Tresiba insulin. Շաքարախտի վերաբերյալ դիաբետիկների վերաբերյալ ակնարկներ

Ինսուլինային թերապիայի դեպքում շաքարախտով հիվանդների դեպքում օգտագործվում են դեղեր, որոնք տարբերվում են գործողության տևողությամբ:

Դա պայմանավորված է նրանով, որ ինսուլինի փոխարինող թերապիան պետք է ապահովի և ինսուլինի բազային արտազատումը, և ուտելուց հետո նրա արյան մեջ մտնելը:

Ինսուլինի մշտական ​​քանակությունը որպես հիմնական սեկրեցիայի անալոգը պահպանելու համար օգտագործվում են երկար ինսուլիններ: Այս խմբում նոր դեղամիջոցներից մեկը ինսուլին degludec Tresiba FlexTouch ապրանքանիշն է: Սա չափազանց երկար մարդկային ինսուլ է `1-ին և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար:

Tresib- ի թողարկման կազմը և ձևը

«Tresib» դեղամիջոցի ակտիվ նյութը հանդիսանում է վերականգնող մարդկային ինսուլինի degludec: Ինսուլինը մատչելի է որպես մաշկի տակ կառավարման համար անգույն լուծույթ: Գրանցված է թողարկման երկու ձև.

1. Դոզան 100 ՆԱԽԱԳԻԾ / մլ. Ինսուլինի degludec 3.66 մգ, ներարկիչ գրիչ ՝ 3 մլ լուծույթով: Թույլ է տալիս մուտքագրել մինչև 80 միավոր 1 միավորի հավելումներով: Փաթեթում 5 գրիչ FlexTouch:
2. 200 PIECES դեղաչափը 1 մլ-ի համար. Ինսուլին degludec 7,32 մգ, 3 մլ ներարկիչ գրիչ, կարող եք մուտքագրել 160 PIECES 2 PIECES- ով ավելացմամբ: Փաթեթում կան 3 FlexTouch գրիչներ:

Ինսուլինի ներդրման համար գրիչը մեկանգամյա օգտագործման համար `դեղամիջոցի կրկնակի ներարկումների համար:

Tresiba ինսուլինի հատկությունները

Նոր ուլտրա-երկարատև գործող ինսուլինը ունի ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ պահեստ ստեղծելու հատկություն `լուծվող բազմաբազմույթների տեսքով: Այս կառուցվածքը աստիճանաբար ազատում է ինսուլինը արյան մեջ: Արյան մեջ ինսուլինի մշտական ​​ներկայության պատճառով ապահովվում է արյան մեջ գլյուկոզի մշտական ​​մակարդակ:

Tresib- ի հիմնական առավելությունը hypoglycemic գործողության հավասար և հարթ պրոֆիլն է: Այս դեղը մի քանի օրվա ընթացքում հասնում է գլյուկոզի մակարդակի սարահարթի և պահպանում է այն ամբողջ օգտագործման ընթացքում, եթե հիվանդը չի խախտում վարչարարության ռեժիմը և հավատարիմ է ինսուլինի հաշվարկված դոզանին և հետևում է դիետիկ սննդի կանոններին:

Արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի վրա Tresib- ի գործողությունը դրսևորվում է մկանների և ճարպային հյուսվածքի կողմից գլյուկոզի օգտագործման արդյունքում ՝ որպես բջջի ներսում էներգիայի աղբյուր: Treciba- ն, փոխազդելով ինսուլինի ընկալիչների հետ, օգնում է գլյուկոզան հատել բջջային մեմբրանը: Բացի այդ, այն խթանում է լյարդի և մկանային հյուսվածքի գլիկոգեն ձևավորող գործառույթը:

Tresib- ի ազդեցությունը նյութափոխանակության վրա դրսևորվում է այն փաստով, որ.

1. Ոչ մի նոր գլյուկոզի մոլեկուլ չի ձևավորվում լյարդի մեջ:
2. Լյարդի բջիջներում պաշարներից գլիկոգենի խզումը կրճատվում է:
3. Fարպաթթուները սինթեզվում են, և ճարպի ճեղքումը դադարում է:
4. Արյան մեջ լիպոպրոտեինների մակարդակը մեծանում է:
5. Մկանային հյուսվածքների աճը արագանում է:
6. Սպիտակուցների ձևավորումը ուժեղանում է, և դրա ճեղքումը միաժամանակ կրճատվում է:

Tresiba FlexTouch ինսուլինը պաշտպանում է արյան շաքարի բծերից `վարչարարությունից հետո օրվա ընթացքում: Դրա գործողությունների ընդհանուր տևողությունը ավելի քան 42 ժամ է: Անհրաժեշտ է մշտական ​​կոնցենտրացիա առաջին ներարկումից հետո 2 կամ 3 օրվա ընթացքում:

Այս դեղամիջոցի երկրորդ անկասկած առավելությունը հիպոգլիկեմիայի հազվագյուտ զարգացումն է, ներառյալ ցերեկը, ինսուլինի այլ պատրաստուկների համեմատությամբ: Ուսումնասիրության մեջ այդպիսի օրինաչափություն է նկատվել ինչպես երիտասարդ, այնպես էլ տարեց հիվանդների մոտ:

Այս դեղը օգտագործող հիվանդների ակնարկները հաստատում են դրա օգտագործման անվտանգությունը շաքարի և հիպոգլիկեմիայի նոպաների կտրուկ նվազման հետ կապված: Lantus- ի և Tresib- ի համեմատական ​​ուսումնասիրությունները ցույց են տվել իրենց հավասար արդյունավետությունը ֆոնային ինսուլինի կոնցենտրացիաների պահպանման գործում:

Բայց նոր դեղամիջոցի օգտագործումը առավելություններ ունի, քանի որ հնարավոր է ժամանակի ընթացքում ինսուլինի դոզան իջեցնել 20-30% -ով և զգալիորեն նվազեցնել արյան շաքարի անկման գիշերային հարձակումների հաճախությունը:

Tresiba- ն դրական ազդեցություն ունի գլիկացված հեմոգլոբինի մակարդակի վրա, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է նվազեցնել շաքարախտի բարդությունների ռիսկը:

Ո՞ւմ է նշված Treshiba- ն:

Treshib ինսուլինի նշանակման հիմնական ցուցումը, որը կարող է պահպանել գլիկեմիայի թիրախային մակարդակը, շաքարախտն է:

Թմրամիջոցների օգտագործման հակասությունները `անհատական ​​զգայունությունն են լուծույթի բաղադրիչների կամ ակտիվ նյութի նկատմամբ: Նաև թմրամիջոցների իմացության պակասի պատճառով այն չի սահմանվում մինչև 18 տարեկան երեխաների, կերակրող մայրերի և հղի կանանց համար:

Չնայած ինսուլինի արտազատման ժամանակահատվածը ավելի երկար է, քան 1,5 օր, խորհուրդ է տրվում այն ​​մուտքագրել օրական մեկ անգամ, ցանկալի է միևնույն ժամանակ: Երկրորդ տիպի հիվանդությամբ դիաբետիկը կարող է ստանալ միայն Treshiba- ն կամ այն ​​համատեղել պլանշետներում շաքարի իջեցնող դեղերի հետ: Ըստ երկրորդ տիպի շաքարախտի ցուցումների, դրա հետ միասին նախատեսված են կարճատև գործող ինսուլիններ:

1-ին տիպի շաքարային դիաբետով Trecib FlexTouch- ը միշտ նախատեսված է կարճ կամ ծայրահեղ կարճ ինսուլինով `սննդից ածխաջրերի կլանման անհրաժեշտությունը ծածկելու համար:

Ինսուլինի դեղաչափը որոշվում է շաքարային դիաբետի կլինիկական պատկերով և ճշգրտվում է ՝ կախված ծոմապահության արյան գլյուկոզի մակարդակից:

Tresib- ի նոր դոզայի նշանակումը կատարվում է.

• Ֆիզիկական գործունեությունը փոխելիս:
• Մեկ այլ սնունդ անցնելիս:
• Վարակիչ հիվանդություններով:
• Էնդոկրին համակարգի գործառույթի խախտմամբ `վահանաձև գեղձի, մարսողական գեղձի կամ վերերիկամային գեղձի պաթոլոգիա:

Tresiba- ն կարող է նշանակվել երիկամային կամ աղիքային անբավարարությամբ տարեց հիվանդների համար, պայմանով, որ արյան գլյուկոզի մակարդակը խնամքով վերահսկվի:

2-րդ տիպի շաքարային դիաբետով հիվանդների համար նրանք սկսում են 10 ՊԻECԱԿ դեղաչափով ՝ ընտրելով անհատական ​​դոզան: Առաջին տիպի հիվանդություն ունեցող հիվանդները Treshiba- ին այլ երկարատև ինսուլիններով անցնելիս օգտագործում են «միավորը միավորով փոխարինելու» սկզբունքը:

Եթե ​​հիվանդը 2 անգամ ստացել է բազալային ինսուլինի ներարկումներ, ապա դոզան ընտրվում է գլիկեմիկ պրոֆիլի հիման վրա `անհատապես: Tresiba- ն թույլ է տալիս շեղումներ կատարել կառավարման ռեժիմում, բայց ընդմիջումը առաջարկվում է առնվազն 8 ժամվա ընթացքում:

Բաց թողած դոզան կարելի է մուտքագրել ցանկացած պահի, հաջորդ օրը կարող եք վերադառնալ նախորդ սխեմային:

Treshiba FlexTouch- ի օգտագործման կանոններ

Tresib- ը իրականացվում է միայն մաշկի տակ: Ներերակային կառավարումը հակացուցված է ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացման պատճառով: Խորհուրդ չի տրվում կիրառվել intramuscularly և ինսուլինի պոմպերում:

Ինսուլինի կառավարման տեղանքներն են ազդրերի, ուսի կամ որովայնի պատի առաջի կամ կողային մակերեսը: Կարող եք օգտագործել մեկ հարմար անատոմիական շրջան, բայց ամեն անգամ լիպոդիստրոֆիայի կանխարգելման համար նոր տեղում փորել:

Ինսուլինը կառավարելու համար, օգտագործելով FlexTouch գրիչը, անհրաժեշտ է հետևել գործողությունների հաջորդականությանը.

1. Ստուգեք գրիչի նշումը
2. Ապահովեք ինսուլինի լուծույթի թափանցիկությունը
3. Ասեղն ամուր դրեք բռնակի վրա
4. Սպասեք, մինչև ասեղի վրա հայտնվի ինսուլինի մի կաթիլ
5. Սահմանեք դեղաչափը `շրջելով դոզայի ընտրիչը
6. Տեղադրեք ասեղը մաշկի տակ, որպեսզի դոզայի հաշվիչը տեսանելի լինի:
7. Սեղմեք մեկնարկի կոճակը:
8. Ներարկել ինսուլինը:

Ներարկումից հետո, ասեղը պետք է լինի մաշկի տակ ևս 6 վայրկյան `ինսուլինի ամբողջական հոսքի համար: Այնուհետև բռնակը պետք է քաշվի: Եթե ​​արյունը հայտնվում է մաշկի վրա, ապա այն դադարեցվում է բամբակյա շվաբրով: Մի մերսում ներարկման տեղը:

Ներարկումները պետք է իրականացվեն միայն անհատական ​​գրիչների օգտագործմամբ `ամբողջական ստերիլության պայմաններում: Դրա համար մաշկը և ձեռքերը ներարկումից առաջ պետք է բուժվեն հակասեպտիկների լուծույթներով:

FlexTouch գրիչը չպետք է պահվի բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանում: Մինչև բացելը, դեղը պահվում է սառնարանում `միջին դարակով` 2-ից 8 աստիճան ջերմաստիճանում: Մի սառեցրեք լուծումը: Առաջին օգտագործումից հետո գրիչը պահվում է սենյակային ջերմաստիճանում ոչ ավելի, քան 8 շաբաթ:

Ձեռքը մի լվացեք կամ քսեք: Այն պետք է պաշտպանված լինի աղտոտումից և մաքրվի խոնավ շորով: Անհրաժեշտ չէ ընկնել ընկնելը և թփերը: Լրիվ օգտագործելուց հետո գրիչը նորից չի լցվի: Դուք ինքներդ չեք կարող վերանորոգել կամ ապամոնտաժել:

Անպատշաճ կառավարումը կանխելու համար հարկավոր է առանձին պահեստավորել տարբեր ինսուլիններ և օգտագործելուց առաջ ստուգել պիտակը, որպեսզի պատահականորեն չմղեք մեկ այլ ինսուլին: Անհրաժեշտ է նաև հստակորեն տեսնել դոզան հաշվիչի համարները: Տեսողության խանգարումով դուք պետք է օգտագործեք լավ տեսողություն ունեցող մարդկանց օգնությունը և պատրաստված լինեք Tresib FlexTouch- ի ներդրմանը:

Կողմնակի ազդեցություն Treshiba

Degludek- ը, ինչպես մյուս ինսուլինները, ամենից հաճախ առաջացնում է հիպոգլիկեմիա ոչ պատշաճ ընտրված դոզանով: Հանկարծակի ախտանիշները, երբ շաքարավազը կրճատվում է սառը քրտինքի, գունատ մաշկի, ուժեղ թուլության և նյարդայնության, ինչպես նաև քաղցի և դողացող ձեռքերով, կարող են ժամանակին չճանաչվել բոլոր հիվանդների կողմից:

Հիպոգլիկեմիայի բարձրացումը դրսևորվում է տարածության մեջ կենտրոնացման և կողմնորոշման խախտմամբ, զարգանում է քնկոտությունը, տեսողությունը խանգարվում է, գլխացավը շաքարախտով և սրտխառնոց է առաջանում: Կարող են լինել սրտի ցնցումներ: Եթե ​​այս պահին միջոցներ չեն ձեռնարկվում, ապա գիտակցությունը խանգարվում է, ցնցումներ են առաջանում, հիվանդը կարող է ընկնել կոմայի մեջ: Նույնիսկ ճակատագրական արդյունքը հնարավոր է:

Հիպոգլիկեմիայի ժամանակ ռեակցիայի արագությունը և ճիշտ արձագանքելու կարողությունը, ինչպես նաև ուշադրության կենտրոնացումը կարող են նվազել, ինչը կարող է լինել կյանքին սպառնացող, երբ աշխատավայրում մեքենա վարելիս կամ այլ մեխանիզմներ օգտագործելիս:

Հետևաբար, մեքենա վարելուց առաջ դուք պետք է համոզվեք, որ շաքարի մակարդակը նորմալ է և ձեզ հետ շաքար կամ նման ապրանքներ ունենաք: Եթե ​​շաքարախտով հիվանդը չի զգում հիպոգլիկեմիայի մոտեցումը, կամ նա ունի նման պայմաններ, ավելի հաճախակիանում են, ապա խորհուրդ է տրվում հրաժարվել մեքենայից:

Երկրորդ ամենատարածված անբարենպաստ արձագանքը Tresib- ի օգտագործմանը `ներարկման վայրում լիպոդիստրոֆիա է: Դրա կանխարգելման համար անհրաժեշտ է ամեն անգամ նոր տեղում մուտքագրել դեղը: Ներարկման տարածքում կարող է լինել նաև ցավ, կապտուկ, կարմրություն կամ գրգռում: Մաշկը կարող է փոխել գույնը, այտուցը, քորը: Ներարկման տեղում երբեմն ձևավորվում են կապի հյուսվածքի հանգույցներ:

Ավելի քիչ տարածված են Tresib- ի օգտագործման նման բարդությունները.

• Ալերգիկ ռեակցիաները դեղամիջոցի կամ էքսկիենտաների նկատմամբ:
• Այտուցվածություն:
• Սրտխառնոց
• Ռետինոպաթիայի ուժեղացում:

Հիպոգլիկեմիան հիվանդի ընդհանուր բավարար վիճակի հետ բուժելու համար նրան պետք է շաքար պարունակող կամ ալյուրի արտադրանք վերցնի: Անգիտակից վիճակում գլյուկոզան կառավարվում է ներերակային և գլյուկագոն մաշկի տակ: Հետևյալ գրոհները կանխելու համար գիտակցության վերականգնումից հետո անհրաժեշտ է ածխաջրածին սնունդ ընդունել:

Tresiba- ն չի կարող խառնվել այլ դեղամիջոցների հետ: Դեղը չի ավելացվում ինֆուզիոն լուծույթներին: Tresib- ի և Aktos- ի կամ Avandia- ի նշանակմամբ եղել են սրտի անբավարարության զարգացման դեպքեր: Սրտի պաթոլոգիայի և Tresib- ի սրտամկանի ակտիվության տարրալուծման ռիսկի առկայության դեպքում այդ դեղերը չեն համատեղվում:

Անկախ թմրամիջոցների դուրս բերման կամ անբավարար չափաբաժնի դեպքում զարգանում են հիպերգլիկեմիան և դիաբետիկ ketoacidosis: Սա հեշտացնում է վիրուսային կամ բակտերիալ ինֆեկցիաները, էնդոկրին օրգանների հիվանդությունները, ինչպես նաև գլյուկոկորտիկոստերոիդների, էստրոգենների, բանավոր հակաբեղմնավորիչների, diuretics- ի, աճի հորմոնի կամ Danazole- ի կառավարումը:

Հիպերգլիկեմիայի ախտանիշները աստիճանաբար աճում են և դրսևորվում են սրտխառնոցով, ծարավով, մեծացնում է մեզի արտահոսքը, քնկոտությունը, մաշկի կարմրությունը, բերանի չորացումը: Երբ կա ացետոնի հոտ, մեծանում է ketoacidosis- ի և կոմայի ռիսկը: Հիվանդներին ցուցադրվում է շտապ հոսպիտալացում: Ultrashort ինսուլինը օգտագործվում է բուժման համար:

Ալկոհոլային խմիչքներ վերցնելը կարող է ազդել ինչպես ինսուլինի ուժեղացման, այնպես էլ թուլացման վրա:

Ինսուլինի Treshiba- ի դեղաբանական հատկությունները կպատմեն այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: