեղանի քացախ (9%) - 0,5 tbsp.
Խառնուրդը պետք է ներծծվի 10 օրվա ընթացքում: Օգտագործելուց առաջ փոքր քանակությամբ թուրմը ջրով քամեք (1: 1 հարաբերությամբ): Ապրանքը ձեր ոտքերի մեջ քսեք 3 ռ / օր:
Ձեռքերի և ոտքերի մերսումը կարելի է անել Սուրբ Հովհաննեսի wort- ից պատրաստված յուղով: Գործիքի կազմը ներառում է.
- Տերևներ, հիպերիկ ծաղիկներ (թարմ) - 3 սեղան: լ;
- Բուսական յուղ - 1 tbsp .;
- Կոճապղպեղ (արմատ) - 1 սեղան: լ
Մանրացրեք Սուրբ Հովհաննեսի wort, լցնել տաք յուղ: Թողեք մութ տեղում 3 շաբաթ: Լարում արտադրանքը, ավելացնել թակած կոճապղպեղի արմատ: Hypericum յուղը պահեք սառնարանում:
Նյարդային համակարգի կառուցվածքում նյութափոխանակությունը բարելավելու համար խմեք բուժիչ բույսերի ինֆուզիոն.
- Burdock (արմատ);
- Միրգ (տերևներ);
- Մահճակալ;
- Hops (կոն);
- Elderberry սև (ծաղիկներ);
- The frat;
- Հրապարակ (արմատ);
- Մի շարք:
Վերցրեք բաղադրիչները հավասար մասերում: Տեղադրեք 2 սեղան ջերմոցի մեջ: լ խառնել, լցնել եռացրած ջուր (4 tbsp.), մի կողմ դնել 8 ժամ (կարող եք գիշերում): Takeերեկը թեյի փոխարեն խմեք խմեք: Օգտագործման տևողությունը 1 ամիս է: Կրկնել դասընթացը 10 օրվա ընթացքում:
Կանխարգելում
Որպեսզի կանխել պոլինեվրոպաթիայի տեսքը, շաքարը պետք է վերահսկվի: Այլ միջոցառումներ.
- Համապատասխանություն առաջարկվող սննդակարգին;
- Բժշկական մարմնամարզության վարժությունների կատարում;
- Վատ սովորություններից հրաժարվելը;
- Բժշկի կողմից կանոնավոր զննում:
