Tresiba Flextach ներարկիչ գրիչ օգտագործելու ցուցումներ

Tresiba Flextach- ը շաքարի իջեցնող դեղ է: Դա մարդու երկարատև ինսուլինի անալոգ է: Իր դեղաբանական հատկանիշների շնորհիվ Tresiba- ն հաճախ օգտագործվում է ինսուլին կախված շաքարախտի ախտորոշմամբ հիվանդների կողմից: Այն օգտագործվում է որպես արյան ինսուլինի մակարդակի պահպանման հիմք:

Տարբեր պայմանները կարող են առաջացնել ինսուլինի կախվածություն: 1-ին տիպի շաքարախտը, որը բնորոշ է երիտասարդ բնակչությանը, սկզբում բուժվում է ինսուլինով: Քանի որ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարող այս հորմոնը արյան մեջ արձակել մի շարք գենետիկ խանգարումների պատճառով:

2-րդ տիպի շաքարախտը, որը բնորոշ է բնակչության ավելի մեծ կեսին, տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների պաթոլոգիական փոփոխությունների և ինսուլինին բջջային ընկալիչների դիմադրության զարգացման ֆոնի վրա: Նման շաքարախտը անմիջապես չի պահանջում ինսուլինի պատրաստուկներով բուժում: Միայն ժամանակի հետ համապատասխանաբար զարգանում է Langerhans- ի կղզիների անբավարարությունը և հորմոնի ազատումը:

Tresiba Flextach- ն ունի եզակի կառուցվածք, որը մեծապես հեշտացնում է դիաբետիկների կյանքը: Դեղը հասանելի է գրիչի տեսքով, ինչը ինսուլինի կառավարումը դարձնում է առավել հարմար և ցավազերծող և հեշտացնում է դեղը կրելու եղանակները:

Վաճառվեց Tresiba- ը 5 գրիչով փաթեթով: Փաթեթավորման միջին գինը տատանվում է 7600 - 8840 ռուբլիից: Սա շատ ձեռնտու է, քանի որ գինը նշված է անմիջապես 5 գրչի համար:

Դեղամիջոցի կազմը և ձևը

Tresiba Flextach դեղը հասանելի է ներարկիչ գրիչով `ինտեգրված քարթրիջով: Դեղը հասանելի է 2 դեղաչափով, ինչը շատ հարմար է մեծ քաշ ունեցող և շաքարախտի բարդ ընթացքի ունեցող հիվանդների համար: Յուրաքանչյուր 3 մլ քարթրիջ: Համապատասխանաբար, հասանելի են 300 և 600 միավոր ինսուլինի գրիչներ:

Ներարկման համար 1 մլ լուծույթի մեջ պարունակում է հիմնական նյութը `ինսուլինը degludec 100 և 200 միավոր:

Նմանատիպ հատկություններ ունեն.

• Գլիցերին - 19.6 / 19.6 մգ;
• Metacresol - 1.72 / 1.72 մգ;
• Ֆենոլ - 1,5 / 1,5 մգ;
• Rրածխաթթու;
• Zինկ - 32,7 / 71.9 մկգ;
• Նատրիումի հիդրօքսիդ;
• Ներարկման ջուր `մինչեւ 1/1 մլ:

Թմրանյութը կարող է իրականացվել մինչև 80/160 լ / կգ չափաբաժնի դեպքում: Այս դեպքում դոզայի ճշգրտման քայլը 1 կամ 2 միավոր է: Degludec ինսուլինի յուրաքանչյուր միավոր համապատասխանում է մարդու ինսուլինի նույն միավորին:

Գործողության մեխանիզմ

Թմրամիջոցների գործողության մեխանիզմը հիմնված է էնդոգեն մարդու հետ ինսուլինի degludec- ի ամբողջական ագոնիզմի վրա: Երբ ուտում են, այն կապվում է ինսուլինի հյուսվածքների ընկալիչների, հատկապես մկանների և ճարպերի հետ: Ինչի շնորհիվ ակտիվանում է արյունից գլյուկոզի կլանման գործընթացը: Կա նաև ռեֆլեքսային դանդաղում գլիկոգենի լյարդի բջիջների կողմից գլյուկոզի արտադրության մեջ:

Recombinant ինսուլինը degludec- ը արտադրվում է գենետիկական ճարտարագիտության միջոցով, որն օգնում է մեկուսացնել Saccharomyces cerevisiae բակտերիաների շտամների ԴՆԹ-ն: Նրանց գենետիկական ծածկագիրը շատ նման է մարդու ինսուլինին, ինչը մեծապես հեշտացնում և արագացնում է դեղերի արտադրությունը: Նախկինում խոզի ինսուլինը էր: Բայց նա բազմաթիվ արձագանքներ առաջացրեց իմունային համակարգից:

Դրա մարմինը ենթարկվելու ազդեցությունը և ինսուլինի բազալ մակարդակը 24 ժամ պահելը, հրահրվում են ենթամաշկային ճարպից կլանման նրա անհատական ​​հատկանիշներով:

Կիրառվելով ենթամաշկայինորեն, ինսուլինը degludec- ը ձևավորում է լուծվող բազմաբազմերակների պահեստ: Մոլեկուլները ակտիվորեն կապվում են ճարպային բջիջների հետ, ինչը ապահովում է թմրամիջոցների դանդաղ և աստիճանական կլանումը արյան մեջ: Ավելին, գործընթացը ունի հարթ մակարդակ: Սա նշանակում է, որ 24 ժամվա ընթացքում ինսուլինը ներծծվում է նույն չափով և չունի կտրուկ տատանումներ:

Icationsուցումներ և հակացուցումներ

Երկար գործող ինսուլինի օգտագործման հիմնական և միակ ցուցումը `տիպի 1 կամ 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ է: Degludec ինսուլինը օգտագործվում է արյան մեջ հորմոնի հիմնական մակարդակը պահպանելու համար `նյութափոխանակությունը նորմալացնելու համար:

Հիմնական հակացուցումները հետևյալն են.

1. Անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
2. Հղիություն և կերակրման ժամանակահատվածը.
3. 1 տարեկանից ցածր երեխաներ:

Օգտագործման հրահանգներ

Դոզան ընտրվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես `ներկա բժշկի կողմից: Ծավալները կախված են հիվանդության առանձնահատուկ ընթացքից, հիվանդի ծանրությունից, ակտիվ կենսակերպից և մանրամասն սննդակարգից, որին պետք է հետևեն հիվանդները:

Դեղը կարող է օգտագործվել որպես մենաթերապիա, ինչպես նաև բարդ բուժման բաղադրիչ `ինսուլինի մշտական ​​մակարդակի հիմնական պահպանման համար: Միշտ օգտագործեք օրվա նույն ժամին `հիպոգլիկեմիայի զարգացումից խուսափելու համար:

Երկարատև գործող ինսուլինը Levemir- ը կառավարվում է միայն ենթամաշկային կերպով, քանի որ կառավարման այլ ուղիները կարող են բարդություններ առաջացնել: Ենթամաշկային ներարկման ամենաօպտիմալ տարածքները `ազդրերը, հետույքը, ուսը, դելտոիդային մկանները և որովայնի դիմային պատը: Թմրամիջոցների կիրառման ոլորտում ամենօրյա փոփոխությամբ նվազագույնի է հասցվում լիպոդիստրոֆիայի և տեղական ռեակցիաների զարգացման ռիսկը:

Նախքան օգտագործեք ներարկիչի գրիչը, դուք պետք է պարզեք այս սարքի օգտագործման կանոնները: Դա սովորաբար սովորեցնում է հաճախող բժիշկը: Կամ հիվանդը հաճախում է խմբակային դասընթացներ `շաքարախտով հիվանդ կյանքին նախապատրաստվելու համար: Այս դասարաններում նրանք խոսում են սննդի մեջ հացի միավորների, բուժման հիմնական սկզբունքների մասին, որոնք կախված են հիվանդից, ինչպես նաև ինսուլինի կառավարման պոմպերի, գրիչների և այլ սարքերի օգտագործման կանոնների:

Ընթացակարգը սկսելուց առաջ դուք պետք է համոզվեք, որ ներարկիչ գրիչի ամբողջականությունը: Այս դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել քարթրիջին, լուծույթի գույնին, փականների պահպանման ժամկետին և սպասարկելիությանը: Ներարկիչ-գրիչի Tresib- ի կառուցվածքը հետևյալն է.

Այնուհետև սկսեք գործընթացը ինքնին:

Արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ նորմալ օգտագործումը անհրաժեշտ է անկախ օգտագործման համար: Դոզան ընտրելիս հիվանդը պետք է հստակ տեսնի այն թվերը, որոնք ցուցադրվում են ընտրողի վրա: Եթե ​​դա հնարավոր չէ, ապա արժե վերցնել նորմալ տեսողություն ունեցող մեկ այլ մարդու լրացուցիչ օգնությունը:

Անմիջապես պատրաստեք ներարկիչի գրիչը օգտագործման համար: Դա անելու համար մենք պետք է գլխարկը հանենք ներարկիչի գրիչից և համոզվեք, որ քարթրիջի պատուհանի մեջ կա պարզ, անգույն լուծույթ: Այնուհետև վերցրեք մեկանգամյա ասեղ և դրանից հանեք պիտակը: Այնուհետև նրբորեն սեղմեք ասեղը բռնակի վրա և, ինչպես դա եղավ, պտուտակեք այն:

Այն բանից հետո, երբ համոզվենք, որ ասեղը ամուր է պահում ներարկիչի գրիչում, հանեք արտաքին գլխարկը և մի կողմ դրեք: Ասեղը միշտ ունի երկրորդ բարակ ներքին գլխարկ, որը պետք է հեռացվի:

Երբ ներարկման համար բոլոր բաղադրիչները պատրաստ են, մենք ստուգում ենք ինսուլինի ընդունումը և համակարգի առողջությունը: Դրա համար ընտրողի վրա սահմանվում է 2 միավորի դոզան: բռնակը բարձրացնում է ասեղը վերև և պահվում է ուղղահայաց: Ձեռքով ձեր մատով, նրբորեն թակել մարմնին, որպեսզի լողացող օդի բոլոր հնարավոր փուչիկները հավաքվեն ասեղի ներսից առաջ:

Ամբողջ ճանապարհին մխոցը սեղմելով ՝ հավաքողը պետք է ցույց տա 0. Սա նշանակում է, որ պահանջվող չափաբաժինը դուրս է եկել: Եվ ասեղի արտաքին մասի վերջում պետք է հայտնվի լուծույթի մի կաթիլ: Եթե ​​դա տեղի չի ունենում, կրկնում եք համակարգն աշխատելու համար հաստատելու քայլերը: Սա տրվում է 6 փորձ:

Ստուգումները հաջող լինելուց հետո մենք անցնում ենք դեղամիջոցի ներմուծմանը ենթամաշկային ճարպի մեջ: Դա անելու համար համոզվեք, որ ընտրիչը մատնանշում է «0»: Ապա ընտրեք ցանկալի դոզան կառավարման համար:

Տեղադրեք ասեղ մաշկի տակ ցանկացած տեխնիկայով, որը բուժքույրը ցույց տվեց մարզման ընթացքում: Այս դիրքում կողպեք ասեղը: Առանց ընտրիչին դիպչելու կամ որևէ կերպ տեղափոխելու, ամբողջ ճանապարհին սեղմեք մեկնարկի կոճակը: Ասեղը պահեք մաշկի հաստության մեջ ևս 6 վայրկյան, որպեսզի դեղամիջոցը կարողանա դուրս գալ ներարկիչի գրիչը լրիվ դոզանով, այնուհետև հանել այն: Ներարկման տեղը չպետք է մերսում կամ քսեք:

Այնուհետև դրեք արտաքին գլխարկը ասեղի վրա, որպեսզի այն բռնակից անջատեք, այնուհետև այն հանեք: Լրացրեք ներարկիչի գրիչը սեփական գլխարկով:

Գործիքին հոգալը ջանք չի պահանջում: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է սրբիչով գրիչի բոլոր տեսանելի կառույցները սրբել ալկոհոլի մեջ ընկղմված բամբակյա շվաբրով:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ

Բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Ամենատարածված անբարենպաստ արձագանքը հիպոգլիկեմիան է: Նկատվում է, որպես կանոն, այն հիվանդների դեպքում, ովքեր գերազանցել են նշված դեղաչափը, սխալ են հետևել դեղատոմսերին, կամ դոզան սխալ է ընտրվել:

Հիպոգլիկեմիան դրսևորվում է մի շարք ախտանիշներով, որոնք այս կամ այն ​​չափով կախված են ուղեղի աշխատանքի խանգարումից և արյան շաքարից: Կարևոր դեր է խաղում նաև շաքարի անհատական ​​նորմալ մակարդակը, որին սովոր է հիվանդի մարմինը:

Ալերգիկ դրսևորումները տեղի են ունենում բավականին հազվադեպ: Այս կողմնակի ազդեցությունը սովորաբար բնութագրվում է անմիջական տիպի անաֆիլակտիկ ռեակցիաներով, որոնք առաջանում են թմրամիջոցների բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​անհանդուրժողականության պատճառով:

Սովորաբար անաֆիլաքսիան դրսևորվում է հետևյալ ձևով.

