Դեղամիջոցի գործողությունը ուղղված է զարկերակային հիպերտոնիայի բարդ բուժմանը, սրտի անբավարարությանը: Թմրանյութը հեռացնում է մարմնից ավելորդ հեղուկը, կանխում է անոթային կոնցենտրացիան և բարելավում է սրտանոթային համակարգի վիճակը: Համակցված կազմը խուսափում է հիպերկալեմիայից:
ATX
S09BA04:
Noliprel Forte- ի գործողությունը ուղղված է զարկերակային գերճնշման, սրտի անբավարարության բարդ բուժմանը:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Բժշկությունը մատչելի է սպիտակ հաբերի տեսքով: Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է ակտիվ բաղադրիչներ `պերինդոպրիլ տերտբուտիլամին և ինդապամիդ` 4 մգ + 1,25 մգ քանակությամբ:
Դեղաբանական գործողություն
Թուլացնում է արյան ճնշումը մարմնի ցանկացած դիրքում:
Perindopril- ը անգիոտենսինի վերափոխող ֆերմենտային խանգարող միջոց է: Բաղադրիչը կանխում է vasoconstriction- ը, վերականգնում է զարկերակների առաձգականությունը: Indapamide- ը diuretic է, որն առաջացնում է հաճախակի միզում և մարմնից հեռացնում է նատրիումի, մագնեզիումի, կալիումի: Բաղադրիչը ուժեղացնում է պերինդոպրիլային անոթային ազդեցությունը: Դեղը վերցնելիս ճնշումը կայունանում է մեկ ամսվա ընթացքում: Թմրամիջոցների դադարեցումից հետո ճնշման նվազում չի նկատվում:
Ֆարմակոկինետիկա
Արագ ներծծվեց: Perindopril- ի կոնցենտրացիան արյան մեջ իր առավելագույն արժեքը հասնում է 3-4 ժամ հետո: Լյարդում բաղադրիչը փոխարկվում է պերինդոպրիլատ: Մասնակիորեն կապված է սպիտակուցների հետ: Մարմինը չի կուտակվում: Նյութը արտազատվում է մեզի մեջ:
Noliprel Forte- ը նախատեսված է արյան ճնշման կայուն և երկարացման համար:
Indapamide- ն ամբողջությամբ ներծծվում է մարսողական համակարգի միջոցով: Պլազմայի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 60 րոպե հետո: Կեսը կապում է պլազմային սպիտակուցներին: Հյուսվածքներում չի կուտակվում: Արտազատվում է երիկամների և աղիքների միջոցով:
Օգտագործման ցուցումներ
Դեղը նախատեսված է արյան ճնշման կայուն և երկարատև բարձրացման համար:
Հակացուցումները
Արտադրանքը օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ծանոթանաք հետևյալ հակացուցումների հետ.
- բաղադրիչների նկատմամբ զգայունություն;
- Quincke- ի այտուց;
- լյարդի եւ երիկամների ծանր խախտումներ;
- արյան ցածր կալիում;
- համադրություն դեղամիջոցների հետ, որոնք երկարացնում են QT ընդմիջումը;
- հղիություն
- լակտազի անբավարարություն:
Կրծքով կերակրելիս արգելվում է բուժումը:
Ինչպե՞ս վերցնել:
Դեղը պետք է ընդունվի օրական 1 անգամ 1 դեղահատի համար: Ավելի լավ է ընդունելությունն իրականացնել առավոտյան: Ծերության ժամանակ, մեղմ և չափավոր ծանրության երիկամային անբավարարությամբ, անհրաժեշտ չէ նվազեցնել դեղաչափը:
Ձեռք բերելով դեղը շաքարախտի համար
Noliprel Forte- ը նախատեսված է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: 2-րդ տիպի շաքարախտով բուժումը սկսվում է փոքր դոզանով `բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Պահանջվում է գլյուկոզի համակենտրոնացման մշտական մոնիտորինգ:
Կողմնակի էֆեկտներ
Թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ մարմնի տարբեր գործառույթների խանգարումներ:
Ստամոքս-աղիքային տրակտ
Որովայնի շրջանում կարող է լինել անհանգստություն, փսխում: Հաճախ կա սրտխառնոց, բերանի չորություն, չամրացված աթոռակ, աղիքների հետաձգված շարժումներ, այրոց: Որոշ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում, արյան մեջ տրանսամինազների և բիլիրուբինի ավելացում:
Արյունաբանական օրգաններ
Հեմոգլոբինի նվազում, թրոմբոցիտների համակենտրոնացման նվազում, հեմատոկրիտի նվազում, ագրրանուլոցիտոզ, ոսկրածուծի զարգացման արատ: Հազվագյուտ դեպքերում տեղի է ունենում կալիումի կոնցենտրացիայի նվազում:
Կենտրոնական նյարդային համակարգ
Տաճարներում կա թարախակալում, գլխապտույտ, ցավ, ասթենիա, քնի խանգարում, մկանների կամավոր կծկում, զգայունության խանգարում, անորեքսիա, անճաշակ համային փնջեր և խառնաշփոթություն:
Միզուղիների համակարգից
Հազվագյուտ դեպքերում տեղի են ունենում պրոտեինարոզիա և երիկամների խանգարում, և ավելանում է պլազմային կրեատինինի կոնցենտրացիան:
Շնչառական համակարգից
Հազ, շնչառություն, բրոնխոսպազմ, քթի հատվածներում լորձի ավելացում:
-Րային էլեկտրոլիտի հավասարակշռությունից
Կալիումի պլազմային կոնցենտրացիան բարձրանում է:
Ալերգիա
Ալերգիկ ռեակցիաները հնարավոր են մաշկի ցան, կարմրություն, քոր առաջացում, ցան, այտուցվածություն, ֆոտոզգայունության ռեակցիաներ:
Հատուկ ցուցումներ
Թմրամիջոցների օգտագործումը բուժման առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում հանգեցնում է արյան ճնշման կտրուկ նվազմանը: Այս ժամանակահատվածում, բժշկի հսկողության ներքո, պետք է պահպանվեն սրտի անբավարարություն ունեցող հիվանդներ, շրջանառվող արյան ծավալի նվազում, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, լյարդի ցիռոզ, զարկերակային ստենոզ: Անհրաժեշտ է վերահսկել էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիան: Ծերության շրջանում և այլ հիվանդությունների ֆոնին աճում է հիպոկալեմիայի ռիսկը:
Երբ կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դեղաչափը կրճատվում կամ դադարեցվում է:
Դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցը վիրահատությունից 12 ժամ առաջ: Գուցե արյան մեջ ուրիկաթթվի բարձր կոնցենտրացիայով մարդկանց մոտ գեղձի զարգացումը: Արյան պլազմայում urea և creatinine- ի կոնցենտրացիան կարող է աճել: Երիկամների բնականոն գործունեությամբ պայմանը նորմալանում է, իսկ խախտման դեպքում `ընդունելությունը դադարեցվում է:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Արգելվում է դեղը ալկոհոլի հետ համատեղելը:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Դա բացասաբար է անդրադառնում մեխանիկական միջոցները վերահսկելու ունակության վրա: Զգուշացեք:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում և լակտացիայի ընթացքում:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է ծերության ժամանակ: Վերցնելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել երիկամները և գնահատել կալիումի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում:
Նշանակություն Noliprel Forte երեխաների համար
Մինչև 18 տարեկան դեղամիջոցը չի սահմանվում:
Երիկամային անբավարարություն ունեցող հիվանդներ
Ծանր դեպքերում մի նշանակեք: Երիկամների չափավոր անբավարարություն ունեցող հիվանդները նշանակվում են փոքր չափաբաժիններով:
Չափից մեծ դոզա
Չափից մեծ դոզայի դեպքում ճնշման նվազում կլինի: Ընդհանուր վիճակի վատթարացումը կարող է ուղեկցվել սրտխառնոցով, փսխում, գլխապտույտ: Կա անքնություն, ցնցումներ, միզելու պակաս, զարկերակային դանդաղեցում: Այս ախտանիշների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է լվանալ ստամոքսը և ներծծվել:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Խորհուրդ չի տրվում համատեղել լիթիումի և կալիումի պատրաստուկների, կալիումի խնայող diuretics- ի, սրտային գլիկոզիդների, Ինդապամիդների, հակաարտրամիկ դեղամիջոցների, յոդ պարունակող հակադրություն պարունակող գործակալների հետ:
Դեղամիջոցի ազդեցությունը կրճատվում է, երբ զուգակցվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդների, Tetracosactide- ի հետ: Ընդլայնվում է հակահիպերտոնիկ գործակալի ազդեցությունը ՝ տետրացիկլիկ հակադեպրեսանտների և հակասեպտիկ միջոցների հետ միասին:
Կալիումի համակենտրոնացումը մեծանում է կալցիումի աղերը վերցնելիս: Ycիկլոսպորինը նպաստում է հիպերկրատինինեմիայի զարգացմանը: Գլյուկոզի հանդուրժողականության աճը տեղի է ունենում ACE ինհիբիտորների հետ միաժամանակ օգտագործմամբ:
Անալոգներ
Դեղատունը նման ազդեցություն ունեցող դեղեր է վաճառում: Դրանք ներառում են հետևյալը.
- Perindopril-Indapamide Richter;
- Պերինդիդ;
- Պերինդապամ;
- Պերինդիդ;
- Renipril GT;
- Burlipril Plus;
- Enzix;
- Noliprel A Forte (5 մգ perindopril arginine և 1.25 մգ ինդապամիդ);
- Noliprel A Bi-Forte (10 մգ perindopril arginine և 2.5 մգ ինդապամիդ):
Նախքան անալոգով փոխարինելը, անհրաժեշտ է ուսումնասիրել հրահանգները և այցելել մասնագետ:
Ո՞րն է տարբերությունը Noliprel- ի և Noliprel Forte- ի միջև:
Ակտիվ բաղադրիչների քանակի տարբերությունը: Forte- ի փաթեթավորման վրա առանց լրացուցիչ ցուցումների դեղամիջոցի կազմը պարունակում է 2 մգ պերինդոպրիլ և 0,625 մգ ինդապամիդ:
Noliprela Forte դեղատան արձակուրդի պայմանները
Այն թողարկվում է դեղատոմսով:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Առևտրային վաճառքը չի վաճառվում:
Գինը
Փաթեթավորման արժեքը 530 ռուբլի է:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահպանեք դեղը մինչև + 30 ° C ջերմաստիճանում իր սկզբնական փաթեթավորման մեջ:
Գործողության ժամկետը
Գործողության ժամկետը 2 տարի
Արձագանքներ Նոլիպելի բերդի վրա
Սրտաբաններ
Անատոլի Յարեմա
ACE inhibitor- ի և diuretic- ի համատեղումը հիպերտոնիայի հիանալի լուծում է: Գործիքը հանգեցնում է վազոդիլացման, ալդոստերոնի համակենտրոնացման նվազման և ձախ փորոքի հիպերտրոֆիայի նվազմանը: Երկարատև օգտագործմամբ, դա կանխում է միկրովոթային բարդությունների առաջացումը: Հրահանգներին հետևող նվազագույն անբարենպաստ ռեակցիաները:
Եվգենի Օնիշչենկո
Դեղը բարելավում է արյան անոթների վիճակը, նվազեցնում է սրտի վրա բեռը: Թուլացած հիվանդ և տարեց հիվանդները պետք է զգուշությամբ վերցվեն: Բուժման ընթացքը առնվազն 30 օր է: Առաջարկվում է անցնել նախնական փորձաքննություն: Դեղը ավելի ցայտուն ազդեցություն է ունենում `համեմատած enalapril- ի հետ:
Հիվանդները
Վիտալի, 56 տարեկան
Նշանակված դեղամիջոցը զարկերակային գերճնշման համար: Աշխատանքային ճնշումը 140/90, իսկ գրոհների ժամանակ հասնում էր 200-ի և ավելին: Հաբերը արագորեն նվազեցնում են ճնշումը: Օրական մեկ անգամ դա վերցնում եմ և ոչ մի կողմնակի բարդություններ չեմ նկատել:
Ելենա 44 տարեկան
Դեղը չի տեղավորվում: Այն գործում է դանդաղ և ժամանակ ունի նորից բարձրանալ: Հաճախակի միզելը, տախիկարդիան և չամրացված աթոռակները նման ազդեցություն են ընդունելությունից: 2 շաբաթ տևեցի, բայց ես ստիպված էի դադարեցնել այն վերցնելը:
