Մինչ օրս գոյություն ունի գիտականորեն ապացուցված կապ, որն ունի շաքարախտը և դեպրեսիան: Դեպրեսիայի ընթացքում ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման հավանականությունը մեծանում է, և հակառակը `շաքարախտը շատ հիվանդների մոտ առաջացնում է տրամադրության անկում:
Այս համադրությունն առաջին անգամ նշվեց դեռևս 1684 թվին, երբ հետազոտող Ուիլիսը նկարագրեց ածխաջրածին նյութափոխանակության խանգարման և նյարդային խանգարումների միջև ճշգրիտ կապը: Միայն 1988-ին դրվեց վարկած, որ ընկճված պետությունը կարող է նպաստել ինսուլինի նկատմամբ բջիջների զգայունության նվազմանը:
Հիասթափեցնող վիճակագրությունը ենթադրում է, որ շաքարային դիաբետով ախտորոշված հիվանդների մոտ հայտնաբերվել է դեպրեսիա տառապող հիվանդների 26% -ը: Բացի այդ, դեպրեսիվ վիճակը հրահրում է սրտանոթային տարբեր հիվանդությունների առաջացումը:
Հետևաբար, մեր ժամանակներում շատ կարևոր է հաղթահարել այս խնդիրը, ոչ մի բանի համար չէ, որ մարդիկ ասում են, որ բոլոր հիվանդությունները հայտնվում են նյարդերի պատճառով:
Դեպրեսիայի նշաններ
Հիվանդի դեպրեսիվ վիճակը տեղի է ունենում բազմաթիվ պատճառներով `հուզական, գենետիկ կամ բնապահպանական: Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (MRI) ցույց է տալիս, որ դեպրեսիա ունեցող հիվանդների մոտ ուղեղի պատկերը շատ տարբերվում է, քան առողջ մարդկանց մոտ:
Հոգեկան խանգարումներից առավել ենթակա են երկրորդ տիպի շաքարախտ ունեցող հիվանդները: Եթե դուք որևէ գործողություն չեք ձեռնարկում, ապա դա կարող է հանգեցնել աղետալի հետևանքների: Բայց դեպրեսիան և շաքարախտը բուժվում են ՝ վերացնելով առնվազն մեկ պաթոլոգիա, երկրորդը նաև իրեն հաջող է դարձնում հաջող թերապիա: Հետևյալը բնորոշ ախտանիշներ են, որոնք առաջանում են ընկճվածության ժամանակ.
- աշխատանքի կամ հոբբի նկատմամբ հետաքրքրության նվազում.
- տխրություն, դյուրագրգռություն, անհանգստություն;
- վատ քուն;
- մեկուսացում, մարդկանց հետ շփվելու ոչ ցանկություն;
- ախորժակի կորուստ կամ բացակայություն;
- նվազել է ուշադրությունը;
- մշտական սպառում;
- ֆիզիկական և մտավոր դանդաղություն;
- վատ մտքեր, ինչպիսիք են մահը, ինքնասպանությունը և այլն:
Եթե շաքարային դիաբետով հիվանդը նկատել է վերը նշված ախտանիշներից մեկը, ապա հետագա ախտորոշման համար անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի: Դեպրեսիան որոշելու համար հատուկ ուսումնասիրություններ չկան, ախտորոշումը կատարվում է այն ժամանակ, երբ հիվանդը պատմում է կասկածելի ախտանիշների և նրա ապրելակերպի մասին: Այնուամենայնիվ, մշտական սպառումը կարող է նկատվել ոչ միայն ընկճված վիճակի պատճառով:
Քանի որ էներգիայի աղբյուրը `գլյուկոզան անհրաժեշտ քանակությունը չի մտնում մարմնի բջիջների մեջ, նրանք« սովամահ են », այնպես որ հիվանդը զգում է մշտական հոգնածություն:
Շաքարախտի և դեպրեսիայի միջև կապը
Հաճախ շաքարախտով դեպրեսիան ընթանում է այնպես, ինչպես բացարձակ առողջ մարդկանց մոտ: Մեր ժամանակներում «քաղցր հիվանդություն» ճշգրիտ ազդեցությունը հոգեկան խանգարման դրսևորման վրա չի ուսումնասիրվել: Բայց շատ ենթադրություններ հուշում են, որ.
- Դիաբետի բուժման բարդությունը կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի: Արյան մեջ շաքարի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար անհրաժեշտ է շատ ջանքեր գործադրել ՝ վերահսկել գլյուկոզան, պահպանել պատշաճ սնունդը, վարժություն, հետևել ինսուլինային թերապիայի կամ դեղեր ընդունել: Այս բոլոր կետերը շատ ժամանակ են պահանջում հիվանդից, այնպես որ դրանք կարող են դեպրեսիվ վիճակ առաջացնել:
- Շաքարային դիաբետը ենթադրում է պաթոլոգիաների և բարդությունների առաջացում, որոնք կարող են նպաստել դեպրեսիվ պետության զարգացմանը:
- Իր հերթին, դեպրեսիան հաճախ անտարբերություն է պատճառում իրեն: Արդյունքում, հիվանդը չարաշահում է իր առողջությունը. Չի հետևում սննդակարգին, անտեսում է ֆիզիկական գործունեությունը, ծխում կամ ալկոհոլ է ընդունում:
- Դեպրեսիվ վիճակը բացասաբար է անդրադառնում ուշադրության կենտրոնացման և պարզ մտածողության վրա: Հետևաբար, այն կարող է դառնալ շաքարախտի անհաջող բուժման և վերահսկման գործոն:
Դիաբետիկում հոգեկան խանգարումը հաղթահարելու համար բժիշկը մշակում է բուժման ռեժիմ, որը ներառում է երեք փուլ:
Շաքարախտի դեմ պայքարը: Դա անելու համար դուք պետք է ինքներդ ձեզ միասին քաշեք և պահպանեք բոլոր կանոնները `գլյուկոզի մակարդակը նորմալ մակարդակի վրա պահելու համար:
Խորհրդակցություն հոգեբանի հետ և հոգեբուժության դասընթաց: Հնարավորության դեպքում անհրաժեշտ է մասնագետի հետ զրուցել ձեր խնդիրների մասին և պահպանել նրա բոլոր առաջարկությունները:
Հակադեպրեսանտների օգտագործումը:
Թմրանյութերը խստորեն սահմանվում են հաճախող բժշկի կողմից, դուք չեք կարող զբաղվել ինքնաբուժմամբ, քանի որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի որոշակի կողմնակի բարդություններ:
Cանաչողական վարքային թերապիա
Հոգեթերապևտը կարող է օգտագործել տարբեր մեթոդներ ՝ ընկճվածությունը հաղթահարելու համար, բայց ճանաչողական-վարքային հոգեբուժությունը համարվում է ամենատարածվածը: Քանի որ դեպրեսիայի ժամանակ հիվանդը նկատում է միայն ամեն ինչ վատ, նա զարգացնում է մտածողության որոշակի ձևեր.
- «Բոլորը կամ ոչինչ»: Մտածողության այս տեսակը պարունակում է միայն հատուկ հասկացություններ, ինչպիսիք են հաղթելը կամ պարտվելը: Բացի այդ, հիվանդը հաճախ օգտագործում է այնպիսի բառեր, ինչպիսիք են ՝ «երբեք» և «միշտ», «ոչինչ» և «ամբողջովին»: Օրինակ ՝ եթե հիվանդը ուտում էր ինչ-որ քաղցրություն, նա կմտածեր, որ ամեն ինչ ավերել է, նրա շաքարի մակարդակը կբարձրանա, և նա չի կարողանա վերահսկել շաքարախտը:
- Ինքներդ ձեզ մեղքի զգացում կամ ավելորդ պահանջներ: Հիվանդը սահմանում է չափազանց բարձր չափանիշներ, օրինակ, որ նրա գլյուկոզի մակարդակը կլինի ոչ ավելի, քան 7,8 մմոլ / Լ: Եթե նա ստանա այնպիսի արդյունքներ, որոնք գերազանցում են իր ակնկալիքները, ինքն իրեն մեղադրի:
- Սպասում եմ ինչ-որ վատ բանի: Դեպրեսիայով տառապող հիվանդը չի կարող լավատեսորեն նայել կյանքին, ուստի նա ակնկալում է միայն ամենավատը: Օրինակ ՝ մի հիվանդ, ով պատրաստվում է բժիշկ տեսնել, կմտածի, որ գլիկացված հեմոգլոբինի պարունակությունը մեծացել է, և նրա տեսողությունը շուտով կվատանա:
Մասնագետը փորձում է հիվանդի աչքերը բացել իր խնդիրների վրա և ընկալել դրանք առավել արդյունավետ եղանակով: Կարող եք ինքներդ նաև փորձել ազատվել բացասական մտքերից:
Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում նկատել ձեր աննշան «հաղթանակները», գովաբանեք ինքներդ նրանց համար և կցանկանաք դրական մտքերին:
Հակադեպրեսանտներ շաքարախտի համար
Դեպրեսիան հաջողությամբ հաղթահարելու համար մասնագետը նախատեսում է տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտներ: Դրանք դեղեր են, որոնք ազդում են serotonin- ի և norepinephrine- ի ուղեղի մակարդակի բարձրացման վրա ՝ նպաստելով նյարդային բջիջների միմյանց հետ ավելի լավ փոխգործակցությանը:
Երբ այդ քիմիական նյութերը խանգարում են, տեղի են ունենում հոգեկան խանգարումներ, հակադեպրեսանտները օգնում են վերականգնել հավասարակշռությունը:
Այս տեսակի հայտնի դեղամիջոցներն են.
- Էլավիիլ;
- Նորպրամին;
- Պամելոր:
Հակադեպրեսանտները մեկ այլ տեսակ են: Նրանց լրիվ անվանումը սելոտոնինի վերածնման արգելիչներն են (SSRI): Այս դեղերը շատ ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ ունեն, քան առաջին խմբի դեղերը: Դրանք ներառում են.
- Lexapro- ն
- Պրոզակ
- Պաքսիլ;
- Zoloft;
Հակադեպրեսանտների մեկ այլ տեսակ է ընտրովի serotonin- ի և norepinephrine- ի reuptake inhibitors- ը (SSRIs): Անունից պարզ է դառնում, որ նման դեղամիջոցները կանխում են ջրի մեջ լուծվող նյութերի հակադարձ կլանումը: Հիվանդները հիմնականում վերցնում են այդպիսի հակադեպրեսանտներ.
- Էֆեկտոր;
- Priestik;
- Duloxetine;
Պետք է տեղյակ լինեք, որ այդ դեղերի ինքնուրույն օգտագործումը կարող է առաջացնել որոշ անբարենպաստ ռեակցիաներ: Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները կարող են առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են շաքարախտը, տեսողության կորուստը, գլխապտույտը և գլխացավերը, մարսողական խանգարումները, անբավարար քունը, դյուրագրգռությունը, էրեկցիայի դիսֆունկցիան, ցնցումները և սրտի բաբախման աճը:
SSRI- ով ընդունվող հիվանդները կարող են բողոքել մղձավանջներից, սրտխառնոցից, լուծից, գլխացավից, գլխապտույտից, գրգռվածությունից, սեռական կյանքի խանգարումներից:
SSRI- ի դեղերի մի խումբ կարող են առաջացնել այնպիսի ախտանիշների առաջացում, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փորկապությունը, հոգնածությունը, գլխապտույտը, արյան ճնշման բարձրացումը, քրտնարտադրության ավելացումը, էրեկտիլ դիսֆունկցիան:
Անբարենպաստ ռեակցիաներից խուսափելու համար բժիշկը թերապիայի սկզբում նշանակում է փոքր չափաբաժիններ և ժամանակի ընթացքում դրանք մեծացնում է: Մինչ դեղը վերցնելը, դուք պետք է ուշադիր կարդաք հրահանգները, քանի որ հիվանդի կողմից թմրամիջոցների ոչ պատշաճ օգտագործումը կարող է առաջացնել նաև անցանկալի ռեակցիաներ:
Առաջարկություններ դեպրեսիայի դեմ պայքարի համար
Բացի հակադեպրեսանտներ ընդունելուց և հոգեթերապևտի հետ թերապիա անցնելուց, անհրաժեշտ է պահպանել մի քանի պարզ կանոններ, որոնք կարող են նաև բարելավել հիվանդի ֆիզիկական և հոգեկան վիճակը.
Այլընտրանքային ֆիզիկական գործունեություն և թուլացում: Թերի քունը նվազեցնում է մարմնի պաշտպանությունը, մարդուն դարձնում է գրգռված և աննկատ: Հետևաբար դիաբետիկները պետք է քնեն օրեկան առնվազն 8 ժամ:
Բացի այդ, առանց սպորտ խաղալու, հիվանդը կարող է խնդիրներ ունենալ քնելու: Պետք է հիշել, որ առողջ քունը և չափավոր վարժությունը լավագույն հակադեպրեսանտներն են աշխարհում:
- Մի առանձնացրեք ձեզ արտաքին աշխարհից: Նույնիսկ եթե ցանկություն չկա շփվել մարդկանց հետ կամ ինչ-որ բան անել, պետք է ինքներդ ձեզ հաղթահարեք: Օրինակ ՝ անել այն, ինչ միշտ ցանկացել էիր սովորել (նկարել, պարել և այլն), պլանավորել ձեր օրը `այցելելով ինչ-որ հետաքրքիր իրադարձություն կամ գոնե գնալ ընկերոջ կամ հարազատի այցելելու:
- Հիշեք, որ շաքարախտը նախադասություն չէ: Դա անելու համար հարկավոր է իսկապես գնահատել ձեր առողջության վիճակը և հասկանալ, որ հնարավոր չէ ամբողջությամբ հաղթահարել հիվանդությունը: Բայց միևնույն ժամանակ, շատ մարդիկ ապրում են այս ախտորոշմամբ, ինչպես նաև առողջ մարդիկ:
- Կազմեք հատուկ պլան ձեր բուժման համար: Օրինակ ՝ հիվանդը ցանկանում է նիհարել: Դրա համար մեկ ցանկությունը բավարար չէ, գործողություններ են անհրաժեշտ: Պետք է հաշվի առնել, թե շաբաթը քանի անգամ է նա ցանկանում սպորտով զբաղվել, ինչ վարժություններ է նա իրականացնելու և այլն:
- Պետք չէ ամեն ինչ պահել քո մեջ: Դուք կարող եք ձեր խնդիրները կիսել ընտանիքի կամ սիրելիների հետ: Նրանք հիվանդին կհասկանան, ինչպես ոչ ոք: Դուք նաև կարող եք ծանոթանալ ինսուլինային թերապիայի կանոններին կամ արյան գլյուկոզի հաշվիչի օգտագործման հետ: Այսպիսով, հիվանդը կզգա, որ ինքը մենակ չէ և միշտ կարող է օգնություն խնդրել, որին, իհարկե, կտրամադրվի:
Եվ այսպես, 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ ունեցող հիվանդը պետք է ուշադիր հետևի իր առողջությանը, մասնավորապես նրա մտավոր վիճակին: Եթե հայտնաբերվել են ազդանշանային նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ դեպրեսիայի զարգացումը, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Այս երկու պաթոլոգիաների բուժման կանխատեսումը շատ դեպքերում դրական է: Հիվանդի, ներկա բժշկի և թերապևտի ժամանակին համագործակցության միջոցով կարող եք իսկապես լավ արդյունքների հասնել: Դե, սիրելիների աջակցությունը, ընտանիքի և խնդրի ներքին իրազեկումը նույնպես կնպաստեն դեպրեսիվ վիճակից արագ դուրս գալուն:
Դեպերսիայի և շաքարախտի միջև կապը նկարագրված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում: