Ինչ է պոլիուրիայի համախտանիշը, ինչպես է ախտորոշվում և բուժվում

Միզուղի քանակը, որը մեծահասակ արտանետվում է օրական, տատանվում է 1-ից 2 լիտր: Եթե ​​ջրի արտանետման ֆիզիոլոգիան անբավարար է, ապա տեղի է ունենում պոլիուրիա `մարմնից մեզի չափազանց մեծ արտանետում:

Որպես կանոն, մարդը ուշադրություն չի դարձնում մեզի արտադրանքի մի փոքր կարճաժամկետ աճին: Այն կարող է կապված լինել ինչպես հեղուկի մեծ քանակի ընդունման հետ, այնպես էլ կարող է հանգեցնել ավելորդ ջրի հեռացմանը բուժման, սննդակարգի, բնական հորմոնալ փոփոխությունների ազդեցության տակ: Շատ ավելի ահռելի պատճառներ կարող են հանգեցնել երկարատև պոլիուրիայի `երիկամային անբավարարության կամ պիելոնեֆրիտի:

Ինչ է պոլիուրիան

Պոլիուրիան հիվանդություն չէ, այն ախտանիշ է, որը կարելի է բացատրել ֆիզիոլոգիական պատճառներով կամ երիկամային ֆունկցիայի խանգարումով: Սովորաբար, օրեկան երիկամները ֆիլտրում են 150 լիտր առաջնային մեզի, որից 148-ը ներծծվում են արյան մեջ `երիկամային նեֆրոնների աշխատանքի արդյունքում: Եթե ​​ռեաբորսման մեխանիզմը խանգարում է, դա հանգեցնում է մեզի մեջ միզապարկի ավելացմանը:

Շաքարախտը և ճնշման բարձրացումը անցյալի բան կլինեն

• Շաքարի նորմալացում95%
• Երակային թրոմբոզի վերացում - 70%
• Սրտի ուժեղ բաբախման վերացում.90%
• Ազատվել արյան բարձր ճնշումից - 92%
• Օրվա ընթացքում էներգիայի բարձրացումը, գիշերը քնի բարելավումը.97%

Առողջ մարդու մեջ երիկամները հեռացնում են ավելորդ ջուրն ու աղը, ի վերջո մարմնում ապահովելով մշտական ​​կազմ և քանակությամբ հեղուկ: Միզուղիների քանակը կազմված է խոնավությունից և սնունդից ստացված աղերից `մինուս ջրի կորուստը մաշկի միջոցով քրտինքի տեսքով: Հեղուկի ընդունումը շատ տարբեր է տարբեր մարդկանց համար, և նույնպես տատանվում է ՝ կախված տարվա տարվանից, սննդից և ֆիզիկական ակտիվությունից: Հետևաբար, ճշգրիտ սահմանը, որը չափից շատ մեզի նորմայից տարանջատում է, չի հաստատվել: Նրանք սովորաբար խոսում են պոլիուրիայի մասին: 3 մե լիտրից բարձր մեզի արտադրանքի աճով.

Որոնք են հիվանդության պատճառները

Պոլիուրիան տեղի է ունենում մի շարք ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական պատճառների արդյունքում, այն կարող է լինել կամ մարմնի նորմալ ռեակցիա կամ լուրջ նյութափոխանակության խանգարումների հետևանք:

Պոլիուրիայի ֆիզիոլոգիական պատճառները.

1. Signրի զգալի սպառումը սովորությունների, մշակութային ավանդույթների, չափազանց աղի սննդի պատճառով: Օրվա ընթացքում միզապարկը շրջանցող ջրի կորուստը կազմում է մոտ 0,5 լիտր: Եթե ​​խմում եք ավելի քան 3,5 լիտր, ապա հյուսվածքներում աղերի կոնցենտրացիան նվազում է: Այս փոփոխությունները ժամանակավոր են, երիկամներն անմիջապես ձգտում են վերականգնել հավասարակշռությունը ՝ հեռացնելով մեծ քանակությամբ հեղուկ: Այս իրավիճակում մեզի նոսրացումը, նվազեցված օսմոլարիտով:
2. Մեծ քանակությամբ հեղուկ հարբած է հոգեկան խանգարումների պատճառով: Եթե ​​այն հասնում է օրական 12 լիտր, արյան osmolarity- ը զգալիորեն ընկնում է, մարմինը փորձում է ազատվել խոնավությունից բոլոր հնարավոր եղանակներով, տեղի է ունենում փսխում, լուծ: Եթե ​​հիվանդը ժխտում է ջրի ավելացումը, ապա դժվար է ախտորոշում կատարել:
3. Ներերակային հեղուկի ներթափանցումը ստացված հիվանդություններում ֆիզիոլոգիական աղի կամ parenteral սնուցման տեսքով:
4. Բուժում diuretics- ով: Diuretics- ը նշանակվում է ավելորդ հեղուկը, աղերը հեռացնելու համար: Դրանց օգտագործմամբ, միջբջջային հեղուկի քանակը փոքր-ինչ նվազում է, այտուցն անհետանում է:

Պոլիուրիայի պաթոլոգիական պատճառները ներառում են մեզի ծավալի ավելացում `հիվանդությունների պատճառով.

1. Կենտրոնական շաքարային դիաբետը տեղի է ունենում խանգարված հիպոֆիզի կամ հիպոթալամիկական գործառույթներով: Այս դեպքում պոլիուրիան հանգեցնում է հակադիետիկ հորմոնի արտադրության նվազմանը:
2. Նեֆրոգեն շաքարախտով ինսիպիդուսը նեֆրոնների կողմից հակաիդրիդային հորմոնի ընկալման խախտում է: Որպես կանոն, այն թերի է, ուստի արդյունքում ստացված պոլիուրիան աննշան է ՝ մոտ 3,5 լիտր:
3. Կալիումի պակասը և կալցիումի ավելցուկը `կապված նյութափոխանակության խանգարումների կամ սննդային բնութագրերի հետ, առաջացնում են երիկամների գործունեության փոքր շեղումներ:
4. Շաքարային դիաբետը մեծացնում է արյան խտությունը գլյուկոզի համակենտրոնացման բարձրացման պատճառով: Մարմինը ձգտում է շաքարավազը հեռացնել ջրի և նատրիումի հետ միասին: Միաժամանակյա մետաբոլիկ փոփոխությունները կանխում են առաջնային մեզի վերափոխումը: Շաքարախտի մեջ պոլիուրիան այս երկու պատճառներից էլ հետևանք է:
5. Երիկամային հիվանդություն, որը հանգեցնում է խողովակների փոփոխության և երիկամների անբավարարության: Դրանք կարող են առաջանալ վարակի և դրան հաջորդող բորբոքման հետևանքով, երիկամը կերակրող անոթների վնասմամբ, ժառանգական սինդրոմներով, երիկամային հյուսվածքը փոխկապակցված հյուսվածքով փոխարինել լուպուսի կամ շաքարախտի պատճառով:

Որոշ դեղեր կարող են առաջացնել նաև պաթոլոգիական պոլիուրիա: Հակաբորբոքային ամֆոտերիչինը, հակաբիոտիկային demeclocycline- ը, ցավազրկող methoxyflurane- ը, լիթիումի պատրաստուկները կարող են նվազեցնել երիկամների ունակությունը կենտրոնացնելու մեզի մեջ և առաջացնել պոլիուրիա: Երկարատև օգտագործման կամ զգալի ավելցուկային դեղաչափի պայմաններում այս փոփոխությունները դառնում են անդառնալի:

Ինչպե՞ս ճանաչել խնդիրը

Մարդը զգում է միզելու ցանկությունը, երբ միզապարկի մեջ հավաքվում են 100-200 մլ: Պղպջակը դատարկվում է օրական 4-ից 7 անգամ: Երբ մեզի ծավալը գերազանցում է 3 լիտրը, զուգարան այցելությունների քանակը աճում է մինչև 10 և ավելի: Ավելի քան 3 օր տևող պոլիուրիայի ախտանիշները առիթ են խորհրդակցելու բժշկի, թերապևտի կամ նեֆրոլոգի հետ: Եթե ​​միզումը հաճախակի է և ցավոտ, բայց մեզի քանակը քիչ է, պոլիուրիայի հարց չկա: Սովորաբար դրանք սեռական համակարգի բորբոքումներն են, որոնց հետ ուղիղ ճանապարհ կա ուրոլոգի և գինեկոլոգի մոտ:

Պոլիուրիայի պատճառները պարզելու համար սովորաբար նշանակվում են.

1. Ուրալիզ `գլյուկոզի, սպիտակուցների և հարաբերական խտության հաշվարկով: Խտությունը 1005-ից 1012-ը կարող է լինել ցանկացած պոլիուրիայի հետևանք, 1012-ից բարձր `երիկամների հիվանդություն, 1005-ից ցածր` նեֆրոգեն շաքարախտով ինսիպիդուս և բնածին հիվանդություններ:
2. Թեստ ըստ Zimnitsky- ի `օրվա ընթացքում հավաքելով բոլոր մեզի քանակը, որոշելով դրա ծավալը և խտության փոփոխությունները:
3. Արյան ստուգում. Նատրիումի ավելացված քանակությունը ցույց է տալիս անբավարար խմիչք կամ աղի ներարկումներ, ուրայի ազոտի ավելցուկը ցույց է տալիս երիկամների անբավարարություն կամ սնուցում զոնդերի միջոցով, բարձր Creatinine- ը ցույց է տալիս երիկամների խախտում: Արյան մեջ էլեկտրոլիտների քանակը որոշվում է `կալիում և կալցիում:
4. Մի ջրազրկման թեստը ցույց է տալիս, թե ինչպես ջրի բացակայության պայմաններում երիկամները կարող են կենտրոնացնել մեզի փոփոխությունները և ստեղծել հակադեդրիկ հորմոն: Սովորաբար, 4 ժամ առանց ջրի սպառման հետո, մեզի արտադրանքը նվազում է, և դրա խտությունը մեծանում է:

Նաև ախտորոշելիս հաշվի է առնվում անամնեզը ՝ մանրամասն տեղեկություններ այն պայմանների մասին, որոնցում ձևավորվել է պոլիուրիան:

Ինչպես բուժել ախտանիշը

Պոլիուրիայի բուժումը հիմնականում պատճառահետևանքային է: Երիկամներում խանգարումներ պատճառած հիվանդության վերացման հետ մեկտեղ նրանց կողմից արտազատվող մեզի քանակը նույնպես նորմալանում է: Եթե ​​երկար ժամանակ բուժումը անհրաժեշտ է, կամ հիվանդություններն անբուժելի են, անցկացրեք թերապիա, որն ուղղված է պոլիուրիայի հետևանքների վերացմանը:

Դեղամիջոցներ

Մեզով մեզի միջոցով մարդը կորցնում է նաև էլեկտրոլիտները `քիմիական տարրերի լուծույթները, որոնց շնորհիվ մարմնում պահպանվում է ջրի անհրաժեշտ քանակությունը, տեղի են ունենում քիմիական ռեակցիաներ, մկաններ և նյարդային համակարգի գործառույթներ: Սովորական կյանքում պատշաճ սնունդը օգնում է վերականգնել կորուստները: Նշանակալի պոլիուրիայով այն կարող է բաց թողնել: Նման դեպքերում բուժման համար նախատեսված է հատուկ դիետա և անհայտ կորած տարրերի ներերակային ներարկում:

Հիմնականում գիշերային պոլիուրիան վերացվում է ցերեկը խմելը սահմանափակելով և մարսողականություն ընդունելով:

Եթե ​​պոլիուրիան շաքարային դիաբետի հետևանք է, ապա դրա բուժման համար օգտագործվում են թիազիդային խմբից ստացված diuretics: Դրանք ուժեղացնում են նեֆրոններում ջրի հակադարձ կլանումը, կրճատում են diuresis- ը գրեթե կեսով և վերացնում են ծարավի զգացումը: Պոլիուրիայի այլ պատճառների բուժման համար թիազիդները չեն օգտագործվում, դրանք մեծացնում են երիկամների նախնական փոփոխությունները և շաքարային դիաբետում հիպերգլիկեմիան, սրում են երիկամների ծանր հիվանդությունները `իրենց գործառույթների կորստով:

Ժողովրդական միջոցներ

Ավանդական բժշկությունը կարող է օգնել միայն այն դեպքում, եթե պոլիուրիայի պատճառը երիկամներում բորբոքումն է, և նույնիսկ այդ դեպքում հակաբիոտիկների ընթացքը շատ ավելի արդյունավետ է: Ժողովրդական միջոցների օգտագործումը կարող է լինել միայն բուժման հիմնական ընթացքի լրացում:

Ավանդաբար, անիսոնն ու տնկարկը օգտագործվում են պոլիուրիան վերացնելու համար.

• Անիսոնի սերմերը (1 tbsp) եփում են մի բաժակ եռացող ջրով, այնուհետև թրմում թերմոսի մեջ: Անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ խմել այդպիսի ինֆուզիոն ճաշի գդալով: Անիսոնը ունի հակաբորբոքային հատկություններ, խթանում է երիկամների աշխատանքը:
• Plantain- ը համարվում է հակասեպտիկ, օգնում է հաղթահարել մարմնում բորբոքային գործընթացները: Նույն բաղադրատոմսի համաձայն պատրաստված տերևների ինֆուզիոն հարբած է ճաշի գդալից 20 րոպե առաջ ճաշի գդալով:

Հնարավոր հետևանքներ

Պոլիուրիայի հիմնական բացասական հետևանքը ջրազրկումն է: Lackրի անբավարարության պատճառով օրգանի անսարքությունները տեղի են ունենում այն ​​ժամանակ, երբ հեղուկի միայն 10% -ը կորչում է: 20% -ը կրիտիկական սահման է, որը կարող է հանգեցնել մահվան: Dehրածինը կարող է հանգեցնել շրջանառվող արյան քանակի նվազմանը `հիպովոլեմիա: Արյունը դառնում է ավելի խիտ, անոթների միջով ավելի դանդաղ է շարժվում, հյուսվածքները զգում են թթվածնի քաղց: Ուղեղում թերսնուցումը առաջացնում է ցավեր, հալյուցինացիաներ, կոմա:

Լրացուցիչ թեմայի շուրջ.

>> Ինչպե՞ս անցկացնել մեզի թեստ `ըստ Նեչիպորենկոյի, որն է այս մեթոդի առանձնահատկությունը