• Ուրտարիա;
• Քոր առաջացում
• Quincke- ի այտուց;
• Էրիթեմա;
• Անաֆիլակտիկ ցնցում:

Հաճախ նկատվում են տեղական ռեակցիաներ դեղերի ընդունման վերաբերյալ: Հիվանդը դժգոհում է ներարկումների վայրում տեղական այտուցվածությունից, քոր առաջացումից, ցաններից: Բորբոքային ռեակցիան և տեղային ցավը բնորոշ են:

Լիպոդիստրոֆիայի երևույթները հաճախ նկատվում են, երբ օգտագործման հրահանգները չեն պահպանվում: Եթե ​​դուք հետևեք կանոններին, և ամեն անգամ ներարկման տեղը փոխելիս, լիպոդիզմի զարգացման հավանականությունը կնվազի:

Չափից մեծ դոզա

Դիրոզիայի ամենատարածված նշանը հիպոգլիկեմիան է: Այս պայմանը պայմանավորված է արյան գլյուկոզի մակարդակի իջեցմամբ ՝ ինսուլինի բարձրացման կոնցենտրացիայի ֆոնին: Հիպոգլիկեմիան կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներով, որոնք կախված են վիճակի ծանրությունից:

Հիպոգլիկեմիան կարող է կասկած լինել, եթե հայտնվում են հետևյալ ախտանիշներից մի քանիսը.

• Գլխապտույտ
• Ծարավ;
• Քաղց;
• Չոր բերանը;
• Սառը կպչուն քրտինք;
• Ցնցումներ
• Քոր առաջացում
• Remնցում;
• Palpitations- ի զգացում;
• Անհանգստության զգացում;
• Խեղճ խոսք և տեսողություն;
• Թարթեցված գիտակցությունը մինչև կոմայի մեջ:

Մեղմ հիպոգլիկեմիայի համար առաջին օգնությունը կարող է տրամադրվել հարազատների կամ հիվանդի կողմից: Վիճակը նորմալացնելու համար հարկավոր է արյան գլյուկոզի մակարդակը նորմալ բերել:

Եթե ​​վիճակը ավելի ծանր է և գիտակցության խախտում է առաջացնում, դուք պետք է անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք: Խիստ հիպոգլիկեմիայի առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում ներմուծել ինսուլինի հակաթույն - գլյուկագոն `0.5-1 մգ չափաբաժնի ներգանգային կամ ենթամաշկային դեղաչափերով: Եթե ​​գլյուկագոնը ինչ-ինչ պատճառներով բացակայում է, ապա այն կարող է փոխարինվել ինսուլինի այլ անտագոնիստներով: Կարող են օգտագործվել վահանաձև գեղձի հորմոններ, գլյուկոկորտիկոիդներ, կատեխոլամիններ, մասնավորապես ՝ adrenaline, somatotropin:

Հետագա թերապիան բաղկացած է գլյուկոզայի լուծույթի ներերակային կաթիլից և արյան շաքարի շարունակական մոնիտորինգից: Լրացուցիչ վերահսկեք էլեկտրոլիտները և ջրի հավասարակշռությունը:

Պահպանման պայմաններն ու պայմանները

Ինսուլինի գրիչը հեռու պահեք երեխաների համար: Փակ չօգտագործված փամփուշտների պահպանման օպտիմալ ջերմաստիճանը +2 - +8 աստիճան է: Թույլատրվում է սառնարանում պահել դռան դարակին, որը գտնվում է սառնարանից հեռու: Մի սառեցրեք դեղը:

Խուսափեք արևի լույսի ազդեցությունից և չափազանց ջերմությունից: Դա անելու համար փակ պահոցները պահեք հատուկ փայլաթիթեղի մեջ, որը կցվում է որպես պաշտպանիչ նյութ:

Պահպանեք ներարկիչի գրիչը սենյակային ջերմաստիճանում մութ տեղում: Առավելագույն ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի +30 աստիճանը: Լույսի ճառագայթներից պաշտպանվելու համար միշտ բաց խցիկը բացեք գլխարկով:

Գրավի առավելագույն ժամկետը 30 ամիս է: Փաթեթավորման վրա նշված ժամկետի ավարտից հետո դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է: Ներարկիչ գրիչով բաց քարթրիջը կարող է օգտագործվել 8 շաբաթ:

Tresiba ինսուլինը հիանալի այլընտրանք է ներարկիչների համար, ինչը կյանքը շատ ավելի հեշտացնում է ինսուլինային թերապիայի շատ առումներով:

Ակնարկներ