Սովորաբար, պարենխիմայի կառուցվածքը պետք է լինի միասնական ՝ հստակ ուրվագծով: Ենթաստամոքսային գեղձի տարասեռ կառուցվածքը նկատվում է ուլտրաձայնային հետազոտության ընթացքում, ինչը կարող է նշանակել պանկրեատիտի, ստենոզի, կիստաների, բարորակ և ոչ բարորակ ուռուցքների զարգացում:
Մարմնի մեջ դիֆուզիոն փոփոխությունների բուժումը պետք է լինի համապարփակ, ներառյալ արդյունավետ դեղերի և հատուկ սննդի կիրառումը: Այսպիսով, հնարավոր է կանխել ենթաստամոքսային գեղձի պարենխիմայի մահը:
Օրգանների պարենխիմայի փոփոխությունները
Ենթաստամոքսային գեղձը կենսական օրգան է, որը կատարում է էկզոգեն (մարսողական ֆերմենտներ) և էնդոգեն (ինսուլինի և գլյուկագոնի արտադրություն) գործառույթները:
Օրգանն ունի բարդ կառուցվածք և բաղկացած է ալվեոլային խցուկներից: Էկզոկրին հատվածը ներկայացված է արտազատվող գազերի մեծ ցանցով, որոնք մարսողական ֆերմենտները (ամիլազ, պրոտեազա, լիպազ) տեղափոխում են տասներկում: Օրգանիզմի էնդոկրին մասը Լանգերհանի կղզիներն են, որոնք արտադրում են ինսուլին, գլյուկագոն, սոմոստոստատին, գրելին և ենթաստամոքսային գեղձի պոլիպեպտիդ:
Օրգանիզմի մակրոոսկոպիկ կառուցվածքը բաղկացած է գլխից, մարմնից և պոչից: Դա պոչի հատվածում է, որտեղ գտնվում են մեծ քանակությամբ հորմոններ արտադրող ենթաստամոքսային գեղձի կղզիներ:
Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքը կարող է լինել նորմալ, ատրոֆիկ, տեղական կամ տարասեռ: Հետերոգեն կառուցվածքը տեղի է ունենում սուր պանկրեատիտի մեջ կամ դրա քրոնիկական ձևի ընթացքի մեջ:
Ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի դիֆուզիոն-տարասեռ փոփոխությունները տեղի են ունենում նման գործոնների ազդեցության դեպքում.
- Հետաձգված գործողությունները մարսողական համակարգի վրա: Կնիքները և պարենխիմայի այլ փոփոխություններ տեղի են ունենում վիրահատությունից հետո ոչ պատշաճ վերականգնողական միջոցառումների կամ բարդությունների դեպքում:
- Պանկրեատիտի զարգացումը: Պաթոլոգիան տեղի է ունենում ենթաստամոքսային գեղձի մեջ մարսողական ֆերմենտների ակտիվացմամբ: Արդյունքում, նրանք կոռոզիոնում են պարենխիմումը, իսկ բորբոքման վայրերում աճում է կապի հյուսվածքը (ֆիբրոզ):
- Շաքարային դիաբետ: Այս հիվանդությունը ճանաչվեց որպես 21-րդ դարի համաճարակ: Ինսուլինի անբավարարությամբ, ժամանակի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը քայքայվում է, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների կառուցվածքի պաթոլոգիական փոփոխության:
- Անհավասարակշռված դիետա, ալկոհոլի չափազանց մեծ սպառում և մշտական սթրես:
Թվարկված գործոնները բնորոշ են յուրաքանչյուր ժամանակակից մարդու համար, ինչը մեծացնում է ենթաստամոքսային գեղձի պաթոլոգիաների զարգացման հավանականությունը:
Կառուցվածքային փոփոխություններ առաջացնող պաթոլոգիաներ
Որոշակի հիվանդությունների զարգացմամբ ենթաստամոքսային գեղձի էխոգենությունը և կառուցվածքը կարող են փոխվել: Հաշվի առեք հիմնական պաթոլոգիաները, որոնք փոխում են պարանխիզմի կառուցվածքը:
Քրոնիկ պանկրեատիտ Հիվանդության կլինիկական պատկերը չի արտահայտվում, հետևաբար, առանց ախտորոշման, անհնար է հայտնաբերել օրգանի կառուցվածքի փոփոխություն: Ուլտրաձայնի ընդունման ժամանակ նկատվում է կառուցվածքի հեթերոգենություն, օրգանիզմի սահմանները մշուշոտ և անորոշ են: Ռեմիսի ընթացքում լյարդի կառուցվածքի փոփոխություն կարող է առաջանալ:
Ենթամաշկային պանկրեատիտ: Հիվանդության փուլն ընթանում է արտահայտված ախտանիշներով 2-3 շաբաթ կամ 2-3 ամիս: Բարդ դեպքերում, ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս ուժեղ էխոգենություն և ցրված փոփոխություններ: Եթե օրգանի կառուցվածքը շատ բան չի փոխվում, ապա բժիշկը նշանակում է դեղորայքային և դիետիկ թերապիա:
Կիստաների ձևավորում: Ուլտրաձայնային հետազոտությունն ուսումնասիրում է ենթաստամոքսային գեղձի և կիստայի հետերոգեն էխոստրուկցիան: Հաճախ մարմնում ձեւավորվում է զույգ կիստա, որը լցված է հեղուկով, ինչը կարող է փոխել գտնվելու վայրը:
Բարորակ և չարորակ ծագման ուռուցքների զարգացում: Նորագոյացությունները փոխում են օրգանի կառուցվածքը, որի արդյունքում խախտվում է նրա ներքին և արտաքին գործառույթը:
Լիպոմատոզ Պաթոլոգիան զարգանում է շաքարախտի և սխալ կենսակերպ վարող մարդկանց մոտ: Ենթաստամոքսային գեղձը նեղանում և մարում է: Օրգանը մեծանում է չափի մեջ `կապված յուղային հյուսվածքի տարածման հետ: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տալիս մանր կտրատված, միջինից մանր կամ կոպիտ մանրացված օրգան:
Ստենոզ Օրգանի գլխի բորբոքային պրոցեսով սեղմվում է տասներկումատնյա աղիքի պատը: Հիվանդությունը որոշելու համար անհրաժեշտ է անցնել CT սկան և LHC, ինչը թույլ է տալիս հայտնաբերել նորագոյացություններ:
Մեծահասակների հետ համեմատած պարենխիմայի կառուցվածքը փոխելը ունի որոշ առանձնահատկություններ: Հաճախ hyperechoic օրգանը նկատվում է մանկության շրջանում `մարսողական տրակտում բորբոքային գործընթացի սկիզբի պատճառով:
Լիպազայի, պրոտեազայի և ամիլազայի արտադրության խանգարումը երեխաների մոտ պանկրեատիտի արմատային պատճառն է: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութի արտադրության անբավարարությունը կարող է մեծացնել ստամոքսաբջջի արտադրությունը: Նման պաթոլոգիական գործընթացը ծանրաբեռնում է մարսողական համակարգը:
Մանկության շրջանում պարենխիզմի դիֆուզիոն փոփոխությունների բուժումը տարբեր է նրանով, որ նախ անհրաժեշտ է վերացնել մարսողական ֆերմենտների գագաթնակետային արտադրությունը:
Հետերոգեն կառուցվածքի բուժում
Որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձի կառուցվածքի հետագա փոփոխություն կանխելու համար անհրաժեշտ է անցնել անհրաժեշտ ուսումնասիրություններ և սկսել արդյունավետ թերապիա: Բուժման հիմնական բաղադրիչները հատուկ սնունդը և դեղամիջոցներն են:
Որպես կանոն, սահմանվում է թիվ 5 դիետան, որը բացառում է մարսողական գործընթացը խթանող մթերքները: Սնունդը պետք է լինի կոտորակային. Կերակուրների օպտիմալ քանակը 5-6 անգամ է: Disաշատեսակները պետք է եփվեն թխած, խաշած ձևով կամ գոլորշու մեջ: Սնունդը չպետք է լինի շատ ցուրտ կամ տաք:
Դիետայից դուք պետք է բացառեք տապակած և ճարպային մթերքները, թթու և պահածոյացումը, շոկոլադը և այլ քաղցրավենիքները, խմորեղենը և ալյուրի արտադրանքները, հավի ձուն և ալկոհոլը:
Պանկրեատիտի սրման ժամանակ նշանակվում է թերապևտիկ ծոմապահություն: Նման բուժման տևողությունը 3-4 օր է: Այս ժամանակահատվածում դուք կարող եք վերցնել միայն տաք ալկալային ջուր, օրինակ ՝ Բորժոմի:
Պանկրեատիտով սովից հետո կարող եք մուտքագրել թույլատրված մթերքները.
- նիհար միս և ձուկ (հավ, հաք, խոճկոր ճիրան);
- թարմ մրգեր և բանջարեղեն;
- մանրաթելով հարուստ շիլաներ (վարսակի ալյուր, հնդկացորեն);
- կաթնամթերք `հեղուկի ցածր տոկոսով;
- վարդի արգանակ և թարմ քամած հյութեր:
Դիետայի ընթացքում իրականացվում է թմրամիջոցների բուժում: Բժիշկը հիվանդին սահմանում է հետևյալ դեղերի բարդույթը.
- ֆերմենտային գործակալներ `մարսողության գործընթացը կարգավորելու համար (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Biozyme);
- դեղամիջոցներ, որոնք վերացնում են ուղեկցող ախտանիշները `սրտխառնոց և փսխում (Cerucal);
- ցավազրկող ցավազրկող միջոցներ (Spazmalgon, Baralgetas):
Ենթաստամոքսային գեղձի զգալի վնասվածքով կարող է զարգանալ ենթաստամոքսային գեղձի նեկրոզը, այսինքն. հյուսվածքների նեկրոզ: Այս դեպքում նախատեսված է օրգանի մասնակի կամ ամբողջական հեռացում: Ժամանակին ախտորոշելուց և բուժվելուց կարելի է խուսափել նման հետևանքներից:
Հիվանդը, նկատելով հանկարծակի ցավեր էպիգաստրիայի տարածքում, երբեմն գարշահոտ բնույթ, փսխման հաճախակի արատներ, ենթաստամոքսային գեղձի փորլուծություն սննդի և ճարպի չմշակված մասնիկների, մաշկի դեղնուցի խառնուրդի հավելումով, շտապ անհրաժեշտ է դիմել բժշկական օգնություն: Նման ախտանիշները կարող են լինել օրգանիզմի կառուցվածքում հատիկավոր և չամրացված փոփոխությունների տեսքի ազդարարող:
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդության նշանները նկարագրված են այս հոդվածում ներկայացված տեսանյութում:
