Հիպերգլիկեմիայի ունեցող մարդիկ հաճախ բախվում են այն խնդրին, որ ինսուլինը չի իջեցնում արյան շաքարը: Այդ պատճառով շատ դիաբետիկներ մտածում են, թե ինչու են ինսուլինները չեն իջեցնում արյան շաքարը: Այս երևույթի պատճառները կարող են առաջանալ հետևյալ գործոններից մեկի հետևանքով ՝ կա ինսուլինի դիմադրություն:
Սոմոջի սինդրոմի դրսևորումը, դեղամիջոցի դեղաչափը և դեղի ընդունման մեջ այլ սխալները սխալ են հաշվարկվում, կամ հիվանդը չի պահպանում հաճախող բժշկի հիմնական առաջարկությունները:
Ի՞նչ անել, եթե ինսուլինը չի իջեցնում արյան գլյուկոզան: Ծագած խնդիրը պետք է լուծվի հիվանդի բուժող բժշկի հետ: Մի փնտրեք եղանակներ և մեթոդներ, ինքնաբուժեք: Բացի այդ, դուք պետք է հետևեք հետևյալ առաջարկություններին.
- վերահսկել քաշը և պահել այն նորմալ սահմաններում.
- խստորեն պահպանեք դիետան;
- խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից և նյարդային ծանր ցնցումներից, քանի որ դրանք բարձրացնում են արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը;
Բացի այդ, ակտիվ կենսակերպի և վարժությունների պահպանումը կօգնի նաև նվազեցնել շաքարը:
Որո՞նք են ինսուլինը չգործելու պատճառները:
Որոշ դեպքերում ինսուլինի թերապիան չի նվազեցնում և իջեցնում գլյուկոզի բարձր արժեքները:
Ինչու է ինսուլինը չի իջեցնում արյան շաքարը: Պարզվում է, որ պատճառները կարող են լինել ոչ միայն ընտրված դեղաչափերի ճշգրտության մեջ, այլև կախված են հենց ներարկման գործընթացից:
Հիմնական գործոններն ու պատճառները, որոնք կարող են հանգեցնել դեղամիջոցի չգործողությանը.
- Բժշկական արտադրանքի պահեստավորման կանոններին չպահպանելը, որը կարող է դրսևորվել չափազանց ցուրտ կամ տաք ջերմաստիճանի, արևի ուղիղ ճառագայթների տեսքով: Ինսուլինի համար օպտիմալ ջերմաստիճանը 20-ից 22 աստիճան է:
- Ժամկետանց դեղամիջոցի օգտագործումը:
- Մեկ ներարկիչում երկու տարբեր տեսակի ինսուլին խառնելը կարող է հանգեցնել ներարկային դեղամիջոցից ազդեցության բացակայության:
- Մաքրեք մաշկը նախքան էթանոլով ներարկելը: Պետք է նշել, որ ալկոհոլը օգնում է չեզոքացնել ինսուլինի հետևանքները:
- Եթե ինսուլինը ներարկվում է մկանի մեջ (և ոչ թե մաշկի ծալման մեջ), դեղամիջոցի վրա մարմնի արձագանքը կարող է խառնվել: Այս դեպքում նման ներարկման պատճառով կարող է լինել շաքարի նվազում կամ աճ:
- Եթե ինսուլինի ընդունման համար նախատեսված ժամանակահատվածները չեն նկատվում, հատկապես կերակուրից առաջ, դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել:
Պետք է նշել, որ կան բազմաթիվ նրբություններ և կանոններ, որոնք կօգնեն պատշաճ կերպով կառավարել ինսուլինը: Բժիշկները նաև խորհուրդ են տալիս ուշադրություն դարձնել հետևյալ կետերին, եթե ներարկումը չի բերում անհրաժեշտ ազդեցություն արյան շաքարի վրա.
- Ներարկումը պետք է իրականացվի դեղամիջոցի կիրառությունից հետո հինգից յոթ վայրկյանով `կանխելու դեղամիջոցի արտահոսքը.
- Խստորեն դիտարկեք դեղորայքի ընդունման և հիմնական կերակուրի ժամանակահատվածները:
Պետք է զգույշ լինել, որպեսզի ոչ մի օդը չմտնի ներարկիչ:
Բուժմանը դիմակայելու դրսևորում
Երբեմն, նույնիսկ ճիշտ կառավարման տեխնիկայով և հետևելով բժշկի կողմից սահմանված բոլոր դեղաչափերին, ինսուլինը չի օգնում և չի իջեցնում շաքարի մակարդակը:
Այս երևույթը կարող է լինել բժշկական սարքի նկատմամբ դիմադրության դրսևորում: Բժշկական տերմինաբանության մեջ «մետաբոլիկ սինդրոմ» անվանումը հաճախ օգտագործվում է:
Այս երևույթի հիմնական պատճառները կարող են լինել հետևյալ գործոնները.
- ճարպակալում և ավելաքաշ;
- 2-րդ տիպի շաքարախտի զարգացումը;
- արյան բարձր ճնշում կամ խոլեստերին;
- սրտանոթային համակարգի տարբեր պաթոլոգիաներ;
- պոլիկիստական ձվարանների զարգացում:
Ինսուլինի դիմադրության առկայության դեպքում շաքարավազը չի նվազում, քանի որ մարմնի բջիջները ի վիճակի չեն ամբողջությամբ արձագանքել կիրառվող դեղամիջոցի գործողություններին: Արդյունքում մարմինը կուտակում է շաքարի բարձր մակարդակ, որը ենթաստամոքսային գեղձը ընկալում է որպես ինսուլինի պակաս: Այսպիսով, մարմինը արտադրում է ավելի շատ ինսուլին, քան անհրաժեշտ է:
Մարմնում դիմադրության արդյունքում նկատվում է.
- արյան բարձր շաքար;
- ինսուլինի քանակի ավելացում:
Հիմնական գործընթացի նշանները, որոնք ցույց են տալիս նման գործընթացի զարգացումը, դրսևորվում են հետևյալում.
- արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում կա դատարկ ստամոքսի վրա;
- արյան ճնշումը անընդհատ բարձր մակարդակի վրա է.
- կա «լավ» խոլեստերինի մակարդակի նվազում `« վատ »մակարդակի կրիտիկական մակարդակների կտրուկ բարձրացումով;
- կարող են զարգանալ սրտանոթային համակարգի օրգանների խնդիրները և հիվանդությունները, հաճախ նկատվում է անոթային էլաստիկության անկում, ինչը հանգեցնում է աթերոսկլերոզի և արյան խցանումների ձևավորմանը.
- քաշի բարձրացում;
- երիկամների հետ կապված խնդիրներ կան, ինչը վկայում է մեզի մեջ սպիտակուցների առկայության մասին:
Եթե ինսուլինը չի տալիս պատշաճ էֆեկտ, և արյան շաքարը չի սկսում ընկնել, ապա անհրաժեշտ է անցնել լրացուցիչ թեստեր և անցնել ախտորոշման թեստեր:
Գուցե հիվանդը զարգացնում է ինսուլինի դիմադրություն:
Ո՞րն է Սիոմոժդիի համախտանիշի զարգացման էությունը:
Թմրամիջոցների քրոնիկ չափից մեծ դոզայի ախտանիշներից մեկը Սոմոգիի սինդրոմի դրսևորումն է: Այս երևույթը զարգանում է ի պատասխան արյան շաքարի հաճախակի աճի:
Հիմնական նշանները, որ հիվանդը զարգացնում է քրոնիկ ինսուլինի գերբարձր դոզա, հետևյալն են.
- օրվա ընթացքում գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ ցատկում կա, որը կամ հասնում է շատ բարձր մակարդակի, այնուհետև իջնում է ստանդարտ ցուցանիշներից ցածր.
- հաճախակի հիպոգլիկեմիայի զարգացումը, միևնույն ժամանակ, հնարավոր է դիտարկել ինչպես լատենտ, այնպես էլ ակնհայտ առգրավումներ.
- միզուղիացումը ցույց է տալիս ketone մարմինների տեսքը;
- հիվանդը անընդհատ ուղեկցվում է սովի զգացողությամբ, և մարմնի քաշը կայուն աճում է.
- հիվանդության ընթացքը վատանում է, եթե բարձրացնեք ինսուլինի մակարդակը, և բարելավվում է, եթե դադարում եք ավելացնել դոզան;
- մրսածության ժամանակ արյան շաքարի մակարդակի բարելավում կա, այս փաստը բացատրվում է նրանով, որ հիվանդության ընթացքում մարմինը զգում է ինսուլինի ավելացված դոզայի անհրաժեշտությունը:
Որպես կանոն, արյան մեջ գլյուկոզի բարձր մակարդակ ունեցող յուրաքանչյուր հիվանդ սկսում է բարձրացնել կառավարվող ինսուլինի չափաբաժինը: Այս դեպքում, նախքան այդպիսի գործողություններ կատարելը, խորհուրդ է տրվում վերլուծել իրավիճակը և ուշադրություն դարձնել սննդի ընդունման քանակին և որակին, պատշաճ հանգստի և քնի առկայությանը, կանոնավոր ֆիզիկական գործունեությանը:
Այն մարդկանց համար, որոնց գլյուկոզի մակարդակը երկար ժամանակ պահվում է բարձր մակարդակի վրա, և մի փոքր ավելին ուտելուց հետո, կարիք չկա փրկել իրավիճակը ինսուլինի հետ: Իսկապես, կան դեպքեր, երբ բարձր տեմպերը մարդու մարմնի կողմից ընկալվում են որպես նորմ, և դրանց նպատակային իջեցմամբ հնարավոր է հրահրել Սոմոջի համախտանիշի զարգացումը:
Որպեսզի համոզվեք, որ դա ինսուլինի քրոնիկ չափից մեծ դոզա է, որը տեղի է ունենում մարմնում, անհրաժեշտ է կատարել մի շարք ախտորոշիչ գործողություններ: Հիվանդը պետք է որոշակի ժամանակահատվածի ընթացքում շաքարի մակարդակի չափումներ կատարի: Նման ընթացակարգի սկիզբը խորհուրդ է տրվում իրականացնել երեկոյան մոտավորապես ինը ժամը ինը, որին հաջորդում է կրկնում յուրաքանչյուր երեք ժամվա ընթացքում:
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հիպոգլիկեմիան տեղի է ունենում գիշերվա երկրորդ կամ երրորդ ժամվա ընթացքում: Պետք է նաև նշել, որ ժամանակի այս ժամանակահատվածում մարմնին առնվազն ինսուլինն է պետք, և պարզապես միևնույն ժամանակ առավելագույն ազդեցությունը գալիս է միջին տևողությամբ դեղորայքի ներդրումից (եթե ներարկումը կատարվում է երեկոյան ութից ինը):
Սոմոջի սինդրոմը բնութագրվում է գիշերվա սկզբին շաքարի կայունությամբ `երկու-երեք ժամվա ընթացքում շաքարի աստիճանական նվազումով և առավոտյան կտրուկ ցատկով: Դոզան ճիշտ որոշելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ և հետևել դրա բոլոր առաջարկություններին:
Միայն այս դեպքում կարող է վերացվել այն խնդիրը, որ արյան շաքարը չի կրճատվում:
Ի՞նչ նրբություններ պետք է հաշվի առնել ինսուլինի դոզան հաշվարկելիս:
Թմրամիջոցների ճիշտ ընտրված դեղաչափերը պահանջում են որոշակի ճշգրտումներ `կախված տարբեր գործոնների ազդեցությունից:
Հիմնական կետերը, որոնց վրա պետք է ուշադրություն դարձնել, այնպես որ ինսուլինը իսկապես բերում է ճիշտ նվազեցման էֆեկտին.
- Ուլտրա-կարճ ազդեցության ինսուլինի դեղաչափի ճշգրտումը: Պատահում է, որ թմրամիջոցների ներմուծումը անբավարար քանակությամբ (այսինքն ՝ ճաշի ընթացքում ուտել են մի քանի այլ հաց միավոր) ավելին կարող է հանգեցնել հետծննդաբերական հիպերգլիկեմիայի զարգացմանը: Այս սինդրոմը վերացնելու համար խորհուրդ է տրվում փոքր-ինչ բարձրացնել դեղամիջոցի կիրառվող դոզան:
- Երկարաձգված գործողությունների դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտումը ուղղակիորեն կախված կլինի գլյուկոզի մակարդակից մինչև ընթրիքը և առավոտյան ցուցանիշները:
- Սոմոգիի սինդրոմի զարգացմամբ օպտիմալ լուծումը երեկոյան երկարատև դեղամիջոցի դոզան կրճատելն է մոտ երկու միավորով:
- Եթե մեզի թեստերը ցույց են տալիս դրա մեջ Ketone- ի մարմինների առկայությունը, ապա պետք է ուղղում կատարեք ացետոնի չափաբաժնի վերաբերյալ, այսինքն ՝ կատարեք ուլտրաձայն կարճ գործող ինսուլինի լրացուցիչ ներարկում:
Դոզայի ճշգրտումը պետք է ճշգրտվի ՝ կախված ֆիզիկական գործունեության մակարդակից: Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է ինսուլինի մասին:
