Բարձրացրած խոլեստերինը նպաստում է սրտանոթային պաթոլոգիաների զարգացմանը: Ըստ վիճակագրության, նման հիվանդությունները ավելի հաճախ, քան մյուսները, հանգեցնում են ինսուլտի կամ սրտի կաթվածի:
Արյան մեջ վատ խոլեստերինի կուտակումն արդյունք է լիպիդային նյութափոխանակության անսարքության: Հիպերխոլեստերեմիայի որոշ պատճառներ կախված չեն անձից (ժառանգականություն): Բայց ավելի ու ավելի հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում ոչ պատշաճ ապրելակերպի հետևանքով `վնասակար, ճարպային մթերքների չարաշահման, ծխելու, ալկոհոլիզմի, ֆիզիկական գործունեության բացակայության պատճառով:
Մեղմ և չափավոր հիպերխոլեստերեմիան հաջողությամբ բուժվում է դիետիկ թերապիայի միջոցով: Բայց հիվանդության անտեսված ձևը պահանջում է դեղորայքի օգտագործում:
Ուրոսանը հաճախ օգտագործվում է խոլեստերինը իջեցնելու համար: Բայց նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է ավելին իմանաք դրա հատկությունների մասին:
Թողարկման ձևը և կազմը
Ուրոսանը պատկանում է հեպատոպրոտեկտորների խմբին: Այն պատրաստված է խիտ ժելատինային պարկուճների տեսքով `լցված սեղմված փոշով:
Մեկ փաթեթում կարող են լինել 10.50 և 100 պարկուճներ: Բժշկությունը արտադրվում է PRO.MED.CS դեղագործական ընկերության կողմից, Praha, a.s.
Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը ursodeoxycholic թթու է: Մեկ պարկուճը պարունակում է 0,25 գ կամ 0,50 գ ակտիվ բաղադրիչ:
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.
- տիտանի երկօքսիդ;
- ժելատին;
- կոլոիդ տիտանի երկօքսիդ;
- stearic թթու մագնեզիումի աղ;
- եգիպտացորենի օսլա:
Դեղաբանական հատկություններ և գործողության սկզբունք
Հեպատոբիլիարային հիվանդություններով վնասվում են լյարդի բջիջների մեմբրանները և միթոքոնդրիաները: Սա հանգեցնում է նրանց նյութափոխանակության խզմանը, ֆերմենտների արտադրության նվազմանը և վերականգնողական ունակությունների արգելքին:
Ուրսոդեօքսիխոլիկ թթունը փոխազդում է ֆոսֆոլիպիդների հետ, որի արդյունքում ձևավորվում են բարդ մոլեկուլներ, որոնք դառնում են լյարդի, աղիքների և լեղապտուղների բջջային պատերի մի մասը: Նաև ձևավորված տարրերը մեծացնում են ցիտոպրոտեկտիվ պաշտպանությունը ՝ հավասարեցնելով թունավոր լեղաթթուների ազդեցությունը:
Սա հանգեցնում է լյարդում տեղի ունեցող մի շարք դրական էֆեկտների: Այսպիսով, օրգանիզմի հակատոքսիկ հատկությունները մեծանում են, մանրաթելային հյուսվածքների աճը դանդաղում է, տարբերակումը նորմալանում է, և բջջային ցիկլը կայունանում է:
Ուրոսանի այլ դեղաբանական հատկությունները.
- Դանդաղեցնում է լուծարային թթուների կլանումը մարսողական համակարգի լորձի մեջ: Սա մեծացնում է լեղու արտադրությունը և սեկրեցումը, օգնում է ճնշել լեղու լիտոգենետիկ հատկությունները և իջեցնել ճնշումը լեղուղիների մեջ:
- Այն խանգարում է խոլեստերինի սինթեզին հեպատոցիտների միջոցով, ինչը հանգեցնում է լիպիդների կոնցենտրացիայի նվազմանը: Ուրսոդեօքսիխաթթուն քայքայում է խոլեստերինը և նվազեցնում bilirubin- ը լեղու մեջ:
- Բարձրացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների արտադրությունը, ինչը թույլ է տալիս նորմալացնել մարսողական օրգանները և իջեցնել գլյուկոզի մակարդակը:
Ursosan- ը բարենպաստ ազդեցություն ունի իմունային համակարգի վրա: Նմանատիպ էֆեկտը ձեռք է բերվում իմունոգլոբուլինները խոչընդոտելով, նվազեցնելով անտիգենային բեռը լեղու խողովակների, լյարդի բջիջների վրա, ճնշելով eosinophilic գործունեությունը և մեծացնելով ցիտոկինների ձևավորումը:
Ursosan- ը 90% -ով ներծծվում է մարսողական համակարգի լորձի մեջ: Այն կապվում է պլազմային սպիտակուցների հետ 97%:
Ուրսոսանը կիրառելուց հետո արյան մեջ հիմնական բաղադրիչի ամենաբարձր համակենտրոնացումը հասնում է 1-3 ժամ հետո: Դրա նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում լյարդի մեջ, որի արդյունքում ձևավորվում են գլիցինի և տաուրինի կոնյուկներ, որոնք արտազատվում են լեղու մեջ:
Ուրսոդոքսիխոլաթթվի մինչև 70% -ը արտազատվում է լեղու մեջ:
Մնացորդը մարսողական տրակտում բաժանվում է լիտոխոլաթթվի, որը փոխանցվում է լյարդին: Այնտեղ այն ծծմբավորված է, այնուհետև արտանետվում է լեղու մեջ:
Icationsուցումներ և հակացուցումներ
Ursosan- ն օգտագործվում է հեպատիտ A, C և B. համար: Այն նշանակվում է լեղապարկի հիվանդությամբ, ալկոհոլային թունավորմամբ, ցիռոզով:
Թմրանյութը օգտագործվում է լեղու ծորանի դիսկինեզիայի և ներերակային անոմալիայի դեպքում: Ուրոսանի օգնությամբ հաջողությամբ բուժվում են խոլանգիտը, կիստայական ֆիբրոզը, ռեֆլյուքսի էզոֆագիտը կամ գաստրիտը:
Դեղը օգտագործվում է մարսողական համակարգի անսարքությունների համար `լեղապարկի մեջ առաջացած անկարգությունների պատճառով: Դեղը օգտագործվում է լյարդի վրա բացասական ազդեցությունները նվազեցնելու համար `հակաբիոտիկներ, հակաքաղցկեղային դեղեր, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելուց հետո: Ուրոսանը նախատեսված է նաև նորածինների և հեպատոզի շրջանում դեղնախտի համար:
Բայց արդյո՞ք Ursosan- ն իջեցնում է արյան խոլեստերինը: Շատ բժիշկների ակնարկները ցույց են տալիս, որ դեղը կարող է նվազեցնել արյան մեջ ցածր խտության լիպոպրոտեինների քանակը: Hypocholesterolemic ազդեցությունը ձեռք է բերվում մարմնում խոլեստերինի արտադրությունը խոչընդոտելով, նվազեցնել դրա արտազատումը լեղի մեջ և խոչընդոտելով դրա կլանումը աղիների մեջ:
Ursosan- ը նույնիսկ կարող է նվազեցնել նավի աթերոսկլերոտիկ սալիկի ձեւավորման ռիսկը նավի նավի պատերին: Նաև հեպատոպրոտեկտորը կարողանում է հեռացնել ճարպերը լյարդի բջիջներից: Հետևաբար, այն նախատեսված է ճարպակալման համար, որը առաջացել է հեպատոցիտների կողմից խոլեստերինի կուտակումով:
Ուրսոդեօքսիխաթթունը կարող է բարձրացնել այլ գործակալների բուժական ազդեցությունը, որոնք ունեն anticholesterolemic ազդեցություն: Այս դեպքում նյութը պաշտպանում է բջիջները դեղերի վնասակար ազդեցությունից:
Ուրոսանը լավ է հանդուրժում մարմինը, բայց մի շարք պայմաններում դրա օգտագործումը հակացուցված է: Դեղը նախատեսված չէ հետևյալ դեպքերում.
- աղացած բռունցքների առկայությունը;
- երիկամների և լյարդի անսարքություն;
- հեպատոբիլային համակարգի հիվանդությունների սրացում;
- լեղապարկի ֆունկցիոնալության նվազում;
- անհանդուրժողականություն արտադրանքի բաղադրիչներին.
- լեղու ծորակի արգելափակում;
- կալցիում պարունակող քարերի միզասեռական համակարգում ներկայությունը.
- decompensated ցիռոզ;
- մարսողական համակարգի բորբոքում;
- տարիքը մինչև 4 տարի:
Ուրսոսանը ընդունելու հետ համեմատաբար հակացուցում է հղիությունը: Բայց անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կարող է 2-3-րդ եռամսյակում դեղը նշանակել կնոջը:
Թմրամիջոցների օգտագործման ցուցումներ
Ursosan- ն ընդունվում է բանավոր ՝ առանց պարկուճը ծամելու:
Նրանք լվանում են շատ ջրով:
Խորհուրդ է տրվում երեկոյան խմել դեղը:
Թերապևտիկ կուրսի դեղաչափը և տևողությունը որոշվում են հիվանդության ծանրության և տեսակից: Հաճախ դեղը վերցվում է 6 ամսից մինչեւ 2 տարի:
Միջին հաշվով, դեղամիջոցի օպտիմալ քանակը ընտրվում է հիվանդի քաշի հիման վրա.
- մինչեւ 60 կգ - օրական 2 պարկուճ;
- 60-80 կգ - 3 հաբեր մեկ օրում;
- 80-100 կգ - օրական 4 պարկուճ;
- օրական ավելի քան 100 - 5 պարկուճ:
Երբ Ursosan- ը նախատեսված է խոլեստերինի քարերը լուծարելու համար, կարևոր պայմանն այն է, որ քարերը լինեն ռենտգենյան բացասական, մինչև 20 մմ տրամագծով: Միևնույն ժամանակ, լեղապարկը պետք է նորմալ աշխատի, և անհնար է, որ դրանում գտնվող քարերի քանակը գերազանցի օրգանների ծավալի կեսը:
Բացի այդ, լեղապարկի քարաթափման համար անհրաժեշտ է, որ լեղու խողովակները ունենան լավ հսկողություն: Խոլեստերինի քարերը լուծարելուց հետո անհրաժեշտ է խմել Ուրսոսանը ևս 90 օր որպես կանխարգելիչ միջոց: Սա թույլ է տալիս լուծարել հին քարերի մնացորդները և կանխել նոր քարերի ձևավորումը:
Բարձր խոլեստերինը իջեցնելու համար Ուրոսան ընդունելուց առաջ խորհուրդ է տրվում թեստեր վերցնել AST- ի, ALT- ի համար և անցկացնել ուսումնասիրություն `արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակը որոշելու համար: Թեստի արդյունքները համեմատվում են բուժումից առաջ և դրանից հետո, ինչը բժիշկին հնարավորություն է տալիս հասկանալ, թե որքանով է Ուրսոզանը օգնել իջեցնել խոլեստերինը:
Հատկանշական է, որ հիպերխոլեստերեմիայով և աթերոսկլերոզով տառապող հիվանդների մոտ, հեպատոպրոտեկտոր վերցնելուց հետո, մարմնում խոլեստերինի քանակը կարող է դառնալ նորմայից պակաս:
Այնուամենայնիվ, այս պայմանը վտանգավոր չէ առողջության համար և թերապիայի ավարտին այն անցնում է:
Կողմնակի էֆեկտներ և չափից մեծ դոզա
Հաճախ Ուրոզան ընդունելուց հետո բացասական ռեակցիաները տեղի են ունենում այն հիվանդների մոտ, ովքեր չեն պահպանում բժշկական ցուցումները: Անբարենպաստ ռեակցիաներից շատերը վերաբերում են մարսողական համակարգի խանգարմանը: Այս փսխում, սրտխառնոց, գազի ավելացում, որովայնի ցավ և աղիքային շարժունակության խանգարում (փորկապություն կամ լուծ):
Ուրոսանի երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել խոլեստերինի քարերի կալցիֆիկացման: Հեպատոպրոտեկտիվ բուժումը երբեմն նպաստում է ալերգիայի զարգացմանը և հանգեցնում է անքնություն, մեջքի ցավեր, ալոպեկիա, ճաղատություն, պսորիազի սրացում:
Ուրոսանի չափից մեծ դոզայի դեպքում փորլուծությունը առավել հաճախ տեղի է ունենում, մնացած անբարենպաստ ռեակցիաները հիմնականում հայտնվում են, երբ չափաբաժինը գերազանցում է: Այս դեպքում դեղամիջոցի ակտիվ նյութը սկսում է վատ ներծծվել աղիքի մեջ և դուրս է գալիս մարմնից ՝ feces- ի հետ միասին:
Եթե Ուրոշան վերցնելուց հետո աթոռակի խանգարում է նկատվում, ապա պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ միջոցները.
- նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը կամ ամբողջովին հրաժարվել դրա օգտագործումից;
- խմել շատ մաքուր ջուր;
- վերականգնել էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը:
Դեղերի փոխազդեցություններ և անալոգներ
Դեղերի համար տրված ցուցումներում նշվում է, որ Ուրոսանը չի կարող համատեղվել ալյումինի և իոնափոխանակիչ խեժ պարունակող հակաօքսիդների հետ: Սա կարող է նվազեցնել ursodeoxycholic թթու կլանումը:
Էստրոգենների, Neomycyon- ի, կլոֆիբրատի և Progestin- ի հետ դեղամիջոցի միաժամանակ ընդունումը կհանգեցնի մարմնում խոլեստերինի բարձրացման: Անցանկալի է նաև խոլեստիպոլով և խոլեստիրամինով Ուրոսանի օգտագործումը:
Հեպատոպրոտեկտորը ուժեղացնում է Razuvastatin- ի ազդեցությունը, այնպես որ վերջինիս դեղաչափը պետք է նվազեցվի: Ursosan- ը իջեցնում է հետևյալ դեղերի թերապևտիկ արդյունավետությունը.
- Դապսոն;
- Ցիկլոսպորիններ;
- Նիֆեդիպին;
- Nitrendipine;
- Ciprofloxacins:
Ուրոսանի հետ բուժման ընթացքում անցանկալի է ալկոհոլը և թուրմը խմել էթանոլով: Առաջարկվում է նաև հետևել թիվ 5 սննդակարգին ՝ չհաշված ճարպային մթերքների, ապխտած միսերի, պահածոյացված սննդի և կոֆեինացված ըմպելիքների օգտագործումը:
Ursosan- ի արժեքը 10 պարկուճների համար (250 մգ) - 180 ռուբլիից, 50 պարկուճից `750 ռուբլիից, 100 պարկուճներից` 1370 ռուբլուց: Եթե մեկ դեղահատ պարունակում է 500 մգ ակտիվ նյութ, ապա դեղամիջոցի գինը մեծանում է (50 հատ - 1880 հատ, 100 հատ ՝ 3400 հատ):
Ուրոսանի հանրահայտ անալոգները են ՝ Աեշոլը, Ուրսոկոլը, Լիվոդեքսան, Հոլուդեքսանը, Ուրսոֆալքը, Ուրսո 100-ը և Ուրսոմաքսը: Նաև դեղը կարող է փոխարինվել այնպիսի միջոցներով, ինչպիսիք են Grinterol, Ursacline, Ursodez, Allohol և Ursofalk:
Ուրոսանի մասին ակնարկները հիմնականում դրական են: Հիվանդները նշում են, որ դեղը իսկապես լուծարում է քարերը և կանխում դրանց հետագա ձևավորումը: Այնուամենայնիվ, թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում դեղորայքի սկսվելուց առնվազն 3 ամիս անց:
Ուրոսանը բացասական ակնարկներ ունի: Հաճախ դրանք կապված են կողմնակի բարդությունների զարգացման հետ, ինչպիսիք են խանգարված աթոռակները և սրտխառնոցը: Բայց չնայած դրան ՝ և՛ բժիշկները, և՛ հիվանդները չեն ժխտում թմրամիջոցների բարձր արդյունավետությունը թարախային հիվանդությունների և հիպերխոլեստերեմիայի բուժման գործընթացում:
Ursosan- ի ակնարկը ներկայացված է տեսանյութում `այս հոդվածում: