Actrapid NM Penfill- ը ներարկիչ դեղամիջոց է, որն ունի հիպոգլիկեմիկ ազդեցություն ինսուլինից կախված տիպի շաքարախտի բուժման մեջ:
Միջազգային ոչ գույքային անուն
Ինսուլինը մարդուն:
Actrapid NM Penfill դեղամիջոցի միջազգային ոչ գույքային անվանումը Insulin մարդ է:
ATX
A10AB01 - կարճ գործող ինսուլին:
Թողարկման ձևերը և կազմը
Ներարկման լուծույթ, պարզ, ոչ մի գույն: Հիմնական նյութ ՝ մարդու գենետիկորեն աշխատող լուծվող ինսուլինը: 100 IU- ն պարունակում է 3,5 մգ, 1 IU- ն պարունակում է 0.035 անջուր ինսուլին: Լրացուցիչ բաղադրիչները `նատրիումի հիդրօքսիդ (2,5 մգ), ներարկման ջուր (1 մգ), հիդրոքլորաթթու (1,7 մգ), ցինկ քլորիդ (5 մգ), գլիցերին (16 մգ), մետաքսեսոլ (3 մգ):
Դեղաբանական գործողություն
Ակտիվ բաղադրիչը ներթափանցում է բջիջները իրենց մեմբրանների միջոցով, փոխազդելով մեմբրանային ընկալիչների հետ, ակտիվացնելով բջջային սպիտակուցների ֆոսֆորիլացումը:
Պլազմային մեմբրանների հատուկ ընկալիչի հետ փոխազդեցությունն արագացնում է գլյուկոզի ներթափանցումը բջիջներում, ուժեղացնում է դրա կլանումը մարմնի փափուկ հյուսվածքներում և արագ դեգեներացիա գլիկոգենի մեջ: Բուժումը մեծացնում է հետաձգված գլիկոգենի կոնցենտրացիան մկանային մանրաթելերում ՝ խթանելով պեպտիդների սինթեզի գործընթացը:
Ֆարմակոկինետիկա
Կլանման արագությունը կախված է նրանից, թե ինչպես է դեղը կիրառվել (intramuscularly կամ ներերակային), իսկ ներարկման տեղում `ազդրի, որովայնի կամ հետույքի մկանների մեջ:
Թմրամիջոցների կիրառման առաջին ազդեցությունը տեղի է ունենում կես ժամվա ընթացքում, առավելագույնը 1-3 ժամ հետո: Թերապևտիկ ազդեցության տևողությունը 8 ժամ է:
Actrapid NM Penfill- ի կառավարման առաջին ազդեցությունը տեղի է ունենում կես ժամվա ընթացքում, առավելագույնը 1-3 ժամվա ընթացքում:
Օգտագործման ցուցումներ
Այն օգտագործվում է I և II տիպի շաքարախտի բուժման համար: Այլ ցուցումներ.
- մարմնի դիմադրություն գործողությունների հիպոգլիկեմիկ սպեկտրի այլ դեղերի նկատմամբ.
- հղիություն
- վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը:
Համակցված թերապիայի դեպքում այն օգտագործվում է, եթե հիվանդը մասնակի դիմադրություն ունի այս խմբում այլ դեղամիջոցների նկատմամբ:
Հակացուցումները
Հրահանգում նշվում են Actrapid NM Penfill- ի օգտագործման նկատմամբ այնպիսի սահմանափակումներ.
- հիպոգլիկեմիա;
- ինսուլինոմա:
Արգելվում է դեղորայքի օգտագործումը, եթե հիվանդը ունի ինսուլինի ներարկման ալերգիկ ռեակցիաների հակում:
Խնամքով
Դոզայի անհատական ճշգրտմամբ և առողջության վիճակի անընդհատ մոնիտորինգով, այն սահմանվում է լյարդի և երիկամների հիվանդություններով հիվանդություն, մարսողական գեղձի խանգարումներ, վերերիկամային խցուկներ և վահանաձև գեղձեր:
Ինչպես վերցնել Actrapid NM Penfill- ը
Յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհրաժեշտ է ընտրել ինսուլինի ձեր սեփական դոզան: Եթե պահանջվում է դեղամիջոցի ներերակային կառավարում, ապա միայն բժշկական մասնագետը կարող է կատարել ներարկումը: Օրական առաջարկվող դեղաչափը միջինից կազմում է 0.3-1 IU ՝ 1 կգ հիվանդի քաշի համար: Դոզանների բարձրացումը թույլատրվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ախտորոշվում են ինսուլինի բարձր դիմադրությամբ, օրինակ ՝ դեռահասներ կամ ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց (ճարպակալում):
Ներարկում կատարելու համար դուք պետք է ինսուլինի քարթրիջը տեղադրեք հատուկ ներարկիչ գրիչով: Ներարկումից հետո 5-6 վայրկյան թողեք ասեղը մաշկի տակ, ամբողջ ճանապարհով սեղմեք գրիչ-ներարկիչի մխոցը; սա ապահովում է դեղամիջոցի լիարժեք կառավարումը:
Actrapid փամփուշտներ օգտագործելու համար կարող են օգտագործվել միայն Innovo, NovoPen 3 և NovoPen 3 Demi ներարկիչները: Եթե ինսուլինի ներարկիչում տեղադրված քարթրիջը ճիշտ տեղադրված է, ապա ներարկիչի գրիչում կհայտնվի կառավարման գունային ժապավեն:
Ինսուլինի ներարկման ներարկումը ներարկային մահճակալի մեջ ուղղակիորեն փամփուշտներից թույլատրվում է միայն հատուկ դեպքերում: Լուծումը հավաքվում է ինսուլինի գրիչով, որը կառավարվում է ինֆուզիոն պայուսակների միջոցով:
Դեղը կառավարվում է հիմնական կերակուրից կես ժամ առաջ: Ներարկումների քանակը օրական 3 է: Ծանր կլինիկական դեպքերում թույլատրվում է դեղաչափի ռեժիմը կարգավորել օրական 5 և 6 անգամ:
Actrapid փամփուշտները օգտագործվում են միայն Innovo, NovoPen 3 և NovoPen 3 Demi ներարկիչների գրիչների օգնությամբ:
Շաքարախտով
Մարմնի ինսուլինի անհրաժեշտությունը կազմում է 0,3-ից 1 IU ՝ յուրաքանչյուր 1 կգ մարմնի քաշի համար մեկ օրվա ընթացքում, բաժանված է 3 դոզայի, ներարկման վայրի մշտական փոփոխությամբ:
Actrapid NM Penfill- ի կողմնակի ազդեցությունները
Կողմնակի ախտանիշները հրահրվում են ածխաջրածին նյութափոխանակության խախտմամբ `սուր հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ և դրսևորվում են.
- մաշկի գունատությունը;
- ավելորդ քրտինք;
- քնի խանգարում, անքնություն;
- վերին և ստորին վերջույթների ցնցում;
- սրտի ցնցումներ:
Ալերգիկ ռեակցիան մաշկի ցան ձևով հազվադեպ է նկատվում:
Ազդեցությունը մեխանիզմների վերահսկման ունակության վրա
Ինսուլինի առաջին մի քանի ներարկումները կարող են առաջացնել ժամանակավոր տեսողության խանգարում, լատվիա և համակենտրոնացման նվազում: Անվտանգության նկատառումներով խորհուրդ է տրվում հրաժարվել մեքենայից վարվելուց և բարդ մեխանիզմների հետ աշխատելուց:
Հատուկ ցուցումներ
Դեղորայքը օգտագործվում է թերապիայի հետ մեկտեղ այլ դեղամիջոցներով, որոնք պարունակում են ինսուլին, բայց միայն բժշկի թույլտվությամբ: Հիվանդները, ովքեր օրական մեկ դեղաչափ են ստացել ինսուլին 100 բաժնում, մեկ այլ դեղամիջոց անցնելիս պետք է լինեն հիվանդանոցում բժիշկների մշտական հսկողության տակ:
Քանի որ սա կարճ գործող ինսուլին է, դրա օգտագործումը թույլատրվում է ինսուլինի երկարատև գործող պրոցեսների հետ միասին: Ներածությունն իրականացվում է հիմնականում որովայնի պատի ենթամաշկային հյուսվածքի մեջ: Կեղևը կամ ուսը կարող են օգտագործվել կառավարման համար, եթե դա դժվարություններ չի առաջացնում հիվանդի համար: Որովայնի պատի ներմուծումը ապահովում է ինսուլինի կլանման ավելի արագ գործընթաց, քան դեղամիջոցի ներդրումը այլ ոլորտներում:
Անկախ ներարկման համար մարմնի վրա օպտիմալ տեղը մաշկի ծալքն է, որը պետք է լավ հետ քաշվի: Սա կանխում է ասեղի մկանների պատահական ներթափանցման ռիսկը:
Դոզայի անհատական ճշգրտումը կարող է անհրաժեշտ լինել, երբ հիվանդը փոխել է ֆիզիկական գործունեության կամ սնուցման աստիճանը: Համոզվեք, որ ինսուլինի դեղաչափը փոխեք բարդ բուժման մեջ այլ դեղամիջոցների ներդրմամբ:
Օգտագործեք ծերության մեջ
Եթե չկա սրտի քրոնիկ անբավարարություն և այլ հիվանդություններ, ապա ինսուլինի չափաբաժնի ճշգրտումը չի պահանջվում:
Հանձնարարություն երեխաներին
Actrapid NM Penfill- ի օգտագործման տարիքային հակացուցումներ չկան:
Actrapid NM Penfill- ի օգտագործման տարիքային հակացուցումներ չկան:
Օգտագործեք հղիության և լակտացիայի ընթացքում
Օրվա ընթացքում դեղամիջոցի քանակը յուրաքանչյուր հղիության ընթացքում անընդհատ ճշգրտվում է (քանի որ պտուղը զարգանում է, իսկ կանանց մարմնին անհրաժեշտ է ավելի շատ ինսուլին): Թմրամիջոցների կազմի հիմնական բաղադրիչը և արտազատիչները չեն անցնում պլասենցայի պաշտպանիչ պատնեշը: Դեղը ընդունվում է կնոջ կողմից կրծքով կերակրելու ընթացքում ՝ առանց երեխայի համար որևէ ռիսկի:
Դիմում `երիկամների խանգարման համար
Օգտագործեք ուշադիր ՝ օրգանի վիճակի և գործունեության անընդհատ մոնիտորինգով:
Օգտագործեք լյարդի թույլ տեսողություն ունեցողների համար
Դեղորայքի անվտանգ քանակությունը որոշելու համար կատարվում է օրգանի վիճակի և գործունեության ստուգում:
Actrapid NM Penfill- ի չափաբաժինը
Թմրամիջոցների մեկ գերագնահատված դեղաչափը կարող է հրահրել հիպոգլիկեմիայի զարգացման հետ կապված իրավիճակի արագ վատթարացում: Չափից մեծ դոզայի նշաններ. Սովի ուժեղ զգացողություն, պալպիտացիա, սառը քրտինքի լիարժեք արտազատում, մաշկի գունատություն, հուզական գրգռում: Չափազանց մեծ դոզանները կարող են առաջացնել սրտխառնոց և փսխում, ուժեղ գլխացավ:
Հիպոգլիկեմիայի ծանր փուլը առաջացնում է ժամանակավոր կամ անդառնալի փոփոխություններ ուղեղի գործունեության մեջ, որը պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում ՝ մահվան բարձր ռիսկերի պատճառով: Չափից մեծ դոզա թերապիա. Եթե մարդը գիտակցված է, նրան թույլատրվում է շաքար ուտել ՝ արյան մեջ գլյուկոզի կոնցենտրացիան նորմալացնելու համար: Այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարողանում ուտել զտված շաքարավազ, արյան շաքարի համակենտրոնացումը վերականգնելու համար կառավարվում է գլյուկոզի լուծույթ:
Փոխազդեցություն այլ դեղերի հետ
Ինսուլինի գործողությունը մեծանում է MAO inhibitor- ների, անաբոլիկ ստերոիդների, տետրացիկլինի խմբից հակաբիոտիկների ազդեցության տակ, դեղեր, որոնք պարունակում են էթանոլ, սուլֆոնամիդներ և ոչ ընտրովի բետա-արգելափողներ:
Ինսուլինի բուժական արդյունավետությունը նվազեցվում է այն բանավոր հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, վահանաձև գեղձի հորմոններով, դեղամիջոցներով, որոնք պարունակում են լիթիում:
Թմրամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցության փոփոխություն (ինչպես վեր և վար) նկատվում է սալիցիլատների և ռեզերպինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ:
Ալկոհոլի համատեղելիությունը
Ալկոհոլային խմիչքները խստիվ արգելվում են:
Անալոգներ
Գործողությունների նման սպեկտրով պատրաստուկներ `Gensulin, Insular Asset, Insuman Rapid, Farmasulin N, Humodar R, Humulin Regular.
Դեղատների արձակուրդի պայմանները
Դեղատոմսի վաճառք:
Կարո՞ղ եմ գնել առանց դեղատոմսի:
Անհնարին:
Գինը
Արժեքը 830 ռուբից:
Դեղամիջոցի պահպանման պայմանները
Պահպանեք քարտրիջները սառնարանում `+ 2 ... + 8 ° С ջերմաստիճանի սահմաններում: Թմրամիջոցների սառեցումը արգելվում է: Օգտագործման մեջ գտնվող քարթրիջը խորհուրդ չի տրվում պահել սառնարանում:
Գործողության ժամկետը
2,5 տարի: Ապագայում ինսուլինի օգտագործումը խստիվ արգելվում է:
Արտադրող
Novo Nordisk A / S.
Նովո Ալլե, DK-2880, Բուգվերդեր, Դանիա:
Ներկայացուցչական գրասենյակ Novo Nordisk A / S., Մոսկվա, Ռուսաստան:
Անհրաժեշտ է Actrapid NM Penfill քարտրիջները սառնարանում պահել + 2 ... + 8 ° С ջերմաստիճանի սահմաններում:
Ակնարկներ
Կարինա, 42 տարեկան, Մուրմանսկ. «Ես երկար տարիներ ապրում եմ շաքարախտով: Ես ախտորոշել եմ շատ դեղեր, բայց մինչ օրս ես ընտրել եմ Actrapide NM Penfill- ը: Լավ գործիք, որը օգնում է նորմալացնել շաքարը րոպեներով, ինչը հատկապես կարևոր է, երբ իրավիճակը դառնում է կրիտիկական: Դա չի առաջացնում կողմնակի ախտանիշներ, հարմար է օգտագործել քարթրիջ »:
Օլգա, 38 տարեկան, Ռյազան. «Մայրս երկար տարիների փորձ ունեցող շաքարախտ է, մինչդեռ բժիշկը որոշում էր այս դեղը, շատ ինսուլիններ են փորձել, և ամեն ինչ ինչ-որ ձևով այնքան էլ լավ չի տեղավորվել: Actrapida NM Penfill- ը պարզվեց, որ իմ մայրիկի համար ամենաարդյունավետն է, բացասական արձագանքներ չկան, այն արագորեն աշխատում է ՝ օպտիմալ գինը և կառավարման հեշտությունը »:
Անդրեյ, 45 տարեկան, Մարիուպոլ. «Ես արդեն երկու տարի է, ինչ օգտագործում եմ այս դեղը: Չկան անցանկալի ռեակցիաներ, այն արագորեն աշխատում է: Բժիշկները նաև գովում են նրան, քանի որ դա շատ մարդու նման ինսուլին է և ոչ կենդանական, ինչպես շատ այլ դեղամիջոցներում: Ընդունելի գին է: ամպուլների չափը, որի պատճառով բոլոր ներարկիչի գրիչները հարմար չեն, ինչը որոշ կետերում կարող է շատ հարմար լինել: Այնուամենայնիվ, այս ինսուլինը ինձ հարմար է »: