Մերտենիլը հիպոլիպիդեմիկ սինթետիկ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է դիետիկ թերապիայի հետ համատեղ, որը իջեցնում է մարդու արյան մեջ «վատ» խոլեստերինը: Այն նաև նորմալացնում է համակցված լիպիդային նյութափոխանակության խանգարումները և հանդիսանում է բուժիչ և պրոֆիլակտիկ միջոց աթերոսկլերոզի բուժման մեջ: Այն հնարավոր է ընդունել անհրաժեշտ վիտամիններով `լյարդի և երիկամների գործառույթները վերականգնելու կամ պահպանելու, ինչպես նաև իմունային համակարգը օժանդակելու համար:
Այն ֆերմենտների ընտրովի մրցակցային խանգարող է, որը HMG-CoA վերածում է մեվալոնատի, որի հիմնական ազդեցությունը հիմնված է խոլեստերինի և LDL կատաբոլիզմի սինթեզի վրա: Մետաբոլիզմը սահմանափակ է ՝ ընդամենը 10 տոկոս:
Densityածր խտության լիպոպրոտեինների և ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակի իջեցումը նպաստում է արտադրանքի մաս հանդիսացող կալցիումի ռոզվաստատինին: Նյութը մարմնից արտազատվում է աղիքների և երիկամների միջոցով: Դոզան ավելանում է ՝ կախված դրա գործողության ժամկետի աճի աստիճանից: Թույլատրվում է օգտագործել անկախ տարիքից և սեռից, որպես հիպերխոլեստերեմիայի բուժում: Կիրառվելուց հինգ ժամ անց, ակտիվ բաղադրիչի կոնցենտրացիան հասնում է առավելագույնի, այն ակտիվանում է արյան պլազմայում: Բացարձակ կենսա հասանելիության տոկոսը 20 է:
Անձի համար արդյունքը նկատելի կլինի արդեն Mertenil թերապիայի առաջին շաբաթվա ընթացքում, իսկ առավելագույն ազդեցությունը ցուցադրվում է մեկ ամսվա կանոնավոր կառավարման արդյունքում: Դրա արդյունավետությունը կարող է երկարաձգվել համակարգված օգտագործման պայմաններում:
Բժշկությունը հասանելի է կեղևի մեջ փաթաթված հաբերով: Փաթեթը պարունակում է 3 բշտիկ, յուրաքանչյուրում 10 հատ: Mertenil- ի նման գործիքը ունի ֆիքսված հրահանգներ օգտագործման համար, մատչելի գին, լավ ակնարկներ և որոշ անալոգներ:
Ռուսաստանի Դաշնությունում դեղամիջոցի գինը 400-ից 700 ռուբլի է: Գների սեգմենտը տատանվում է կախված դեղատներից և դեղաչափերից, և այն հասանելի է միայն դեղատոմսով:
Այս դեղամիջոցը սահմանվում է հրահանգների համաձայն `հատուկ դիետայի հետ միասին:
Թմրամիջոցների նշանակումը կարող է իրականացվել միայն ներկա բժիշկի կողմից:
Դեղամիջոցի ինքնավարումը խստիվ արգելվում է:
Այն նախատեսված է հետևյալի համար.
- hypertriglyceridemia - չորրորդ տեսակ, ըստ Fredrickson;
- ընտանեկան հոմոզիգոզ հիպերխոլեստերեմիա;
- հիպերխոլեստերեմիա, համակցված դիսլիպիդեմիկ պայմաններ: Միայն այլ մեթոդների անարդյունավետության դեպքում:
Այն նաև դանդաղեցնում է աթերոսկլերոզի զարգացումը և հանդիսանում է սրտանոթային համակարգի ինսուլտի, սրտի կաթվածի և այլ հիվանդությունների կանխարգելման առաջնային մեթոդներից մեկը: Այն նշանակվում է միայն տարեցների մոտ ուղիղ նշանների բացակայության դեպքում:
Ինչպես շատ դեղամիջոցներ, կան դեպքեր, որոնք կտրականապես արգելում են խմել դեղամիջոցները: Փորձագետները վերաբերում են հակացուցումներին.
- Երեխա կրելու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածը: Այն նաև ազդում է այն կանանց վրա, ովքեր հասել են երեխայի ծննդյան տարիքին և չեն օգտագործում հակաբեղմնավորման հուսալի մեթոդներ:
- Եթե կա գենետիկ միտում myotoxic բարդությունների:
- Միկոպաթիայի առկայություն:
- Երիկամային անբավարարության պատմություն:
- Ycիկլոսպորինի և ֆիբրատի ընդունում:
- Եթե կա լյարդի հստակ խանգարում:
- Անհատական անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչների նկատմամբ:
- Լակտոզայի անհանդուրժողականություն:
- Գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարարություն:
- Մինչև 18 տարեկան մարդիկ:
Փաթեթի ներսում եղած ցուցումներին հետևելը, որոշ դեպքերում 40 մգ դեղամիջոցը օգտագործելը խստորեն հակացուցված է: Արգելքը կարող է լինել.
- լյարդի հիվանդություն սուր փուլում;
- հիպոթիրեոզ;
- ալկոհոլի կիրքը;
- մկանների անոմալիաների պատմություն: Սա վերաբերում է նաև անձնական և ընտանեկան պատմությանը:
Մոնղոլոիդ ռասայի մարդիկ, նախքան օգտագործումը, պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, որոշակի հիվանդությունների հակում ունենալու պատճառով:
Նա ունի նաև հարաբերական հակացուցումներ:
Բուժումը պետք է իրականացվի զգուշությամբ, երբ.
- Միոպաթիայի զարգացման բարձր ռիսկեր:
- Անկառավարելի ձևի էպիլեպսիա:
- Նյութափոխանակության, էնդոկրին, էլեկտրոլիտային համակարգերի ծանր պաթոլոգիաներ:
- Լյարդի հիվանդության պատմության կամ այս օրգանի անսարքության առկայությունը:
- 65+ տարեկան տարիքային կարգ:
- Վնասվածքների առկայությունը:
- Հիպերտոնիայի պատմության առկայություն:
- Սեպսիսի հիվանդություն:
- Վիրաբուժություն ընդարձակ բնույթի:
Պետք է հիշել, որ դուք պետք է խմեք դեղը միայն բժշկի առաջարկությունների հիման վրա:
Բուժումից առաջ հիվանդին պետք է հատուկ դիետա պարունակեն, որը պարունակում է ցածր խոլեստերին պարունակող սնունդ: Նման դիետան պետք է ներկա լինի հետագա թերապիայի միջոցով: Բժիշկը հիվանդի համար դեղի քանակն ընտրում է զուտ անհատապես ՝ հիմնվելով անամնեզի, ընդհանուր առողջական վիճակի և պաթոլոգիական երևույթների առաջացման վրա: Նաև դեղաչափ ընտրելիս հաշվի են առնվում թերապիայի նպատակը և մարմնի պատասխանը բուժմանը: Լիպիդային մակարդակի նպատակներին հասնելու համար մասնագետը պետք է համապատասխանի ժամանակակից բժշկական առաջարկություններին:
Դեղորայքի օգտագործման ցուցումները հետևյալն են. Ցանկացած հարմար ժամանակ կարող եք խմել դեղամիջոցը: Պլանշետը կուլ է տալիս առանց ծամելու, ամբողջովին անձեռնմխելի, որից հետո այն պարզապես լվանում է ջրով:
Նախնական ծառայությունը պետք է լինի ոչ ավելի, քան 10 մգ, անկախ այն հանգամանքից, արդյոք հիվանդը նախկինում խմել է ստատին:
Բժշկության օպտիմալ նախնական դոզան ընտրելիս մասնագետները ապավինում են որոշակի հիվանդի ընդհանուր խոլեստերինի մակարդակին և սրտանոթային համակարգի խաթարման ռիսկերին: Ընտրելիս դրանք առաջնորդվում են նաև կողմնակի բարդությունների հնարավորությամբ և դրանց ծանրությամբ: Անհրաժեշտության դեպքում շտկումն իրականացվում է հաբերի կանոնավոր ընդունումից հետո մեկ ամսվա ընթացքում:
Եթե նպատակը չի ստացվել, ապա հարկավոր է ներարկումը հասցնել 40 մգ-ի: Նման անհրաժեշտությունը հաճախ ծագում է հիպերխոլեստերեմիայի ծանր ընթացքով և սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ծայրահեղ բարձր ռիսկով: Այս չափի դեղահատեր նշանակելիս բժիշկի հսկողությունը պետք է լինի շատ ավելի մանրակրկիտ, քանի որ այս դեպքում կա պաթոլոգիաների զարգացման ռիսկ: 70+ կարգի համար դեղաչափը սահմանվում է 5 մգ չափով, և կախված հանգամանքներից ՝ պետք է ճշգրտվի:
Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդների համար նախնական գումարը 5 մգ է, թույլատրվում է մի փոքր բարձրացում, սակայն 40 մգ օգտագործումը բացարձակապես հակացուցված է: Եթե հիվանդը տառապում է երիկամների ծանր խանգարումից, ցանկացած դեղաչափով այս դեղամիջոցի օգտագործումը վտանգավոր է: Այս պարագայում բացարձակ արգելք կա միջոցների օգտագործման վերաբերյալ:
Լյարդի առանձին խախտումը կարող է հանդես գալ որպես դեղամիջոցի օգտագործման բացարձակ հակացուցում: Այս դեպքում պետք է վերահսկվի աշխատանքը և լյարդի լիարժեք գործունեությունը, և ակտիվ փուլում այս օրգանի հիվանդությունները պետք է լինեն բացարձակ հակացուցում ՝ Մերտենիլը վերցնելու համար:
Մերտենիլի ակնարկները ասում են, որ նա ունի մեկից ավելի կողմնակի ազդեցություն: Նման դրսևորումները նկատվում են բավականին հաճախ, բայց, չնայած դրան, դրանք թույլ արտահայտված և կարճատև են:
Եթե այն ընդունվում է 5-20 մգ դեղաչափով, նկատվում է 2-րդ տիպի շաքարախտի, սրտխառնոցի, փսխման, գլխապտույտի, ասթենիկ համախտանիշի, խանգարված աթոռակի, որովայնի ցավի սինդրոմի, միալգիայի զարգացման ռիսկ:
Բուժման ընթացքում մի փոքր ավելի քիչ տարածված են ալերգիաները, մաշկի ցաները և ծանր քոր առաջացումը, միզասեռոցը, պանկրեատիտը, ռաբդոմիոլիզը:
40 կամ ավելի միլիգրամ նյութ օգտագործմամբ հնարավոր է.
- myalgia- ի զարգացումը;
- գլյուկոզի և բիլիրուբինի ավելացում;
- գլանային սպիտակուցների առաջացում;
- վահանաձև գեղձի խախտում;
- սրտամկանի առաջացում:
Հիվանդները ծայրահեղ հազվադեպ են զգում որոշ դրսևորումներ, քանի որ կողմնակի բարդությունները `նվազեցված անձեռնմխելիության, անհատական բնութագրերի արդյունք են: Հազվագյուտ դրսևորումները ներառում են.
- Հեպատիտ:
- Հեմատուրիա:
- Արթրալգիա:
- Ծայրամասային այտուց:
- Ամնեզիա
- Աթոռակ
- Դեղնախտ
- Հազ.
- Շնչառություն
- Դիաբետիկ պոլինեվրոպաթիա:
- Թրոմբոցիտոպենիա:
- Անքնություն և մղձավանջներ:
- Սեռական բնույթի դիսֆունկցիան:
- Սթիվենս-nsոնսոնի համախտանիշ:
- Painավ գլխում:
- Անկայուն հուզական վիճակներ:
- Դեպրեսիվ պայմաններ:
- Լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում:
- Հիվանդի մեզի մեջ արյան զանգվածների առկայությունը:
Մասնագետի հետ կապվելու պատճառը պետք է լինի փրփրացող պետության առկայությունը, մկանների թուլությունը և ընդհանուր անբավարարությունը: Այս դեպքում բժիշկը պետք է կամ չեղարկի դեղորայքի օգտագործումը, կամ շտկի թերապիան:
Բացի այդ, եթե չափազանց մեծ դոզա է առաջանում, ապա պետք է իրականացվի ախտանշանային թերապիա: Այս դեպքում անհրաժեշտ է վերահսկել լյարդի աշխատանքը և CPK- ի գործունեությունը:
Հեմոդիալիզը չի պահանջվում, քանի որ նման իրավիճակում այն անարդյունավետ է:
Որպեսզի Mertenil թերապիան հաջողակ լինի, դուք պետք է իմանաք դրա ազդեցության այլ հատկությունների մասին:
Ինչպես գիտեք, խստիվ արգելվում է այն օգտագործել մինչև 18 տարեկան անձանց և հղիության համար:
Բացի այդ, այս դեղամիջոցի օգտագործումը պետք է իրականացվի միայն ներկա բժշկի առաջարկությամբ:
Նշանակելիս պետք է հիշել, որ նա.
- Ազդում է երիկամների վրա: Սպիտակուցի առկայությունը նշվում է 40 մգ-ի չափով հաբեր օգտագործող հիվանդների մոտ: Եթե չկան լրացուցիչ գործոններ, ապա դա կլինի կարճաժամկետ և չի արտահայտվելու ակնհայտ ախտանիշներով: Նման խախտման առկայությունը չի նշանակում երիկամների հիվանդության լուրջ և երկար ընթացք: Այս դեղամիջոցի հետ թերապիայի ընթացքում այս օրգանը և նրա աշխատանքը պետք է վերահսկվեն: Անկացած շեղում պետք է առաջացնի դադարեցում կամ դեղաչափի նվազում:
- Ազդում է մկանային-կմախքային համակարգը: 20 մգ-ից թմրանյութերի օգտագործման հետ մեկտեղ նկատվում է սրտամկանի, միալգիայի, երբեմն ռաբդոմիոլիզի զարգացում: Ընդունման մեկ այլ առանձնահատկություն `այս դեղամիջոցի մանրակրկիտ կառավարումը Ezithimibe- ի հետ, քանի որ դրանք շատ ուժեղ են շփվում միմյանց հետ և, որոշ դեպքերում, հանգեցնում են պաթոլոգիաների զարգացմանը: Դոզան մինչև 40 մգ բարձրացնելը հանգեցնում է ռաբդոմիոլիզի ավելի մեծ ռիսկի:
Թերապիա նշանակելուց առաջ բժիշկը պետք է անպայման ստուգի հիվանդին հնարավոր ռիսկերի համար: Եթե շեղումները առկա են, բնականաբար, կանխատեսվում են արդյունավետություն և ռիսկեր: Նույնիսկ նախքան բուժական գործողություններ իրականացնելը, անհրաժեշտ է վերահսկել այնպիսի ֆերմենտի պարունակությունը, ինչպիսին է ստեղծագործական ֆոսֆոկինազները:
Եթե դրա մակարդակը առաջին անգամ գերազանցում է նորման ավելի քան հինգ անգամ, ապա այն պետք է որոշ ժամանակ անց նորից չափվի: Երկրորդային չափումը ցույց կտա դեղամիջոցը ընդունելու հնարավորությունը: Եթե երկրորդ ցուցանիշը նույնպես հինգ անգամ գերազանցում է նորմը, դեղամիջոցը պետք է հրաժարվի թերապիայի մեջ:
Թերապիայի ընթացքում բժիշկը պետք է հիվանդին պատվիրի վատթարացման մասին կամ առողջության վիճակի փոփոխության մասին: Հատկապես թուլության և մկանների ցավով, տենդով: Առողջության վիճակը և ընդհանուր առմամբ երիկամների աշխատանքը կախված են դրանից:
Որոշ դեպքերում դեղը թույլատրվում է 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար: Սա բացառություն է, քան կանոն:
Դուք ինքներդ չեք կարող դա սահմանել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել բազմաթիվ բարդությունների:
Այս դեղամիջոցն ունի մեկից ավելի արդյունավետ փոխարինող:
Նրանք տարբերվում են միայն գնի որոշ նրբերանգներից:
Փոխարինողների արժեքը նշվում է ռուբլով:
Դուք կարող եք փոխարինել Metrinil:
- Klivas 10, Klivas 20. - 135-ից:
- Ռոսվաստատին Սանդոզ - 330 թվականից:
- Խաչը - 392-ից:
- Roxeroi - 450-ից:
- Ռոսարտ - 298-ից:
- Rosucard 10, Rosucard 20, Rosucard 30 - 575-ից:
- Թևաստոր - 341-ից:
- Արագություն - 200-ից:
- Rosulip - 133-ից:
- Atorvastatin Technomedom - 70-ից:
Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր արտադրող, բայց դրանք գրեթե նույնական են գործողության մեջ և հիմնական ակտիվ բաղադրիչը:
Medicationանկացած դեղամիջոց օգտագործելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ: Միայն բժիշկը, ով գիտի բժշկական պատմության և ընդհանուր առողջության առանձնահատկությունները, պետք է նշանակի համապատասխան թերապիա:
Այս տեսակի դեղերի ինքնուրույն կառավարումը կարող է հանգեցնել բարդ հիվանդությունների զարգացման: Ակտիվ բաղադրիչը հատուկ ազդեցություն ունի լյարդի և երիկամների վրա:
Հետևաբար, այս օրգանների պաթոլոգիաների առկայության դեպքում թերապիան պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո, իսկ կողմնակի բարդությունների ցանկացած դրսևորման համար անհրաժեշտ է մասնագիտացված օգնություն:
Ստատինների մասին տեղեկատվությունը ներկայացված է այս հոդվածում տեսանյութում:
