Glucofage 750 - դեղամիջոց, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար:
ATX
ATX ծածկագիրը A10BA02 է:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Թմրանյութը հասանելի է սպիտակ գույն ունեցող Biconvex հաբերով: 1 դեղահատ պարունակում է 750 մգ ակտիվ նյութ `մետֆորմինի հիդրոքլորիդ:
Բացի այդ, ներառված են կարամելոզան, հիպերմելոզը, մագնեզիումի ստեարատը:
Glucofage 750 - դեղամիջոց, որն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար:
Դեղաբանական գործողություն
Գործիքը պատկանում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների խմբին: Ակտիվ նյութը բիգուանիդների ածանցյալ է:
Metformin- ը կարգավորում է ինչպես արյան գլյուկոզի բազալային, այնպես էլ հետսահմանային մակարդակը: Նյութը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների կողմից ինսուլինի սեկրեցման վրա, հետևաբար, այն չի կարող առաջացնել գլյուկոզի մակարդակի կտրուկ անկում:
Դեղը գործում է ինսուլինի ընկալիչների վրա, որոնք տեղակայված են օրգաններում և հյուսվածքներում: Պարունակում է նաև ծայրամասային բջիջների կողմից գլյուկոզի վերամշակման արագությունը: Թմրամիջոցների ազդեցության տակ արգելվում է հեպատոցիտներում գլյուկոնեոգենեզը:
Ակտիվ նյութը դանդաղեցնում է գլյուկոզի կլանումը աղիքային պատերի միջոցով: Իր գործողությունների արդյունքում արագացվում է գլիկոգենի արտադրությունը, ավելանում է գլյուկոզի տրանսմետրային փոխանցման համար պատասխանատու միացությունների տրանսպորտային ակտիվությունը:
Ֆարմակոկինետիկա
Արյան պլազմայում ակտիվ նյութի առավելագույն արդյունավետ կոնցենտրացիան նկատվում է Glucofage դեղահատի բանավոր ընդունումից մոտ 150 րոպե անց: Դեղը դատարկ ստամոքսի վրա վերցնելը չի ազդում դեղամիջոցի կլանման վրա, ինչը թույլ է տալիս այն վերցնել անկախ կերակուրներից:
Metformin- ի ստանդարտ դեղաչափերի երկարատև օգտագործումը չի հանգեցնում օրգանիզմում մի նյութի կուտակմանը: Երբ այն մտնում է արյան մեջ, նյութը գործնականում չի կապվում պեպտիդների տեղափոխման հետ: Մեթֆորմինի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում անկապ ձևով: Մարդու մարմնում ոչ մի ակտիվ մետաբոլիտ չի հայտնաբերվել: Վերացումը տեղի է ունենում անփոփոխ:
Դեղը արտազատվում է երիկամների օգնությամբ: Արտազատման մեխանիզմը գլոմերային ֆիլտրացումն է և խողովակային սեկրեցումը: Վերացման կես կյանքը տատանվում է 5-ից 7 ժամ: Երիկամային ֆունկցիայի վատթարացման դեպքում գործակալի ակտիվ նյութի մաքրումը նվազում է, և դրա կիսատևությունը մեծանում է: Արդյունքում հնարավոր է պլազմային մետֆորմինի պարունակության բարձրացում:
Դեղը արտազատվում է երիկամների օգնությամբ:
Օգտագործման ցուցումներ
Գլյուկոֆագը նախատեսված է 2-րդ տիպի շաքարախտի համար: Այն օգտագործվում է դիետիկ թերապիայի անարդյունավետության դեպքում: Այն կարող է նշանակվել ինչպես մոնոթերապիա, այնպես էլ բարդ թերապիայի մաս `այլ հիպոկլիկեմիկ գործակալների կամ Ինսուլինի հետ:
Հակացուցումները
Գործիքը հակացուցված է հետևյալ դեպքերում.
- անհատական անհանդուրժողականություն նրա բաղադրությունը կազմող ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ.
- շաքարային դիաբետի դեկոմպենսացիա (ketoacidosis, precoma կամ կոմա);
- երիկամների ծանր դիսֆունկցիա;
- hepatobiliary համակարգի գործառույթի անբավարարությունը.
- քրոնիկ ալկոհոլիզմ կամ ալկոհոլային թունավորումներ;
- սուր պայմաններ, որոնք սպառնում են երիկամների բարդություններին;
- սրտի անբավարարություն;
- շնչառական անբավարարություն;
- միջին և ծանրության հյուսվածքների հիպոքսիա;
- կաթնաթթվային acidosis;
- ցածր կալորիականությամբ դիետա;
- վիրաբուժական միջամտություններ և վնասվածքներ, որոնք պահանջում են Ինսուլինի բարձր չափաբաժինների ներդրում.
- ջրազրկում;
- ցնցում
- սուր թունավորումների երևույթներ:
Խնամքով
Դուք պետք է զգույշ լինեք 60-ից բարձր տարիքի մարդկանց դեղամիջոցներ նշանակելիս, ովքեր հաճախ բախվում են ֆիզիկական ճնշման բարձրացման հետ ՝ ավելացնելով կաթնաթթվային վտանգը:
Ինչպե՞ս վերցնել Glucofage 750:
Պլանշետները վերցվում են բանավոր: Վերջին ճաշի ընթացքում օգտագործումը նպատակահարմար է:
Մեծահասակների համար
2-րդ տիպի շաքարախտ ունեցող մեծահասակները օրական ընդունում են 750-ից 2000 մգ մետֆորմին:
Երեխաների համար
Մինչև 18 տարեկան երեխաները հակացուցված են այս դեղամիջոցի օգտագործման մեջ:
Շաքարախտի բուժում Glucofage 750
Metformin- ն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար: Այն նշանակվում է այն հիվանդների համար, որոնց վիճակը չի կարող փոխհատուցվել դիետիկ թերապիայի կամ ֆիզիկական գործունեության միջոցով: Դեղը սահմանվում է ինչպես մենաթերապիա, այնպես էլ Ինսուլինի և հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ունեցող այլ գործակալների հետ համատեղ: Խորհուրդ չի տրվում դեղերը ինքնուրույն համատեղել: Թերապիայի ընտրությունը պետք է վստահել բժշկին:
2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման դեպքում մետֆորմինի ամենօրյա դոզան կարող է տատանվել 750-ից 2000 մգ-ի սահմաններում: Dosիշտ դեղաչափը կընտրվի բժշկի կողմից:
Metformin- ն օգտագործվում է 2-րդ տիպի շաքարախտը բուժելու համար:
Քաշի կորստի համար
Առանց մասնագետի խորհրդատվության `դեղը քաշի կորստի համար օգտագործելը խորհուրդ չի տրվում: Քաշի կորստի ամենօրյա դեղաչափը 100 մգ է, բաժանված է 2 դոզայի: Թերապիայի ստանդարտ ընթացքը տևում է 20 օր: Դրանից հետո կատարվում է ընդունելության մեկ ամսվա ընդմիջում: Հնարավոր է կրկնել ընթացքը, եթե անհրաժեշտ լինի ՝ էֆեկտը համախմբելու համար:
Metformin- ը ընդունելիս չպետք է ցածր կալորիականությամբ դիետա վարեք: Սննդի անբավարար ընդունումը հանգեցնում է կողմնակի բարդությունների մեծ ռիսկի: Հնարավոր է դեղամիջոցի համադրություն Reduxin- ի հետ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Սրտխառնոց և փսխում, աթոռակի բնույթի փոփոխություններ, ախորժակի նվազում, ցավ էպիգաստրային շրջանում: Այս անցանկալի հետևանքները առավել հաճախ նկատվում են թերապիայի ընթացքի սկզբում, որից հետո դրանք անցնում են ինքնուրույն: Անբարենպաստ ռեակցիաների ռիսկը նվազեցնելու համար խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մետֆորմինը դատարկ ստամոքսի վրա: Հնարավոր է նաև դոզայի աստիճանական բարձրացում, ինչը թույլ է տալիս մարմնին հարմարվել դեղամիջոցի գործողություններին:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Ofաշակի խախտում: Թերեւս բերանի մեջ մետաղական համի տեսքը:
Միզուղիների համակարգից
Metformin- ը չի առաջացնում միզուղիների համակարգի նշանակալի կողմնակի բարդություններ:
Լյարդի և լեղուղեղի մասի վրա
Հազվադեպ է նկատվում հեպատիկ ֆերմենտների գործունեության մակարդակի բարձրացում և երիկամային ֆունկցիայի խանգարում: Անցանկալի հետևանքներն անհետանում են դադարեցումից հետո:
Հատուկ ցուցումներ
Երիկամային ծանր խանգարումներ ունեցող մարդիկ մետամորֆինի կուտակման ռիսկի են դիմում: Այս ամենի արդյունքում կարող է առաջանալ կաթնաթթվային թթվոզ, որը հազվադեպ է, բայց վտանգավոր է մարդու առողջության և կյանքի համար: Այս բարդության ռիսկը առկա է նաև dekompensation ժամանակահատվածում hepatic dysfunction, ալկոհոլային կախվածությունից, ketosis- ից և շաքարային դիաբետ ունեցող մարդկանց մոտ:
Կաթնաթթվային ախտահարումը կարող է կասկած լինել, եթե հիվանդը զարգացնում է մկանային ցավը, ցավեր և աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներ `մետֆորմինի երկարատև օգտագործման ֆոնին: Լաբորատոր բարդությունը դրսևորվում է 7.25-ից ցածր արյան թթվային ռեակցիայի անկմամբ, լակտատի մակարդակը բարձրանում է մինչև 5 մմոլ / լ և ավելի բարձր: Եթե կասկածում եք, որ կաթնաթթվայնությունը զարգացել է, անմիջապես դիմեք բժշկի: Մեծ քանակությամբ լակտատի կուտակման պատճառով կարող է առաջանալ կոմա:
Գլյուկոֆագը խորհուրդ չի տրվում ընդունվել վիրաբուժական միջամտություններից կամ ռադիոլոգիական պրոցեդուրաներից 2 օր առաջ:
Թերապիայի դասընթացը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է որոշել հիվանդի երիկամային ֆունկցիան: Դրա համար գնահատվում է կրեատինինի մաքրումը: Մեթֆորմինի անընդհատ օգտագործմամբ, կրկնակի գնահատումը պետք է իրականացվի տարեկան առնվազն 1 անգամ:
Լյարդի անբավարարություն ունեցող մարդիկ պետք է դեղամիջոցները զգուշությամբ ընդունեն:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Metformin- ով բուժման ընթացքում ալկոհոլ խմելը խորհուրդ չի տրվում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Այլ հիպոգլիկեմիկ գործակալների օգտագործմամբ շաքարախտի բարդ բուժմամբ, կարող է առաջանալ հիպոգլիկեմիա, որի դեպքում վարիչ կամ բարդ մեխանիզմները հակացուցված են:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Հղիության ընթացքում Գլյուկոֆագ ընդունող հիվանդը պետք է տեղափոխվի ինսուլինային թերապիա: Անհրաժեշտության դեպքում, բուժքույր կնոջը բուժելը, երեխան տեղափոխվում է արհեստական կերակրման:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Այս դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է տարեց մարդկանց մոտ օգտագործման ցուցումներում նշված հակացուցումների բացակայության դեպքում:
Չափից մեծ դոզա
Մեթֆորմինի չափից մեծ դոզան հազվադեպ է: Թերապևտիկ բուժումից տաս անգամ ավելի մեծ դոզան օգտագործելիս կարող է զարգանալ կաթնաթթվային թթվոզը: Այս դեպքում դուք պետք է դադարեցնեք արտադրանքի օգտագործումը: Հիվանդը հոսպիտալացվում է հիվանդանոցում, որտեղ վերահսկվում է լակտատների մակարդակը: Անհրաժեշտության դեպքում `հեմոդիալիզ և ախտանշանային թերապիա:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Հակացուցված համակցություններ
Գլյուկոֆագը չպետք է զուգակցվի յոդ պարունակող միջոցներով և օգտագործվի ռադիոպլաստիկայի ուսումնասիրությունների համար: Նախքան մանիպուլյացիաներ իրականացնելը, որոնք պահանջում են այդպիսի միացությունների ներմուծումը հիվանդի մարմնում, արժե դադարեցնել 2 օրվա ընթացքում մետֆորմինի օգտագործումը: Ուսումնասիրությունից 2 օր անց երիկամային ֆունկցիան վերահսկվում է, որից հետո կուրսը վերսկսվում է:
Եթե կաթնաթթվային թթվոզը զարգանում է դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայով, ապա պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի օգտագործումը:
Չի առաջարկվում համակցություններ
Խորհուրդ չի տրվում Metformin- ի օգտագործումը համատեղել ալկոհոլային խմիչքների, ցածր կալորիականությամբ դիետաների, էթիլային ալկոհոլ պարունակող դեղերի օգտագործմամբ:
Զգուշություն պահանջող համակցություններ
Հատուկ խնամք պետք է արվի Գլյուկոֆագը համատեղելիս հետևյալի հետ.
- Danazole - համակցված օգտագործումը կարող է առաջացնել արյան գլյուկոզի նվազում: Անհրաժեշտության դեպքում մետֆորմինի հնարավոր դոզայի ճշգրտումը, միաժամանակ օգտագործումը:
- Chlorpromazine - կարող է խանգարել ինսուլինի սեկրեցումը, մեծացնում է գլյուկոզի մակարդակը:
- GCS - արյան շաքարի բարձրացում, կարող է առաջացնել ketosis:
- Loop diuretics - metformin- ի հետ համատեղ մեծացնում է լակտատի ձևավորման ռիսկը:
- Բետա-adrenergic ագոնիստներ - բարձրացնել գլիկեմիան:
- ACE ինհիբիտատորները `առաջացնում են հիպոգլիկեմիա:
- Նիֆեդիպինը - արագացնում է մետֆորմինի կլանումը և մեծացնում է դրա առավելագույն կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Գլյուկոֆագը պահանջում է ծայրահեղ զգուշություն, երբ որոշ դեղամիջոցների հետ համատեղ:
Անալոգներ
Դեղամիջոցի անալոգիաները ներառում են.
- Բագոմետ;
- Գլիկոմետր;
- Գլյուկովին;
- Գլամետ;
- Dianormet;
- Դիֆորմին;
- Մետֆորմին;
- Սիոֆոր;
- Panfort;
- Տեֆոր;
- Ցուկրոնոմ;
- Ամնորմ:
Ո՞րն է տարբերությունը Գլյուկոֆագի և Գլյուկոֆագի երկար 750-ի միջև:
Գլյուկոֆագի երկարատև ձևի հիմնական տարբերությունը գործողության տևողությունն է: Metformin- ի կլանումը դանդաղ է, ինչը թույլ է տալիս պահպանել պլազմայի մշտական կոնցենտրացիան ավելի երկար ժամանակահատվածում:
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Դեղը տարածվում է դեղատոմսով:
Գլյուկոֆի գինը 750
Ֆոնդերի արժեքը կախված է գնման վայրից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահել երեխաների + հասանելիությունից + 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:
Գործողության ժամկետը
Դեղը կարող է օգտագործվել թողարկման օրվանից 3 տարվա ընթացքում: Հետագա օգտագործումը չի առաջարկվում:
Գլյուկոֆաժի ակնարկներ 750
Բժիշկներ
Պավել Սամարսկի, էնդոկրինոլոգ, Մոսկվա:
Ի թիվս այլ նմանատիպ դեղերի, Գլյուկոֆագը առանձնապես չի առանձնանում: Ստանդարտ դեղամիջոցը `մետֆորմինով, որի շուկայում կան տասնյակներ: Իր գնային կարգի համար այն բավականին արդյունավետ է, հիվանդները հազվադեպ են դժգոհում կողմնակի բարդություններից:
Իր պրակտիկայում նա օգտագործում էր ինչպես ստանդարտ, այնպես էլ երկարատև ձև: Այս գործիքը համատեղեց Ինսուլինի և այլ դեղամիջոցների հետ: Գլյուկոֆագը բավականաչափ արդյունավետ է, որպեսզի առաջարկվի իր գործընկերներին, բայց կան դեղեր, որոնք իրենց ցույց են տալիս մի փոքր ավելի լավ: Բայց ահա հարցն արտադրանքի և գների կատեգորիայի երկրում:
Լիդիա Կոզլովան, էնդոկրինոլոգ, Խաբարովսկ:
Այս դեղը հարմար է շաքարախտի համար: Իր պրակտիկայի տարիների ընթացքում ես հաճախ եմ հանդիպել կանանց, ովքեր փորձում են այն վերցնել քաշի կորստի համար: Մարդիկ չեն ուզում հասկանալ, որ այդ միջոցը նախատեսված չէ դրա համար, բայց, քաշը կորցնելը, կարելի է ասել, իր գործողությունների կողմնակի ազդեցությունն է:
Ինքնաբուժություն մի արեք: Metformin- ը goji հատապտուղներ չէ, այն կարող է լավ ազդել առողջության վրա: Մի անգամ նրանք բերեցին մի երիտասարդ աղջկա կաթնաթթվային կոմայի մեջ: Ես ուզում էի նիհարել, բայց ստացվեց թունավորում ամբողջ մարմնի և կյանքի լյարդի հետ կապված խնդիրների համար: Դե, դա կարողացավ մղել: Կա միայն մեկ եզրակացություն. Եթե ուզում եք նիհարել, հոգ տանել ինքներդ ձեզ և մի փնտրեք կախարդական պարկուճներ և հաբեր:
Ապրանքը պահվում է ոչ ավելի, քան + 25 ° C ջերմաստիճանում երեխաների համար անհասանելի վայրում:
Հիվանդները
Դենիս, 43 տարեկան, Արխանգելսկ:
Գլյուկոֆագ եմ վերցնում իմ բժշկի խորհրդով: Ինձ դուր է գալիս դեղը, քանի որ այն ճիշտ չի օգտագործվում, եթե ճիշտ օգտագործվի, և գինը լավ է:
Օգնում է ստուգել շաքարախտը: Սկզբում նա փորձեց հիվանդությունը հաղթահարել դիետայի միջոցով, վարժություններ արեց նիհարելու համար: Վիճակը միայն վատթարանում էր, մինչև բժիշկը Գլյուկոֆագ նշանակեց: Նորից ապրում եմ նրա հետ լիարժեք կյանքով: Պետք է ժամանակ առ ժամանակ բժիշկ տեսնել, բայց շաքարախտով հիվանդանալը կատակները վատն են: Հետևեք ձեր առողջությանը, որպեսզի հետո հաբ չե՞ք վերցնում:
Ժաննա, 56 տարեկան, Իզևսկ:
Մոտ 5 տարի առաջ ես նկատեցի, որ կտրուկ աճում եմ: Տարվա համար 25 լրացուցիչ ֆունտ: Նախ ես գնացի սննդաբան, որը խորհուրդ տվեց ինձ դիմել բժշկի: Թեստերը վերցնելուց հետո իմացա, որ շաքարախտ ունեմ:
Ես չհրաժարվեցի, քանի որ գիտեմ, որ չնայած հիվանդությունը վտանգավոր է, բայց կարող ես ապրել: Բժիշկը նշանակեց Glyukofazh, վերցրեց դեղաչափը: Ես շարունակում եմ օգտագործել այն գրեթե 4 տարի: Նա դադարներ վերցրեց միայն այն ժամանակ, երբ բժիշկը խոսեց: Փորձում եմ վերահսկել առողջությունս, անընդհատ թեստեր եմ անցնում: Դեղը օգնում է, եթե դուք լիովին հետևեք մասնագետների առաջարկություններին: Գործիքը լավն է, ես դիմումի ընթացքում որևէ կողմնակի բարդություններ չեմ նկատել: Հիմնական բանը ինքնաբավարարվելը չէ:
Խորհուրդ չի տրվում միավորել մետֆորմինի օգտագործումը ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հետ:
Նիհարելը
27 տարեկան Աննա, Մոսկվա:
Կարճ տարիների ընթացքում ես փորձել եմ նիհարելու շատ մեթոդներ: Եվ նստեց ջրի վրա խնձորներով, և ամբողջ շաբաթ կերավ մեկ հնդկացորեն: Կշեռքի վրա նետը ընկավ միայն որոշ ժամանակ, այնուհետև կրկին վերադարձավ ծանոթ նշանին:
Ես ընկերուհուց լսել եմ, որ կարող եք նիհարել `վերցնելով մետֆորմինը: Ես սկսեցի Գլյուկոֆագ վերցնել, նախկինում անցնելով թեստերը և խորհրդակցեցի բժշկի հետ: 20 օր դեղահատեր եմ վերցրել, միևնույն ժամանակ ես զբաղվել եմ ֆիզիկական վարժություններով և փորձել եմ ուտել առողջ սնունդ: Առաջին դասընթացի համար ես նետեցի մոտ 10 կգ:
Ընդմիջելով ՝ նա նորից կրկնեց ընթացքը: Մեկ այլ մինուս 12 կգ: Ես գոհ եմ արդյունքից: Այժմ գլխավորը քաշը պահելն է: