Արյան ճնշումը որոշակի ուժ է, որի հետ արյունը սեղմում է արյան անոթների պատերին: Կարևոր է հիշել, որ արյունը ոչ միայն հոսում է, այլև միտումնավոր քշվում է սրտի մկանների օգնությամբ, ինչը մեծացնում է դրա մեխանիկական ազդեցությունը անոթային պատերին: Արյան հոսքի ինտենսիվությունը կախված է սրտի գործունեությունից:
Հետևաբար, ճնշման մակարդակը չափվում է ՝ օգտագործելով երկու ցուցանիշ ՝ վերին (սիստոլային) - արձանագրվում է սրտի մկանների թուլացման պահին և ցույց է տալիս անոթային դիմադրության նվազագույն մակարդակը, ստորին դիաստոլիկը - չափվում է սրտի մկանների կրճատման պահին, հանդիսանում է անոթային դիմադրության ցուցիչ `ի պատասխան արյան ցնցումների:
Տարբերությունը, որը կարելի է հաշվարկել այս ցուցանիշների միջև, կոչվում է զարկերակային ճնշում: Դրա արժեքը սովորաբար 30-ից 50 մմ Hg է: և կախված է մարդու տարիքից և ընդհանուր վիճակից:
Սովորաբար, թևի վրա չափվում է այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է արյան ճնշումը, չնայած հնարավոր են այլ տարբերակներ:
Այսօր ճնշման չափման համար օգտագործվում են տոնոմետրեր, որոնք տարբերվում են իրենց բնութագրերով: Որպես կանոն, նրանք մատչելի գին ունեն և օգտագործվում են տանը շատ մարդկանց կողմից:
Արյան ճնշման մոնիտորների մի քանի տեսակներ կան.
- Տամե: Օգտագործելիս ճնշումը որոշելու համար օգտագործվում է աստղադիտակ: Օդը ձեռքով այտուցված է տանձով;
- Կիսա-ավտոմատ: Օդը մղվում է տանձի կողմից, բայց ճնշման ընթերցումը ավտոմատ է;
- Ավտոմատ: Լիովին ավտոմատացված սարքավորումներ: Օդը պոմպացվում է շարժիչով, և արդյունքը չափվում է ինքնաբերաբար:
Տոնաչափիչի գործողության սկզբունքը բավականին պարզ է, և ընթացակարգը բաղկացած է քայլերից.
- Մի ճարմանդ է պատված ուսի շուրջը, որի մեջ օդը պոմպացվում է հատուկ տանձով;
- Հետո նա դանդաղ իջնում է.
- Pressureնշման ցուցանիշների որոշումը տեղի է ունենում զարկերակների մոտ առաջացող աղմուկի ամրագրման պատճառով ՝ ճնշման փոփոխության պահին: Բռունցքի ճնշումը, որը նշվում է, երբ աղմուկը հայտնվում է, վերին սիստոլիկ է, և որը համապատասխանում է դրա ավարտին `ստորին:
Արյան ճնշման թվային մոնիտորների վրա ճնշման չափումների արդյունքները սովորաբար ցուցադրվում են երեք թվանշանով: Դրանցից առաջինը ցույց է տալիս սիստոլիկ ճնշման ցուցանիշները, երկրորդը `դիաստոլիկ, իսկ երրորդը նշում է մարդու զարկերակը (սրտի բաբախյունների քանակը մեկ րոպեի ընթացքում):
Ավելի ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար ճնշումը չափելուց առաջ պետք է հետևել հետևյալ սկզբունքներին.
- Հիվանդը գրավում է հարմարավետ նստած դիրք;
- Ընթացակարգի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում տեղափոխվել և խոսել:
- Չափելուց առաջ անհրաժեշտ է նստել մի քանի րոպե հանգստի;
- Խորհուրդ չի տրվում վարժություն կատարելուց առաջ վարվել և սուրճ և ալկոհոլ խմել:
Այն սենյակում, որտեղ չափումը կատարվում է, պետք է լինի միջին ջերմաստիճան, որի դեպքում հիվանդը իրեն հարմարավետ է զգում: Ուսի կեսը, որի վրա օգտագործվում է ճարմանդը, պետք է լինի մոտավորապես նույն մակարդակի վրա կրծքավանդակի հետ: Լավ է ձեռքը դնել սեղանի վրա: Խորհուրդ չի տրվում բռունցքով հարվածել բռունցքով հարվածել ճարմանդային հագուստով:
Պետք է հիշել, որ աջ ձեռքի վրա ճնշումը չափելիս դրա արժեքը կարող է փոքր-ինչ բարձր լինել, քան ձախ կողմում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրա վրա մկաններն ավելի զարգացած են: Եթե երկու ձեռքի վրա ճնշման ցուցիչների միջև եղած այս տարբերությունը գերազանցում է 10 մմ Hg, դա կարող է ցույց տալ պաթոլոգիայի տեսքը:
Տարեց մարդկանց, ինչպես նաև նրանց, ովքեր ախտորոշվում են բոլոր տեսակի սրտանոթային հիվանդություններով, հիպերտոնիկ հիվանդություններով, վեգետովասկուլային դիստոնիայի կամ շաքարային դիաբետով, խորհուրդ է տրվում առավոտյան և երեկոյան չափել ճնշումը:
Ներկայումս բժիշկների շրջանում չկա միանշանակ կարծիք ՝ մեծահասակների մոտ նորմալ արյան ճնշման մակարդակի վերաբերյալ: Համարվում է, որ ճնշումը նորմալ է 120/80 մակարդակում, բայց տարբեր գործոններ կարող են էական ազդեցություն ունենալ դրանց վրա: Հետևյալ ցուցանիշները համարվում են օպտիմալ `մարմնի լիարժեք աշխատանքի համար` սիստոլային ճնշում 91-ից 130 մմ Hg, դիաստոլիկ `61-ից 89 մմ Hg: 110-ից 80-ի ճնշումը նորմալ է և չի պահանջում բժշկական միջամտություն: Պատասխանելով այն հարցին, թե ինչ է նշանակում 120-ի ճնշումը 70-ով, նույնպես բավականին պարզ է: Եթե հիվանդը չունի անհարմարության զգացում, մենք կարող ենք խոսել նորմայից:
Այս միջակայքը պայմանավորված է յուրաքանչյուր մարդու անհատական ֆիզիոլոգիական բնութագրերով, նրանց սեռով և տարիքով: Բացի այդ, կան մեծ թվով կետեր, որոնք կարող են ազդել արյան ճնշման փոփոխության վրա, նույնիսկ հիվանդությունների և պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում: Առողջ մարդու մարմինը, անհրաժեշտության դեպքում, ի վիճակի է ինքնուրույն վերահսկել արյան ճնշման մակարդակը և փոխել այն:
Արյան ճնշման ցուցանիշների փոփոխություն հնարավոր է այնպիսի գործոնների ազդեցության ներքո, ինչպիսիք են.
- Հաճախակի սթրեսային իրավիճակներ, անընդհատ նյարդային լարվածություն;
- Խթանող մթերքների, ներառյալ սուրճի և թեյի օգտագործումը.
- Չափման կատարման օրվա ժամանակը (առավոտ, կեսօր, երեկո);
- Ֆիզիկական և հուզական սթրեսի ազդեցություն;
- Որոշակի դեղեր ընդունելով
- Անձի տարիքը:
Արյան ճնշման ցուցանիշները տղամարդկանց մեջ ամենաբարձրն են կանանց և երեխաների համեմատ:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ ֆիզիոլոգիապես տղամարդիկ ավելի մեծ են, ունեն ավելի զարգացած մկաններ և կմախքներ, որոնց համար անհրաժեշտ են մեծ քանակությամբ սննդանյութեր:
Այս սննդանյութերի ընդունումը ապահովվում է արյան մեջ, ինչը հանգեցնում է անոթային դիմադրության աստիճանի բարձրացման:
Սրտի ճնշումը տղամարդկանց տարիքում նորմ է.
Տարիքային տարիներ | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 և բարձր |
Նորմ, mmHg | 120/70 | 126/79 | 129/81 | 135/83 | 142/85 | 142/80 |
Քանի որ կնոջ առողջությունը կապված է ամբողջ կյանքի ընթացքում հորմոնալ մակարդակի տատանումների հետ, դա ազդում է նրա արյան ճնշման վրա: Այս ցուցանիշի չափանիշները փոփոխվում են տարիքով կանանց մոտ:
Մինչ կինը գտնվում է վերարտադրողական տարիքում, նրա մարմնում սինթեզվում է կանանց սեռական հորմոնի էստրոգենը, որի գործառույթներից մեկը մարմնում լիպիդների պարունակության վերահսկումն է: Երբ կինն ունի menopause, հորմոնի քանակը զգալիորեն նվազում է, ինչը հանգեցնում է սրտի հիվանդությունների և ճնշման խանգարումների աճի: Menopause ընթացքում ավելանում է հիպերտոնիկ ճգնաժամի զարգացման ռիսկը:
Հղի կանանց մոտ 110-ից 70-ի ճնշումը նորմալ է, հատկապես հղիության առաջին եռամսյակում: Մասնագետները դա չեն համարում պաթոլոգիա, քանի որ երկրորդ եռամսյակում ճնշումը կվերադառնա նորմալ:
Pressնշումը տարիքով կանանց մոտ.
Տարիքային տարիներ | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 և բարձր |
Նորմ, mmHg | 116/72 | 120/75 | 127/80 | 137/84 | 144/85 | 159/85 |
Երբ երեխան մեծանում և զարգանում է, նրա ճնշման պարամետրերը նույնպես կավելանան: Դա պայմանավորված է օրգանների և հյուսվածքների աճող կարիքներով:
Դեռահասները և երեխաները հաճախ դժգոհում են, որ գլխապտույտ են, իրենց թույլ և սրտխառնոց են զգում:
Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս տարիքում մարմինը արագորեն աճում է, և սրտանոթային համակարգը ժամանակ չունի պատասխանելու հյուսվածքների և օրգանների ավելացված կարիքին `դրանք թթվածինով ապահովելու համար:
Տարիքային տարիներ | 0 | 1 | 3 | 5 | 6-9 | 12 | 15 | 17 |
Տղաներ, նորմ, mmHg | 96/50 | 112/74 | 112/74 | 116/76 | 122/78 | 126/82 | 136/86 | 130/90 |
Աղջիկներ, նորմ, mmHg | 69/40 | 90/50 | 100/60 | 100/60 | 100/60 | 110/70 | 110/70 | 110/70 |
Ինչու՞ է վտանգավոր ճնշման մակարդակը փոխելը
Զգալով ֆիզիկական չափազանց մեծ ճնշում, սթրես, մարդու մարմինը պատասխանում է նրանց ՝ ճնշման ժամանակավոր աճով: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ նման իրավիճակներում վազոկոնստրուկտիվ հորմոն ՝ ադրենալինը, արյան մեջ ավելի մեծ քանակությամբ է արտազատվում: Pressureնշման այդպիսի բարձրացումը չի համարվում պաթոլոգիա, եթե, հանգստանալու դեպքում, այն վերադառնում է նորմալ: Այն դեպքերում, երբ դա տեղի չի ունենում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և անցնեք ախտորոշման հետազոտություն:
Եթե հիվանդը անընդհատ բարձրացրել է արյան ճնշումը, սա ցույց է տալիս այնպիսի պաթոլոգիայի զարգացում, ինչպիսին է հիպերտոնիան: Արյան բարձր ճնշումը հանգեցնում է մարդու մեջ հոգնածության բարձրացման, նկատվում է աշխատանքային կարողությունների նվազում, շնչառության թուլություն: Հիվանդը կարող է ցավ զգալ սրտի շրջանում, աղքատ քուն, գլխապտույտ և սրտխառնոց: Ներարգանդային ճնշման բարձրացում, ինչը բերում է աչքերի ցավ և անհարմարության: Հիպերտոնիայի ամենասարսափելի հետևանքը սրտի կաթվածի և ինսուլտի աճող ռիսկն է:
Ընդհակառակը, որոշ հիվանդներ ունեն համառորեն ցածր արյան ճնշում կամ հիպոթենզիա: Այս պայմանը նույնքան վտանգավոր չէ, որքան հիպերտոնիան, բայց կարող է նաև հյուսվածքների արյան մատակարարման վատթարացում առաջացնել: Սա հանգեցնում է անձեռնմխելիության թուլացման, տարբեր հիվանդությունների առաջացման, նյարդայնացման և նյարդային համակարգի խանգարումների մեծացման ռիսկի:
Pressureնշման մակարդակի փոփոխության հետ կապված հիվանդությունների բուժումը իրականացվում է ոչ դեղորայքային բուժմամբ. Սա համապատասխանությունն է ռեժիմին, պատշաճ սնունդը, չափավոր ֆիզիկական գործունեությունը: Առաջարկվում է ավելի շատ ժամանակ անցկացնել մաքուր օդում և վարժություններ անել: Եթե ցանկալի էֆեկտը ձեռք չի բերվել, խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցներ `կաթիլներ, հաբեր և այլն:
Արյան ճնշման ո՞ր ցուցանիշներն են սույն հոդվածում նկարագրված նորմը: