Դեղը Melfor. Օգտագործման հրահանգներ

Մելֆորը ստեղծվել է դեղագործական շուկայում `շրջանառության համակարգի գործառույթների վրա դրական ազդեցության պատճառով: Զուգահեռաբար, դեղը օգտագործվում է քրոնիկ հոգնածությունը վերացնելու համար, որն առաջացել է ֆիզիկական և բարոյական սթրեսի ֆոնին: Դեղը օգնում է կարգավորել արյան մատակարարումը սրտամկանի իշեմիկ տարածքում, ուղեղի, դիստրոֆիկ պաթոլոգիաներով `տարբեր etiologies ցանցաթաղանթում:

Միջազգային ոչ գույքային անուն

Մելդոնիում:

Մելֆորը ստեղծվել է դեղագործական շուկայում `շրջանառության համակարգի գործառույթների վրա դրական ազդեցության պատճառով:

ATX

C01EB:

Թողարկման ձևերը և կազմը

Դեղը հասանելի է մի քանի դեղաչափային ձևերով.

1. Ներարկման լուծույթ:
2. Օշարակ `բանավոր կառավարման համար:
3. Պարկուճներ բանավոր օգտագործման համար:

Լուծում

Հեղուկ դեղաչափի 1 մլ պարունակությունը պարունակում է 100 մգ ակտիվ միացություն `մելդոնիում, որը լուծվում է ստերիլ ջրի մեջ ներարկման համար: Պարաբուլարային, ինտերկուսային և ներերակային կառավարման համար լուծումը վաճառվում է ապակյա ամպուլներում `յուրաքանչյուր կտորից 5 մլ կամ 2, 20, 50, 100 միավոր բշտիկային ժապավենի մեջ:

Պարկուճներ

Կոշտ ժելատինի արտաքին ծածկով ծածկված սպիտակ պարկուճները պարունակում են 250 մգ մելդոնիումի փոշու խառնուրդ: Թմրամիջոցների ստորաբաժանումները պարունակում են 10-30 հատ յուրաքանչյուրի բշտիկներում:

Դեղաբանական գործողություն

Դեղը գամմա-բութիրոբետաինի սինթետիկ ածանցյալ է: Դեղը նախատեսված է բարելավելու ընդհանուր նյութափոխանակությունը: Գործողության մեխանիզմը հիմնված է ֆերմենտային գամմա-butyrobetaine հիդրոքսինազի արգելակի վրա, որի արդյունքում խաթարվում է carnitine- ի արտադրությունը և երկար շղթայի լիպիդաթթուների ներթափանցումը: Բուժումը կանխում է ճարպաթթուների ակտիվ ձևերի (ացիլային կոենզիմ A և ածիլ կարնիտինի ածանցյալներ) կուտակումները, որոնք մարմնում չեն անցել օքսիդացնող ռեակցիաներ:

Դեղը նախատեսված է բարելավելու ընդհանուր նյութափոխանակությունը:

Կարնիտինի պլազմային կոնցենտրացիայի նվազմամբ, սկսվում է գամմա-բութիրոբետաինի սինթեզը, որն հանգստացնող ազդեցություն է ունենում անոթային պատերի վրա: Միևնույն ժամանակ, ակտիվ նյութը նպաստում է.

• կատարողականի բարձրացում;
• հոգնածության նվազեցում հուզական և ֆիզիկական սթրեսի ֆոնին.
• սրտանոթային գործողությունների զարգացում;
• բարձրացնելով հումորային և իմունային արձագանքը:

Իշեմիայի առկայության դեպքում մելդոնիումը ներգրավված է պաթոլոգիական պրոցեսի և էներգետիկ տրանսպորտի տարածքում արյան մատակարարման վերականգնման մեջ: Հյուսվածքները թթվածնի հասանելիություն են ստանում `միաժամանակ ակտիվացնելով գլիկոլիզը անաէրոբ պայմաններում: Եթե ​​սրտի սուր կորոնար հիվանդություն է առաջանում, դեղը նեղացնում է նեկրոզային տարածքները և նվազեցնում վերականգնման ժամանակահատվածը: Սրտի անբավարարության զարգացման հետ մեկտեղ աճում է սրտամկանի դիմադրությունը աճող սթրեսի հետ, անգինա պեկտորի հավանականությունը նվազում է, սրտի կշիռը մեծանում է:

Մելֆորտի ընդունման ժամանակ ուղեղային անոթային պատահարի սուր կամ քրոնիկ ձևերի դեպքում միկրոկլիզացումը նորմալացվում է իշեմիկ տիպի հիվանդության դեպքերում: Արյունը սկսում է վերաբաշխել և սնուցել տուժած հյուսվածքը:

Meldonium- ը օգտագործվում է բժշկական պրակտիկայում `օպտիկական նյարդի և ֆոնուսային անոթների դիստրոֆիայի բուժման համար: Միևնույն ժամանակ, դեղը խթանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործողությունը և վերացնում է նյարդաբանական խանգարումները ալկոհոլիզմի և ալկոհոլիզմի դուրսբերման ախտանիշներով տառապող հիվանդների մոտ:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո մելդոնիումը սկսում է ակտիվորեն ներծծվել փոքր աղիքային տրակտի միկրոկիլիայի միջոցով: Մեկ դոզանից հետո կենսաբազմազանությունը կազմում է 78%:

Բերանի ընդունումից հետո մելդոնիումը սկսում է ակտիվորեն ներծծվել փոքր աղիքային տրակտի միկրոկիլիայի միջոցով:

Եթե ​​այն մտնում է անոթային մահճակալ, ապա արյան պլազմայում ակտիվ նյութի առավելագույն կոնցենտրացիան ամրագրված է 1-2 ժամ հետո: Մելդոնիումը վերափոխվում է հեպատոցիտներում `երիկամների միջոցով արտազատվող 2 ակտիվ նյութափոխանակության արտադրանքի ձևավորմամբ: Վերացման կես կյանքը ուղղակիորեն կախված է ընդունված դեղաչափից. 250 մգ մելդոնիում ստանդարտ դոզան 3-6 ժամ է:

Օգտագործման ցուցումներ

Բուժումը բուժվում է բանավոր և ներարկվում է երակ ՝ բուժման համար հետևյալ դեպքերում.

• վիրահատությունից հետո հյուսվածքների վերականգնման արագացում;
• քրոնիկական ալկոհոլիզմի ֆոնից դուրս գալը.
• սրտի քրոնիկ անբավարարության, սրտի կորոնար հիվանդությունների բարդ թերապիա, ուղեկցվում է սրտամկանի սուր ինֆարկտով և անգինա պեկտորով;
• հորմոնալ անբավարարություն կարդիոմիոպաթիայի հետ;
• իջեցված կատարումը;
• ուղեղային անոթային վթարի համակցված բուժում;
• ինսուլտի կանխարգելում, ուղեղանոթային անբավարարություն;
• ֆիզիկական սթրեսը, հատկապես մարզիկների շրջանում:

Parabulbar ներարկումները օգտագործվում են քրոնիկ ողնաշարի խանգարումների, թրոմբոզի, տարբեր ծագման արյունազեղումների, ռետինոպաթիայի, հեմոֆթալմուսի առկայության դեպքում:

Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում երակային մեջ `գլխուղեղային վթարի բուժման համար:

Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում է երակային մեջ `սրտի կորոնար հիվանդությունը բուժելու համար:

Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում է երակային մեջ `քրոնիկ ալկոհոլիզմի ֆոնին դուրսբերման ախտանիշների բուժման համար:

Բուժումը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում է երակային մեջ `ֆիզիկական սթրեսը բուժելու համար, հատկապես մարզիկների մոտ:

Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում է երակային մեջ `սրտի անբավարարությունը բուժելու համար:

Բժշկությունը ընդունվում է բանավոր և ներարկվում է երակային սրտանոթոպաթիայի հորմոնալ անբավարարության բուժման համար:

Բժշկությունը ստացվում է բանավոր և ներարկվում է երակային մեջ `ինսուլտը կանխելու համար:

Հակացուցումները

Դեղը խստիվ արգելվում է օգտագործել ներգանգային ճնշման բարձրացում ունեցող հիվանդների կողմից ՝ երակային արտահոսքի և ներգանգային ուռուցքի խանգարումների ֆոնի վրա, մելդոնիումի նկատմամբ հյուսվածքների գերզգայնությամբ:

Խնամքով

Առաջարկվում է զգույշ լինել լյարդի և երիկամների հիվանդություններով հիվանդների երկարատև թերապիայի հետ:

Ինչպես վերցնել Մելֆորթը

Պարկուճները խորհուրդ են տալիս առավոտյան սնունդ ընդունելուց առաջ բանավոր վերցնել ՝ առավոտյան հետաքրքիր ազդեցության պատճառով:

Պարկուճները խորհուրդ են տալիս առավոտյան սնունդ ընդունելուց առաջ բանավոր վերցնել ՝ առավոտյան հետաքրքիր ազդեցության պատճառով:

Շաքարախտով

Դեղը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների և արյան շաքարի գաղտնի գործունեության վրա, հետևաբար, շաքարախտով տառապող հիվանդների համար լրացուցիչ շտկում չի պահանջվում:

Դեղը չի ազդում ենթաստամոքսային գեղձի բետա բջիջների և արյան շաքարի գաղտնի գործունեության վրա:

Կողմնակի ազդեցություններ Melfora

Տարբեր օրգանների և համակարգերի բացասական հետևանքները կարող են հայտնվել դեղաչափի ոչ պատշաճ ռեժիմի և բժշկական առաջարկությունների անտեսման պատճառով:

Ստամոքս-աղիքային տրակտ

Հազվագյուտ դեպքերում կարող են առաջանալ դիսպեպտիկ ախտանիշներ, սրտխառնոց, որովայնի ցավ, լուծ, փխրունություն և փորկապություն:

Արյունաբանական օրգաններ

Բերանի ընդունմամբ, արյան մեջ առկա տարրերի քանակը նվազեցնելու ռիսկ կա: Եթե ​​արյան շրջանառության համակարգում տեղի են ունենում բացասական ռեակցիաներ, կարող են առաջանալ տախիկարդիա, արյան ճնշման բարձրացում կամ զարկերակային հիպոթենզիա:

Կենտրոնական նյարդային համակարգ

Հնարավոր է, հոգեբուժական ագիտացիայի զարգացումը:

Ալերգիա

Շատ դեպքերում անաֆիլակտիկ ցնցումների զարգացումը և Quincke- ի այտուցը չեն հասնում: Հիվանդները կարող են առաջանալ մաշկի ցաներ, քոր առաջացում և էրիթեմա:

Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել լուծ:

Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել տախիկարդիա:

Arterial hypotension- ը կարող է լինել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցություն:

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել որովայնի ցավը:

Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել չմտածվածություն և քոր առաջացում:

Թմրամիջոցների կողմնակի ազդեցությունը կարող է լինել սրտխառնոց և փսխում:

Թմրամիջոցից կողմնակի ազդեցությունները կարող են լինել փարթամություն:

Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա

Թմրամիջոցների թերապիայի ժամանակահատվածում թույլատրվում է մեքենայություն, ծայրահեղ սպորտ, բարդ սարքերի հետ աշխատելը և այլ գործողություններ, որոնք պահանջում են համակենտրոնացում և զարգացած շարժիչային հմտություններ:

Հատուկ ցուցումներ

Կլինիկական ուսումնասիրությունների և սրտաբանների կողմից բժշկական պրակտիկայում թմրանյութ օգտագործելու փորձի ընթացքում պարզվել է, որ մելդոնիումը չի կարող լիովին վերականգնել մարմնի գործունեությունը սուր կորոնար անբավարարության մեջ:

Օգտագործեք ծերության մեջ

60 տարեկանից բարձր անձինք պարտավոր չեն փոփոխություններ կատարել բուժման ռեժիմում:

Հանձնարարություն երեխաներին

Պարկուճները և լուծույթները խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել մինչև 18 տարեկան ՝ մելդոնիումի ազդեցության համար համապատասխան հետազոտության և տեղեկատվության բացակայության պատճառով մանկության, դեռահասության տարիքում երեխայի աճի և զարգացման վրա: Օշարակը չի կիրառվում մինչև 12 տարեկան:

Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում

Պլաստիկ պատնեշով մելդոնիում ներթափանցման վտանգ կա, որի արդյունքում կարող է խանգարվել սաղմնային զարգացման ժամանակահատվածում հյուսվածքների և օրգանների հիմնական երեսպատումը: Դեղը նախատեսված է հղի կանանց համար միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի կյանքի համար վտանգ կա, որը գերազանցում է պտղի ներհամակարգային պաթոլոգիաների ռիսկը:

Բուժման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը:

Թմրամիջոցների հետ բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը:

Դեղը նախատեսված է հղի կանանց համար միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի կյանքի համար վտանգ կա:

Պարկուճները և լուծույթները խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել մինչև 18 տարեկան:

Դիմում `երիկամների խանգարման համար

Պետք է խնամք ցուցաբերել թմրամիջոցը սխալ երիկամների գործառույթի ֆոնին հաշվի առնելիս:

Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար

Բուժումը չի առաջարկվում լյարդի խիստ անբավարարություն ունեցող անձանց համար:

Չափից մեծ դոզա Melfora

Բարձր չափաբաժնի մեկ դոզանով կա արյան ճնշման, գլխապտույտի, զարկերակային տախիկարդիայի, մկանների թուլության և գլխացավի անկման ռիսկ: Ստեպտոլոգիական բուժումը կատարվում է չափից մեծ դոզայի կլինիկական ախտանիշները վերացնելու համար: Օրալ ընդունվելիս (պարկուճներ, օշարակ), խորհուրդ է տրվում, որ հիվանդին տրվի ակտիվացված փայտածուխ ՝ փոքր աղիքներում կլանումը նվազեցնելու համար:

Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ

Մելֆորայի այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ կառավարմամբ դիտվում են հետևյալ ռեակցիաները.

1. Ընդլայնվում է անտիգինալ դեղամիջոցների, սրտային գլիկոզիդների, հիպոգլիկեմիկ գործակալների բուժական ազդեցությունը:
2. Նիֆեդիպին, վազոդիլատորներ, հակահիպերտոնիկ դեղեր, ալֆա-адренергически блокатори, նիտրոգլիցերին ընդունելու ժամանակ կա տախիկարդիա և հիպոթենզիա զարգացնելու ռիսկ:

Նիֆեդիպինի համակցված օգտագործմամբ տախիկարդիայի և հիպոթենզիայի զարգացման ռիսկ կա:

Վերջին դեպքում պետք է խնամք ցուցաբերել:

Ալկոհոլի համատեղելիությունը

Թմրամիջոցների թերապիայի ժամանակահատվածում խորհուրդ չի տրվում սպառել ալկոհոլային խմիչքներ: Էթանոլը խանգարում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեությանը, ունի հեպատոտոքսիկ ազդեցություն և մեծացնում է բացասական ռեակցիաների հավանականությունը: Էթիլային ալկոհոլը հանգեցնում է լյարդի բջիջների մահվան, ինչը նվազեցնում է Melfor- ի արդյունավետությունը և մեծացնում է օրգանիզմի ճարպային դեգեներացիայի զարգացման ռիսկը:

Անալոգներ

Դեղատների արձակուրդի պայմանները

Դեղը վաճառվում է դեղատներում `խստորեն ըստ դեղատոմսի:

Գինը

Դեղամիջոցի միջին արժեքը հասնում է 500-560 ռուբլի:

Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Անհրաժեշտ է պարունակել դեղամիջոցի լուծույթն ու պարկուճը + 15 ... + 25 ° C ջերմաստիճանում խոնավությունից և արևի լույսից անհասանելի վայրում:

Գործողության ժամկետը

24 ամիս:

Արտադրող

Օզոն ՍՊԸ, Ռուսաստան:

Ակնարկներ

Մարինա Կուտինա, սրտաբան, Դոնի Ռոստով

6 տարի աշխատել եմ Մելֆորի հետ: Հանձնարարեք ներգանգային, ներերակային և բանավոր օգտագործման համար: Հիվանդները հայտնում են արդյունավետության մասին թերապիայի 10 օրվա ընթացքում: Թերապևտիկ էֆեկտը բարձրացնում է դիմացկունությունը, ուժի մեծացումը և սրտանոթային համակարգի նորմալացումը: 500 մգ դեղաչափ եմ նշանակում: Ամենօրյա նորմը կարող է աճել սրտանոթային սրտանոթային հիվանդությունների, ցանցաթաղանթային դիստրոֆիայի, ֆոնդուսի, հետծննդաբերական վիճակի, սրտամկանի դիստրոֆիայի բուժման մեջ:Ես խորհուրդ չեմ տալիս ընդունելություն `բարձր զգայունությամբ:

Ստեփան Ռոգով, 34 տարեկան, Իրկուտսկ

Բժիշկը Melforate- ին ալերգիայի ենթարկվելուց հետո Melfor հաբեր է նշանակել: Ես դեղը խմում եմ մի քանի ամիս անընդմեջ երկարատև դասընթացների հետ `կապված հյուսիսում պտտվող հիմունքներով աշխատելու հետ, ինչը մեծ ֆիզիկական դիմացկունություն է պահանջում: Կան սրտի հետ կապված որոշ խնդիրներ և հոգնածություն `ավելցուկային աշխատանքից: Պարկուճները վերցնելիս հոգնածությունը նվազում է, անգինայի նոպաները ավելի հաճախ են լինում, տրամադրությունը բարելավվում է: Դրական մեկնաբանություն եմ թողնում:

Julուլիա Գերասիմովա, 27 տարեկան, Լիպեցկ

Օրեկան 12-14 ժամ աշխատում եմ մեծածախ պահեստում, այդ իսկ պատճառով հոգնում եմ ֆիզիկապես և հոգեպես: Բժիշկը նշանակեց Melfora պարկուճներ: Ընդունում - յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ: Արդյունավետ գործիք, որը բարելավում է երանգը մարմնում, բարելավում է տրամադրությունն ու համակենտրոնացումը: Դեղամիջոցի ազդեցությունը զգացել է վարչությունից 2-3 օր անց: Պարկուճները վերցվել են խստորեն ըստ հրահանգների ՝ կողմնակի բարդություններից խուսափելու համար: