Ֆերմենտները անհրաժեշտ են, որպեսզի մարմնին մտնող սննդամթերքը քանդվի և դրանից ստացվի կենսական սննդանյութեր: Սաղարջը, ենթաստամոքսային գեղձը և լեղապարկը կարող են ակտիվացնել սեկրեցումը: Դրա շնորհիվ մարդը հագեցած է բոլոր ներքին օրգաններով `օգտակար հետքի տարրերով:
Եթե բավարար ֆերմենտներ չլինեն, մարսողական համակարգը խանգարվում է: Սնունդը այս դեպքում ի վիճակի չէ քանդվել, այն սկսում է կուտակվել և զգալիորեն մեծացնում է աղիքային բեռը:
Առողջ մարդու ֆիզիոլոգիան այնպիսին է, որ ենթաստամոքսային գեղձի պրոտեոլիտիկ ֆերմենտները կարող են սինթեզվել և մտնել փոքր աղիքներ: Այսպիսով, սնունդը մարսվում և ներծծվում է, բաղադրիչները քայքայվում են, այնուհետև վերածվում վիտամինների և ամինաթթուների, սա մարսողական համակարգի գործառույթն է:
Ի՞նչ ֆերմենտներ է արտադրում ենթաստամոքսային գեղձը
Մարդու մարմինը կառուցված է այնպես, որ յուրաքանչյուր ֆերմենտ ունի իր գործառույթը: Ենթաստամոքսային գեղձը աշխատում է լեղապարկի հետ:
Երբ կեղևը փոքր աղիքի մեջ է, ֆերմենտների աշխատանքը ակտիվանում է: Հաջորդը, duodenum- ը լցվում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութով: Այս նյութը բաղկացած է լորձից, ջրից, բիկարբոնատներից և հանքանյութերից, որոնք օգնում են նվազեցնել ստամոքսի թթվայնությունը:
Ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հիմնական ֆերմենտներն են ամիլազը, լիպազը և սպիտակուցը: Կան նաև այլ ակտիվ նյութեր:
- Նուկլիզը ներգրավված է նուկլեինաթթուների, ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի պեղումների մեջ, որոնք կազմում են սննդի ընդունման հիմքը:
- Էլաստազի տեսքով սպիտակուցը օգնում է կոտրել խիտ սպիտակուցները և էլաստինը: Տրիպսինը և քիմոտրիպինները, ինչպես ստամոքսային պեպսինը, մարսվում են սննդի սպիտակուցները: Մարսողական գործընթացին ներգրավված են նաև կարբոքսիպեպտիդազները:
- Ամիլազները շտկում են ածխաջրերի նյութափոխանակությունը, մարսվում են գլիկոգենը և օսլան:
- Steapins- ը օգնում է ճեղքել ճարպային միացությունները:
- Լիպազը ուղղակի ազդեցություն է ունենում տրիգլիցերիդների վրա, այդ ճարպերը պատված են լեղով, որը լյարդը արտադրում է աղիքային լուսավորության մեջ:
Սպիտակուցները օգնում են սպիտակուցը վերացնել պեպտիդների մեջ, որից հետո, օգտագործելով carboxypeptidase, պարզ բաղադրիչները վերածվում են ամինաթթվի և ներծծվում փոքր աղիքի մեջ: Նման ֆերմենտների քանակը տարիքով նվազում է, և դրանց մակարդակը կարող է նվազել վարակիչ հիվանդությունների պատճառով:
Ամիլազները ներգրավված են բարդ ածխաջրերի կամ պոլիսաքարիդների տրոհման մեջ ՝ դեքստրինին և մալթոզին: Դրանից հետո պարզ շաքարների `գլյուկոզի և ֆրուկտոզայի ձևավորումը, որոնք ներծծվում են աղիների մեջ: Ամիլազայի մեծ մասը նկատվում է ենթաստամոքսային գեղձի մեջ, և այս ֆերմենտը հայտնաբերվում է նաև թքագեղձի մեջ:
Լիպազները քայքայում են ճարպի մոլեկուլները ՝ կազմելով գլիցերին և ճարպաթթուներ: Մարելուց առաջ ճարպերը քայքայվում են աղիների թթուներով: Նաև այս ֆերմենտները E, D, A, K վիտամինները վերածում են էներգիայի:
Բացի սննդանյութերի կլանումից, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները ներգրավված են նյութափոխանակության և փոխակերպման գործընթացներում, վերահսկում են արյան գլյուկոզան:
Նաև ներքին օրգանը ունակ է հորմոնալ նյութեր արտադրել, որոնք կարգավորում են կենսաքիմիական մեխանիզմները:
Ենթաստամոքսային գեղձի խանգարում
Սովորաբար, ենթաստամոքսային գեղձը խանգարվում է, երբ մարդը չի վերահսկում իր առողջությունը և վարում է վնասակար ապրելակերպ: Մասնավորապես, պաթոլոգիան կարող է զարգանալ, եթե հիվանդը ուտում է անառողջ սնունդ, չի ուտում ժամանակացույցով և չարաշահում է ալկոհոլը:
Suspանկացած կասկածելի ախտանիշների և ցավոտ սենսացիաների համար անպայման պետք է այցելեք գաստրոէնտերոլոգ, անցնել լիարժեք հետազոտություն և պարզել, թե կոնկրետ ինչն է խանգարում մարմնում:
Եթե առողջ սնվելու կանոնները չեն պահպանվում, բժիշկը ամենից հաճախ ախտորոշում է պանկրեատիտ: Այս հիվանդությունը կարող է ունենալ սուր կամ քրոնիկ ձև:
- Հիվանդության սուր ձևը զարգանում է, եթե ենթաստամոքսային գեղձը պատշաճ կերպով չի աշխատում, և արտադրված ֆերմենտները ակտիվանում են ժամանակացույցից առաջ: Արդյունքում, գեղձի պառակտումն ինքնին սկսվում է: Մարդը ուժեղ ցավ է զգում որովայնի շրջանում, ջերմություն, փսխում, աղեստամոքսային տրակտի խանգարում: Կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկական օգնություն ՝ լուրջ բարդություններից խուսափելու համար:
- Քրոնիկ պանկրեատիտը զարգանում է դանդաղ, հիվանդը կարող է նույնիսկ տեղյակ չլինել հիվանդության առկայության մասին: Այս վիճակում ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքը քրքում է, ներքին օրգանը չի թաքցնում ֆերմենտների ճիշտ քանակը: Այս պայմաններում շաքարախտը հաճախ զարգանում է հորմոնի ինսուլինի պակասի պատճառով:
Ենթաստամոքսային գեղձի ցանկացած ձևի ախտանիշներն ուղեկցվում են փորոտիքով, փորկապությամբ, լուծով, ենթաստամոքսային գեղձի ցավով:
Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին սկսել հիվանդության բուժումը, հենց որ հայտնվեցին պանկրեատիտի առաջին նշանները:
Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային փորձարկում
Պաթոլոգիան ախտորոշելու համար բժիշկը նշանակում է կենսաքիմիական արյան ստուգում, հետազոտվում են նաև մեզի և արյան շիճուկները: Ախտորոշման հիմնական նպատակն է որոշել լիպազայի, էլաստազայի և ամիլազայի մակարդակը: Կատարվում է նաև լյարդի ֆերմենտների արյան ստուգում:
Ամենատարածված ուսումնասիրված շիճուկ amylase. Եթե ֆերմենտային ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս ամիլազի մակարդակը ավելի քան 130, ամենայն հավանականությամբ մարդը հիվանդ է պանկրեատիտով: 0-130 ցուցիչներում բացահայտվում է ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքի հետ կապված խնդիրները: Եթե նորմը գերազանցված է երեք ախտորոշիչ փորձարկումներից հետո, հայտնաբերվում է պանկրեատիտի կամ աղիքների պերֆորացիայի սուր ձև:
Արյան շիճուկը օգտագործվում է լիպազայի մակարդակը որոշելու համար: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը վնասվում է, ֆերմենտների արագությունը կարող է աճել 90 տոկոսով: Եթե մակարդակը նորմալ է, և ամիլազը գերազանցվում է, մարդը, հավանաբար, ունի այլ պաթոլոգիա:
Կենսաքիմիա օգտագործելով ՝ բժիշկը ախտորոշում է հիվանդությունը և ընտրում է անհրաժեշտ բուժման ռեժիմը: Accurateշգրիտ տվյալներ ստանալու համար ֆերմենտների մակարդակի որոշումն իրականացվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսի վրա:
Անհրաժեշտության դեպքում, լրացուցիչ իրականացվում է ցեղերի և մեզի վերլուծություն:
Թմրամիջոցների բուժում
Այսօր վաճառքում կա բոլոր տեսակի դեղամիջոցների լայն ընտրություն, որն ուղղված է ենթաստամոքսային գեղձի բուժմանը: Նման դեղերի հիմնական ազդեցությունը բացակայող ֆերմենտների համալրումն է:
Դեղամիջոցները տարբերություն ունեն ՝ կախված կազմի, արտադրության եղանակից և ազատման ձևից: Հիմնական հումքը կովի կամ խոզի ենթաստամոքսային գեղձն է:
Կան նաև դեղամիջոցներ, որոնք ներառում են լեղապարկ: Բայց նման ֆերմենտային պատրաստուկները հակացուցված են սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի, հեպատիտի, պեպտիկ խոցի և տասներկումատնյա աղիքի, բորբոքման և աղիքների այլ պաթոլոգիաների անսարքության մեջ:
- Նախքան դեղը վերցնելը, մարմինը և ենթաստամոքսային գեղձը պետք է պատրաստվեն ֆերմենտային թերապիայի: Դա անելու համար օգտագործեք վաղաժամ դեղամիջոցների անալգետիկ միջոցներ Papaverin, No-Shpa, Drotaverin, որոնք թեթեւացնում են ցավը: Բացի այդ, նրանք օգտագործում են տարբեր ցավազրկողներ:
- Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է երեխայի մեջ, բժիշկը հատուկ մանկական դեղամիջոց է սահմանում կամ ընտրում է անհրաժեշտ դեղաքանակը `հիմնվելով հիվանդի տարիքից: Նորածիններին բուժելիս դեղը խառնվում է կաթի կամ խմելու ջրի հետ:
- Ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտները այնպիսի տարածված հաբերների մի մասն են, ինչպիսիք են Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital և այլն:
- Այսօր վաճառքում կարող եք գտնել բուսական, սնկային կամ մանրէաբանական ծագման ֆերմենտներ, հիվանդը կարող է բժիշկ ընտրել բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո: Բույսերի ֆերմենտներով պատրաստուկները ունեն հեղուկ հետևողականություն, այնպես որ նրանք կարողանում են ավելի լավ խառնել սննդի հետ և ավելի արագ ներծծվել:
Հաբերը վերցնելուց բացի, բուժման ընթացքը ներառում է հատուկ խնայել դիետայի պահպանում: Հիվանդին թույլատրվում է ուտել միայն ցածր յուղայնությամբ սնունդ ՝ առանց միս, լորձաթաղանթ և ապուր ավելացնելու: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում խմել օրական առնվազն երկու լիտր ալկալային հանքային ջուր:
Եթե մարդը ունի էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն, ապա նշանակվում է դեղամիջոց Pancreatin: Այն օգտագործվում է դիսբիոզի, պեպտիկ խոցի համար, երբ ստամոքսահյութը մեծ քանակությամբ ածխաջրածինաթթու և պեպսին է ունենում, սուր կամ քրոնիկ աղիքային հիվանդություններ և բնածին ֆերմենտային անբավարարություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի ակտիվությունը բարձրացնելու և ֆերմենտների արտադրությունը բարձրացնելու համար օգտագործվում են այնպիսի դեղեր, որոնք պարունակում են պակրեատին, հեմիկելուլազ, աղիքային թթուներ և այլ բաղադրիչներ: Դրա շնորհիվ խթանում է ստամոքսի և լեղապարկի գործունեությունը, կրճատվում է աղիքներում գազերի ձևավորումը: Նման բուժումը նշանակվում է, եթե ախտանշանները ուղեկցվում են թմրություն, փորկապություն, փորկապություն:
Ենթաստամոքսային գեղձի գործառույթի վերաբերյալ տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
