Շաքարախտը հիվանդությունների համակարգ է, որը զարգանում է արյան գլյուկոզի քրոնիկ բարձրացման ֆոնի վրա: Պաթոլոգիան բաժանված է երկու տեսակի ՝ առաջին և երկրորդ: Դիաբետի առաջին տեսակը առավել հաճախ ժառանգական է և պայմանավորված է արյան մեջ ինսուլինի պակասով: Երկրորդ տեսակը ամենատարածվածն է: 99% դեպքերում դա բնածին չէ և բնութագրվում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից սեկրեցված հորմոնի ավելցուկով:
Ռիսկի գործոնները ներառում են ցածր ֆիզիկական ակտիվություն, ավելաքաշ, բարձր խոլեստերին և հորմոնալ անհավասարակշռություն: Հետևաբար, 40 տարեկանից հետո և ավելի բարձր տարիքում կանանց մոտ շաքարախտի առաջին նշանները շատ տարածված երևույթ են:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Կանանց մեջ շաքարախտի զարգացման հիմնական առանձնահատկությունը 40-ից 60 տարեկան տարեկան նյութափոխանակության խանգարում է: 60 տարի անց, դեպքը հետզհետե կրճատվում է և 70 տարեկանում կանանց մոտ հազվադեպ է լինում: Հիվանդության դրսևորումը ծերության շրջանում հիմնականում կապված է ենթաստամոքսային գեղձի անոթների սկլերոզային ախտահարումների զարգացման և նրա գործառույթների խախտման հետ: Սննդանյութերի կլանման մեջ ներգրավված հիմնական հորմոնը `ինսուլինը, գաղտնազերծվում է ենթաստամոքսային գեղձի միջոցով: Այն «հարմարեցնում է» սպիտակուցները և ածխաջրերը, հյուսվածքներին մատակարարում գլյուկոզա, կալիում, մագնեզիում և ֆոսֆատներ: Ինսուլինի արտադրության խախտումը `դրա պակասը կամ ավելցուկը, վաղ թե ուշ սկսում է դրսևորվել կանանց մարմնում: Ամենից հաճախ սրացման պատճառը menopause- ն է, դեպրեսիան կամ սթրեսը:
Շաքարախտը խնդիրներ է առաջացնում կենտրոնական նյարդային համակարգում: Արդյունքում կրճատվում է էնդոկրին խցուկների հորմոնների արտադրությունը: 50 տարեկան կանանց մոտ շաքարախտի նշանները դրսևորվում են ինչպես քաղցրավենիքի և ալյուրի արտադրանքների ավելցուկ սպառմամբ, այնպես էլ սովից `հատկապես վիտամին E և քրոմի պակասով: Հիվանդությունը բարդ զարգացում ունի, և կանխատեսել հնարավոր չէ: Պաթոլոգիայի նշանները չեն կարող հայտնվել 10 տարի կամ ավելի: Գիտնականները նկատել են, որ շաքարախտը յուրահատուկ է այն մարդկանց համար, ովքեր մեծացել են դիսֆունկցիոնալ ընտանիքներում: Մանկուց այդպիսի ընտանիքներում երեխաները ուտում են էժան սնունդ և պարզ ածխաջրեր, որոնք օրգանիզմի համար ձեռնտու չեն:
Ախտանշաններ և բարդություններ
Շատ դեպքերում շաքարախտը մեղմ է անորոշ ախտանիշներով: Կինը կարող է նույնիսկ չկասկածել, որ հիվանդ է, և, հետևաբար, պաթոլոգիան հաճախ ախտորոշվում է պատահականությամբ: Կանանց մեջ շաքարախտի առաջին նշանները սկսում են դրսևորվել ՝ հոգնածության կամ հոգնածության տեսքով: Սա նպաստում է գլյուկոզայի վատ մարսողականությանը, որը էներգիայի աղբյուր է: Հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում այս դրսևորումներին ՝ դրանք վերագրելով իրենց տարիքին: Դա կարող է տարիներ տևել հիվանդության սկզբից մինչև ախտորոշում, որի ընթացքում կինը տառապում է այն ախտանիշներից, որոնք առաջանում են, բայց չեն դիմում մասնագետներին: Եվ շաքարախտը շարունակում է իր «կեղտոտ գործը» և կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշներով.
- Ավելաքաշ - ճարպային ամինաթթուների սինթեզի պատճառով, որը վերածվում է մեծ թվով չմշակված ածխաջրերի:
- Արտաքին և ներքին խոցերի ձևավորում. Գլյուկոզի ավելցուկը քայքայում է արյան անոթների պատերը, որոնք կորցնում են իրենց առաձգականությունը:
- Աթերոսկլերոզի զարգացումը `շրջանառու համակարգի հյուսվածքների աննորմալ աճի պատճառով: Արդյունքում ՝ արյան անոթները նեղանում են, ձևավորվում է արյան մակարդում, և արյան շրջանառությունը խանգարում է:
- Արյան ճնշման բարձրացում. Արյան անոթների նեղացման, արյան անոթների, սրտի և երիկամների ուժեղացված խթանման պատճառով:
- Քաղցկեղային ուռուցքների աճը `հյուսվածքների վրա գլյուկոզի ակտիվ ազդեցության պատճառով:
- Պոլիկիստիկական ձվարանների ձևավորում, դիսմենորիա, անպտղություն - հորմոնը նպաստում է տեստոստերոնի ավելացման ձևավորմանը, որն էլ հանդիսանում է հիվանդության պատճառը:
50 տարեկանից հետո կանանց մոտ շաքարախտի հիմնական ախտանիշներն են `հոգնածությունը, հաճախակի գլխացավերը, գլխապտույտը և լույս տեսողությունը: Հիմնական առանձնահատկությունը քաղցրավենիքի անընդհատ փափագն է, ծարավի զգացումը, մաշկի հաճախակի միզելը և քոր առաջացումը, հատկապես ինգուալինի շրջանում: Սրման ժամանակ հիվանդները շեղվում են, հաճախ կորցնում են հիշողությունը: Փոքր կտրվածքով վերքերը երկար ժամանակ բուժում են, բորբոքվում և դժվար է բուժվել: Անոթների արգելափակումն ու գերզգայացումը հանգեցնում են տրոֆիկ անբուժելի խոցերի, իսկ բժիշկները ստիպված են դիմել գոնե ՝ վերջույթների անդամահատում: Առաջատար բարդությունների դեպքում մարդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ:
Հիվանդության ախտորոշում
Եթե կինը 50 տարի անց նկատել է շաքարախտի ախտանիշներ, ապա սա ազդանշան է ամբողջ մարմնի համակողմանի հետազոտության համար: Անդրադառնալով տեղական թերապևտի ՝ կինն ուղարկում է մի քանի մասնագետների, մասնավորապես ՝ էնդոկրինոլոգ, սրտաբան, հոգեթերապևտ, գաստրոէնտերոլոգ: Accurateշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար բժիշկները պետք է սահմանեն հիվանդության ձևը, գնահատեն մարմնի ընդհանուր վիճակը և որոշեն դրա հետ կապված բարդությունները: Դրա համար փուլային են հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- Արյան մեջ հորմոնների մակարդակի որոշում (ինսուլին, ռենին, ալդոստերոն, կորտիզոլ, պրոլակտին) - վահանաձև գեղձի գործունեությունը որոշելու համար:
- Օրվա ընթացքում արյան ճնշման մոնիտորինգ (հիպերտոնիայի ցուցանիշները 50 տարի անց կանանց մոտ շաքարախտի առաջին նշաններն են):
- Հիվանդի կշիռը որոշելիս և գոտկատեղի և ազդրերի չափի հարաբերակցությունը:
- Միկրոբունարիայի սահմանում `մեզի մեջ սպիտակուցի պարունակությունը (երիկամների վնասվածության և հիպերտոնիայի նշաններ հիվանդ շաքարախտով հիվանդների մոտ):
- Ներքին օրգանների (ենթաստամոքսային գեղձի, երիկամների, լյարդի) ուլտրաձայնային հետազոտություն `վնասի աստիճանը որոշելու համար:
- ՄՌՏ-ն ՝ երիկամային գեղձի և մարսողական գեղձի CT- ն ՝ Itzingo-Cushing- ի հիվանդությունը բացառելու համար (ավելացել է մարսողական ֆունկցիան, որն ունի ախտանիշներ, որոնք նման են շաքարախտի):
- Կենսաքիմիական արյան ստուգում `գլյուկոզի, ընդհանուր խոլեստերինի, տրիգլիցերիդների (լիպիդներ, գլիցերոլի ածանցյալներ), լիպոպրոտեինների (բարդ սպիտակուցներ) որոշում, բարձր և ցածր խտություն:
Թեստերը անցնելուց առաջ դուք պետք է հետևեք բոլոր կանոններին. 8 ժամ սնունդ չուտեք, խմեք միայն ջուր, բացառեք ցանկացած այլ ըմպելիքներ: Վերլուծության ընթացքում արյունը գծվում է մատից, և եթե գլյուկոզի մակարդակը ավելի քան 6,5 մմոլ է մեկ միլիլիտրի համար, ապա արվում է առաջնային շաքարախտի ախտորոշումը: Հետագայում կատարվում է երկրորդ վերլուծություն ՝ մարմնի պատասխանը շաքարավազի ստուգման համար: Հիվանդը խմում է քաղցր ըմպելիք, երկու ժամվա ընթացքում բժիշկը ստուգում է արյան շաքարի մակարդակը, և եթե այն գերազանցում է 7 մմոլը, ապա դա վերջապես հաստատում է ախտորոշումը:
Բուժման մեթոդներ և կանխարգելում
Բուժման հիմնական բաղադրիչը դիետան է, որն ուղղված է մարմնի քաշի նվազմանը: Անկախ այն բանից, թե որ տեսակի գործով է զբաղվում հիվանդը, իր օգտագործած սննդի կալորիականությունը մի քանի անգամ կրճատվում է: Դիետայում զգալիորեն նվազեցնել ածխաջրերը: Սնունդը հիմնված է մրգերի և բանջարեղենի վրա `փոքր բաժիններում, օրական 4-5 անգամ: Ֆիզիկական ակտիվությունն աստիճանաբար աճում է `փոքր բեռներից մինչև երկար ֆիզիկական վարժություններ: Ֆիզիոթերապիայի վարժությունները պետք է բաղկացած լինեն միայն մեղմ սպորտից, ինչպիսիք են ՝ քայլելը, լողը, աէրոբիկան, յոգան: Դաժան ֆիզիկական վարժությունները վատթարանում են վիճակը և մեծացնում հիպերտոնիկ ճգնաժամի ռիսկը:
Բուժման համալիրում օգտագործվում են նաև դեղեր.
- արյան մեջ գլյուկոզայի քանակի իջեցում (Amaryl, Siofor, Maninil) - biguanides, thiazolidines;
- արյան ճնշման նորմալացում և սրտի կաթվածի ռիսկի նվազեցում (Octadin, Rezeprin, Pentamine) - հակաիրերտոզիտ;
- արյան մեջ խոլեստերինի քանակի իջեցում (Holetar, Tulip, Simvastol) - ստատիններ և ֆիբրատներ;
- նվազեցնելով ախորժակը (Ankir-B, Reduxin, MCC) - ինհիբիտորներ, որոնք բարելավում են աղիքային համակարգի աշխատանքը, ճարպերը քայքայելով;
- բարձրացնելով նյութափոխանակությունը, հեռացնելով ավելցուկային խոլեստերինը, օգտագործել գլյուկոզան (լիպոաթթու):
Փորձագետների կարծիքով, անհնար է լիովին ազատվել «շաքարային հիվանդությունից»: Բուժումն ուղղված է ուղեկցող հիվանդությունների վերացմանը և բարդությունների կանխմանը, որոնցում վտանգը կայանում է:
Հետևաբար, 50 տարի անց կանանց մոտ շաքարախտի առաջին նշանները կանխելու համար անհրաժեշտ է լսել ձեր մարմնին և հետևել հիվանդության կանխարգելման բոլոր կանոններին: Լիովին բացառեք սննդակարգից պահպանվող բաղադրիչներով լցոնված արագ սնունդն ու կիսաֆաբրիկատները: Կերեք միայն ցածր կալորիականությամբ առողջ սնունդ: Մեծ օգուտ է շնչառական մարմնամարզությունը մաքուր օդում `դա հանգստացնում է նյարդերը և նորմալացնում նյութափոխանակության գործընթացները: Եթե հետևում եք մասնագետների բոլոր առաջարկություններին, ազատվեք վատ սովորություններից և նստակյաց ապրելակերպից, ապա շաքարախտի բոլոր տհաճ ախտանիշներն ու վտանգավոր դրսևորումները հնարավոր է խուսափել:
