Niacin- ը (մեկ այլ անուն `նիասին է) վերաբերում է ջրի լուծելի B վիտամիններին; նորմալացնում է արյան մեջ լիպոպրոտեինների հավասարակշռությունը: Թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելու համար պահանջվում է ավելացված դեղաչափերի օգտագործում:
Նիկոտինաթթվի երկու տեսակ է արտադրվում `անհապաղ թողարկման պատրաստուկներ և երկարատև ազդեցություն: Թերապիան սկսվում է ցածր օրական չափաբաժնով ՝ աստիճանաբար ավելացնելով դեղաչափը մինչև 1500-3000 կամ 4000 մգ մեկ օրում: Խոլեստերինի պլաստերից ազատվելու համար պահանջվում է 3000 մգ դեղաքանակ:
Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նիազինը օգնում է իջեցնել LDL- ը նախնական մակարդակից 20% -ով, նվազեցնում է տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան 25-45% -ով, միաժամանակ բարձր խտության լիպոպրոտեինները բարձրացնում է 10-ից 35% -ով:
Շաքարախտով նիկոտինաթթուն բարելավում է մարմնում սպիտակուցը, ածխաջրածին և ճարպային նյութափոխանակությունը, օգնում է նիհարել, նորմալացնում է սրտանոթային համակարգը և ուժեղացնում է արյան շրջանառությունը մարմնում:
Նիկոտինաթթվի դեղաբանական գործողություն
Նախքան նիկոտինաթթվի օգտագործման ցուցումներին անցնելը, մենք կքննարկենք, թե ինչպես է նյութը գործում, ինչը ազդում է հիվանդի մարմնի վրա: Niacin- ը գործում է անաբոլիկ ստերոիդների սկզբունքով, քանի որ այն օգնում է բարձրացնել աճի հորմոնի մակարդակը: Դեղամիջոցի ներերակային կառավարումը ապահովում է վերերիկամային գործառույթի խթանումը: Պարբերաբար օգտագործումը խանգարում է բորբոքային գործընթացներին:
Niacin- ը խորհուրդ է տրվում շաքարախտի և բարձր խոլեստերինի համար, քանի որ այն դրականորեն է ազդում երկու հիվանդությունների ընթացքի վրա: Համակարգային օգտագործումը ուժեղացնում է արյան մեջ շաքարի կլանումը, ինչը հանգեցնում է գլիկեմիայի նորմալացմանը, ապահովում է քաշի կորուստ, ինչը կարևոր է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար:
Կլինիկական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նիասինը օգնում է նորմալացնել արյան ճնշումը: Դա պայմանավորված է դեղամիջոցի վազոդիլացնող ազդեցությամբ, արյան անոթների և զարկերակների ամրության աճով:
Նիկոտինաթթվի ազդեցությունը վատ խոլեստերինի կոնցենտրացիայի վրա հայտնի դարձավ դեռ 60-ականներին: Կլինիկական ուսումնասիրությունները պարզել են նիասինի ազդեցության տակ խոլեստերինը իջեցնելու եղանակները.
- Ինքնաբուխ լիպոլիզի խանգարում կամ ենթամաշկային խանութներից ազատ ճարպաթթուների արտազատում արյան մեջ;
- Դիաբետոնի լյարդում խոլեստերինի արտադրության նվազում;
- Վազոդիլացնող գույք;
- Արյան նոսրացումը, որն ապահովում է արյան նորմալ հոսքը նույնիսկ արյան անոթների բացերի նեղացման ֆոնին:
Niacin- ը ունի ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆերմենտային ակտիվության բարձրացման հատկությունը, արագացնում է մարսողական գործընթացը, ուստի դրա օգտագործումը կարող է վտանգավոր լինել ստամոքսի կամ աղիքների խոցային վնասվածքների համար:
Նիկոտինաթթվի գործողությունը բարդ է: Այն տրամադրում է հետևյալ հետևանքները.
- Բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները:
- Նորմալացնում է նյութափոխանակությունը:
- Կանխում է ճարպերի ափսեի ձևավորումը:
- Մաքրում է արյան անոթները ճարպի գոյություն ունեցող ճարպերից:
- Ապահովում է քաշի կորուստ:
Niacin- ը մատչելի է ամպուլում `ներարկման և դեղահատերի տեսքով: Դեղը պետք է նշանակվի միայն բժշկի կողմից: Արգելվում է ինքնակառավարումը, անգամ նիհարելը: Սա հղի է առողջության հետևանքներով:
Niacin- ը նյութափոխանակվում է լյարդի մեջ, արտազատվում է երիկամների միջոցով: Չափազանց բարձր դեղաչափեր օգտագործելիս այն արտազատվում է հիմնականում իր մաքուր տեսքով:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Ինչպես արդեն նշվեց, բժիշկը պետք է նշանակի թերապևտիկ դասընթաց: Անհնար է ինքնուրույն դիմել: Օգտագործման ցուցումներ. Հիպերլիպիդեմիա, արյան անոթների աթերոսկլերոզ, սրտի պաթոլոգիա, արյան շրջանառության կորոնար խանգարում:
Խորհուրդ է տրվում շաքարախտով հիվանդներին նշանակել պոլնեվրոպաթիա, տրոֆիկ խոցեր, միկրոանգիոպաթիա և մի շարք այլ դիաբետիկ բարդություններ: Ընդունումը խորհուրդ է տրվում երկարատև ոչ բուժող վերքերի, միզուղիների սպազմերի, դեմքի նյարդաբանության ֆոնի վրա:
Դեղատներում նիկոտինաթթուն վաճառվում է տարբեր անվանումներով ՝ «Nicotinamide», «Niacin», «Վիտամին B3» և այլն: Վիտամինային բարդույթները, որոնք պարունակում են նիացին այլ բաղադրիչների հետ միասին, կարելի է դասել որպես անալոգներ:
Նիասինի և խոլեստերինի միջև կապը կապված է դոզայի հետ: Որքան բարձր է նյութի դեղաչափը, այնքան ավելի արագ է տեղի ունենում կատարելագործումը: Բարձր խոլեստերինով նիկոտինաթթվի օգտագործման առանձնահատկությունները.
- Սկսեք նվազագույն դեղաչափով, վերահսկեք դիաբետի մարմնի արձագանքը;
- Densityածր խտության լիպոպրոտեինները սկսում են նվազել օրական 1,2-1,5 գ դեղաչափով;
- Թմրամիջոցների սահմանային ազդեցությունը խոլեստերինի վրա հայտնաբերվում է օրական 3-4 գ դեղաչափով;
- Դուք կարող եք դեղահատեր ընդունել առաջարկվող դեղաչափի համաձայն կամ իրականացնել ներերակային ինֆուզիոն. 2000 մգ դեղամիջոցը կիրառվում է յուրաքանչյուր 11 ժամվա ընթացքում;
- Դիաբետիկների մոտ սրտի կաթվածը, ինսուլտը և սրտանոթային այլ պաթոլոգիաները կանխելու համար բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օրական 4 գ նիասին:
- Որպես բարդությունների պրոֆիլակտիկա, վերցվում է 300-1000 մգ:
Եթե դիաբետիկը ախտորոշվում է զարկերակային սկլերոզով, ապա դեղաչափը տատանվում է օրական 1000-ից 4200 մգ-ի սահմաններում: Նիկոտինաթթուն վերցվում է որպես մեկ գործակալ: Եթե կլինիկական պատկերը ծանր է, ապա այն զուգորդվում է ստատինների խմբի այլ դեղերի հետ:
Նիկոտինամիդը մեկ կգ-ի համար 25 մգ դեղաչափով օգնում է դանդաղեցնել 1-ին տիպի շաքարախտի առաջընթացը: Բուժման կուրսի տևողությունը որոշվում է անհատապես ՝ կախված LDL և HDL մակարդակից, շաքարախտից, տարիքային խմբից, միաժամանակյա հիվանդություններ: Niacin- ը վաճառվում է դեղատոմսով, թույլատրվում է օգտագործել միայն ցուցումներով սահմանված դեղաչափերով:
Դիմումի ուղեցույցում նշվում է, որ նիկոտինաթթուն կարող է օգտագործվել մազերի ամրապնդման համար `դրանք վերցվում են հաբերի տեսքով, լուծում է կիրառվում մազերի արմատներին կամ դրանց ավելացմանը են տրվում կոսմետիկ խնամքի միջոցներ:
Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում ներառել մենյուի արտադրանքներ, որոնք պարունակում են շատ նիացին `լյարդ, ձվի դեղնուց, հնդկացորեն, կանաչ բանջարեղեն, նիհար միս, ձուկ, գետնանուշ:
Կողմնակի էֆեկտներ և հատուկ ցուցումներ
Ոչ բոլոր դիաբետիկները հարմար են նիկոտինաթթվի բուժման համար: Եթե լյարդի լուրջ խանգարման ֆունկցիայի, արյունահոսության, ինսուլտի, մաքուր նիասինի, աղիների պանկրեատիտի օրգանական անհանդուրժողականության պատմություն է, ապա դեղը երբեք չի սահմանվում: Դուք չեք կարող դեղահատեր ընդունել ստամոքսախոցային խոցի սրման ժամանակ: Այլևս հակացուցումներ չկան:
Զգուշությամբ, օգտագործվում են զարկերակային հիպերտոնիկ հիվանդությամբ տառապող դիաբետիկները: Փաստն այն է, որ նիկոտինաթթուն ունի վազոդիլացնող ազդեցություն, ինչը կարող է հանգեցնել արյան հաշվարկի արագ նվազմանը: Զգուշորեն նախատեսված է բարձր թթվայնությամբ, ցիռոզով, հեպատիտով գաստրիտով ՝ հղիության և լակտացիայի ժամանակ, գլաուկոմայով:
Niacin- ը կօգնի, եթե հիվանդը ոչ միայն ընդունում է դեղամիջոցը, այլև վարում է առողջ ապրելակերպ: Դիետան և սպորտը հիմնական պայմաններն են, որոնք օգնում են իջեցնել արյան խոլեստերինը:
Փոքր դեղաչափերով Նիկոտինաթթուն լավ հանդուրժվում է: Բայց LDL- ի մակարդակը նորմալացնելու համար պահանջվում է ավելի մեծ չափաբաժիններ, ինչը հանգեցնում է անբարենպաստ ռեակցիաների.
- Մաշկի կարմրություն:
- Հիպոթենզիա:
- Օրթոստատիկ հիպոթենզիա (ներարկումով):
- Ստամոքսահյութի արտադրության ավելացում:
- Դիսպեպտիկ դրսևորումներ:
- Գլխապտույտ
- Դեմքի փխրունություն:
- Մաշկի itching և այրումը, urticaria.
Նկարագրված կողմնակի էֆեկտները պայմանավորված են histamine- ի թողարկումով ՝ ի պատասխան նիկոտինաթթվի օգտագործման: Պահպանողական բուժումը չի վերացվում, քանի որ ժամանակի ընթացքում մարդու մարմինը հարմարվում է փոփոխություններին, ախտանշանները ինքնուրույն անհետանում են:
Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել լյարդի ճարպային դեգեներացիա, օրգանիզմի ֆունկցիոնալության խախտում: Հաճախ կա փսխում, չամրացված աթոռակ, որովայնի տհաճություն `մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի գրգռման պատճառով:
Carbածր ածխաջրածնային դիետայի հետ համատեղ, նիկոտինաթթուն կարող է արագորեն իջեցնել շաքարախտի արյան մեջ վնասակար խոլեստերինի և տրիգլիցերիդների կոնցենտրացիան, ինչը դանդաղեցնում է հիվանդության առաջընթացը և նվազեցնում շաքարախտի սուր բարդությունների ռիսկը:
Նիկոտինաթթվի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
