Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է վաղ փուլում, դա թույլ է տալիս ժամանակին նշանակել համապատասխան թերապիա, ինչը կլինի շատ արդյունավետ: Ահա թե ինչու կյանքի առաջին տարիներից բժիշկը նշանակում է տարբեր թեստեր, ներառյալ ուսումնասիրությունը գլյուկոզի համակենտրոնացման վերաբերյալ:
Երեխաներում գլյուկոզի նորմալ մակարդակը փոքր-ինչ ցածր է, քան մեծահասակների մոտ: Փաստն այն է, որ երեխաների մոտ առկա է բոլոր ներքին համակարգերի ձևավորման անավարտ ցիկլ:
Գլյուկոզայի արժեքները կարող են պատմել փոքր հիվանդի ընդհանուր առողջության և բարեկեցության մասին, որը չի կարող ինքնուրույն բացատրել մեծերին, թե ինչն է խանգարում նրան:
Անհրաժեշտ է հաշվի առնել, թե որն է երեխայի մեջ արյան շաքարի նորմը ՝ կախված նրա տարիքից: Ի՞նչ պատճառներ կարող են առաջացնել երեխայի մեջ գլյուկոզի նվազում և բարձրացում, և ինչ պետք է արվի այս իրավիճակում:
Երեխաների շաքարի մակարդակը
Երեխայում գլյուկոզայի համար փորձարկումն իրականացվում է առավոտյան ՝ դատարկ ստամոքսի վրա, այսինքն ՝ ուտելուց առաջ: Արյան նմուշառումն իրականացվում է անմիջապես մատից: Արյան նվիրատվությունից առաջ դուք չեք կարող առնվազն 10-12 ժամ ուտել:
Որպեսզի վերլուծությունը ցույց տա ճիշտ արդյունքները, խորհուրդ չի տրվում ուսումնասիրությունից առաջ խմել քաղցր հեղուկներ, խոզանակ տալ ատամները, մաստակը: Թույլատրվում է բացառապես մաքուր ջուր խմել:
Արյան շաքարի մակարդակը կախված է երեխայի տարիքից: Եթե համեմատենք մեծահասակների նորմալ ցուցանիշների հետ, ապա երեխաների մոտ գլյուկոզի կոնցենտրացիան սովորաբար միշտ ցածր կլինի, քան մեծահասակների մոտ:
Երեխաների մեջ շաքարի նորմալ ցուցանիշների աղյուսակը `կախված նրանց տարիքային խմբից.
- Մինչև մեկ տարի ցուցանիշները տատանվում են 2.8-ից մինչև 4.4 միավոր:
- Մեկ տարեկան երեխան արյան շաքար ունի ՝ 3.0-ից մինչև 3,8 միավոր:
- 3-4 տարեկան հասակում նորմը համարվում է 3.2-4.7 միավորից փոփոխականությունը:
- 6-ից 9 տարի շաքարավազը 3,3-ից 5,3 միավորով համարվում է նորմ:
- 11 տարեկանում նորմը կազմում է 3.3-5.0 միավոր:
Ինչպես ցույց է տալիս աղյուսակը, արյան շաքարի նորմը 11 տարեկան երեխաների մոտ տատանվում է 3.3-ից մինչև 5.0 միավոր, և համարյա թե մոտենում է մեծահասակների ցուցանիշներին: Եվ այս տարիքից սկսած, գլյուկոզայի ցուցանիշները հավասարեցվելու են մեծահասակների արժեքների հետ:
Պետք է նշել, որ արյան ստուգման հուսալի արդյունքներ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել բոլոր այն կանոնները, որոնք պահանջում են վերլուծություն: Եթե հետեւել են բոլոր խորհուրդները, բայց նորմայից շեղումները նկատվում են այս կամ այն ուղղությամբ, ապա դա ցույց է տալիս, որ երեխան ունի պաթոլոգիական գործընթացներ:
Գլյուկոզի կոնցենտրացիան կախված է բազմաթիվ գործոններից և հանգամանքներից. Սա երեխայի կերակրումն է, մարսողական համակարգի աշխատանքը, որոշակի հորմոնների ազդեցությունը:
Indicatorsուցանիշների շեղումը նորմայից
Եթե շաքարի մեծ շեղում կա շեղում, ապա հիվանդությունը ախտորոշվում է շաքարային դիաբետով: Այն իրավիճակում, երբ գլյուկոզի մակարդակը շատ ավելի ցածր է, քան նորմալ է, այդ դեպքում մենք կարող ենք խոսել հիպոգլիկեմիկ պետության մասին:
Բժշկական պրակտիկայում կան հսկայական թվով բացասական գործոններ, պատճառներ և հանգամանքներ, որոնք կարող են հանգեցնել նորմալ մակարդակի ցածր արյան շաքարի:
Պատճառներից մեկը երեխայի անառողջ սննդակարգն է: Օրինակ ՝ սնունդը բարձր կալորիականությամբ չէ, դիետան սահմանված չէ, անպիտան սնունդ, մեծ ընդմիջումներ սննդի միջև և այլն:
Գլյուկոզի ցածր մակարդակը կարող է լինել հետևյալ պատճառներից.
- Ինսուլինի մեծ դոզան:
- Ուժեղ ֆիզիկական գործունեություն:
- Զգացմունքային ցնցում:
- Լյարդի, երիկամների կամ ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալության խախտում:
- Ջրազրկում
- Փոքրիկը վաղաժամ է ծնվել:
Հիպոգլիկեմիկ վիճակը կարող է դիտվել անընդհատ կամ առաջանալ երբեմն: Կախված երեխայի զգայունությունից շաքարի կաթիլների նկատմամբ, նա կարող է ունենալ գլյուկոզի իջեցման բացասական ախտանիշներ, կամ ընդհանրապես որևէ ախտանիշ չունի:
Հիպերգլիկեմիկ պայմանը բնութագրվում է մարմնում շաքարի աճով, և դա կարող է լինել հետևյալ պայմանների կամ հիվանդությունների ախտանիշ:
- Առաջին կամ երկրորդ տիպի շաքարախտը:
- Էնդոկրին բնույթի որոշակի պաթոլոգիաներ (վահանաձև գեղձի անբավարար գործունակություն, վերերիկամային խցուկներ):
- Լուրջ սթրես, նյարդային լարվածություն:
- Ինտենսիվ ֆիզիկական գործունեություն:
- Զգացմունքային բեռ:
- Որոշակի դեղեր ընդունելը (diuretics, հակաբորբոքային դեղեր, հորմոնալ դեղահատեր):
- Նստակյաց կենսակերպ, թերսնուցում, մասնավորապես ՝ մեծ քանակությամբ պարզ ածխաջրերի օգտագործում:
Պետք է նշել, որ հիպերգլիկեմիկ վիճակ կարող է դիտվել ավելի երկար ժամանակահատվածում, և այն կարող է հայտնաբերվել նաև միայն դրվագներով: Ամեն դեպքում, շաքարի կաթիլները պետք է ահազանգեն ծնողներին, և սա առիթ է այցելել բժշկական հաստատություն:
Շգրիտ ախտորոշումը կարող է սահմանվել միայն բժշկի կողմից:
Նորածինների մեջ շաքարային դիաբետ
Նորածինների շաքարը հազվադեպ է ախտորոշվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ փոքր երեխան չի կարող բացատրել բժշկին, թե ինչն է իրեն անհանգստացնում:
Պաթոլոգիայի ախտանիշները զարգանում են աստիճանաբար, և անմիջապես չեն երևում: Այնուամենայնիվ, որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի հաջող և արդյունավետ կլինի բուժումը, ինչը կնվազեցնի բարդությունների հավանականությունը:
Շատերը մտածում են, թե ինչու է նորածին երեխան զարգացնում շաքարախտը, ո՞րն է հիվանդության պատճառը: Փաստորեն, նույնիսկ բժշկական մասնագետները չեն կարող նշել ճշգրիտ պատճառները, որոնք հանգեցրել են պաթոլոգիայի:
Բայց կան հետևյալ կետերը, որոնք կարող են խանգարումներ առաջացնել մարմնում.
- Ենթաստամոքսային գեղձի աննորմալ զարգացում:
- Հղիության ընթացքում հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներով բուժում:
- Ժառանգական գործոն:
Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, եթե մայրը կամ հայրը կամ երկու ծնողներն էլ ունեն շաքարախտ, ապա երեխայի մոտ պաթոլոգիա զարգացնելու հավանականությունը բավականին մեծ է:
Եթե շաքարային թեստը ցույց է տալիս բարձր ցուցանիշներ, ապա ախտորոշումը հաստատելու համար խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ ախտորոշման միջոցներ: Միայն մի շարք ուսումնասիրություններից հետո մենք կարող ենք վստահորեն խոսել շաքարախտի մասին:
Թերապիան `ինսուլինը կառավարելն է: Եթե երեխան կրծքով կերակրում է, ապա կինը պետք է փոխի իր սննդակարգը, նրան առաջարկվում է ցածր ածխաջրային դիետա:
Արհեստական կերակրմամբ ընտրվում են խառնուրդներ, որոնք չեն պարունակում գլյուկոզա:
Դեռահաս շաքարախտ
Դժբախտաբար, ինչպես ցույց են տալիս բժշկական վիճակագրությունը, 11-15 տարեկան դեռահասների մոտ շաքարախտը արդեն հայտնաբերվում է բարդությունների փուլում, երբ զարգանում է ketoacidosis կամ դիաբետիկ կոմա: Երեխաների տարիքը կարևոր դեր է խաղում թերապիայի մեջ ՝ զգալիորեն բարդացնելով այն:
Փաստն այն է, որ անկայուն հորմոնալ ֆոնի ֆոնին, որը կապված է երեխաների սեռական հասունության հետ, բուժումը միշտ չէ, որ արդյունավետ է, արդյունքները `փոքր-ինչ մխիթարական: Այս ամենը հանգեցնում է այն փաստի, որ նկատվում է ինսուլինի դիմադրություն, և փափուկ հյուսվածքները կորցնում են իրենց զգայունությունը հորմոնի նկատմամբ:
Դեռահաս աղջիկների մոտ պաթոլոգիան ախտորոշվում է 11-15 տարեկան հասակում, իսկ տղաների մոտ այն առավել հաճախ հայտնաբերվում է 13-14 տարեկան հասակում: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, այն աղջիկներն են, ովքեր ունեն ամենադժվար ժամանակը, տղաների համար տղաների համար շատ ավելի հեշտ է փոխհատուցել հիվանդությունը:
Պատանեկության շրջանում բուժումը նպատակ ունի փոխհատուցել շաքարախտը, թիրախային մակարդակում գլյուկոզի նորմալացումը (վերին սահմանը 5,5 միավոր) և նվազեցնել ավելորդ քաշը:
Դրա համար առաջարկվում է ինսուլինային թերապիա, որի դեղաչափը որոշվում է անհատապես, և կախված կոնկրետ կլինիկական պատկերից, երեխայի տարիքային խմբից, միաժամանակյա հիվանդություններ և այլ գործոններ:
Երեխաները չեն սիրում առանձնանալ իրենց հասակակիցների շրջանում, միշտ չէ, որ լիովին հասկանում են, թե ինչ է նշանակում իրենց պաթոլոգիան, հետևաբար նրանք չեն հետևում բժշկի առաջարկություններին, կարոտում են հորմոնի ներդրումը, որն էլ իր հերթին սպառնում է հետևանքներով.
- Հետաձգված սեռական հասունություն և զարգացում:
- Աղջիկների մոտ խախտվում է դաշտանային ցիկլը, նկատվում է սեռական օրգանների քոր առաջացում, հայտնվում են սնկային պաթոլոգիաներ:
- Տեսողության խանգարում է:
- Մաշկի հիվանդություններ:
- Հաճախակի վարակիչ հիվանդություններ:
Ծանր դեպքերում բացակայությունը կամ անբավարար թերապիան հանգեցնում է նրան, որ երեխան զարգացնում է ketoacidosis ՝ դիաբետիկ կոմայից հետո, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան կամ հաշմանդամության 2-րդ տիպի շաքարախտի:
Կանխարգելում
Կան բազմաթիվ կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են շաքարախտը կանխելուն: Բայց ոչ մի մեթոդ չի ապացուցել արդյունավետությունը:
Պաթոլոգիան կարող է հետաձգվել անորոշ ժամանակով, բայց կանխել հնարավոր չէ:
Եթե ծնողները կամ մերձավոր հարազատները տառապում են շաքարային դիաբետով, խորհուրդ է տրվում, որ ամբողջ ընտանիքը անցնի ցածր ածխածնի դիետայի: Նման սնունդը կօգնի պաշտպանել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջները:
Ոչ պակաս կարևոր նշանակություն ունի ֆիզիկական գործունեությունը, որն օգնում է բարձրացնել ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների զգայունությունը ինսուլինի նկատմամբ: Երեխան կշահի միայն լողի, պարի դասերը և սպորտային այլ գործողություններ:
Երեխաներում գլիկեմիայի որ ցուցանիշները նորմալ են, այս հոդվածում տեսանյութը ցույց կտա մասնագետը:
