Արյան շաքարը աջակցում է էնդոկրին և նյարդային համակարգերին: Նորմայից շեղումները խանգարում են, առաջին հերթին, ուղեղի աշխատանքը, քանի որ դրա բջիջները կախված են գլյուկոզայի ընդունումից:
Գլյուկոզի բարձրացումը անմիջապես չի ազդում բարեկեցության վրա, ուստի հիվանդները կարող են տարիներ տառապել շաքարախտով, առանց իմանալ դրա գոյության մասին: Այս դեպքում մարմնում սկսում են արյան անոթների ոչնչացումը և նյարդային մանրաթելերի վնասումը:
Հիվանդության առաջընթացը կանխելու համար հարկավոր է իմանալ այն նշանները, որոնք ուղեկցում են շաքարի ավելցուկ և ժամանակին ախտորոշվում:
Ավելորդ շաքարի նշաններ
Արյան շաքարի բարձրացման ախտանիշները պայմանավորված են նրանով, որ գլյուկոզայի մոլեկուլները, որոնք մնում են շրջանառության համակարգում, առաջացնում են հեղուկներից հեղուկ ներհոսք դեպի անոթներ: Դա պայմանավորված է գլյուկոզի օսմոտիկ ակտիվությամբ:
Մարմնում ջրազրկելը փոխհատուցելու համար ակտիվանում է ծարավի կենտրոնը, և երիկամները սկսում են արտազատել գլյուկոզան մեզի մեջ ՝ ազատվելով դրա ավելցուկից: Բացի այդ, բջիջներում գլյուկոզի պակասը հանգեցնում է սննդի անընդհատ պակասի, որը դրսևորվում է թուլության և սովի մեջ:
Դաժան կլինիկական ախտանիշները հայտնվում են արյան շաքարի մեծ քանակությամբ: Մեթոդական խանգարումների առաջընթացով սուր բարդությունները զարգանում են ketoacidotic կամ hyperosmolar կոմայի տեսքով:
Նման ախտանիշների հիման վրա արյան շաքարի ավելցուկը կարելի է կասկածել:
- Մեզի քանակի ավելացում:
- Մշտական ծարավ:
- Արագ միզեցում:
- Չոր բերանը:
- Սրտխառնոց
- Դաժան թուլություն:
- Գլխապտույտ
Բացի այդ, հիվանդները կարող են սուր քաշի կորուստ ունենալ աճող ախորժակի հետ, կամ հակառակը ՝ մարմնի քաշի բարձրացում, ինչը դժվար է շտկել: Խրոնիկ հիպերգլիկեմիայի դեպքում տեսողությունը, երիկամների աշխատանքը խանգարում են, և զարգանում է պոլինեվրոպաթիան: Մաշկի անընդհատ քոր առաջացումը երևում է, հատկապես պերինայում, ոտքերի և ձեռքերի թմրությունը խանգարում է:
Արյան շաքարի բարձրացումը խաթարում է իմունային համակարգը: Վերքերը և կտրվածքները երկար ժամանակ չեն բուժվում, փորոքային վարակը միանում է: Մաշկի վրա նկատվում են ցաներ, ֆուրունկուլոզ, դերմատիտ:
Տղամարդկանց մոտ հիպերգլիկեմիան առաջացնում է հզորության և սեռական ցանկության նվազում, մինչդեռ կանանց մոտ խախտվում է դաշտանային ցիկլը և օվուլյացիայի գործընթացները, ինչը հանգեցնում է անպտղության:
Բնութագրական առանձնահատկությունն է սնկային հիվանդությունները, որոնք հաճախ կրկնվում են և դիմացկուն են թմրանյութերի թերապիայի նկատմամբ:
Հիպերգլիկեմիայի պատճառները
Գլյուկոզի բարձրացումը կարող է ժամանակավոր լինել սթրեսային իրավիճակներում կամ ֆիզիկական բարձր ճնշմամբ, ինչպես նաև գերտաքացում, հատկապես ածխաջրածին սննդի ծանր սպառման դեպքում: Նման պայմանները սովորաբար անվնաս են, խթանի ավարտից հետո արյան շաքարի մակարդակը վերականգնվում է առանց լրացուցիչ բուժման:
Նաև պաթոլոգիական պայմանները կարող են հանգեցնել գլյուկոզի կարճաժամկետ բարձրացման: Դրանք ներառում են այրվածքներ մաշկի վնասվածքի զգալի տարածքով, մարմնի բարձր ջերմաստիճանը վիրուսային, բակտերիալ վարակների, ուժեղ ցավի, էպիլեպսիայով:
Ստերոիդների, տիազիդային diuretics- ի, isoniazid- ի, ծննդյան հսկողության հորմոնների դեղահատեր, հակադեպրեսանտներ, նիկոտինաթթու, դոքսիցիկլին, բարբիթյուրատներ, աճի հորմոններ և վահանաձև գեղձի դեղեր ընդունելով `դեղամիջոցներ ընդունելը առաջացնում է արյան շաքարի բարձրացում: Կալցիում և բետա-adrenoreceptor արգելափակողներն ունեն նույն ազդեցությունը:
Շաքարախտի քրոնիկ կայուն աճը զարգանում է շաքարախտով: Սա ամենատարածված պաթոլոգիան է, որը դրսևորվում է ինսուլինի սեկրեցիայի անբավարարությամբ կամ դրանում թույլ ռեցեպտորային ռեակցիաներով:
Բացի շաքարախտից, հիպերգլիկեմիան բնորոշ է նման հիվանդություններին.
- Ենթաստամոքսային գեղձի քրոնիկ հիվանդություն:
- Լյարդի պաթոլոգիա:
- Թոքաբորբի կամ վերերիկամային գեղձի աշխատանքի խանգարում:
- Հիպերտիրեոզ
- Երիկամային հիվանդություն:
Լատենտ շաքարախտ
Շաքարախտի լատենտ ընթացքը կարող է երկար ժամանակ լինել կլինիկական ախտանիշներ չի տալիս: Հիվանդները չեն նկատում առողջության վիճակի փոփոխություններ, բայց միևնույն ժամանակ մարմնում հիվանդությունը զարգանում է: Շաքարախտի նշանները կարող են հայտնաբերվել `ուշադիր ուսումնասիրելով հիվանդի բողոքները հոգնածության, տեսողության խանգարման և քրոնիկ թեկնածության վերաբերյալ:
Ամենից հաճախ լատենտ շաքարախտը ախտորոշվում է բժշկական զննումի ընթացքում, կամ եթե բժիշկը կասկածում է շաքարախտին երկարատև հիվանդություններով և ավանդական բուժման էֆեկտի բացակայությամբ:
Հիվանդությունների այդպիսի ոչ ատիպիկ պատկերը կրճատված անձեռնմխելիության դրսևորում է և փոքր արյան անոթների պատի ոչնչացման զարգացում: Մարմինը ենթակա է վարակների, և վերականգնման ժամանակահատվածը հետաձգվում է արյան անբավարար մատակարարման և հյուսվածքներում սննդանյութերի պակասի պայմաններում:
Շաքարախտի լատենտ ընթացքը նշվում է ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման նախատրամադրված անձանց մոտ: Դրանք ներառում են
- Բնածին գենետիկական խանգարումներ. Շաքարային դիաբետ մերձավոր հարազատների մոտ:
- Աթերոսկլերոզ
- Գիրություն
- Հոգե-հուզական սթրեսը:
- Պանկրեատիտ
- Էնդոկրին օրգանների հիվանդություններ:
- Գեստացիոն շաքարախտ:
- Անգիոպաթիաներ և պոլինեվրոպատներ:
- Պոլիկիստական ձվարան:
Արյան գլյուկոզայի թեստը օգտագործվում է լատենտ շաքարախտը ախտորոշելու համար, որին հաջորդում է շաքարի բեռի ստուգումը: Եթե հայտնաբերվում են 7,8 - 11 մմոլ / լ ցուցանիշներ, հաստատվում է ածխաջրերի հանդուրժողականության խախտում: Նման հիվանդներին խորհուրդ է տրվում փոխել իրենց սննդակարգը ՝ բացառելով բարձր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սննդամթերքը և պարունակում են շատ խոլեստերին:
Նաև շաքարախտի կանխարգելման նախադրյալը մարմնի քաշի նվազումն է դրա ավելցուկով: Բուժման մեթոդն ընտրելու համար հիվանդները պետք է սահմանափակեն կալորիականությունը, բարձրացնեն շարժիչային ակտիվությունը և անցնեն ամբողջական ախտորոշիչ հետազոտություն:
Եթե ակնհայտ շաքարախտ է զարգանում, ապա հայտնվում են լրացուցիչ ախտանիշներ ՝ քնկոտություն, կատարողականի նվազում, դյուրագրգռություն, մշտական գլխացավեր և արյան ճնշման անկում, քնի խանգարում և ընկճվածություն:
Մաշկը դառնում է չոր, այտերի դիաբետիկ հոսքը կա, հիվանդները անհանգստացած են մաշկի վրա քորից և քոր առաջացումից: Կարող են լինել ստորին վերջույթների ցավեր, ավելի վատ `գիշերը, թմրություն և պարեստեզիա:
Դիաբետիկ ռետինոպաթիայի, նեպրոպաթիայի և պոլիևիրոպաթիայի միացումը վատթարանում է հիվանդության ընթացքը:
Շաքարախտը հղի կանանց մոտ
Հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում հորմոնալ փոփոխությունները հանգեցնում են ինսուլինի արձագանքի նվազմանը: Այս գործողությունն իրականացվում է հորմոնների կողմից, որոնք արտադրում են պլասենցիան: Գեստացիոն շաքարախտի կլինիկական պատկերը կարող է չբացահայտվել և ախտորոշվել լաբորատոր պարամետրերով:
Հղի շաքարախտի վտանգը կայանում է պտղի անսարքությունների առաջացման մեջ `դիաբետիկ ֆետոպաթիա: Եթե դրանք բազմակի են, ապա դրանք կարող են վաղ փուլերում հանգեցնել տառապանքի: Հիպերգլիկեմիայի հետ, որը տեղի է ունեցել ուշ փուլերում և դրա փոխհատուցման բացակայության դեպքում, երեխայի մոտ տեսողական խանգարումներ կամ ուղեղային կաթված, սրտի թերությունները հնարավոր են:
Հղի կանանց մոտ շաքարախտը հաճախ զարգանում է հղիության 4-ից 8 ամիսների ընթացքում, հետևաբար ռիսկի ենթակա կանայք պետք է անցնեն լաբորատոր հետազոտություն, խորհրդակցեն էնդոկրինոլոգի հետ, նրանք պետք է վերահսկեն արյան շաքարը:
Հղի կանանց մոտ շաքարախտի զարգացման ռիսկը մեծանում է հետևյալ գործոններով.
- Ընտանեկան նախատրամադրվածություն:
- Զարկերակային գերճնշում:
- Գիրություն
- Նախկին հղիությունների, ծննդաբերությունների ծնունդը, պտղի զարգացման զարգացման պաթոլոգիաները:
- Մեծ հղիություն:
- Պոլիկիստական ձվարանների կամ մաստոպաթիայի պատմություն:
Մանկության շաքարախտ
Մանկության տարիներին 1-ին տիպի շաքարախտը զարգանում է, դա վերաբերում է ծանր էնդոկրին պաթոլոգիայի: Դրա դրսևորումները սովորաբար տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ գործող բջիջների 5-10% -ը մնում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, և մինչ հիվանդության այս նշանները կարող են լինել: Հետևաբար, հաճախ շաքարախտի առաջին դրսևորումները սկսվում են կոմայից:
Կլինիկական ախտանշանները կապված են ջրազրկման զարգացման հետ, քանի որ մեծ քանակությամբ հեղուկ է անհրաժեշտ արյան մեջ մեծ քանակությամբ շաքար հանելու համար: Այն հյուսվածքներից մտնում է արյան հոսքը: Երեխաները զգում են ուժեղ քաղց, լավ են ուտում, բայց չեն քաշ ստանում:
Չոր բերանը և ծարավը, որոնք չեն դադարում նույնիսկ մեծ քանակությամբ հեղուկ վերցնելիս, ինչպես նաև մեծ քանակությամբ մարսողություն և գիշերային ուրուրություն, մանկության շրջանում շաքարային դիաբետի բնորոշ ախտանիշ են:
Դեռ կա այնպիսի պաթոլոգիա, ինչպիսին է բնածին շաքարախտը: Նորածինների մոտ շաքարային դիաբետը կարող է կասկածել, որ մեզի կոպիտ բծերը լվանում են անձեռոցիկների վրա, դրանք կարծես խարխլված են, մակերեսը ստացվող մեզի կպչուն է, երեխան դառնում է տրամադրություն և նյարդայնանում, շատ ջուր է խմում, չի դիմանում կերակրման միջև ընկնելուն: Երեխաների համար անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ վարել ինսուլինի պատրաստուկներ, և դրա համար հարկավոր է թեստեր անցնել արյան գլյուկոզի համար առաջին ախտանիշներից կամ շաքարախտի ցանկացած կասկածից: Այս հոդվածում տեսանյութը պատմում է ձեզ, թե ով կարող է շաքարային դիաբետի վտանգի ենթարկվել:
