Վիճակագրությունը հիասթափեցնող է. Տղամարդկանց 70% -ը շաքարային դիաբետով ախտորոշվում է balanoposthitis- ով:
Հիվանդությունը ազդում է պենիսի մաշկի և մարմնի (գլխի) վրա: Բորբոքում կա, ավելի առաջադեմ դեպքերում `խոցեր և վերքեր:
«Խառը» balanoposthitis- ով տառապում են ինչպես մաշկը, այնպես էլ մարմինը, ինչը պայմանավորված է մի շարք պատճառներով: Ինչպես ախտորոշել և բուժել հիվանդությունը, այս հոդվածը կպատմի:
Շաքարախտ տղամարդկանց մոտ
Չնայած նման ախտանիշներին, տղամարդկանց և կանանց մոտ շաքարախտը տարբեր կերպ է դրսևորվում: Հիվանդությունը տեղի է ունենում էնդոկրին խանգարման արդյունքում, որի ժամանակ մարմինը սկսում է արտադրել հակամարմիններ ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների նկատմամբ, որոնք պատասխանատու են ինսուլինի արտադրության համար:
Ինսուլինը շաքարավազի իջեցնող հորմոն է, որի պատճառով առողջ մարդու մարմնում գլյուկոզայի կոնցենտրացիան գտնվում է 3.3-5.5 մմոլ / լ տիրույթում: Երբ դրա արտադրությունը մասամբ կամ ամբողջությամբ դադարեցված է, զարգանում է հիպերգլիկեմիան: Միայն մեկ հորմոնն է իջեցնում շաքարի մակարդակը, բայց դա շատ է մեծացնում. «Հրամայող» հորմոնները, adrenaline, norepinephrine, գլյուկոկորտիկոիդները, գլյուկագոնը և այլն:
Գոյություն ունեն շաքարախտի երկու հիմնական տեսակ ՝ ինսուլինից կախված (I) և ոչ ինսուլին կախված (II):
I տիպի շաքարախտով շաքարավազի իջեցնող հորմոնի արտադրությունն ամբողջությամբ դադարեցված է: Այն ախտորոշվում է հիմնականում մանկության և պատանեկության տարիներին, հետևաբար, ինսուլինից կախված շաքարախտը հաճախ կոչվում է «երիտասարդ»: Բուժումը ներառում է պարտադիր ինսուլինի ներարկումներ, առանց նրանց դիաբետիկի կյանքը անհնար է:
Ինսուլինի անկախ տիպը բնութագրվում է ինսուլինի արտադրության մասնակի դադարեցմամբ `ծայրամասային բջիջների ոչ հորմոնի նկատմամբ ոչ պատշաճ արձագանքի արդյունքում: Հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառներն են ճարպակալումը և գենետիկական նախատրամադրվածությունը: II տիպի շաքարախտը զարգանում է 40-45 տարեկան մարդկանց մոտ: Բուժումն ուղղված է ակտիվ կենսակերպի պահպանմանը և դիաբետիկ դիետային, որը վերացնում է «արագ» ածխաջրերի, տապակած և ճարպային սննդի սպառումը: Վաղ փուլերում դուք կարող եք պահպանել շաքարի նորմալ մակարդակ `առանց դեղորայքային թերապիայի:
Շաքարախտի հիմնական ախտանիշներն են `պոլիուրիան (հաճախակի urination) և պոլիդիպսիան (ծանր ծարավը): Այս ախտանիշներից բացի, տղամարդը կարող է բողոքել.
- հոգնածություն և դյուրագրգռություն;
- վերքերի և քերծվածքների երկարատև բուժում;
- տեսողական կտրուկության վատթարացում;
- օրվա ընթացքում վատ քուն, քնկոտություն;
- վերջույթների կծկում կամ թմրություն;
- արյունահոսող լնդեր, ատամների քայքայում;
- քաշի արագ կորուստ;
- ցավ սրտում;
- գլխացավեր և գլխապտույտ;
- itching է սրբան եւ աճուկ;
- մաշկի ցան;
- մազերի հանկարծակի կորուստ, ճաղատություն;
- եղջերուի բորբոքում;
- սեռական խնդիրներ:
Ինքներդ ձեր մեջ նկատելով նմանատիպ ախտանիշներ, դուք պետք է դիմեք մասնագետին և կատարեք արյան ստուգում `գլյուկոզի համակենտրոնացումը որոշելու համար:
Balanoposthitis- ի հիմնական ախտանիշները
Պենիսի մաշկի և մարմնի ամենատարածված հիվանդությունը բալանոպոստիտն է (balanitis): Գոյություն ունեն balanoposthitis- ի երկու ձև `առաջնային և երկրորդային:
Առաջնային balanitis- ը տեղի է ունենում անձնական հիգիենայի չպահպանման արդյունքում:
Միջնակարգ balanitis- ը հայտնվում է վարակների և վիրուսների (ստաֆիլոկոկներ, streptococci և այլն), համակարգային և էնդոկրին խանգարումների (շաքարային դիաբետ) հետևանքով:
Անկախ հիվանդության տեսակից ՝ բուժումը պետք է լինի համակարգային և տեղական, այսինքն ՝ ուղղված է գլխին և պենիսին: Թերապիայի ընդհանուր մեթոդները ներառում են հակաբիոտիկ և իմունոստիմուլյացնող միջոցների օգտագործումը: Տեղական դեղամիջոցները ներառում են քսուքներ, քսուքներ, հակասեպտիկ լուծույթներ և գելեր: Նրանց մասին կխոսենք մի փոքր ավելի ուշ:
Շաքարախտի երկարատև պրոգրեսիայով կարող է զարգանալ բալանոպոստիտը, որը դրսևորվում է հետևյալ կերպ.
- Պենիսի հյուսվածքում հայտնվում է ուժեղ արյան հոսք (հիպերեմիա):
- Կա բշտիկների բորբոքում, որը դրսևորվում է սպիերով և ճեղքերով:
- Գլանների պենիսը անընդհատ արյունահոսում է:
Բալանիտի ախտանիշների ծանրությունը կախված է «քաղցր հիվանդության» բնույթից և տևողությունից: Որքան ավելի անտեսված է հիվանդությունը, այնքան ավելի շատ են ազդել արական սեռական օրգանների վրա: Թերապիայի տևողությունը կախված է պաթոլոգիայի ծանրությունից (պաթոգենի ձևն ու տեսակը): Սուր բալանիիտի բուժման միջին ժամկետը 2-3 շաբաթ է:
Շաքարախտի դեպքում ֆիմոզը վտանգավոր է `հիվանդություն, որի դեպքում տեղի է ունենում եղջյուրի նեղացում, ինչը թույլ չի տալիս բացահայտել գեղձի պենիսը: Որպես կանոն, պաթոլոգիան հրահրում է բալանոպոստիտի առաջացումը:
Երբ բորբոքային գործընթացը վերացվում է, նրանք պետք է վիրահատվեն, որպեսզի կանխեն բալանիտի զարգացումը:
Բալանոպոստիտի ախտորոշումը տղամարդկանց մոտ
Եթե դուք գտնում եք balanoposthitis- ի նման ախտանիշներ, առաջին հերթին պետք է ուշադրություն դարձնել անձնական հիգիենայի վրա: Հիվանդության ախտորոշումը որևէ դժվարություն չի առաջացնում:
Դա անելու համար դիմեք ուրոլոգին կամ վեներոլոգին: Փորձառու մասնագետը հիվանդը հետազոտելուց հետո կարող է ախտորոշում կատարել: Եթե հիվանդը տառապում է շաքարախտով, ապա հիվանդության պատճառը անմիջապես պարզ է: Հետևաբար, հիվանդը կարիք չունի փորձարկման:
Եթե հիվանդը չունի շաքարախտ (կամ նա չգիտի իր հիվանդության մասին), նրան ուղարկվում են լրացուցիչ հետազոտությունների: Սա կարող է լինել կենսաքիմիական արյան ստուգում, ստամոքսի դատարկ մազանոթային արյան ստուգում `գլյուկոզի հայտնաբերման համար: Վերլուծություն ընտրելիս մասնագետը կենտրոնանում է քննության արագության և արդյունքների ճշգրտության վրա:
Եթե հիվանդի թեստերը ցույց են տվել, որ նա չունի հիպերգլիկեմիա, ապա բժիշկը փնտրում է balanoposthitis- ի այլ պատճառներ: Քննությունը վարում է ինչպես տղամարդը, այնպես էլ նրա սեռական զուգընկերոջը:
Ախտորոշումը հաստատելիս բժիշկը նշանակում է բուժում, որն ուղղված է հիմքում ընկած պաթոլոգիայի ախտանիշները վերացնելուն: Մասնագետն ընտրում է տեղական և համակարգային նշանակություն ունեցող հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ և հակաբիոտիկներ:
Բալանիտի և կրկնվող ռեցիդիվների կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում վերահսկել անձնական հիգիենան և խուսափել պատահական սեռական հարաբերությունից:
Դեղորայքային թերապիա balanoposthitis- ի համար
Բժիշկը նշանակում է հիպոգլիկեմիկ նյութեր, որոնք շաքարի մակարդակը իջեցնում են նորմալ մակարդակի: Կախված ակտիվ նյութից և հակացուցումներից, կարող են նշանակվել դիաբետիկ դեղամիջոց ՝ Metformin, Glyrenorm, Diabeton MV, Saksagliptin և այլն:
Բալանիտի մեղմ ձևով հակաբիոտիկները չեն նախատեսվում: Եթե հիվանդը վիրուսային հիվանդություն ունի, սնկային վարակները, ալերգիաները, ապա հակաբիոտիկ նյութեր նույնպես չեն օգտագործվում:
Ստորև բերված են հիմնական դեղերը, որոնք օգտագործվում են կախված հիվանդության բնույթից.
- Chloramphenicol, doxycycline (ունեն գործողության լայն սպեկտր):
- Erythromycin, Roxithromycin, Oletetrin (մակրոլիդներ):
- Ազիտրոմիցին (վերացնում է անաէրոբ վարակը):
- Nalidixic թթու, Nevigramon (quinolone ածանցյալներ):
- Բիսեպտոլ (սուլֆոնամիդ):
- Կլոտրիմազոլ, ֆլուկանոզոլ (վերացնել թեկնածության բալանիտը):
- Nitroxoline (oxyquinoline- ի ածանցյալ):
- Ֆուրագին (nitrofuran- ի ածանցյալ):
- Կիպրոլետ (ցեֆալոսպորիններ):
- Metronidazole (օգտագործվում է ureaplasma և chlamydia վարակների համար):
Բացի համակարգային դեղամիջոցներից, օգտագործվում են տեղական գործակալներ: Դա կարող է լինել քսուքներ և քսուքներ.
- հակաբորբոքային նյութեր - Clotrimazole, Candide, Miconazole, Fluconazole;
- հակաֆունկցիոնալ և հորմոնալ դեղամիջոց - Pimafukort;
- Հորմոնալ դեղեր `Oxycort, Lorindel, Lokacorten, Lamisil, Dermozolon;
- համակցված պատրաստում - Triderm, Levomekol:
Հակասեպտիկ լուծույթները արդյունավետ գործիքներ են տղամարդկանց համար եղջյուրի բորբոքային գործընթացը վերացնելու համար: Դրանք օգտագործվում են ինքնուրույն տանը: Առավել հայտնի են.
- Քլորոֆիլիպ:
- Ֆուրացիլին:
- Դիօքսիդին:
- Ռիվանոլ
- Ֆուկորտին:
- Կաստելանին:
- Միրամիստին:
- Քլորէքսիդին:
Մանգանի լուծույթները հաճախ օգտագործվում են, բայց պետք է զգույշ լինել: Կալիումի պերմանգանատի բյուրեղների լուծարումը ամբողջական չէ: Արդյունքում, քիմիական ռեակցիաները հնարավոր են մաշկի և լորձաթաղանթի հետ, ինչը հանգեցնում է գրգռումների և ցանվածքների առաջացման:
Balanoposthitis- ն ունի մի քանի պատճառ, որոնցից մեկը `տիպ 1 շաքարախտն է: Հետևաբար, այս հիվանդության բուժումը պետք է լինի համապարփակ, որն իր մեջ ներառում է սպորտ խաղալ, պատշաճ սնուցում, կանոնավոր գլիկեմիկ հսկողություն և դեղորայքի ընդունում:
Այս հոդվածի տեսանյութի փորձագետը կխոսի շաքարախտով բալանոպոստիտի բուժման սկզբունքների մասին: