Դիաբետով ախտորոշված մարդկանց թիվը ամեն օր աճում է: Հետևաբար, այսօր գրանցված հիվանդների թիվը հասնում է 300 միլիոնի: Ավելին, նրանց թիվը, ովքեր չգիտեն հիվանդության առկայության մասին, նույնպես բազմաթիվ են:
Այսօր աշխարհի բազմաթիվ բժիշկներ և գիտնականներ զբաղվում են շաքարախտի ուսումնասիրությամբ և բուժմամբ: Հետևաբար, շատ մարդիկ նախընտրում են շաքարախտը բուժել արտերկրում, մասնավորապես ՝ Գերմանիայում: Ի վերջո, այս երկիրը հայտնի է բժշկական բարձր ձեռքբերումներով, լավագույն կլինիկաներով և բժիշկներով:
Գերմանացի բժիշկները օգտագործում են շաքարախտը ոչ միայն ավանդական բուժական սխեմաների, այլև կլինիկական հետազոտությունների լաբորատորիաներում մշակված առաջատար տեխնոլոգիաների: Սա թույլ է տալիս ոչ միայն բարելավել դիաբետի առողջական վիճակը, այլև հասնել հիվանդության երկարատև թողության:
Ինչպե՞ս է դիաբետը ախտորոշվում Գերմանիայում:
Մինչև Եվրոպայում շաքարախտը բուժելը, բժիշկները հիվանդին նշանակում են մանրակրկիտ և համապարփակ հետազոտություն: Ախտորոշումը ներառում է խորհրդակցություն էնդոկրինոլոգի հետ, ով հավաքում է անամնեզ, պարզում է, թե ինչից է հիվանդը դժգոհում, կազմում է հիվանդության ընդհանուր պատկերը, դրա տևողությունը, բարդությունների առկայությունը և անցած թերապիայի արդյունքները:
Բացի այդ, հիվանդը ուղարկվում է նշանակման այլ բժիշկների, մասնավորապես ՝ նյարդաբան, ակնաբույժ, սննդաբան և օրթոպեդ: Նաև լաբորատոր ուսումնասիրությունները առաջնային դեր են խաղում ախտորոշման հաստատման գործում: Առաջին բանը, որը որոշվում է շաքարախտի տեսակը արտասահմանում, արյան ստուգում է, որը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, օգտագործելով հատուկ գլյուկոմետր:
Կատարվում է նաև գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստ: TSH- ն օգնում է հայտնաբերել շաքարախտի առկայությունը, որը տեղի է ունենում լատենտ ձևով:
Բացի այդ, HbA1c- ի համար նախատեսված է վերլուծություն, որի միջոցով վերջին 90 օրվա ընթացքում կարող եք հայտնաբերել արյան մեջ շաքարի միջին համակենտրոնացումը: Նման քննության առավելությունն այն է, որ այն կարող է իրականացվել առանց սննդի սահմանափակման և օրվա ցանկացած ժամի: Այնուամենայնիվ, հեմոգլոբինի թեստը հարմար չէ 1-ին տիպի շաքարախտը հայտնաբերելու համար, չնայած այն կարող է հայտնաբերել պրգիաբետ և տիպ 2 հիվանդություն:
Գերմանացի բժիշկները նաև հետազոտում են մեզի շաքարը: Դրա համար հավաքվում է մեզի ամենօրյա կամ օրական (6 ժամ) ծավալ:
Եթե մարդը առողջ է, ապա վերլուծության արդյունքները բացասական կլինեն: Հաճախ Գերմանիայում կլինիկաներում մեզի թեստերը օգտագործում են Դիաբուրի թեստը (հատուկ ժապավեններ):
Լաբորատոր հետազոտությունից բացի, Գերմանիայում շաքարախտի դեմ բուժում իրականացնելուց առաջ ցուցադրվում է ապարատային ախտորոշում, որի միջոցով բժիշկը որոշում է հիվանդի մարմնի ընդհանուր վիճակը.
- Դոպլերային սոնոգրաֆիա - ցույց է տալիս զարկերակների և երակների վիճակը, արյան հոսքի արագությունը, պատերին սալերի առկայությունը:
- Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը - թույլ է տալիս որոշել, թե որ վիճակում են ներքին օրգանները, կա՞ արդյոք դրանցում բորբոքում, որն է դրանց կառուցվածքն ու չափը:
- Դոպլեր ուլտրաձայնային ուլտրաձայնային միջոց `օգտագործվում է ոտքերի և զենքի անոթային ցանցի վիճակը որոշելու համար:
- Էլեկտրասրտագրություն - օգնում է հայտնաբերել սրտի և արյան անոթների անսարքությունները, որոնք առաջացել են շաքարախտի ֆոնի վրա:
- CT - թույլ է տալիս գնահատել սրտանոթային համակարգի ընդհանուր վիճակը:
- Օստեոդենսիտոմետրիա - առանցքային կմախքի փորձաքննություն:
Ախտորոշման արժեքը կախված է բազմաթիվ գործոններից: Սա հիվանդության տեսակն է, բարդությունների առկայությունը, բժշկի որակավորումը և այն կլինիկայի այն չափանիշները, որոնցում կատարվում է ուսումնասիրությունը:
Բայց կան մոտավոր գներ, օրինակ ՝ շաքարախտի համար թեստավորումը արժե մոտ 550 եվրո, իսկ լաբորատոր հետազոտությունները ՝ 250 եվրո:
Գերմանական շեղբերով շաքարախտի բժշկական և վիրաբուժական բուժում
Բոլոր նրանք, ովքեր Գերմանիայում բուժվել են, թողնում են դրական ակնարկներ, քանի որ Արևմտյան Եվրոպայում իրականացվում է բարդ թերապիա ՝ համատեղելով ավանդական և նորարարական տեխնիկան: Գերմանական կլինիկաներում 1-ին տիպի շաքարախտից ազատվելու համար դիաբետիկները նշանակվում են այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են բիգուանիդները, դրանք նպաստում են գլյուկոզի կլանմանը և կանխում են դրա ձևավորումը լյարդում: Բացի այդ, այդպիսի պլանշետները ձանձրացնում են ախորժակը:
Բացի այդ, Գերմանիայում 1 տիպի շաքարախտի բուժումը, ինչպես և այլ երկրներում, ներառում է ինսուլինի կամ նմանատիպ դեղամիջոցների ենթամաշկային ընդունում, որոնք նորմալացնում են շաքարի կոնցենտրացիան: Բացի այդ, սուլֆոնիլյուրայի խմբից դեղերը նախատեսված են 1-ին տիպի շաքարախտի համար:
Այս կատեգորիայի հանրաճանաչ դեղամիջոցը Ամիրալն է, որն ակտիվացնում է ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջները ՝ ստիպելով նրանց ինսուլին արտադրել: Գործիքը ունի երկարատև ազդեցություն, ուստի դրա չեղարկումից հետո ազդեցությունը մնում է ևս 60-90 օր:
Գերմանիայում 2-րդ տիպի շաքարախտից ազատվելու համար հիվանդների ակնարկները նշում են, որ, ինչպես ինսուլինից կախված ձևը, անհրաժեշտ է նաև բարդ բուժում, որը հիմնված է հետևյալ սկզբունքների վրա.
- հակադիաբետիկ դեղեր;
- ինտենսիվ ինսուլինային թերապիա;
- սովորական բուժում խառը ինսուլինով;
- ինսուլինի պոմպի օգտագործումը:
Արժե նաև արդյունավետ դեղեր արտադրել գերմանական ծագմամբ շաքարախտի համար: Glibomet- ը պատկանում է այդպիսի միջոցներին. Դա համակցված է (համատեղում է բիգուանիդ և սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ 2 սերունդ) հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի հիվանդության համար:
Մեկ այլ գերմանական դեղամիջոց, որն օգտագործվում է հիվանդության ինսուլինից կախված ձևի համար, գլեմերիդային հիմքով գլիկիրն է: Այն հիպոգլիկեմիկ միջոց է, որը ստացվում է սուլֆոնիլյուրայից: Դեղը ակտիվացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլինի արտադրությունը, մեծացնում է հորմոնի արտազատումը և բարելավում է ծայրամասային հյուսվածքների ինսուլինի դիմադրությունը:
Նաև Գերմանիայում մշակվել է Glucobay թմրանյութը, որը կանխարգելիչ հակադիաբետիկ միջոց է: Թմրամիջոցների ակտիվ նյութը ախարբոզն է (կեղծանոթային տրասախարիդ), որը ազդում է ստամոքս-աղիքային տրակտի վրա, խանգարում է ա-գլյուկոզիդազին և ներգրավված է զանազան սախարիդների պեղումների մեջ: Այսպիսով, աղիքից գլյուկոզի հավասարակշռված կլանման պատճառով դրա միջին մակարդակը նվազում է:
Jardins- ը հիվանդության ինսուլինից անկախ ձևի համար օգտագործվող ևս մեկ հայտնի հակադիաբետիկ դեղամիջոց է: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը թույլ է տալիս հիվանդներին կատարելագործել գլիկեմիկ հսկողությունը ՝ նվազեցնելով երիկամներում գլյուկոզի ռեաբսորումը:
Արտասահմանում շաքարախտի վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է երկու եղանակով.
- ենթաստամոքսային գեղձի մասերի փոխպատվաստում;
- Langerhans կղզիների փոխպատվաստում:
1-ին տիպի շաքարախտի բուժումը ծանր դեպքերում կարող է իրականացվել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների փոխպատվաստման միջոցով: Բայց նման վիրահատությունը շատ բարդ է, այնպես որ դա անում են միայն գերմանացի լավագույն բժիշկները: Բացի այդ, մերժման հավանականություն կա, այդ պատճառով էլ դիաբետիկները հետագայում պետք է անցնեն կյանքի իմունոպրեսիվ բուժում:
Langerhans կղզու բջիջների փոխպատվաստումն իրականացվում է լյարդի երակային մեջ տեղադրված կաթետերի միջոցով: Խողովակի միջոցով ներարկվում է փոխպատվաստում (բետա բջիջներ), որի պատճառով լյարդում տեղի է ունենալու ակտիվ ինսուլինի սեկրեցիա և գլյուկոզի խախտում:
Վիրահատությունն իրականացվում է տեղական անզգայացման ներքո `հիվանդության ինսուլինից կախված ձևով:
Գերմանիայում շաքարախտի այլ բուժում
Գերմանիայում բուժվող դիաբետիկները, որոնց ակնարկները գրեթե միշտ դրական են, նշենք, որ բացի դեղորայքային թերապիան, գերմանացի բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ իրենց հիվանդները ուշադրություն դարձնեն սննդին: Հետևաբար յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական մենյու է մշակվում, որի միջոցով դուք կարող եք ապահովել և պահպանել արյան մեջ շաքարի ֆիզիոլոգիական կոնցենտրացիան:
Հեշտորեն մարսվող ածխաջրերը և անառողջ ճարպերը բացառվում են դիաբետի սննդակարգից: Անկը ընտրված է այնպես, որ սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի հարաբերակցությունը հետևյալն է `20%: 25%: 55%:
Պետք է ուտել օրական 5-6 անգամ: Դիետան պետք է հարստանա կաթնամթերքի, մրգերի, բանջարեղենի, ձկան, մսի, ընկույզների ցածր յուղայնությամբ: Եվ շոկոլադը և այլ քաղցրավենիքները պետք է հրաժարվեն:
Վերջերս Գերմանիայում շաքարախտը բուժվում է բուսական բժշկությամբ, որի շնորհիվ հնարավոր է նվազեցնել ինսուլինի և դեղերի դեղաչափը: Գերմանիայում դիաբետիկների ակնարկները բերում են այն փաստին, որ ֆիտոթերապևտիկ բուժումը նույն ազդեցությունն ունի ցանկացած տեսակի շաքարախտի համար: Լավագույն հակադիաբետիկ բույսերն են.
- լեռնային մոխիր;
- ջինսենգ;
- ճակնդեղ;
- եղինջ;
- Հապալաս
- ծանրաբեռնվածություն;
- ազնվամորի
Նաև, Գերմանիայում շաքարախտի համապարփակ բուժումը անպայմանորեն ներառում է շաքարային դիաբետով վարժեցնող թերապիա, ինչը կարող է նվազեցնել ինսուլինի անհրաժեշտությունը: Յուրաքանչյուր հիվանդի համար կազմվում է հատուկ վերապատրաստման ծրագիր: Հաճախ շաքարային դիաբետով բժիշկները խորհուրդ են տալիս լողավազանում պարբերաբար քայլել թենիս, մարմնամարզություն և լողալ:
Դիաբետով թուլացած իմունային համակարգը ակտիվացնելու համար հիվանդներին նշանակվում են իմունոստիմուլյատորներ: Այդ նպատակով նշանակվում են իմունոգլոբուլինները, հակամարմինները և մարմնի այլ անհրաժեշտ պաշտպանիչ գործառույթները ակտիվացնող այլ նյութեր:
Գերմանիայում շաքարախտի բուժման ամենատարածված և առաջադեմ ձևը վնասված տարածքներում ենթաստամոքսային գեղձի ցողունային բջիջներ տնկելն է: Սա վերսկսում է մարմնի աշխատանքը և վերականգնում է վնասված անոթները:
Նաև ցողունային բջիջները կանխում են շաքարախտի տարբեր բարդությունների (ռետինոպաթիա, դիաբետիկ ոտք) առաջացումը և բարձրացնում անձեռնմխելիությունը: Ինսուլինից կախված հիվանդության ձևով `այս նորարարական բուժական մեթոդը օգնում է վերականգնել գեղձի վնասված հատվածները, ինչը նվազեցնում է ինսուլինի անհրաժեշտությունը:
2-րդ տիպի հիվանդությամբ վիրահատությունը կարող է բարելավել ընդհանուր բարեկեցությունը և նորմալացնել արյան գլյուկոզի մակարդակը:
Ժամանակակից բժշկության ևս մեկ նորամուծություն է արյան կասկադ ֆիլտրացումը, երբ դրա կազմը փոխվում է: Hemocorrection- ն այն է, որ հիվանդին կցվում է հատուկ սարք, որի մեջ ուղղվում է երակային արյուն: Ապարատում արյունը մաքրվում է հակամարմիններից դեպի օտար ինսուլին, զտվում և հարստանում: Այնուհետև նրան վերադարձվում են երակ:
Բուժման լրացուցիչ տեսակ է `շաքարային դիաբետով ֆիզիոթերապիան, և գերմանական կլինիկաներն առաջարկում են հետևյալ ընթացակարգերը.
- EHF- թերապիա;
- մագնիսաթերապիա;
- ասեղնաբուժություն;
- Ուլտրաձայնային թերապիա;
- ռեֆլեքսոլոգիա;
- հիդրոթերապիա;
- էլեկտրաբուժություն;
- կրիոթերապիա;
- լազերային ազդեցություն:
Գերմանիայում շաքարախտը բուժվում է ստացիոնար կամ ամբուլատոր հիմունքներով: Թերապիայի գինը և տևողությունը կախված է բուժման և ախտորոշման ընտրված մեթոդից: Միջին արժեքը երկու հազար եվրո է:
Դիաբետիկները, ովքեր Գերմանիայում են եղել բազմաթիվ և գրեթե միշտ դրական ակնարկներով, ասում են, որ լավագույն կլինիկաներն են «Charite» (Բեռլին), համալսարանական հիվանդանոց Բոնը, Սենթ Լուկասը և Բեռլինի բժշկական ինստիտուտը: Իսկապես, այս հաստատություններում աշխատում են միայն բարձրակարգ բժիշկներ, ովքեր գնահատում են յուրաքանչյուր հիվանդի առողջությունը, ինչը նրանց դարձնում է աշխարհի լավագույն բժիշկներից մեկը:
Այս հոդվածի տեսանյութը բերում է Գերմանիայում շաքարախտի խնամքի հիվանդների ակնարկները:
