Մենք զրուցեցինք Օլգա Դեմիչևայի հետ, շաքարախտի ուսումնասիրության եվրոպական ասոցիացիայի անդամ, 30 տարվա փորձ ունեցող էնդոկրինոլոգ, թե ինչու է բժիշկների դիաբետիկ զգոնությունն այդքան կարևոր, այն վնասը, որը կարող են հանգեցնել նրա հարազատներին, ովքեր հուսահատ են օգնել, և հիվանդների ամենաբարդ հարցերը կարող են առաջացնել: , և էնդոկրին համակարգի հիվանդությունների վերաբերյալ ժողովրդական գրքերի հեղինակ:
Շաքարախտ:օրգ: Օլգա Յուրիևնա, կարո՞ղ եք շաքարային դիաբետով միջին հիվանդի դիմանկար կազմել:
Օլգա Դեմիչևա Շաքարախտը գնալով աճում է, հիվանդների թիվը աճում է: Առաջին հերթին, իհարկե, դա վերաբերում է T2DM- ին, բայց աճել է նաև T1DM- ի դեպքերը: Հետաքրքիր է, որ շաքարախտը, ի տարբերություն էնդոկրին հիվանդությունների այլ հիվանդությունների, չունի իր արտասանած սովորույթը, այսինքն ՝ դեմքը: Սրանք շատ տարբեր մարդիկ են, բոլորովին տարբերվում են միմյանցից: Այնպես որ, դա նախկինում էր և մնում է այսօր: Ահա թե ինչու մենք ՝ բժիշկներս, պետք է ունենանք դիաբետիկ զգոնություն, երբ հիվանդները դիմում են մեզ նշանակման: Արյան գլյուկոզի ստուգումը պարզ է, արագ և էժան: Բազմաթիվ խնդիրներից կարելի է խուսափել, եթե շաքարախտը «բռնել» է բացման ժամանակ, նախքան բարդությունների առաջացումը: Հիմա դա հասկանում են ոչ միայն բժիշկները, այլև հիվանդները: Հետևաբար, ընդունելության ժամանակ հաճախ կան մարդիկ, ովքեր ինքնուրույն ստուգում են արյան գլյուկոզան և հայտնաբերել, որ այն նորմայից բարձր է:
Շաքարախտ:օրգ: Կա՞ն տարբերություն տղամարդկանց և կանանց մոտ DM 2 – ի առաջացման ձևի մեջ:
O.D .: Տղաների և աղջիկների, տղամարդկանց և կանանց մոտ շաքարախտի ընթացքում հիմնարար տարբերություններ չկան: Բայց կան առանձնահատկություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել: Օրինակ ՝ արյան գլյուկոզի տատանումները, որոնք կապված են menstrual ցիկլի հետ, երեխայի տարիքի տարիքի կանանց մոտ: Կամ, օրինակ, վատ վերահսկվող շաքարախտ ունեցող տղամարդկանց էրեկցիայի դիսֆունկցիայի ռիսկը: Բացի այդ, կա շաքարախտ, որը հանդիպում է միայն կանանց մոտ: Դա գեստացիոն շաքարախտ է, թե հղի շաքարախտ: Ի դեպ, այն նաև ավելի շատ դարձրեց, քան նախկինում: Գուցե դա կապված է բժշկական զգոնության և այս վիճակի ակտիվ հայտնաբերման հետ, և հնարավոր է ՝ ճարպակալման աճով և հղի կանանց տարիքի աճով:
Շաքարախտ:օրգ: Օլգա Յուրիևնան, Դուք երկար տարիներ աշխատում եք որպես էնդոկրինոլոգ, ո՞ր հիվանդներից եք հատկապես դժվարանում և ինչու:
O.D .: Ինձ համար դժվար չէ աշխատել հիվանդների հետ: Դա երբեմն դժվար է հարազատների հետ: Ծնողների կամ սիրող ամուսնու կողմից հիպերպեկը կարող է ոտնահարել հիվանդի մոտիվացիան ՝ հետևելու բուժման և ապրելակերպի վերաբերյալ առաջարկություններին, նրան ստիպել է սաբոտաժ անել բժշկի նշանակումները, վերահսկողությունը տեղափոխել սեփական հիվանդության նկատմամբ սիրելիի նկատմամբ: Սա դժվարացնում է բուժման մեջ հաջողության հասնելը:
Շաքարախտ:org. Ձեր կարծիքով ինչպիսի՞ աջակցություն է անհրաժեշտ 1 տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաների ծնողներին և հենց այն երեխաներին, ովքեր բարոյապես հոգնել են շաքարի մակարդակը մշտապես վերահսկելու անհրաժեշտությունից:
O.D .: Երբ երեխան շաքարախտ ունի, շատ կարևոր է, որ այս իրադարձությունը չվերածվի ընտանեկան ողբերգության: Շաքարախտով հիվանդանալու դեպքում այժմ կարող եք երջանիկ ապրել, գրեթե նույն կյանքը, ինչ մյուս մարդիկ: Արյան շաքարը վերահսկելը մեր ժամանակներում դարձել է շատ ավելի հեշտ, քան մի քանի տարի առաջ: Հայտնվեցին գլյուկոմետրեր, որոնց սենսորը սոսնձված է մաշկի վրա, և 2 շաբաթվա ընթացքում ցանկացած պահի կարող եք կարդալ դրանից ցուցիչներ, օգտագործելով սմարթֆոն; ապա նոր սենսորը սոսնձվում է առաջիկա 2 շաբաթվա ընթացքում և այլն:
Շաքարախտ:org. Ինչ անել, եթե շաքարախտով 1 երեխան չի ցանկանում մանկապարտեզ տեղափոխվել: Կա՞ արդյոք ալգորիթմ կրթական համակարգի հետ փոխգործակցության համար:
O.D .: 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաները պետք է ընդունվեն երեխաների խնամքի հաստատություններում, դպրոցներում և մարզական բաժիններում: Ոչ մի խտրականություն թույլատրված չէ: Եթե մանկական հիմնարկների ղեկավարների կամայականությունը օրենքի սահմաններից դուրս է, դուք պետք է դիմեք Առողջապահության կամ կրթության վարչություն. Կարող եք նաև օգնություն խնդրել շաքարախտով տառապող մարդկանց տարածաշրջանային համայնքում:
Շաքարախտ:org. Ինչպե՞ս օգնել 1-ին տիպի շաքարախտ ունեցող երեխաներին դպրոցում հարմարվել: Ի՞նչ գործողություններ կցանկանայիք դիմել ձեր ծնողներին:
O.D .: Ծնողները պետք է իրենց երեխայի հետ կրկնեն այն կանոնները, որոնք նրանք սովորում են շաքարախտի դպրոցում. Մի սովեք: հաշվի առեք ածխաջրերի քանակը, որոնք ուտել են նախքան կարճ ինսուլին ներարկելը; իջեցրեք ինսուլինի չափաբաժինը և ժամանակին ուտեք վարժությամբ: Հիմնական բանը ձեր շաքարախտից ամաչկոտ լինելն է: Թող ուսուցիչներն ու դասընկերները իմանան նրա մասին, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում ժամանակին օգնության գան: Այո, դասարանում գտնվող երեխաներին պետք է ասեն. «Ձեր ընկերը ՝ Վանյան, շաքարախտ ունի: Պետք է իմանաք, որ եթե Վանյան հանկարծակի վատ չզգա, ապա պետք է նրան քաղցր հյութ տաք և շտապ օգնություն կանչեք մեծահասակներից»: Ինչ-որ մեկին խնամելու ունակությունը երեխաների մոտ զարգացնում է կարեկցանք և պատասխանատվություն, իսկ շաքարախտով հիվանդ երեխան իրեն պաշտպանված կզգա:
Շաքարախտ:մասնագիտության պատճառով ձեզ պարբերաբար հարցնում են ինչ-որ բանի մասին `հիվանդներ, ձեր գրքերի ընթերցողներ, շաքարախտի դպրոցի ուսանողներ: Ձեզ հետաքրքրող հարցերից ո՞ր մեկն էր, որ պարզվեց, որ ամենադժվարն է:
O.D .: Ինձ համար ամենադժվար հարցերը թմրանյութերի տրամադրմանն ուղղված հարցերն են. «Ինչու՞ ինսուլին չտալ»: «Ինչու իմ սովորական դեղը փոխարինվեց գեներալով»: Սրանք հարցեր են, որոնք պետք է ուղղվեն բուժաշխատողներին, ոչ թե ձեր բուժաշխատողին: Բայց ինչպես դա բացատրել այն մարդկանց համար, ովքեր ավանդաբար դիմում են բժշկի ՝ օգնության և առողջության խնդիրները լուծելու համար: Այնպես որ, ես լուծումներ եմ փնտրում. Ուսումնասիրում եմ օրենսդրությունը, դիմում եմ կարգավորող մարմիններին: Սա, հավանաբար, սխալ է, բայց ես այլ կերպ չեմ կարող:
Շաքարախտ:org. Եվ ո՞րն է ամենազավեշտը:
O.D .: Երբ ես սկսեցի աշխատել որպես բժիշկ, ես ղեկավարեցի խորհրդատվություն մեր կլինիկայի ամբուլատորիայի բաժանմունքում հիմնական աշխատանքի ավարտից հետո: Մի հիվանդ ինձ հարցրեց. «Բժիշկ, ո՞րն է քեզ վճարը»: Հոգեկանորեն զարմացա, թե ինչպես է այդ անծանոթը իմացել իմ շան ցեղատեսակը: Դե, ես պատասխանում եմ. «Սև և անարատ տղամարդ»: Եվ նա կլոր աչքերով է նայում ինձ, չի հասկանում, թե ինչ նկատի ունեմ: Ստացվում է, որ ես մտածեցի, որ ես խորհրդատվության վարձ եմ վերցնում:
Շաքարախտ:org. Որո՞նք են ամենատարածված սխալ պատկերացումները, որոնց հետ գործ ունեցել եք:
O.D .: Օ,, կան շատ սխալ պատկերացումներ: Ինչ-որ մեկը համոզված է, որ շաքարախտը զարգանում է շաքար ուտելուց: Ինչ-որ մեկը կարծում է, որ ինսուլին վարելը հավասար է մահապատժի: Ինչ-որ մեկը համոզված է, որ շաքարախտով հիվանդանալու համար հարկավոր է ուտել բացառապես հնդկացորենի շիլա: Այս ամենը, իհարկե, ճիշտ չէ: Շաքարախտի վերաբերյալ իմ գրքում մի ամբողջ գլուխ նվիրված է այս թեմային:
Շաքարախտ:org. Գրքերի մասին խոսելը: Օլգա Յուրիևնա, խնդրում եմ, ասեք, թե ինչն է ձեզ հուշել, որ սկսեք հոդվածներ և գրքեր գրել սովորական մարդկանց, ոչ թե բժշկական գործընկերների համար:
O.D .: Սովորական մարդիկ մեր հիվանդներն ու նրանց սիրելիներն են: Նրանց համար է, որ մենք ՝ բժիշկներ, աշխատում և ուսումնասիրում ենք մեր ամբողջ կյանքը: Բացարձակապես անհրաժեշտ է խոսել հիվանդների հետ, պատասխանել նրանց հետաքրքրող հարցերին, նրանց կրթել և տեղեկացնել: Մարդիկ արագորեն մոռանում են բժիշկների որոշ խորհուրդներն ու խորհուրդները: Բայց երբ այս խորհուրդները հավաքվեն մեկ գրքում, միշտ ձեռքը կլինի:
Շաքարախտ:org. Դուք նախատեսում եք ինչ-որ բան գրել մանկական լսարանի համար:
O.D .: Երեխաների համար երազում եմ մի օր գրել հեքիաթ բանաստեղծությունների 1-ին տիպի դիաբետի մասին: Ինչպես ապրել այս հիվանդության հետ ճիշտ և հարմարավետորեն: Մի տեսակ կատակերգության ուղեցույց: Նկարներով և հարմար ոտանավորի կանոններով: Մի օր, եթե ժամանակը թույլ է տալիս ...
Շաքարախտ:ձեր նոր գրքում դուք խոսում եք նախնիների «գենետիկ նվերի» մասին `քրոնիկ հիպերինսուլիզմի և ինսուլինի դիմադրության տեսքով: Ինչպե՞ս եք անձամբ տնօրինելու դա:
O.D .: Ես ամեն օր կառավարում եմ այդ «նվերը». Փորձում եմ ավելի շատ շարժվել, այլ ոչ թե overeat. Հակառակ դեպքում, իմ գեների մեջ թաքնված այս նվերը կթափվի և տեսանելի կդառնա բոլորի համար: Նրա անունը ճարպակալում է:
Շաքարախտ:org. Ի՞նչ ես դասավանդում շաքարախտի դպրոցում, որը դասավանդում ես: Ո՞վ կարող է հաճախել այս դպրոց:
O.D .: Հիվանդների դաստիարակությունը, ինչպես ցանկացած կրթություն, միշտ երկկողմանի գործընթաց է: Ոչ միայն ուսանողները սովորում են, այլև ուսուցիչը: Վեսելի կլինիկայում գտնվող իմ հիվանդների հետ ես աշխատում եմ Շաքարախտի, Տիրոշկոլիի և Obարպակալման դեմ պայքարի դպրոցների ծրագրերի վրա: Իմ ուսանող դառնալու համար պարզապես համբերատար լինելը բավական է:
