Շաքարախտի տարածվածությունը, ըստ վերջին վիճակագրության, աճում է ամեն տարի:
Շաքարային դիաբետը այսպես կոչված քրոնիկ հիպերգլիկեմիայի հիվանդություն է: Դրա դրսևորման հիմնական պատճառը դեռ ճշգրիտ ուսումնասիրված և պարզաբանված չէ: Միևնույն ժամանակ, բժշկական մասնագետները նշում են այն գործոնները, որոնք նպաստում են հիվանդության դրսևորմանը, ներառյալ գենետիկ արատները, ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները, որոշ վահանաձև գեղձի հորմոնների ավելցուկ դրսևորումը կամ թունավոր կամ վարակիչ բաղադրիչներին ենթարկվելը:
Երկար ժամանակահատվածում աշխարհում շաքարախտը համարվում էր սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը: Դրա զարգացման գործընթացում կարող են առաջանալ զարկերակային, սրտանոթային կամ ուղեղի տարբեր բարդություններ:
Ինչի մասին է վկայում աշխարհում պաթոլոգիայի զարգացման իրավիճակը:
Շաքարախտի վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ աշխարհում շաքարախտի տարածվածությունը անընդհատ աճում է: Օրինակ ՝ միայն Ֆրանսիայում այս ախտորոշմամբ տառապողների թիվը գրեթե երեք միլիոն մարդ է, մինչդեռ նրանց մոտ իննսուն տոկոսը 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդներ են: Պետք է նշել, որ գրեթե երեք միլիոն մարդ գոյություն ունի ՝ առանց իմանալու իրենց ախտորոշումը: Դիաբետի վաղ փուլերում տեսանելի ախտանիշների բացակայությունը պաթոլոգիայի հիմնական խնդիր է և վտանգ:
Որովայնի ճարպակալումը տեղի է ունենում աշխարհի գրեթե տաս միլիոն մարդու մոտ, ինչը սպառնալիք է և շաքարախտի ավելացման ռիսկ: Բացի այդ, սրտանոթային հիվանդություն զարգացնելու հավանականությունը մեծանում է հենց 2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդների մոտ:
Հաշվի առնելով դիաբետիկների մահացության վիճակագրությունը, կարելի է նշել, որ դեպքերի ավելի քան հիսուն տոկոսը (ճշգրիտ տոկոսը տատանվում է 65-ից 80-ը) բարդություններ են, որոնք զարգանում են սրտանոթային պաթոլոգիաների, սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի արդյունքում:
Դիաբետով հիվանդացության դեպքերի վիճակագրությունը առանձնացնում է հետևյալ տասը երկրներին, որոնցում ախտորոշված մարդկանց մեծ թվով կա.
- Նման տխուր վարկանիշում առաջին տեղը զբաղեցնում է Չինաստանը (գրեթե հարյուր միլիոն մարդ)
- 65 միլիոն հիվանդ Հնդկաստանում
- ԱՄՆ - 24.4 միլիոն բնակչությունꓼ
- Բրազիլիա `գրեթե 12 միլիոն
- Ռուսաստանում շաքարախտով տառապողների թիվը գրեթե 11 միլիոն է
- Մեքսիկայում և Ինդոնեզիայում ՝ 8,5 միլիոն յուրաքանչյուրը
- Գերմանիա և Եգիպտոս ՝ 7,5 միլիոն մարդ
- Japanապոնիա `7.0 միլիոն
Վիճակագրությունը ցույց է տալիս պաթոլոգիական գործընթացի հետագա զարգացումը, ներառյալ 2017 թվականը, շաքարային դիաբետով հիվանդների թիվը կայուն աճում է:
Բացասական միտումներից մեկն այն է, որ մինչ այդ գործնականում երեխաների մոտ 2-րդ տիպի շաքարախտի առկայության դեպքեր չեն եղել: Այսօր բժշկական մասնագետները մանկության մեջ նշում են այս պաթոլոգիան:
Անցյալ տարի Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը տվեց հետևյալ տեղեկատվությունը աշխարհում շաքարախտի վիճակի վերաբերյալ.
- 1980-ի դրությամբ ամբողջ աշխարհում մոտավորապես հարյուր ութ միլիոն մարդ էր ապրում
- 2014 թվականի սկզբին նրանց թիվը աճել է մինչև 422 միլիոն `գրեթե չորս անգամ
- Այնուամենայնիվ, չափահաս բնակչության շրջանում այդ դեպքը սկսվել է գրեթե երկու անգամ ավելի հաճախ, քան երկու
- միայն 2012-ին մոտ երեք միլիոն մարդ մահացավ 1-ին տիպի և 2-րդ տիպի շաքարախտի բարդություններից
- շաքարախտի վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ցածր եկամուտ ունեցող երկրներում մահացության մակարդակն ավելի բարձր է:
Մի ազգի ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ մինչև 2030 թվականի սկիզբը շաքարախտը մոլորակի յոթ մահվան պատճառ կդառնա:
Ռուսաստանի Դաշնությունում ստեղծված իրավիճակի վերաբերյալ վիճակագրական տվյալներ
Ռուսաստանում շաքարախտը ավելի ու ավելի տարածված է: Այսօր Ռուսաստանի Դաշնությունը նման հիասթափեցուցիչ վիճակագրություն վարող հինգ երկրներից մեկն է:
Պաշտոնական տեղեկատվության համաձայն, Ռուսաստանում շաքարախտով հիվանդների թիվը մոտավորապես տասնմեկ միլիոն մարդ է: Մասնագետների կարծիքով ՝ շատ մարդիկ նույնիսկ չեն կասկածում, որ իրենք ունեն այդ պաթոլոգիան: Այսպիսով, իրական թվերը կարող են աճել մոտ երկու անգամ:
Մոտավորապես երեք հարյուր հազար մարդ տառապում է 1-ին տիպի շաքարախտով: Այս մարդիկ, և՛ մեծահասակ, և՛ երեխաներ, ինսուլինի մշտական ներարկումների կարիք ունեն: Նրանց կյանքը բաղկացած է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը չափելու և դրա պահանջվող մակարդակը ներարկումների օգնությամբ պահպանելու ժամանակացույցով: 1-ին տիպի շաքարախտը պահանջում է բարձր կարգապահություն հիվանդից և ամբողջ կյանքի ընթացքում պահպանել որոշակի կանոններ:
Ռուսաստանի Դաշնությունում պաթոլոգիայի բուժման համար ծախսված գումարների մոտ երեսուն տոկոսը հատկացվում է առողջապահության բյուջեից:
Վերջերս շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց մասին ֆիլմ է նկարահանվել, որը նկարահանվել է հայրենի կինոյի կողմից: Էկրանի հարմարեցումը ցույց է տալիս, թե ինչպես է դրսևորվում պաթոլոգիականությունը երկրում, ինչ միջոցներ են ձեռնարկվում դրա դեմ պայքարում և ինչպես է կատարվում բուժում:
Ֆիլմի գլխավոր հերոսները նախկին ԽՍՀՄ և ժամանակակից Ռուսաստանի դերասաններն են, որոնց նույնպես ախտորոշվել է շաքարախտով:
Պաթոլոգիայի զարգացումը `կախված շաքարախտի ձևից
Ամենից հաճախ շաքարային դիաբետը ինսուլինի անկախ ձև է: Ավելի հասուն տարիքի մարդիկ կարող են ստանալ այս հիվանդությունը `քառասուն տարի անց: Պետք է նշել, որ մինչ երկրորդ տիպի շաքարախտը համարվում էր կենսաթոշակառուների պաթոլոգիա: Ժամանակի ընթացքում, տարիների ընթացքում, ավելի ու ավելի շատ դեպքեր են նկատվում, երբ հիվանդությունը սկսում է զարգանալ ոչ միայն երիտասարդ տարիքում, այլև երեխաների և դեռահասների մոտ:
Բացի այդ, պաթոլոգիայի այս ձևի համար բնորոշ է այն, որ շաքարախտով տառապող մարդկանց ավելի քան 80 տոկոսը ունեն ճարպակալման արտահայտված աստիճան (հատկապես գոտկատեղում և որովայնում): Ավելորդ քաշը միայն մեծացնում է նման պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման ռիսկը:
Ինսուլինի անկախ ձևի հիվանդության բնութագրական հատկություններից մեկն այն է, որ հիվանդությունը սկսում է զարգանալ առանց իրեն դրսևորելու: Այդ իսկ պատճառով հայտնի չէ, թե քանի մարդ տեղյակ չէ իրենց ախտորոշումից:
Որպես կանոն, հնարավոր է հայտնաբերել 2-րդ տիպի շաքարախտը վաղ փուլերում `պատահականորեն - սովորական հետազոտության ընթացքում կամ ախտորոշիչ ընթացակարգերի ընթացքում` այլ հիվանդություններ հայտնաբերելու համար:
1-ին տիպի շաքարախտը սովորաբար սկսում է զարգանալ երեխաների կամ դեռահասության տարիքում: Դրա տարածվածությունը այս պաթոլոգիայի բոլոր արձանագրված ախտորոշումների մոտավորապես տասը տոկոսն է:
Հիվանդության ինսուլինից կախված ձևի դրսևորման հիմնական գործոններից մեկը համարվում է ժառանգական նախատրամադրվածության ազդեցությունը: Եթե ժամանակին հայտնաբերեք պաթոլոգիան երիտասարդ տարիքում, ապա ինսուլին կախված մարդիկ կարող են ապրել մինչև 60-70 տարի:
Այս դեպքում նախապայման է հանդիսանում ամբողջ բժշկական վերահսկողության ապահովումը և համապատասխանությունը բժշկական բոլոր առաջարկություններին:
Դիաբետի ընթացքն ու հետևանքները
Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդության զարգացման ամենատարածված դեպքերը կանանց մոտ են:
Տղամարդիկ զգալիորեն ավելի քիչ հավանական են, որ մարմնում շաքարախտ զարգանան, քան կանայք:
Մարդիկ, ովքեր շաքարախտ ունեն, ծայրահեղ ռիսկի են ենթարկում տարբեր բարդություններ զարգացնելու:
Այս բացասական հետևանքները ներառում են.
- Սրտանոթային համակարգի խանգարումների դրսևորում, որոնք հանգեցնում են սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի:
- Անցնելով 60-ամյա հենակետը, ավելի ու ավելի հաճախ հիվանդները նշում են տեսողության ամբողջական կորուստ շաքարային դիաբետում, որը տեղի է ունենում դիաբետիկ ռետինոպաթիայի արդյունքում:
- Թմրամիջոցների շարունակական օգտագործումը հանգեցնում է երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման: Ահա թե ինչու, շաքարախտի ժամանակ հաճախ դրսևորվում է քրոնիկ ձևով երիկամային ջերմային անբավարարություն:
Հիվանդությունը բացասական ազդեցություն է ունենում նաև նյարդային համակարգի գործունեության վրա: Շատ դեպքերում հիվանդները ունենում են դիաբետիկ նյարդաբանություն, մարմնի տուժած անոթներ և զարկերակներ: Բացի այդ, նյարդաբանությունը հանգեցնում է ստորին վերջույթների զգայունության կորստի: Դրա ամենավատ դրսևորումներից մեկը կարող է լինել դիաբետիկ ոտքը և դրան հաջորդող գանգրենան, որը պահանջում է ստորին ոտքերի անդամահատում:
Դոկտոր Կովալկովը այս հոդվածի տեսանյութում կխոսի շաքարախտի և «քաղցր հիվանդության» բուժման սկզբունքների մասին: