Չնայած թմրամիջոցների դրական հատկություններին, Գլյուկոֆագը, որի կողմնակի ազդեցությունները բոլորը պետք է իմանան, օգտագործման որոշ առանձնահատկություններ ունի:
Բացի այդ, արտադրողը արտադրում է Glucophage Long, բանավոր դեղամիջոց, որն օգտագործվում է շաքարային իջեցնող հորմոնին ընկալիչների արձագանքը բարձրացնելու, ինչպես նաև բջիջների կողմից գլյուկոզի օգտագործման համար:
Այս հոդվածը կօգնի հասկանալ այնպիսի կարևոր խնդիրներ, ինչպիսիք են օգտագործման առանձնահատկությունները, գլյուկոֆագի կողմից կողմնակի ազդեցությունները, հակացուցումները, ակնարկները, գնագոյացումը և անալոգիաները:
Դեղաբանական հատկություններ
Գլյուկոֆագ դեղամիջոցը նշվում է ոչ ինսուլինից կախված շաքարախտի համար, երբ ֆիզիկական ակտիվությունը և հատուկ սնունդը չեն օգնում իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը: Հրահանգներում ասվում է, որ հակադիաբետիկ միջոցը արդյունավետ է ճարպակալման ժամանակ, երբ զարգանում է երկրորդային դիմադրություն: Գործնականում այն զուգորդվում է ինչպես ինսուլինային թերապիայի, այնպես էլ շաքարի իջեցնող տարբեր դեղամիջոցների հետ:
Արտադրողը արտադրում է Գլյուկոֆագի հակադիաբետիկ գործակալ տարբեր դեղաչափերի դեղահատերի տեսքով ՝ 500, 850 և 1000 մգ: Դեղամիջոցի հիմնական բաղադրիչը մետֆորմին հիդրոքլորիդն է `բիգուանիդ դասի ներկայացուցիչ: Դեղամիջոցի յուրաքանչյուր դեղահատ ներառում է նյութեր, ինչպիսիք են povidone, macrogol (4000, 8000), hypromellose և մագնեզիումի ստեարատ:
Ազատման հատուկ ձևը երկարատև գործող դեղամիջոց է: Պլանշետները արտադրվում են տարբեր դեղաչափերով (Glucofage Long 500 և Glucofage Long 750):
Գլյուկոֆագը չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը, և արյան գլյուկոզի ցուցանիշներում նույնպես կտրուկ ցատկեր չկան: Առողջ մարդկանց մեջ գլյուկոֆագ վերցնելիս գլիցեմիայի նվազում չկա 3.3-5.5 մմոլ / Լ-ի սահմաններից: Շաքարի պարունակության նորմալացումը հասնում է դեղամիջոցի հետևյալ հատկությունների պատճառով.
- Բետա բջիջների կողմից բետա ինսուլինի արտադրություն:
- Ինսուլինի նկատմամբ սպիտակուցի և ճարպային հյուսվածքի «թիրախային բջիջների» զգայունության բարձրացումը:
- Մկանների կառուցվածքների կողմից շաքարների վերամշակման արագացում:
- Մարսողական համակարգի կողմից ածխաջրերի քանակի նվազում:
- Լյարդում գլյուկոզայի ավանդույթի իջեցում:
- Բարելավելով նյութափոխանակությունը:
- Խոլեստերինի, ցածր խտության լիպոպրոտեինների և տրիգլիցերիդների վտանգավոր կոնցենտրացիաների նվազեցում:
- Քաշի կորուստը ծանր ճարպակալմամբ հիվանդների մեջ (Գլյուկոֆագը թթվացնում է ճարպաթթուները):
Glucofage metformin- ի բանավոր օգտագործմամբ հիդրոքլորիդը արագորեն ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ, և դրա առավելագույն պարունակությունը դիտվում է երկու ու կես ժամ հետո: Գլյուկոֆագ Երկար, ընդհակառակը, կլանված է երկար ժամանակ, ուստի այն ընդունվում է միայն 1-2 անգամ մեկ օրում:
Ակտիվ բաղադրիչը չի փոխազդում սպիտակուցների հետ ՝ արագորեն տարածվելով մարմնի բոլոր բջջային կառուցվածքների վրա: Մեթֆորմինը արտազատվում է մեզի հետ միասին:
Երիկամների դիսֆունկցիան տառապող անձինք պետք է տեղյակ լինեն հյուսվածքներում դեղամիջոցի արգելակման հավանականության մասին:
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Երկու դեղերն էլ (Գլյուկոֆագը և Գլյուկոֆագը երկար) ձեռք են բերվում դեղատնից ՝ նրանց հետ ունենալով էնդոկրինոլոգի դեղատոմս: Բժիշկը դեղաչափ է սահմանում դիաբետիկում գլյուկոզի և ախտանիշների քանակի հիման վրա:
Թերապիայի սկզբում խորհուրդ է տրվում օրական 500 մգ օգտագործել երկու անգամ երեք անգամ: Երկու շաբաթ անց թույլատրվում է ավելացնել դեղաչափը: Հարկ է նշել, որ առաջին 10-14 օրվա ընթացքում Glucofage վերցնելուց հետո կան կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են մարմնի ակտիվ բաղադրիչին հարմարվելու հետ: Հիվանդները բողոքում են մարսողական համակարգի խախտման մասին, այն է `սրտխառնոց կամ փսխում, փորկապություն կամ, ընդհակառակը, լուծ, փորլուծություն, բերանի խոռոչում գտնվող մետալիկ համ:
Պահպանման դեղաչափը օրական 1500-2000 մգ է: Թմրամիջոցն ընդունելուց կողմնակի ազդեցությունները նվազեցնելու համար հարկավոր է օրական չափաբաժինը բաժանել 2-3 անգամ: Օրական առավելագույնը թույլատրվում է սպառում մինչև 3000 մգ:
Եթե հիվանդը օգտագործել է մեկ այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց, ապա նա պետք է չեղյալ հայտարարի իր ընդունումը և սկսի բուժումը Glucofage- ով: Թմրամիջոցն ինսուլինային թերապիայի հետ համատեղելիս պետք է պահպանեք դեղաքանակ 500 կամ 850 մգ երկու անգամ կամ օրական երեք անգամ, ինչպես նաև 1000 մգ օրը մեկ անգամ: Անհատները, ովքեր տառապում են երիկամային անբավարարությունից կամ երիկամային այլ հիվանդություններից, խորհուրդ է տրվում ընտրել դեղամիջոցի մի դոզան անհատապես: Նման դեպքերում դիաբետիկները 3-6 ամիսը մեկ անգամ չափում են կրեատինինը:
Օգտագործեք Glucofage Long 500- ը անհրաժեշտ է օրվա մեջ մեկ անգամ երեկոյան: Թմրամիջոցների ճշգրտումը տեղի է ունենում երկու շաբաթը մեկ անգամ: Գլյուկոֆագ Long 500- ը արգելվում է օգտագործել օրվա ընթացքում ավելի քան երկու անգամ: Ինչ վերաբերում է 750 մգ դեղաչափին, ապա հարկ է նշել, որ առավելագույն դեղաչափը օրական երկու անգամ է:
Մանկության և պատանեկության հիվանդների (ավելի քան 10 տարի) հիվանդների համար թույլատրվում է օրական սպառում մինչև 2000 մգ: 60 տարեկանից բարձր հիվանդների համար բժիշկը անհատապես ընտրում է դեղաչափը `երիկամների գործառույթի նվազման հավանականության պատճառով:
Պլանշետները լվանում են մի բաժակ հասարակ ջրով, առանց խայթելու կամ ծամելու: Եթե դուք բաց եք թողնում դեղը, դուք չեք կարող կրկնապատկել դեղաչափը: Դա անելու համար դուք պետք է անմիջապես վերցնեք Glucofage- ի անհրաժեշտ դոզան:
Այն հիվանդների համար, ովքեր խմում են ավելի քան 2000 մգ գլյուկոֆագ, անհրաժեշտ չէ երկարատև թողարկվող դեղեր ընդունել:
Հակաբեղմնավորիչ նյութ գնելիս ստուգեք դրա ժամկետի ավարտը, որը Գլյուկոֆաժի համար կազմում է 500 տարի և 500 մգ, իսկ Գլյուկոֆագի համար `հինգ տարի, 1000 մգ` երեք տարի: Temperatureերմաստիճանի ռեժիմը, որի վրա պահվում է փաթեթավորումը, չպետք է գերազանցի 25 ° C:
Այսպիսով, կարո՞ղ է Գլյուկոֆագը առաջացնել կողմնակի բարդություններ, և արդյո՞ք այն ունի որևէ հակադրություն: Փորձենք դա պարզել հետագա:
Հակացուցումները հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց
Սովորական դեղամիջոցը և երկարատև գործողությունը ունեն հատուկ հակացուցումներ և կողմնակի բարդություններ:
Գլյուկոֆագ վերցնելուց հետո առաջացող բացասական ռեակցիաներից խուսափելու համար դիաբետիկները պետք է իրենց բժշկի հետ քննարկեն բոլոր համատեղ հիվանդությունները:
Բժշկության յուրաքանչյուր փաթեթ ուղեկցվում է ներդիր թերթիկով, որը պարունակում է Գլյուկոֆագ դեղամիջոցի հետ կապված բոլոր հնարավոր հակացուցումները:
Հիմնական հակացուցումները հետևյալն են.
- պարունակվող բաղադրիչների նկատմամբ հուսալիության բարձրացում.
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- կոմա, շաքարային դիաբետով պրեկոմա;
- պաթոլոգիաների զարգացում, որոնք հանգեցնում են հյուսվածքների հիպոքսիայի (սրտամկանի ինֆարկտի, շնչառական / սրտի անբավարարության) տեսքին;
- լյարդի դիսֆունկցիան կամ լյարդի անբավարարությունը;
- երիկամային ֆունկցիայի խանգարում կամ երիկամային անբավարարություն (կրեատինին րոպեում 60 մլ-ից պակաս);
- սուր պայմաններ, որոնք մեծացնում են երիկամների դիսֆունկցիայի հավանականությունը (լուծ, փսխում), ցնցում, վարակիչ պաթոլոգիա;
- լայնածավալ վնասվածքներ, ինչպես նաև վիրաբուժական միջամտություններ.
- հղիության և լակտացիայի ժամանակահատվածը.
- ծանր ալկոհոլային թունավորումներ, ինչպես նաև քրոնիկ ալկոհոլիզմ;
- ռադիոիզոտոպի և ռենտգեն հետազոտությունից երկու օր առաջ և հետո `յոդ պարունակող հակադրություն բաղադրիչի ներդրմամբ.
- lactacidemia, մասնավորապես պատմության մեջ:
Բացի այդ, արգելվում է դեղը վերցնել, եթե օգտագործվում է հիպոկալորական դիետա (օրական 1000 կկալից պակաս):
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Որո՞նք են դեղամիջոցի անբարենպաստ ռեակցիաները:
Ինչպես ավելի վաղ նշվեց, Գլյուկոֆագը ազդում է թերապիայի սկզբնական շրջանում ստամոքս-աղիքային համակարգի աշխատանքի վրա:
Մարմնի կախվածությունը ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, չամրացված աթոռակները, փորկապությունը, մետաղական համը, չոր բերանը, ախորժակի կորուստը, բուլիմիան:
Մեկ այլ «կողմնակի ազդեցություն» կապված է ներքին օրգանների համակարգերի գործունեության տարբեր անկարգությունների հետ:
Առաջին հերթին դրսևորվում է կողմնակի ազդեցություն.
- Կաթնաթթվային զարգացման առաջացումը:
- Վիտամին B12- ի անբավարարության առաջացումը, որը պետք է լուրջ վերաբերվել մեգալոբլաստիկ անեմիայի հետ:
- Մաշկի և ենթամաշկային ռեակցիաները, ինչպիսիք են փորոտիքը, չմտածվածությունը և erythema- ն:
- Բացասական ազդեցություններ լյարդի վրա, հեպատիտի զարգացում:
Դերոզոզայով, հիպոգլիկեմիկ պետության զարգացում չի նկատվել: Այնուամենայնիվ, կաթնաթթվային ախտահարումը երբեմն կարող է առաջանալ: Հնարավոր ախտանշանները կարող են ներառել անթափանց գիտակցություն, հյուծում, փսխում, սրտխառնոց, գլխապտույտ, գլխացավ և այլն:
Ինչ անել, եթե հիվանդը ցույց է տալիս կաթնաթթվային ախտանիշներ: Այն պետք է որքան հնարավոր է շուտ տեղափոխվի հիվանդանոց ՝ կաթնաթթվի կոնցենտրացիան որոշելու համար: Որպես կանոն, բժիշկը սահմանում է հեմոդիալիզը ՝ որպես լակտատ և մետֆորմին հիդրոքլորիդ մարմնից հեռացնելու ամենաարդյունավետ ընթացակարգը: Կատարվում է նաև սիմպտոմատիկ թերապիա:
Հրահանգներում նշվում են ոչ առաջարկված միջոցներն ու նյութերը, որոնք, երբ օգտագործվում են Glucofage- ի հետ միաժամանակ, կարող են հրահրել շաքարի մակարդակի արագ բարձրացում կամ նվազում: Դուք չեք կարող համատեղել Գլյուկոֆագի բուժումը հետևյալի հետ.
- հակասեպտիկոտիկա;
- դանազոլ;
- քլորպրոմազին;
- beta2-sympathomimetics
- հորմոնալ թերապիա;
- «օղակ» diuretics;
- էթանոլ:
Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում Գլյուկոֆագի կառավարումը համատեղել յոդ պարունակող հակադրություն բաղադրիչներով:
Թմրամիջոցների օգտագործումը քաշի կորստի և կանանց առողջության համար
Շատ հիվանդներ մտածում են, թե ինչու է գլյուկոֆագը ազդում քաշի կորստի վրա: Քանի որ դեղը նպաստում է ճարպաթթուների թթվայնացմանը և նվազեցնում է ածխաջրերի օգտագործումը, այն ուղղակիորեն առաջացնում է մարմնի ավելորդ քաշի նվազում:
Կողմնակի էֆեկտներից մեկը ՝ ախորժակի կորուստը, շատ դիաբետիկներ օգտակար են համարում, քանի որ դրանք նվազեցնում են իրենց ամենօրյա սննդի ընդունումը: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել մարմնում թթվային միջավայրի աճի արդյունքում: Հետևաբար, Glucofage- ի ընդունման ժամանակ խորհուրդ չի տրվում ծանրաբեռնված լինել ձեզ սպառիչ վարժություններով: Բայց ոչ ոք չեղարկեց հավասարակշռված դիետան: Անհրաժեշտ է հրաժարվել ճարպային սնունդից և հեշտությամբ մարսվող ածխաջրերից:
Քաշի կորստի համար թերապիայի տեւողությունը չպետք է գերազանցի 4-8 շաբաթ: Մինչ դեղը վերցնելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր առողջապահության մասնագետի հետ, որպեսզի խուսափեք հնարավոր վնասներից և շաքարախտի հիպոգլիկեմիայի զարգացումից:
Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ դեղամիջոցներ ընդունելը արդյունավետ է անպտղության մեջ: Բացի այդ, այն վերցվում է պոլիկիստիկայի համար, ինչը 57% դեպքերում առաջացրել է երեխաներ ունենալու անկարողություն: Այս պաթոլոգիան կարող է պայմանավորված լինել նյութափոխանակության համախտանիշով կամ ինսուլինի դիմադրությամբ:
Սկզբում շատ հիվանդներ ունենում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հետաձգումը, անկանոն ժամանակահատվածները և ցիստիտը: Այս նշանները լավ չեն ծնվում և պահանջում են անհապաղ կապ գինեկոլոգի հետ:
Գլյուկոֆագի և Դուպհաստոնի համադրությունը օգնում է կայունացնել հորմոնների մակարդակը:
Արժեք, ակնարկներ և այլն
Գլյուկոֆագը զարմացնում է ոչ միայն իր արդյունավետությամբ, այլև հաճելի գներով: Այսպիսով, Glyukofage- ի 1 փաթեթի արժեքը տատանվում է 105-ից 310 ռուսական ռուբլի, իսկ երկարաձգված գործողությունը `320-ից 720 ռուբլի, կախված ազատման ձևից:
Այս դեղը ընդունող հիվանդների ակնարկները հիմնականում դրական են: Գլյուկոֆագը չի հանգեցնում հիպոգլիկեմիայի և կայունացնում է շաքարի մակարդակը շաքարախտի մոտ: Նաև բազմաթիվ ակնարկներ ցույց են տալիս քաշի կորստի դեմ պայքարի արդյունավետությունը: Այստեղ, օրինակ, մեկնաբանություններից մեկն է.
Լյուդմիլա (59 տարի): «Երեք տարի առաջ իմ մարմնի քաշը 71 կգ էր, այս գործիքի միջոցով իմ ընդհանուր քաշը իջավ 64 կգ: Դուք պետք է ընդունեք, որ սա լավ արդյունք է: Իհարկե, դուք չեք կարող անել առանց դիետայի և բժշկական լիցքավորման»:
Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի վերաբերյալ կան բացասական ակնարկներ: Դրանք կապված են մարմնի մարսողության և մարմնի այլ անբարենպաստ ռեակցիաների հետ: Օրինակ ՝ ճնշման բարձրացում, երիկամների վրա բացասական ազդեցություն, ինչպես նաև դեղամիջոցը կարող է հանգեցնել խոլեցիստիտի զարգացման, ատրիումի ֆիբրիլյացիայի զարգացման, փսորիազի ախտանիշների աճի, այս հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ: Չնայած հիվանդությունների և թմրանյութ ընդունելու ճշգրիտ կապը լիովին հաստատված չէ:
Քանի որ գլյուկոֆագը պարունակում է հանրաճանաչ նյութեր ամբողջ աշխարհում `մետֆորմին, այն ունի բազմաթիվ անալոգներ: Օրինակ, Metformin, Bagomet, Metfogamma, Formmetin, Nova Met, Gliformin, Siofor 1000 և այլն:
Գլյուկոֆագը (500, 850, 1000), ինչպես նաև Գլյուկոֆագ 500 և 750-ը 2-րդ տիպի շաքարախտի համար արդյունավետ դեղամիջոցներ են: Ընդհանրապես, բացասական ռեակցիաներ առաջացնող դեղամիջոցները պարզապես չարաշահվում են: Պատշաճ օգտագործման դեպքում դրանք լավ են առողջության համար և վերացնում են շաքարախտի բարձր գլիկեմիաները:
Գլյուկոֆաժի մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
