Telzap 80- ը արյան ճնշման իջեցման արդյունավետ դեղ է: Թույլ է տալիս արագորեն հասնել նորմալ տոնոմետրերի ընթերցումներին ՝ առանց կողմնակի բարդություններ առաջացնելու:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Telmisartan- ը դեղամիջոցի միջազգային ընդհանուր անունն է:
Telzap 80- ը արյան ճնշման իջեցման արդյունավետ դեղ է:
ATX
Դեղի համար ATX ծածկագիրը C09CA07 է
Թողարկման ձևերը և կազմը
Հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 0.04 կամ 0.08 գ ակտիվ նյութ telmisartan:
Բացի այդ, գործիքը ներառում է այդպիսի բաղադրիչները.
- մեգլումին;
- սորբիտոլ;
- նատրիումի հիդրօքսիդ;
- պովիդոն;
- ստեար մագնեզիումի աղ:
Պլանշետները փաթեթավորված են 10 կտոր բշտիկներով:
Պլանշետները փաթեթավորված են 10 կտոր բշտիկներով:
Դեղաբանական գործողություն
Դեղը պատկանում է անգիոտենսին ընկալիչների ΙΙ- ի անտագոնիստներին: Օգտագործվում է որպես միջոց բերանային կառավարման համար: Տեղադրում է angiotensin ΙΙ- ը, թույլ չի տալիս դրա շփումը ընկալիչների հետ: Այն կապվում է AT I angiotensin- ի ռեցեպտի ընկալիչի հետ, և այդ կապը համառորեն արտահայտվում է:
Դեղը նվազեցնում է ալդոստերոնի կոնցենտրացիան պլազմայում, առանց նվազեցնելու ռենինի ազդեցությունը: Չի արգելափակում իոնային ալիքները: Չի խանգարում ACE սինթեզի գործընթացին: Նման հատկությունները օգնում են խուսափել դեղորայքի ընդունումից անցանկալի հետևանքներից:
0.08 գ դեղաչափով դեղորայք ընդունելը դադարեցնում է անգիոտենսինի ΙΙ գործունեությունը: Դրա շնորհիվ դեղը կարող է ընդունվել զարկերակային գերճնշման բուժման համար: Ավելին, նման գործողությունների սկիզբը սկսվում է բանավոր կառավարումից 3 ժամ անց:
Դեղաբանական ազդեցությունը շարունակում է մնալ վարչարարությունից հետո մեկ օր շարունակ, նկատելի է մնում ևս 2 օր:
Թերապիայի մեկնարկից 4 շաբաթվա ընթացքում զարգանում է մշտական հիպոթենզիկ ազդեցություն:
Դեղը դադարեցնելուց հետո, ճնշման ցուցիչները դանդաղորեն վերադառնում են իրենց նախորդ պայմաններին ՝ առանց դուրսբերման ախտանիշների դրսևորման:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո դեղը արագորեն ներծծվում է արյան մեջ: Կես կենսաբազմազանություն: Սննդի հետ դեղահատ օգտագործելիս այս ցուցանիշը նույնիսկ ավելի ցածր է: 3 ժամ անց դիտվում է արյան մեջ դեղորայքի քանակության աստիճանական հավասարեցում: Տարբեր սեռի հիվանդների մեջ բաղադրիչի պլազմային կոնցենտրացիայի միջև տարբերություն կա. Կանանց մոտ ցուցանիշը զգալիորեն ավելի բարձր է:
Բերանի ընդունումից հետո դեղը արագորեն ներծծվում է արյան մեջ:
Բուժումը ամբողջովին կապված է պլազմային սպիտակուցների հետ: Այն քայքայվում է գլյուկուրոնաթթվի հետ միասին: Արդյունքում առաջացող նյութերը չունեն կենսաբանական գործառույթ և դեղերի նշանակություն:
Կիսաշրջանը մոտավորապես 20 ժամ է: Թմրամիջոցների գրեթե ամբողջ քանակը արտազատվում է ոսկրով:
Ֆարմակոկինետիկան տարեց հիվանդների մոտ ոչ մի կերպ չի տարբերվում այլ կատեգորիայի հիվանդներից: Նույնը վերաբերում է երիկամների, լյարդի մեղմ և չափավոր խանգարում ունեցող հիվանդներին:
Օգտագործման ցուցումներ
Այն նախատեսված է արյան ճնշման ուժեղ և երկարացման համար և այլ դեղամիջոցներով բուժման ընթացքում թերապևտիկ ազդեցության բացակայության համար:
Հակացուցումները
Դեղը արգելվում է այն դեպքերում, երբ.
- աղիքային տրակտի արգելափակում;
- C կարգի լյարդի գործունեության շարունակական խախտումներ (ներառյալ ցիռոզը);
- Aliskiren- ի և ACE- ի արգելակների միաժամանակյա օգտագործումը.
- ֆրուկտոզայի անհանդուրժողականություն (դեղամիջոցը պարունակում է փոքր քանակությամբ սորբիտոլ);
- երեխայի սպասման ժամանակահատվածը.
- կրծքով կերակրումը;
- երեխաների տարիքը (մինչև 18 տարեկան);
- կտրուկ զգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչի նկատմամբ:
Խնամքով
Դեղը նախատեսված է հատուկ խնամքով հետևյալ դեպքերում.
- երիկամային զարկերակի երկկողմանի նեղացում;
- նորմալ գործող երիկամի զարկերակի նեղացումը.
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիա;
- լյարդի ծանր խանգարումներ;
- diuretic թերապիայի արդյունքում արյան ընդհանուր ծավալի նվազում, ներառյալ. և արյան ճնշումը նվազեցնելու համար.
- սահմանափակ քանակությամբ աղ;
- նախորդ սրտխառնոց և փսխում, նրանց հակում;
- կալցիումի, կալիումի և նատրիումի նվազում;
- երիկամային փոխպատվաստումից հետո նկատվող պայման.
- սրտի սուր սուր և երկարատև անբավարարություն;
- փականների կծկում և դրանց այլ թերություններ;
- կարդիոմիոպաթիա;
- արյան մեջ ալդոստերոնի մեծ քանակի ավելացում:
Նեգրոիդային մրցավազքին պատկանող հիվանդների համար պետք է նկատվեն ընդունելության սահմանափակումներ:
Ինչպե՞ս վերցնել telzap 80 մգ:
Այս դեղորայքը ընդունվում է օրական 1 անգամ: Լավ է խմել այն ուտելուց հետո կամ առաջ: Հաբերը լվանում են մաքուր ջրով:
Նախնական դեղաչափը `½ հաբեր` 80 մգ: Հիվանդների որոշ կատեգորիաներ (օրինակ, երիկամային անբավարարությամբ) պահանջում են կես դոզայի կրճատում: Եթե թերապեւտիկ ազդեցության կիրառման սկզբից հնարավոր չէ հասնել, ապա դիմել դոզայի բարձրացմանը `80 մգ: Բայց այս քայլը միշտ չէ, որ արվում է, քանի որ առավելագույն հիպոթենզիկ ազդեցությունը դիտվում է միայն թերապիայի մեկնարկից ընդամենը 4 շաբաթ անց:
Սրտանոթային հիվանդություններում մահացության կանխարգելման համար առաջարկվող դեղաչափը մեկ անգամ 80 մգ է: Թերապիայի սկզբում խորհուրդ է տրվում տոնոմետրի շարունակական մոնիտորինգ:
Այս դեղորայքը ընդունվում է օրական 1 անգամ, լվանում մաքուր ջրով:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Քանի որ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, այսինքն. Շաքարի մակարդակի կտրուկ անկում, բուժման ընթացքում պետք է ընտրվի նվազագույն արդյունավետ դոզան, որը բերելու է անհրաժեշտ ազդեցություն և միևնույն ժամանակ չի տա այդպիսի անցանկալի ազդեցություն:
Բուժման ընթացքում հիվանդները պետք է ուշադիր չափեն իրենց գլիկեմիան ՝ օգտագործելով շարժական գլյուկոմետր:
Կողմնակի էֆեկտներ
Իմունային համակարգի խախտումների հետ կապված մեծանում է ցիստիտի, սինուսիտի, ֆարինգիտի առաջացման հավանականությունը:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Հազվադեպ, դեղամիջոց ընդունելը հանգեցնում է ստամոքսի և աղիքների անհարմարության: Այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ստամոքսում քաշող սենսացիան, փսխում, այրոց, լուծ, նույնպես հազվադեպ են երևում: Այս ախտանիշների տեսքը չի պահանջում հատուկ դեղամիջոցների օգտագործում և ինքնուրույն անցնում:
Այրման պատճառով կողմնակի ազդեցությունը հազվադեպ է:
Արյունաբանական օրգաններ
Հազվադեպ, կարմիր արյան բջիջների (անեմիա), թրոմբոցիտների, էոզինոֆիլների քանակի նվազում կարող է զարգանալ:
Telzap- ը գործիքային վերլուծությունների արդյունքում խախտումներ է առաջացնում.
- կրեատինինի աճ;
- ուրատների բարձր կոնցենտրացիան;
- ավելացել է լյարդի ֆերմենտների ակտիվությունը:
Այս փոփոխությունները հայտնաբերվում են կենսաքիմիական վերլուծությունների ընթացքում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Բժշկությունը կարող է առաջացնել գլխապտույտ, հյուծում, զգայարանների թույլ ֆունկցիա: Որոշ հիվանդներ թմրամիջոցների օգտագործման ընթացքում զգում են աճող հոգնածություն և քնկոտություն: Բացի անքնությունից, որոշ հիվանդներ կարող են տուժել անհանգստությունից:
Հազվադեպ ՝ տեսողության խանգարում: Հազվադեպ են լինում վեստիբուլյար ապարատի խանգարումներ:
Telzap- ը անհանգստություններ է առաջացնում գործիքային վերլուծությունների արդյունքում:
Միզուղիների համակարգից
Երբեմն հնարավոր է զարգացնել երիկամների հյուսվածքի կառուցվածքի վառ փոփոխություններ, ինչը հանգեցնում է արտազատվող մեզի քանակի կտրուկ նվազմանը: Սա հատկապես վտանգավոր է երիկամների անբավարարությամբ ախտորոշված հիվանդների համար: 0-ին (անուրիա) արտանետվող մեզի քանակության նվազումը տագնապալի ախտանիշ է և պահանջում է շտկել հիմնական թերապիան:
Շատ հազվադեպ, Telzap- ը վերցնելը առաջացնում է մեզի մեջ արյան անթափանցելիություն:
Շնչառական համակարգից
Գուցե արագ շնչառության զարգացումը և օդի պակասի զգացումը: Հազվադեպ է լինում հազ և, բացառիկ դեպքերում, թոքերի հյուսվածքի ինտերստիցիալ վնասվածք ՝ sepsis:
Մաշկի մասով
Հազվադեպ, դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է առաջացնել քոր և մաշկի կարմրություն, ավելացել է անխնա: Որոշ հիվանդների մոտ, գերզգայունության և ալերգիայի հակումի պատճառով, հայտնվում է մաշկի փոքր ցան: Չափազանց հազվադեպ է լինում այտուցվածքային տիպի այտուց, որը կարող է հանգեցնել մահվան:
Հազվադեպ, դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է առաջացնել քոր և մաշկի կարմրություն:
Գենիտարային համակարգից
Հազվադեպ, Telzap- ը առաջացնում է կանանց վերարտադրողական համակարգի բորբոքային պաթոլոգիաներ և դաշտանային անկանոնություններ: Տղամարդկանց մոտ էրեկտիլ դիսֆունկցիան կարող է ժամանակ առ ժամանակ զարգանալ:
Սրտանոթային համակարգից
Երբեմն նման երևույթներ են լինում.
- սրտի դանդաղեցում;
- ճնշման կտրուկ անկում, ինչը հանգեցնում է տապալման;
- արյան ճնշման նվազում մարմնի դիրքի փոփոխության ընթացքում;
- ծայրահեղ հազվագյուտ կարող է առաջանալ սրտի բաբախում:
Էնդոկրին համակարգ
Դեղը կարող է առաջացնել հիպոգլիկեմիա, այսինքն. արյան շաքարի նվազում: Հնարավոր է նյութափոխանակության acidosis: Շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ մեծանում է կոմայի զարգացման հավանականությունը:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Բժշկությունը հազվադեպ է հանգեցնում լյարդի և լեղապարկի միզապարկի վնասմանը:
Երբեմն ճնշման կտրուկ անկում է նկատվում:
Ալերգիա
Կարող են առաջանալ հետևյալ ռեակցիաները.
- ալերգիկ ցան;
- Quincke- ի այտուց;
- laryngeal edema;
- ռինիտ
Հատուկ ցուցումներ
Pressureնշման ցուցանիշների չափազանց մեծ անկումը հրահրում է սրտի կաթվածի, ինսուլտի և այս պաթոլոգիաներից մահացության աճը:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Բժշկությունն ամբողջովին անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ: Բուժման ընթացքում ալկոհոլի սպառումը կարող է առաջացնել արյան ճնշման կտրուկ նվազում, փլուզման և նույնիսկ կոմայի մեջ:
Laryngeal edema- ը կարող է առաջանալ:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Բարդ մեխանիզմներով աշխատելիս թմրամիջոցը վերցնելու անվտանգության համար հատուկ փորձաքննություններ չեն անցկացվել: Հատկապես պետք է զգույշ լինել այդպիսի գործողություններ կատարելիս և Telzap- ի միաժամանակ օգտագործումը:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ընթացքում այս դեղամիջոցի անվտանգության վերաբերյալ հավաստի տեղեկություններ չկան: Կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դեղամիջոցի թունավոր ազդեցությունը պտղի վրա: Եթե հիվանդը պլանավորում է հղիություն կատարել, և ճնշումը իջեցնելու համար նա պետք է դեղամիջոցներ ընդունի, խորհուրդ է տրվում այլընտրանքային միջոցներ ձեռնարկել:
2-րդ և 3-րդ եռամսյակների ինհիբիտենսինների անգինիստների խմբից թմրամիջոցների օգտագործումը նպաստում է երիկամների, լյարդի, գանգի ձգձգված օսիպացմանը պտղի, օլիգոհիդրմանոնի (ամնիոտիկ հեղուկի քանակի նվազմանը):
Բժշկությունն ամբողջովին անհամատեղելի է ալկոհոլի հետ:
Telzap- ով վերցնող մայրերին ծնված երեխաները պետք է երկար ժամանակ դիտեն:
Կրծքով կերակրման ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը խստորեն հակացուցված է:
Telzap- ը 80 մգ նշանակելով երեխաներին
Բժշկություն նշանակելը խստորեն հակացուցված է երեխաների և դեռահասների մոտ: Դա պայմանավորված է հիվանդների այս կատեգորիաներում դեղորայքի անվտանգության վերաբերյալ տվյալների բացակայությամբ:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Տարեց հիվանդները (ներառյալ 70-ից բարձր երեխաները) կարիք չունեն ճշգրտելու դեղաչափը:
Հայտ է երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ դեղորայք ընդունելը վատ ուսումնասիրված է: Գործնականում ոչ մի փորձ չկա դիալիզի վրա հիվանդների կողմից դեղամիջոց օգտագործելու հետ: Հիվանդների այս կատեգորիաների համար նախնական դեղաչափը 20 մգ է, և այն պետք է այդպես մնա ամբողջ բուժական ընթացքում:
Բժշկություն նշանակելը խստորեն հակացուցված է երեխաների և դեռահասների մոտ:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Լյարդի անբավարար ֆունկցիայի հետ կապված առաջարկվում է իրականացնել դեղաչափերի ճշգրտում (առավելագույն քանակ ՝ 0,04 գ): Երիկամների ծանր խանգարման դեպքում դեղը չի օգտագործվում:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի նշաններն են.
- Գլխապտույտ
- ճնշման կտրուկ անկում;
- սրտի դանդաղեցում;
- երիկամների սուր անբավարարություն:
Այս խանգարումների բուժումը սիմպտոմատիկ է:
Երիկամների թույլ տեսողություն ունեցող հիվանդների մոտ դեղորայք ընդունելը վատ ուսումնասիրված է:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Դեղը տարբեր փոխազդեցություն ունի դեղերի որոշ խմբերի հետ:
Հակացուցված համակցություններ
Ըստ կատեգորիայի, 2-րդ տիպի շաքարախտի համար «Telzap» - ի և այլ խանգարողների համադրություն չի թույլատրվում, քանի որ նման համադրությունը նպաստում է ծանր հիպոգլիկեմիայի զարգացմանը:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Telzap- ի օգտագործումը կալիումի հավելանյութերով և կալիումի խնայող մարսողական դեղամիջոցներով խորհուրդ չի տրվում (կարող է զարգանալ հիպերկալեմիա):
Նաև խորհուրդ չի տրվում միաժամանակ վերցնել.
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային;
- հեպարին;
- պատրաստուկներ հիդրոքլորոթիազիդի հետ;
- իմունային ճնշումներ
Չափից մեծ չափաբաժնի արտահայտված նշան է սրտի կուրության դանդաղեցումը:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Զգուշությամբ, դուք պետք է վերցնեք.
- digoxin;
- լիթիումի պատրաստուկներ;
- ասպիրին;
- ֆուրոսեմիդ;
- կորտիկոստերոիդներ;
- բարբիտրատները:
Անալոգներ
Նմանատիպ միջոցներ են.
- Միկարդիս;
- Telpres- ը
- Telzap Plus;
- Թելսարտան;
- Լոզափ 12 5:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Այն ազատվում է միայն դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Telzap- ի առանց դեղատոմսի գնելն արգելվում է:
Telzap 80-ի գինը
Միջին գինը 480 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Սենյակային ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Առաջարկվում է օգտագործել արտադրության օրվանից 2 տարվա ընթացքում:
Արտադրող
Թուրքիա (Zentiva Saglik Urunleri Sanai ve Tijaret):
Կարծիքներ Telzap 80-ի մասին
Բժիշկներ
Աննա, 50 տարեկան, սրտաբան, Մոսկվա. «Ես դեղը նշանակում եմ ճնշման կայուն բարձրացում ունեցող հիվանդներին: Երբ այն օգտագործվում է, զարկերակային հիպոթենզիա չի նկատվում: Հիվանդները լավ են հանդուրժում բուժումը»:
Սերգեյ, 55 տարեկան, սրտաբան, Սանկտ Պետերբուրգի. «Telzap- ը ի վիճակի է օգնել նույնիսկ այն դեպքերում, երբ այլ դեղամիջոցներ անարդյունավետ են: Երկարատև բուժումը նպաստում է արյան ճնշման կայուն նվազմանը: Հատկապես, որ դեղամիջոցն արդյունավետ է հիպերտոնիայի երրորդ փուլում: Լավ արդյունքներ նկատվում են տարեց հիվանդների մոտ»:
Telzap- ի օգտագործումը կալիումի հավելանյութերով և կալիումի խնայող մարսողական դեղամիջոցներով խորհուրդ չի տրվում (կարող է զարգանալ հիպերկալեմիա):
Հիվանդները
Աննա, 45 տարեկան, Սարատով. «Արդեն 2 ամիս է, ինչ տելսափն եմ վերցնում: pressureնշումը նորմալ սահմաններում է: Ես ինձ լավ եմ զգում»:
Իրինա, 50 տարեկան, Մոսկվա. «Telzap- ի օգնությամբ ես կարողացա էականորեն իջեցնել ճնշումը և լիովին ազատվել հիպերտոնիկ ճգնաժամից: Ես դեղը վերցնում եմ կանխարգելիչ նպատակներով»:
Օլեգ, 59 տարեկան, Կազան. «Ես Telzap- ը ընդունում եմ պահպանման դոզան, որպեսզի խուսափեմ սրտի կաթվածի զարգացման ռիսկից: Պլանշետներն օգնում են հաղթահարել հիպերտոնիկ հիվանդությունը և դրա բոլոր ախտանիշները»: