Ինսուլինի դիմադրությունը բացասաբար է անդրադառնում ոչ միայն էներգիայի նյութափոխանակության վրա, այլև ազդում է ճարպերի և սպիտակուցների նյութափոխանակության վրա:
Հնարավոր հետևանքները ներառում են նաև այնպիսի հիվանդությունների դրսևորում, ինչպիսիք են աթերոսկլերոզը, սրտի կաթվածը կամ արյան անոթների արյան խցանումների զարգացումը:
Ինսուլինի դիմադրության համախտանիշն ունի զարգացման իր սեփական պատճառները և ենթակա է պարտադիր բուժման
Ի՞նչ է ինսուլինի դիմադրությունը:
Ինչ է դիմադրության համախտանիշը և ինչպես է այն դրսևորվում: Ըստ բառացի թարգմանության ՝ «ինսուլինի դիմադրություն» տերմինը վերաբերում է բջիջների անպաշտպանությանը հորմոնի ինսուլինի նկատմամբ: Մարմնի այս ֆիզիոլոգիական վիճակը հանգեցնում է նրան, որ բջիջները չեն արձագանքում հորմոնների ընդունմանը և չեն օգտագործում այն որպես էներգիայի վառելիք:
Այս գործընթացի արդյունքն այն է, որ գլյուկոզան չի կարող ներթափանցել բջիջներ և հյուսվածքներ, նկատվում է հիպերգլիկեմիայի և շաքարախտի աստիճանական զարգացում:
Հորմոնային ինսուլինը անհրաժեշտ է մարդու մարմնի համար ՝ նորմալացնելու և իջեցնելու արյան շաքարի մակարդակը: Իր հերթին, բոլոր գլյուկոզաները, որոնք սնունդ են բերում, մեծացնում են շաքարի քանակը: Ենթաստամոքսային գեղձը «տեսնելով» գլյուկոզի նոր մատակարարում, սկսում է ճիշտ քանակությամբ ինսուլին արտադրել: Արտադրված հորմոնի քանակը պետք է համապատասխանի կերակուրի հետ ստացված շաքարի քանակին:
Եթե դիմադրության սինդրոմը առկա է, ենթաստամոքսային գեղձը պետք է արտադրի ավելի շատ հորմոն `գլյուկոզան մղելու բջիջների մեջ, որոնք պատշաճ կերպով չեն արձագանքում ինսուլինին:
Բժշկական տերմինաբանության մեջ հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրությունը հաճախ կոչվում է նյութափոխանակության համախտանիշ, որը համատեղում է մարմնի բոլոր նյութափոխանակության պրոցեսների, ճարպակալման, հիպերտոնիկության, սրտանոթային համակարգի և հիվանդության շաքարախտի տարբեր հիվանդությունների խախտում:
Ինսուլինի դիմադրության արմատային պատճառները
Մի շարք գործոններ կարող են ազդել պաթոլոգիայի զարգացման վրա, որն իրեն դրսևորում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների զգայունության անկմամբ: Դրանք ներառում են.
- Գենետիկական նախատրամադրվածություն և ժառանգական գործոն:
- Անպատշաճ դիետա և պատշաճ ապրելակերպ: Սա կարող է ներառել նաև ֆիզիկական գործունեության պակասը, վատ սովորությունների առկայությունը:
- Թմրամիջոցների որոշակի խմբերի ընդունում:
- Հորմոնալ խանգարումները մարմնում և խանգարումները էնդոկրին համակարգում:
- Գիրություն և ավելաքաշ: Հատկապես մեծ վտանգ է ներկայացնում գոտում ճարպային ավանդները, քանի որ դրանք խոչընդոտ են հանդիսանում ինսուլինի նորմալ ընկալման համար:
Բացի այդ, պատահում է, որ հորմոնի կամ նրա անձեռնմխելիության զգայունության նվազումը կարող է լինել այնպիսի հիվանդության հետևանք, ինչպիսին է հիպոգլիկեմիան 2-րդ տիպի շաքարախտով: Այս դեպքում նման սինդրոմը ժամանակավոր է և կարող է անցնել որոշակի ժամանակահատվածից հետո:
Մինչ օրս կան մի շարք հիվանդություններ, որոնց դեպքում մեծանում է նյութափոխանակության համախտանիշ առաջացնելու ռիսկը: Առաջին հերթին, այս հիվանդությունները ներառում են.
- տիպի 1 շաքարախտի դեկոմպենսացիա;
- երկրորդ տիպի շաքարախտի տեսքը;
- դիաբետիկ տիպի ketoacidosis;
- էնդոկրին համակարգի տարբեր պաթոլոգիաներ `թիրոտոքսիկոզ և հիպոթիրեոզ;
- պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշի դրսևորում;
- կանանց անպտղություն;
- անընդհատ բարձրացող արյան ճնշումը կամ հիպերտոնիան:
Վերոնշյալ գործոններից մեկը կամ մի քանիսի համադրությունը կարող է առաջացնել ինսուլինի դիմադրություն:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում սիմպտոմատոլոգիան:
Անկախորեն որոշեք ՝ կա ինսուլինի նկատմամբ անզգայունություն, սեփական առողջության վրա կենտրոնանալը գրեթե անիրական է: Ավելի լավ է բժշկական հաստատությունում անցնել անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստեր և անցնել անհրաժեշտ թեստեր:
Օգտակար կլինի նաև որոշել «վատ» և «լավ» խոլեստերինի մակարդակը:
Հիմնական ախտանիշները, որոնք կարող են ազդանշան ունենալ ինսուլինի դիմադրության մասին, կարող են առաջանալ հետևյալ ձևով.
- քաշի անընդհատ բարձրացում, ճարպակալում, որը հիմնականում նկատվում է գոտկատեղում;
- քաղց, որը ուղեկցվում է օրվա ընթացքում, բավարար քանակության անկարողություն;
- փչող և մարսողական խնդիրներ, որոնք ուտելուց հետո ավելի վատ են;
- քնկոտություն, մարմնի ընդհանուր հոգնածություն, կենտրոնանալու և կենտրոնանալու անկարողություն;
- արյան բարձր ճնշում;
- թեստի արդյունքները ցույց են տալիս տրիգլիցերիդների զգալի աճ;
- մաշկի վատթարացումը տեղի է ունենում, աճում է չորությունը, զարգանում է պիգմենտացիան, մաշկը բազկաթոռների, կրծքավանդակի և պարանոցի մեջ կորցնում է իր առաձգականությունը և դառնում կնճռոտ:
Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշները ուղղակի ապացույց չեն այն մասին, որ մարմինը ունի ինսուլինի դիմադրություն: Բացի այդ, որոշ դեպքերում, նման նշաններն ու ախտանշանները այլ պաթոլոգիական գործընթացների զարգացման ազդանշան են:
Բժշկական ուսումնասիրությունները, որոնք կարող են հայտնաբերել նյութափոխանակության համախտանիշը, հիմնված են հետևյալ տեղեկությունների վրա.
- արյան ստուգման արդյունքները վկայում են վատ խոլեստերինի բարձր մակարդակի և լավի բացակայության մասին;
- տրիգլիցերիդները գերազանցում են նորմատիվային ցուցիչները.
- հայտնաբերվել է, որ մեզի սպիտակուցը հարուստ է
Միայն թեստերի արդյունքների հիման վրա հիվանդություն ախտորոշելը բավականին խնդրահարույց է: Վերջինս կարող է ցույց տալ միայն այս համախտանիշի հնարավորությունը:
Ամեն դեպքում, եթե այդպիսի ախտանիշներ են առաջանում, և դրանք անընդհատ ուղեկցում են հիվանդին, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ `պարզելու դրանց առաջացման պատճառը:
Ինչպե՞ս է արվում ախտորոշումը:
Մինչ օրս գոյություն ունեն հյուսվածքների զգայունությունը ինսուլինի որոշման որոշակի չափանիշներ: Դրանք ընդունվել են Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից 1999 թվականին և բաղկացած են հետևյալ ռիսկային գործոններից.
- Որովայնի տիպի ճարպակալում (գոտկատեղի տարածքում): Որպես ախտորոշիչ չափանիշ, սովորական է օգտագործել հետևյալ ցուցանիշները. Կանանց մեջ գոտկատեղը չպետք է գերազանցի 90 սանտիմետրը, տղամարդկանց մոտ այս ցուցանիշը պետք է լինի 101,5 սանտիմետրից ցածր:
- Հիպերտրիգգլիցերիդեմիայի առկայություն, մինչդեռ թեստի արդյունքները պետք է լինեն մեկ լիտրից ցածր 1.7 մմոլ:
- Լավ խոլեստերինը նորմայից ցածր է (տղամարդկանց մոտ 1 լիտրից պակաս, իսկ տղամարդկանց մոտ `1,28 մմոլից պակաս):
- Գլյուկոզի հանդուրժողականության խանգարման դրսևորում:
- Հիվանդին ախտորոշվում է 2-րդ տիպի շաքարախտ:
- Զարկերակային գերճնշում:
- Միկրոալբումինուրիա Որպես ախտորոշիչ չափանիշ, ալբումինի և կրեատինինի նորմատիվային հարաբերակցությունը կազմում է 20 գրամ մեկ գրամի համար:
Լաբորատորիայում ախտորոշման թեստերը վերլուծության համար ներառում են արյան նմուշառում: Այս ընթացակարգն իրականացվում է առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա: Ինսուլինի կարգավորիչ ցուցանիշները չպետք է գերազանցեն 3-ից 28 մկվ / մլ միջակայքում գտնվող նշանը: Եթե թեստի արդյունքները ցույց են տալիս չափազանց մեծ թվեր, դա կարող է ցույց տալ, որ ենթաստամոքսային գեղձը առաջացնում է հորմոնի չափազանց մեծ քանակություն ՝ դիմադրությունը չեզոքացնելու համար:
Լաբորատորիաներում անսարքությունները հայտնաբերելու համար կարող է իրականացվել նաև ինսուլինի հատուկ սեղմակ: Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ կատարվում է ներերակային ներարկում, որտեղ ինսուլինը և գլյուկոզան շարունակաբար իրականացվում են չորսից վեց ժամվա ընթացքում: Այս ընթացակարգը հազվադեպ է օգտագործվում, քանի որ դա աշխատատար գործընթաց է:
Պարզելու համար, որ մարդը կարող է զարգացնել այնպիսի բան, ինչպիսին է դիմադրությունը, օգտագործվում են հատուկ ցուցանիշներ.
- HOMA IR. Տվյալները պետք է լինեն 2,7-ից ցածր, սա ցույց կտա ինսուլինի նորմալ մակարդակը:
- ԿԱՐՈ Նորմատիվ ցուցանիշը 0,33 է:
Նման ցուցանիշները հաշվարկվում են արյան ստուգման հիման վրա:
Ինչպե՞ս է բուժումը:
Այս համախտանիշի բուժման համար անհրաժեշտ է օգտագործել բարդ մեթոդներ, որոնք ներառում են.
- դեղամիջոցներ;
- սննդակարգի համապատասխանություն;
- ֆիզիկական վարժություններ և ակտիվ ապրելակերպ:
Պետք է նշել, որ հիմնական շեշտը պետք է լինի պատշաճ սննդի և քաշի կորստի վրա: Պահքի դիետաները պետք է բացառվեն: Հիվանդը պետք է կարողանա վերանայել իր սննդակարգը և հեռացնել լրացուցիչ սանտիմետր գոտկատեղում: Հիմնական շեշտը պետք է լինի առավել առողջ ուտեստների վրա: Իդեալում, դիետան պետք է մշակի բժշկական մասնագետը ՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական հատկությունները:
Պատշաճ դիետան բաղկացած է հետևյալ մթերքներից.
- բանջարեղեն և չմշակված մրգեր;
- ամբողջական հացահատիկային հաց `սահմանափակ քանակությամբ, հացահատիկային և հացահատիկային ապրանքներ (բացառությամբ բրնձի և սեմալայի);
- ծովամթերք;
- հատիկներ և նիհար թռչնամիս;
- անհրաժեշտության դեպքում վերցրեք անհրաժեշտ վիտամինային բարդույթներն ու լրացումները վերցնելու դասընթաց (համաձայնեցված բժշկի հետ համաձայնեցված):
Արյան մեջ գլյուկոզի նորմալ մակարդակների կայունության պատճառ դառնալու համար անհրաժեշտ է ամբողջությամբ հրաժարվել շաքարի, շոկոլադի և հրուշակեղենի սպառումից:
Erlyիշտ ընտրված ֆիզիոթերապիայի վարժությունները և ակտիվ կենսակերպը կարող են առաջացնել նաև շաքարի մակարդակի անկում: 20-30 րոպե տևողությամբ ամենօրյա զբոսանքների ներդրումը նույնպես հիանալի է:
Որոշ դեպքերում, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղեր, որոնք կօգնեն ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները և կարգավորել ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը ինսուլինի դիմադրության պատճառով: Սինդրոմի բուժման հիմնական դեղը մետֆորմինը: Դրա օգտագործումը նպաստում է արյան մեջ ինսուլինի և գլյուկոզի նվազեցմանը, միևնույն ժամանակ չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա: Թմրամիջոցների լրացուցիչ հատկությունների շարքում են.
- քաշի կորուստ;
- կանանց մոտ վերարտադրողական գործառույթի բարելավում;
- դաշտանային ցիկլի նորմալացում:
Բացի այդ, ներկա բժշկի հետ համաձայնեցնելով, կարող եք օգտագործել տարբեր ավանդական դեղամիջոցներ: Առավել արդյունավետ և ամենահեշտ ձևերից մեկը հապալասի ներմուծումն է ամենօրյա սննդակարգում: Եվ դրա տերևներից դուք կարող եք պատրաստել բուժիչ decoction:
Հապալասը մի քանի սննդատեսակների շարքում է, որոնք կարող են բարձրացնել ինսուլինի զգայունությունը ՝ իջեցնելով արյան շաքարը:
Որո՞նք են հետևանքները:
Մեթաբոլիկ համախտանիշի արդյունքում մարդու արյունը պարունակում է ինսուլինի բարձր մակարդակ: Այս դեպքում գլյուկոզայի արժեքները կարող են տարբեր լինել շատ ցածրից մինչև շատ բարձր: Այս գործընթացը մարդուն առաջացնում է մշտական հոգնածության, ապատիայի, ընկճվածության և քնկոտության զգացողություն, որի արդյունքում մարմինը պահանջում է լրացուցիչ էներգիա `հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերի տեսքով:
Նման սնունդը կարող է մեծացնել շաքարի քանակը արյան մեջ, և արդյունքում ենթաստամոքսային գեղձը ենթադրում է ինսուլինի նոր բաժին: Արատավոր շրջան է ձևավորվում:
Չնայած այն բանին, որ ժամանակակից ապրելակերպը հաճախ խոչընդոտ է բժշկի ժամանակին մուտքի համար, դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր առողջությանը:
Եթե ժամանակին չեք ախտորոշում և բուժում ինսուլինի դիմադրությունը, կարող են առաջանալ հետևյալ բացասական հետևանքներն ու հիվանդությունները.
- քաշի ձեռքբերման ռիսկի բարձրացում;
- արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների դրսևորում;
- արյան անոթների լուսավորության նեղացումը `կարոտիդային զարկերակների պատերի հաստացման արդյունքում;
- 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը;
- սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիա;
- հիպերտոնիայի զարգացում;
- աթերոսկլերոզի դրսևորում:
Վերոնշյալ հիվանդությունների դրսևորումը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որ փուլում է ախտորոշվելու նյութափոխանակության համախտանիշը և իրականացվում է դրա բուժումը: Միայն ժամանակին բուժական դասընթացը կօգնի խուսափել առողջության լրացուցիչ խնդիրներից և պաշտպանվել բացասական հետևանքներից: Բացի այդ, դուք չպետք է ինքներդ դեղեր ընդունեք և ինքնակառավարման դեղեր ընդունեք: Այս հոդվածում տեսանյութը կշարունակի ինսուլինի դիմադրության թեման: