2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժումը ներառում է ոչ միայն հատուկ դիետայի պահպանում, այլև պահանջում է շաքարի իջեցնող դեղամիջոցների մշտական օգտագործում:
Գլյուկոֆագ 500-ը նման հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է:
Բժշկական մասնագետը կարող է որոշում կայացնել դեղահատ վերցնել, եթե հիվանդը արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակի բարձրացում ունի և, միևնույն ժամանակ, զարգացնում է ինսուլինի դիմադրություն:
Մինչ օրս պաթոլոգիական գործընթացի բուժման թերապևտիկ ընթացքը ներառում է դեղամիջոցների օգնությամբ արյան շաքարը նորմալացնելու հիմնական ուղղությունները.
- Դեղամիջոցներ, որոնք հնարավորություն ունեն արյան մեջ մեծացնել ինսուլինի քանակը: Նրանց ընդունման շնորհիվ, ենթաստամոքսային գեղձը սկսում է ավելի ակտիվ աշխատել, և բարձրանում է հորմոնի մակարդակը: Նման դեղամիջոցների խումբը ներառում է սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալներ և գլինիդներ:
- Բժշկական ապրանքներ, որոնց ընդունումը նախատեսում է ինսուլինի նկատմամբ հյուսվածքների դիմադրության նվազում: Նրանք բջջային մակարդակում բարձրացնում են հորմոնի նկատմամբ զգայունությունը և, միևնույն ժամանակ, չեն հրահրում հիպոգլիկեմիայի նոպաներ: Նման դեղամիջոցների դրական հատկությունները ներառում են նաև հյուսվածքների կողմից գլյուկոզի օգտագործումը բարձրացնելու և լյարդում դրա քանակը նվազեցնելու ունակությունը: Այս խմբի հիմնական ներկայացուցիչներն են բիգուանիդները և տիազոլինեդիոնները:
- Այն դեղամիջոցները, որոնք խանգարում են ածխաջրերի կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններում, ալֆա գլյուկոզիդազի խանգարող միջոց են:
Որ դեղը հարմար է հիվանդի համար կախված է հիվանդության ծանրությունից, պաթոլոգիայի անհատական ընթացքից և այլ գործոններից: Այս տեղեկատվության հիման վրա, ներկա բժիշկը վերը նշված խմբերից ընտրում է առավել օպտիմալ դեղամիջոցը:
Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի դեղաբանական հատկությունները
Գլյուկոֆագ 500 հաբեր հիպոգլիկեմիկ բժշկական պատրաստություն է biguanide խմբից: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը, որը արյան մեջ գլյուկոզի չափազանց բարձր մակարդակը իջեցնում է, մետֆորմինի հիդրոքլորիդն է: Ներկայացված բժշկական արտադրանքը ներառում է ակտիվ բաղադրիչի կես գրամ: Միևնույն ժամանակ, դեղատներում կարող եք գտնել ավելի բարձր դեղաչափերով դեղ (0,85 կամ 1 գ) դեղամիջոց:
Դեղը ակտիվորեն օգտագործվում է ինսուլինի անկախ շաքարախտի զարգացման մեջ `որպես մենաբուժություն կամ բարդ բուժում: Պետք է նշել, որ բացի շաքարի իջեցման հիմնական ազդեցությունից, դեղը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում ավելորդ քաշի նվազեցման վրա: Դիաբետիկների համար այս հատկությունը չափազանց կարևոր է, քանի որ պաթոլոգիական գործընթացը հաճախ ուղեկցվում է որովայնի տիպի ճարպակալման առկայությամբ:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումները պարունակում են հիվանդի մոտ գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականություն, նյութափոխանակության համախտանիշի զարգացում: Հաճախ դեղամիջոցը օգտագործվում է գինեկոլոգիայում `պոլիկիստական ձվարանները բուժելու համար:
Պլանշետի հիմնական առավելություններից մեկը նրա ունակությունն է նորմալացնել գլյուկոզի մակարդակը, բայց ոչ անցնել նորմատիվային նշանների շեմը: Եվ դա, իր հերթին, թույլ է տալիս չեզոքացնել հիպոգլիկեմիայի ռիսկը:
Հակադիաբետիկ գործակալը խանգարում է գլյուկոնեոգենեզի գործընթացը, միիտոկոնդրիայի շնչառական շղթաների էլեկտրոնների տեղափոխումը: Գլիկոլիզացումը խթանում է, բջիջները սկսում են ավելի լավ կլանել գլյուկոզան, և աղիքային պատերի միջոցով դրա կլանումը նվազում է:
Արյան խոլեստերինի բարելավում կա, ինչը թույլ է տալիս օգտագործել դեղամիջոց ՝ սրտանոթային բարդությունների կանխարգելման համար:
Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ դեղամիջոցը բավարար քանակով ընդունվելուց հետո կլանում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Արյան պլազմայում դրա կոնցենտրացիայի առավելագույն մակարդակը նկատվում է մոտ երկու (երկու ու կես) ժամ հետո:
Եթե դուք հաբեր եք ընդունում միաժամանակ սննդի հետ, ակտիվ բաղադրիչի կլանումը դանդաղում է և հետաձգվում է:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
500 մկգ գլյուկոֆագը վերցվում է բացառապես, ինչպես ուղղորդվում է հաճախող բժշկի կողմից: Արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիայի մակարդակը և հիվանդի մոտ ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը պարտադիր են:
Մոնոթերապևտիկ բուժումը պետք է սկսվի դեղամիջոցի նվազագույն դեղաչափով և լինի ակտիվ բաղադրիչի կես գրամ: Պլանշետի ընդունումն իրականացվում է օրական երկու-երեք անգամ `սնունդով:
Թերապիայի մեկնարկից յոթից տասը օր անց բժշկական մասնագետը, հիմնվելով հիվանդի վերլուծության արդյունքների վրա, որոշում է կայացնում առկա դեղաչափերը վերևում կարգաբերելու անհրաժեշտության վերաբերյալ:
Որպես կանոն, արյան մեջ շաքարի պահանջվող քանակությունը պահպանելու համար միջին դեղաչափը կազմում է ակտիվ նյութի 1500-ից 2000 միլիգրամ:
Բուժման ընթացքում մարմնի տարբեր համակարգերից բացասական ռեակցիաների ռիսկը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է, որ դոզանների քանակը մի քանի անգամ բաժանվի (օրվա ընթացքում երկուից երեք):
Թերապևտիկ բուժման համար առավելագույն հնարավոր ամենօրյա դոզան չի կարող լինել ավելի քան երեք գրամ ակտիվ բաղադրիչ:
Եթե գլյուկոզի նորմալ մակարդակը ապահովելու համար հիվանդը պետք է ընդունի դեղամիջոցը մեծ չափաբաժիններով, խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցի նվազագույն չափաբաժինից գլյուկոֆագ 500 մգ-ին անցնել ավելի բարձրին (կան նաև պլանշետային պատրաստուկներ ՝ ակտիվ նյութի 850 և 1000 մգ կոնցենտրացիաներով):
Գլյուկոֆագ օգտագործող բուժումը երեխաների մոտ կատարվում է նաև տասը տարեկանից հետո: Այս դեպքում դեղահատերի ռեժիմը տարբերվում է մեծահասակ հիվանդի բուժումից: Երեխաներում դեղորայքի ընդունման եղանակը հետևել է հետևյալ կանոններին.
- բուժական բուժման մեկնարկը չպետք է վերցնի դեղամիջոցի կես գրամը.
- մեկ օր ընդունելությունների քանակը `մեկ անգամ` սնունդ.
- դոզայի բարձրացումը հնարավոր է թերապիայի մեկնարկի օրվանից ոչ շուտ, քան տասը տասնչորս օր հետո.
- երեխաների համար առավելագույն հնարավոր դոզան չպետք է լինի օրվա ընթացքում ավելի քան երկու գրամ ակտիվ նյութ, որը վերցվում է երկու-երեք անգամ:
Տարեց հիվանդների բուժումը տեղի է ունենում երիկամների արդյունավետության մշտական մոնիտորինգով: Առողջապահության մասնագետը պետք է ապահովի, որ շիճուկի կրեատինինի մակարդակը չպետք է գերազանցի 59 մլ / րոպե:
Դեղամիջոցի դեղաչափը յուրաքանչյուր հիվանդի համար սահմանվում է անհատապես:
Glucofage 500- ի օգտագործման անբարենպաստ ռեակցիաներ և հակացուցումներ
Այս հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցն օգտագործելիս անհրաժեշտ է տեղեկացնել հաճախող բժշկին այլ դեղաբանական գործակալներ ընդունելու մասին:
Փաստն այն է, որ կան տարբեր խմբերի դեղերի համադրություններ, որոնք անհամատեղելի են, ուժեղացնում կամ թուլացնում են թերապևտիկ ազդեցությունը: Արգելվում է Գլյուկոֆագ վերցնել յոդ պարունակող նյութերի հետ միասին, քանի որ հիվանդի մարմնում կարող են առաջանալ տարբեր բացասական ռեակցիաներ:
Բացի այդ, դեղահատավորված գործակալի ակտիվ բաղադրիչի համադրությունը էթիլային ալկոհոլի հետ զգալիորեն մեծացնում է կաթնաթթվային առաջացման ռիսկը:
Գլյուկոֆագի և դեղորայքի հետևյալ համադրությունները կարող են հանգեցնել հիպոգլիկեմիկ ազդեցության բարձրացման.
- ACE ինհիբիտատորներ:
- Սալիցիլատների խմբից դեղեր:
- Ինսուլինի ներարկում
- Acarbose և sulfonylurea ածանցյալներ:
Բացասական արձագանքները դեղորայքի դեմ կարող են առաջանալ ավելի մեծ կամ պակաս չափով: Հատկապես հաճախ կողմնակի բարդությունների, սրտխառնոցի և փսխման տեսքով, որովայնի ցավը դրսևորվում է: Այսպիսով, մարդու ստամոքս-աղիքային տրակտը արձագանքում է դեղորայքին:
Որպես կանոն, նման ռեակցիաները հատկապես արտահայտված են թերապևտիկ բուժման սկզբնական փուլերում: Նրանց դրսևորման ռիսկը չեզոքացնելու համար խորհուրդ է տրվում աստիճանաբար ավելացնել դեղամիջոցի դեղաչափը և մեծ չափաբաժինները կոտրել մի քանի դոզաների մեջ:
Բացի այդ, վերցված դեղորայքից կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել.
- B վիտամինների անբավարար կլանում
- համի խանգարում ꓼ
- ախորժակի կորուստ
- էրիթեմա
- անեմիաꓼ
- մաշկի հետ կապված խնդիրների առաջացումը քոր առաջացման, ցան կամ կարմրության տեսքով, այնպես որ մարմինը պատասխանում է դեղամիջոցը վերցնելուն, եթե կա դեղահատի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձր մակարդակ;
- լյարդի վատթարացումը մինչեւ հեպատիտի զարգացումը;
- կաթնաթթվային ախտահարման դրսևորում:
Բուժական արտադրանքի նկարագրությունը ցույց է տալիս իրավիճակների առկայությունը, որոնց դեպքում արգելվում է այս հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցի օգտագործումը:
Արգելվում է դեղը.
- Հղիության և լակտացիայի ընթացքում կանայք ՝ դեղամիջոցի ազդեցության վրա երեխայի զարգացման և կյանքի վրա բավարար տվյալների բացակայության պատճառով:
- Եթե դեղամիջոցի բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ զգայունության բարձր մակարդակ կա:
- Եթե հիվանդը տառապում է երիկամների ֆունկցիայի խանգարումից:
- Եթե կան 2-րդ տիպի շաքարախտով կաթնաթթվի կաթնաթթվային նշաններ (ներառյալ պատմությունը):
- Եթե զարգանում են դիաբետիկ նախնի կամ կոմայի նշաններ:
- Մարմնի թունավորմամբ, որն ուղեկցվում է ծանր փսխում կամ լուծով և կարող է հանգեցնել երիկամների վատ գործառույթի:
- Մշակման տարբեր աստիճանների տարբեր պաթոլոգիական գործընթացների դրսևորումների առկայության դեպքում, որոնք դառնում են հյուսվածքների տիպի հիպոքսիայի պատճառ:
- Ընդարձակ վնասվածքների կամ վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ:
Թերապևտիկ բուժում սկսելուց առաջ խորհուրդ է տրվում ուշադիր կարդալ հակացուցումների ցուցակը ՝ դեղահատերի համադրություն այլ դեղերի հետ:
Գլյուկոֆագ 500 դեղամիջոց
Որպես կանոն, դեղը հասանելի է յուրաքանչյուր հիվանդի `քաղաքային դեղատներում առկա մատչելիությամբ և սահմանված արժեքով:
Հաճախ հիվանդները նշում են այդ գործոնները որպես դեղահատի առավելությունները:
Գլյուկոֆաժ 500-ի գինը քաղաքային դեղատներում է `100-ից 130 ռուբլի մեկ տուփի համար (երեսուն հաբեր): Դեղը պատկանում է մատչելի և բյուջետային դեղամիջոցների խմբին:
Հաճախորդների ակնարկները ցույց են տալիս պլանշետի հեշտ հանդուրժողականությունը և արդյունավետության բարձր մակարդակը:
Ըստ հիվանդների, Glucofage 500- ն ունի հետևյալ առավելությունները.
- արյան գլյուկոզի արդյունավետ նվազեցում, գլիկեմիայի նորմալացում;
- դեղի մատչելիությունը գնով.
- պաթոլոգիական գործընթացի ընդհանուր ախտանիշների վերացում;
- աստիճանական քաշի կորուստ, ինչը հեշտացնում է հիվանդության գործընթացը և բարելավում հիվանդի ընդհանուր բարեկեցությունը:
Միևնույն ժամանակ, դեպքերը չեն բացառվում, երբ դեղամիջոցը փոխարինելու անհրաժեշտություն կա: Եվ ահա հիվանդները հետաքրքրվում են Glucofage 500 փոխարինող դեղերի առկայությամբ, օգտագործման ցուցումներին և որքանով է այն ծախսվում:
Հարկ է նշել, որ բիգուանիդների խմբից հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների արտադրողները (մետֆորմինի հիդրոքլորիդից պատրաստված դեղեր) իրենց սպառողներին առաջարկում են անալոգների բավականին լայն ընտրություն: Նմանատիպ դեղաչափով նրանցից ամենատարածվածը դեղահատերի հետևյալ ձևակերպումներն են.
- Siofor 500:
- Բագոմետ:
- Մետոգրամ 500:
- Ֆորմին:
- Գլորիֆին:
Վերոնշյալ բոլոր դեղամիջոցներն իրենց կազմի մեջ ունեն մեկ ակտիվ բաղադրիչ `մետֆորմինի հիդրոքլորիդ:
Դրա գումարը նշված է դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում և կազմում է 500 միլիգրամ: Դրանց արժեքը կարող է տարբեր լինել վեր կամ վար ՝ կախված արտադրողի կողմից:
Պետք է հիշել, որ տնային դեղերը, որպես կանոն, ավելի էժան են, և արդյունավետության առումով ոչնչով չեն տարբերվում ներմուծվող գործընկերներից:
Դուք չպետք է որոշում կայացնեք ինքներդ ձեզ այլ դեղորայքի անցնելու մասին, դեղորայքի փոխարինումը պետք է իրականացվի բժշկական մասնագետի կողմից:
Թե ինչ դեղամիջոցները կօգնեն արյան մեջ շաքարի իջեցմանը, այս հոդվածում տեսանյութին կասի փորձագետը:
