Diameride- ը հիպոգլիկեմիկ միջոց է, որը տիպի 2 շաքարախտով հիվանդները վերցնում են իրենց արյան գլյուկոզան իջեցնելու համար: Այս դեղամիջոցի հետ բուժումը տեղի է ունենում կանոնավոր բժշկական հսկողության ներքո:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Այս դեղամիջոցի միջազգային ոչ գույքային անվանումը glimepiride է: Այն նշանակում է դեղամիջոցների ակտիվ միջոց: Այս նյութը երրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Diamerid- ը արյան գլյուկոզի իջեցման համար օգտագործվող դեղամիջոց է:
ATX
Դեղի ծածկագիրը ըստ ATX- ի (անատոմիական, թերապևտիկ և քիմիական դասակարգում) A10BB12 է: Այսինքն, այս դեղամիջոցը գործիք է, որը ազդում է մարսողական համակարգի և նյութափոխանակության վրա, նախատեսված է շաքարախտը վերացնելու համար, համարվում է հիպոգլիկեմիկ նյութ, սուլֆոնիլյուրայի (գլիմպերիդ) ածանցյալ միջոց:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Դեղը հասանելի է հաբերով: Theուցանակների ձեւը հարթ մխոց է, որի փեղկ է: Գույնը կախված է դեղահատում ակտիվ բաղադրիչի քանակությունից, այն կարող է լինել դեղին կամ վարդագույն:
Պլանշետները կարող են պարունակել 1, 2, 3 մգ կամ 4 մգ ակտիվ ակտիվ բաղադրիչ:
Excipients են ՝ կաթնաթթվային մոնոհիդրատ, մագնեզիումի ստեարատ, պովիդոն, միկրոկրիստալային բջջանյութ, պոլոքսամեր, քրոսմարմելոզա նատրիում, ներկ:
Մեկ փաթեթը պարունակում է 3 բշտիկ, որոնցից յուրաքանչյուրը 10 հատ:
Դեղաբանական գործողություն
Այս դեղը ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն: Թմրամիջոցների գործողությունը հիմնված է Langerhans- ի ենթաստամոքսային գեղձի ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների կողմից ինսուլինի արտադրությունը խթանելու, ինչպես նաև հյուսվածքային ընկալիչների զգայունության բարձրացման վրա հորմոնի նկատմամբ և արյան մեջ գլյուկոզի փոխադրող սպիտակուցների քանակի ավելացման վրա: Գործելով ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա, դեղամիջոցը առաջացնում է դրա depolarization և լարման կախված կալցիումային ալիքների բացում, որի պատճառով տեղի է ունենում բջջային ակտիվացում:
Այն նվազեցնում է գլյուկոնեոգենեզի արագությունը լյարդում `հիմնական ֆերմենտների արգելափակման պատճառով, դրանով իսկ ունենալով հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն:
Դեղը ազդեցություն ունի թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա, նվազեցնելով այն: Այն խանգարում է ցիկլօքսիգենազին, արգելափակում է arachidonic թթվի օքսիդացումը, ունի հակաօքսիդիչ ազդեցություն ՝ նվազեցնելով լիպիդների պերօքսիդացման արագությունը:
Ֆարմակոկինետիկա
Պարբերաբար օգտագործման դեպքում `օրական 4 մգ-ով, արյան մեջ դեղի առավելագույն չափաբաժինը նկատվում է կառավարումից 2-3 ժամ հետո: Նյութի մինչև 99% -ը կապվում է շիճուկի սպիտակուցների հետ:
Կես օրվա կյանքը 5-8 ժամ է, նյութը արտազատվում է նյութափոխանակված ձևով, մարմնում չի կուտակվում: Անցնում է պլասենցայի միջով և անցնում կրծքի կաթի մեջ:
Օգտագործման ցուցումներ
2-րդ տիպի շաքարախտը, եթե ցածր ածխաջրերով դիետայով բուժումը և կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությունը չեն տալիս ցանկալի արդյունքը:
Հակացուցումները
Ընդունումը խորհուրդ չի տրվում հետևյալ դեպքերում.
- տիպի 1 շաքարային դիաբետ;
- դիաբետիկ կոմա և դրա զարգացման ռիսկը.
- տարբեր պատճառներով առաջացած հիպոգլիկեմիկ պայմաններ;
- սպիտակ արյան բջիջների ցածր քանակ;
- լյարդի ծանր դիսֆունկցիան;
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիան, երիկամների արհեստական ապարատի օգտագործումը;
- հղիություն
- կրծքով կերակրումը;
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ;
- անբավարարության սինդրոմը և կաթնաթթվի մարսողության խախտումը:
Ինչպես վերցնել դիամերիդ:
Բժշկություն ընդունելիս բժիշկը պետք է մշտապես վերահսկի արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը: Մասնագետը որոշում է արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան, որը պետք է լինի դեղը վերցնելուց հետո: Օգտագործվում է ամենափոքր դոզան, որի օգնությամբ հնարավոր է հասնել անհրաժեշտ էֆեկտի:
Դեղը հասանելի է հաբերով: Theուցանակների ձեւը հարթ մխոց է, որի փեղկ է:
Շաքարախտով
Նախնական դոզան օրական 1 մգ է: 1-2 շաբաթվա ընդմիջումով բժիշկը մեծացնում է դոզան ՝ ընտրելով անհրաժեշտը: Դուք ինքներդ չեք կարող, առանց բժշկի խորհրդակցելու, սկսեք դեղը վերցնել կամ փոխել սահմանված դոզան, քանի որ այն հզոր թերապևտիկ միջոց է, որի ոչ պատշաճ օգտագործումը կունենա անբարենպաստ հետևանքներ:
Լավ վերահսկվող շաքարախտով դեղամիջոցի մեկ օրվա դեղաչափը 1-4 մգ է, ավելի բարձր կոնցենտրացիաները հազվադեպ են օգտագործվում այն պատճառով, որ դրանք արդյունավետ են միայն փոքր թվով մարդկանց համար:
Դեղը վերցնելուց հետո չպետք է բաց թողնել մի կերակուր, որը պետք է լինի խիտ: Բուժումը երկար է:
Diameride- ը խորհուրդ է տրվում 2-րդ տիպի շաքարախտի դեպքում, եթե ցածր ածխաջրերով դիետայով և կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվությամբ բուժումը չի տալիս ցանկալի արդյունքը:
Diamerid- ի կողմնակի ազդեցությունները
Այս դեղը մեծ գործունեություն ունի, ուստի այն բազմաթիվ հակացուցումներ ունի:
Տեսողության օրգանների մի մասի կողմից
Կարող են լինել աչքի խանգարումներ `անցողիկ կուրություն կամ տեսողության մեկ կամ երկու օրգանների տեսողություն: Նման ախտանիշները կարող են առաջանալ բուժման սկզբում գլյուկոզի մակարդակի փոփոխության պատճառով:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Սրտխառնոց, փսխում, լուծ, որովայնի ցավ: Հնարավոր խախտումներ լյարդում. Հեպատիտ, դեղնախտ, խոլեստազ:
Արյունաբանական օրգաններ
Թրոմբոցիտների քանակի նվազում, սպիտակ արյան բջիջներ և արյան կարմիր բջիջներ, սակավարյունություն:
Դիամերիդի կողմնակի ազդեցությունները. Թրոմբոցիտների, սպիտակ արյան բջիջների և կարմիր արյան բջիջների քանակի նվազում, սակավարյունություն:
Նյութափոխանակության կողմից
Երկարատև հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, գլխացավով, թույլ տեսողություն ունեցող համակենտրոնացումով: ավելացել է ախորժակը, անընդհատ քաղցը, անտարբերությունը:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաներ `քոր, կարմրություն, ցան: Հազվագյուտ դեպքերում կարող է զարգանալ անաֆիլակտիկ ցնցում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Բժշկությունն ազդում է հիպոգլիկեմիայի զարգացման պատճառով մեխանիզմները վերահսկելու ունակության վրա, որն ուղեկցվում է համակենտրոնացման նվազմամբ, մշտական հոգնածությամբ և քնկոտությամբ: Նվազում է աշխատանք կատարելու ունակությունը, որը պահանջում է ուշադրության անընդհատ կենտրոնացում, ներառյալ մեքենա վարելը:
Հատուկ ցուցումներ
Վերցնելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել դեղամիջոցի բնութագրերը:
Դուք չեք կարող սկսել դեղը ընդունել կամ սահմանված դեղաչափը ինքներդ փոխել, առանց բժշկի խորհրդակցելու:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Ծերության ժամանակ մարդը հաճախ ունակ չէ բաց բժշկի հետ շփվելու, որի պատճառով բժիշկը չի կարողանում պարզել հիվանդի վիճակը դեղը վերցնելուց հետո և դոզան կարգաբերելուց, ինչը բացասաբար է անդրադառնում թերապիայի արդյունավետության և հիվանդի վիճակի վրա: Հետևաբար, հիվանդը միշտ պետք է տեղեկացնի բժշկին պետության բոլոր փոփոխությունների մասին ՝ գիտակցելով, որ դա առաջին հերթին անհրաժեշտ է հենց իր համար:
Հանձնարարություն երեխաներին
18 տարեկանից ցածր երեխաների համար այս դեղը հակացուցված է:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը հակացուցված է այն պատճառով, որ կարող է ներթափանցել պլասենցային պատնեշը և արտազատվում է կրծքի կաթում, ինչը կարող է վնաս հասցնել փխրուն երեխայի մարմնին: Հետևաբար, մի կին, ով նախքան հղիությունը վերցրեց այս դեղը, տեղափոխվում է ինսուլինի բուժման:
Հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրման ընթացքում դեղը հակացուցված է
Դիամերիդի չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում նկատվում է հիպոգլիկեմիա, որն ուղեկցվում է գլխացավով, թուլության զգացումով, քրտնարտադրության ավելացում, տախիկարդիա, վախի և անհանգստության զգացում: Եթե այս ախտանշաններն առաջանում են, ապա հարկավոր է արագ ածխաջրերի ծառայություն վերցնել, օրինակ ՝ մի կտոր շաքար ուտել: Թմրամիջոցների սուր չափից մեծ դոզայի դեպքում անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը կամ առաջացնել փսխում: Մինչև կայուն վիճակի հասնելը, հիվանդը պետք է գտնվի բժշկական հսկողության տակ, այնպես որ գլյուկոզի կրկնակի անկման դեպքում բժիշկը կարող է օգնություն ցուցաբերել:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Երբ դեղամիջոցը օգտագործեք այլ դեղամիջոցներով, հնարավոր է թուլացնել կամ ուժեղացնել դրա գործողությունը, ինչպես նաև այլ նյութի գործունեության փոփոխություն, հետևաբար անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել օգտագործվող դեղերի մասին: Օրինակ ՝
- Glimepiride- ի և ինսուլինի միաժամանակ կառավարմամբ կարող են զարգանալ այլ հիպոգլիկեմիկ միջոցներ, կումարինի ածանցյալներ, գլյուկոկորտիկոիդներ, մետֆորմին, սեռական հորմոններ, անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարողներ, ֆլոքսետին և այլն, ծանր հիպոգլիկեմիա:
- Glimepiride- ը կարող է խանգարել կամ ուժեղացնել կումարինի ածանցյալների `հակագազային միջոցների ազդեցությունը:
- Բարբիթուրատները, լաքացումները, T3, T4, գլյուկագոնը կարող են թուլացնել դեղամիջոցի ազդեցությունը ՝ նվազեցնելով բուժման արդյունավետությունը:
- H2 histamine ընկալիչի արգելափակումները կարող են փոփոխել glimepiride- ի հետևանքները:
Glimepiride- ի և ինսուլինի, հիպոգլիկեմիկ այլ գործակալների միաժամանակ կառավարմամբ հնարավոր է ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացում:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլի մեկ դոզան կամ դրա մշտական օգտագործումը կարող է փոխել դեղամիջոցի ակտիվությունը ՝ ավելացնելով կամ նվազեցնել այն:
Անալոգներ
Անալոգները գործակալներ են, որոնք պարունակում են գլիմեմիպրիդ որպես ակտիվ նյութ: Սրանք դեղեր են, ինչպիսիք են.
- Ամարիլ: Սա գերմանական դեղամիջոց է, որի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 1, 2, 3 կամ 4 մգ դեղաչափ: Արտադրություն ՝ Գերմանիա:
- Glimepiride Canon, Առկա է 2 կամ 4 մգ չափաբաժիններով: Արտադրություն ՝ Ռուսաստան:
- Glimepiride Teva. Առկա է 1, 2 կամ 3 մգ դեղաչափերով: Արտադրություն ՝ Խորվաթիա
Դիաբետոնը հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոց է, ունի նույն հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն, բայց նրա ակտիվ նյութը երկրորդ սերնդի սուլֆոնիլյուրայի ածանցյալ է:
Amaryl- ը Diamerid- ի անալոգն է: Սա գերմանական դեղամիջոց է, որի յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 1, 2, 3 կամ 4 մգ դեղաչափ:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղը կարելի է ձեռք բերել Ռուսաստանի Դաշնության ցանկացած դեղատան տարածքում:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Դեղը տարածվում է միայն դեղատոմսով:
Diamerid- ի գինը
Դեղամիջոցի միջին արժեքը 202-ից հասնում է 347 ռուբլի, գինը կախված է դեղատնից և քաղաքից: Անալոգների գինը կախված է արտադրության երկրից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Դեղը պետք է պահվի մութ տեղում, որի ջերմաստիճանը չի գերազանցում 25 ° C- ը ՝ երեխաների համար անհասանելի:
Գործողության ժամկետը
2 տարի
Արտադրող
Այն արտադրվում է քիմիական և դեղագործական գործարանի AKRIKHIN AO- ի կողմից, որը գտնվում է Ռուսաստանում:
AKRIKHIN AO քիմիական և դեղագործական գործարան:
Արձագանքներ Diamerida- ի համար
Նախքան դեղը օգտագործելը, դուք պետք է ծանոթանաք դրա վերաբերյալ ակնարկներին:
Բժիշկներ
Ստարիչենկո Վ. Կ. "Այս դեղամիջոցը արդյունավետ միջոց է 2-րդ տիպի շաքարախտը վերացնելու համար: Թույլատրվում է օգտագործել այն ինսուլինով կամ որպես մոնոթերապիա: Միայն բժիշկը կարող է սահմանել և կարգավորել դեղաչափը:"
Վասիլյևա Օ. Ս. «Թմրանյութը նվազեցնում է արյան մեջ գլյուկոզի մակարդակը, կանխում է շաքարախտի տհաճ հետևանքները: Միայն մասնագետը պետք է գրի այդ միջոցը և որոշի բուժման ռեժիմը»:
Հիվանդները
Գալինա. «Արյան մեջ շաքարի մակարդակը կտրուկ բարձրացավ, նշանակվեց գլիմեմիպրիդի հետ պարունակող դեղամիջոցը: tabletsուցանակները հարմարավետ են, լավ կուլ են տալիս, առավոտյան նախաճաշեք ամեն օր: Արյան գլյուկոզան նորմալ է, անհետացել են շաքարախտի տհաճ ախտանիշները»:
Նատաշա. «Մայրս շաքարախտ ունի, մեկ այլ միջոց չի օգնել, բժիշկը նշանակեց դեղամիջոցը ՝ ասելով, որ այն խթանում է ինսուլինի արտադրությունը և բարելավում է բջիջների զգայունությունը դրա նկատմամբ: Շաքարը նորմալ է, գրեթե մեկ տարի է տևում»:
